Questões de Concurso para Médico anestesiologista

Q4072539

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072539 Medicina

Durante uma cirurgia aórtica, um dos momentos de maior importância é o desclampeamento da aorta. Das alterações relacionadas, NÃO é esperada logo após o desclampeamento aórtico:

A

Diminuição da pressão venosa central.

B

Diminuição da contratilidade ventricular.

C

Diminuição da pressão arterial sistêmica.

D

Aumento da resistência vascular sistêmica.

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Q4072538

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072538 Medicina

Paciente, 65 anos, hipertenso, diabético, insuficiência cardíaca congestiva, será submetido à desbridamento de úlcera em membro inferior esquerdo, localizada na face anteromedial da perna. Optou-se, portanto, por bloqueio de nervo periférico guiado por ultrassonografia. Visando a um bloqueio sensitivo da face anteromedial da perna deste paciente, deve-se realizar o bloqueio de qual nervo, prioritariamente?

A

Tibial.

B

Safeno.

C

Ciático.

D

Fibular comum.

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Q4072537

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072537 Medicina

O planejamento da anestesia para cirurgias durante a gestação deve considerar tanto as modificações gravídicas próprias da fase gestacional quanto as modificações impostas pela patologia cirúrgica, sendo que sua resultante determinará a natureza e a intensidade dasinterações com as drogas e técnicas anestésicas. A respeito da anestesia em gestantes, assinale a afirmativa correta.

A

Nas gestantes, ocorre menor dispersão cranial dos anestésicos locais na raquianestesia.

B

O sistema renina-angiotensina-aldosterona é inibido no primeiro trimestre, causando maior eliminação de sódio e água, gerando diminuição do volume plasmático.

C

O nível anestésico peridural instala-se de forma mais lenta e tende a ser menos denso e apresentar menor adequação para os dermátomos sacrais do que o obtido com a anestesia subaracnoidea.

D

A capacidade residual funcional pulmonar está diminuída em cerca de 50%, o que leva a uma baixa reserva de oxigênio durante a indução anestésica e a uma lenta indução e recuperação com uso de agentes inalatórios.

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Q4072536

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072536 Medicina

Paciente,sexo feminino, 66 anos, está sendo submetida à endarterectomia de carótida interna direita pela equipe da cirurgia vascular. O cirurgião relata que está realizando a dissecção próxima do bulbo carotídeo neste momento. A resposta hemodinâmica esperada é:

A

Hipotensão e bradicardia.

B

Hipotensão e taquicardia.

C

Hipertensão e bradicardia.

D

Hipertensão e taquicardia.

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Q4072535

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072535 Medicina

A dor do trabalho de parto e os métodos para aliviá-la são aspectos fundamentais para as parturientes e suas famílias, com implicações na sua evolução, qualidade, desfecho e custo da assistência ao parto. O Ministério da Saúde tem promovido a assistência ao parto com base em evidências, tentando conciliar a experiência clínica e o estado atual do conhecimento científico em benefício da paciente. De acordo com as Diretrizes Nacionais de Assistência ao parto normal, analise as afirmativas a seguir.
I. As mulheres que receberem opioides ou apresentarem fatores de risco que aumentem a chance de uma anestesia geral devem receber antagonistas H2 ou antiácidos.
II. As mulheres em trabalho de parto que não estiverem sob efeito de opioides ou não apresentarem fatores de risco iminente para anestesia geral podem ingerir uma dieta leve.
III. A anestesia peridural é uma técnica comprovadamente eficaz no combate à dor do parto; além de reduzir a taxa de parto instrumental apresenta menor necessidade do uso de ocitocina e uma menor incidência de hipotensão arterial.
De acordo com a diretriz citada, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q4072534

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072534 Medicina

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A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente,sexo feminino, 35 anos, foi vítima de acidente automobilístico e apresenta fratura exposta do fêmur direito e queimadura em cerca de 30% da superfície corpórea, pois ficou presa às ferragens até ser resgatada das chamas pelos bombeiros. O acidente ocorreu há duas horas. A paciente será submetida à fixação da fratura e à abordagem pela cirurgia vascular por suspeita de lesão arterial associada.”

Em relação ao manejo anestésico dessa paciente grande queimada, assinale a afirmativa correta.

A

Deve-se evitar o uso do etomidato como agente indutor.

B

O uso de anestésicos inalatórios deve ser evitado nos pacientes com lesões inalatórias.

C

O bolus de cetamina pode causar hipotensão em queimados, a despeito de seus efeitos simpáticos.

D

Como regra, nas primeiras 48 horas, as alterações hemodinâmicas que prolongam o início de ação e as meias-vidas de distribuição e eliminação normalmente aumentam as doses necessárias dos agentes anestésicos.

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Q4072533

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072533 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente,sexo feminino, 35 anos, foi vítima de acidente automobilístico e apresenta fratura exposta do fêmur direito e queimadura em cerca de 30% da superfície corpórea, pois ficou presa às ferragens até ser resgatada das chamas pelos bombeiros. O acidente ocorreu há duas horas. A paciente será submetida à fixação da fratura e à abordagem pela cirurgia vascular por suspeita de lesão arterial associada.”

Considerando-se alterações fisiológicas durante a fase inicial do grande queimado, NÃO se espera que ocorra nessa paciente:

A

Redução da perfusão hepática.

B

Aumento da pressão intracraniana.

C

Redução da taxa de filtração glomerular.

D

Redução da resistência vascular sistêmica.

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Q4072532

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072532 Medicina

Os anestésicos locais, de modo semelhante a outros fármacos, não apresentam isenção de toxicidade. Os eventos mais comunssão a cardiotoxicidade e a neurotoxicidade. Desse modo,torna-se essencial o conhecimento do profissional de saúde que utilize anestésico local na sua prática diária a noção dos riscos mais comuns e restrições necessárias inerentes ao seu uso. Assinale o anestésico local de maior toxicidade ao sistema nervoso central.

A

Procaína.

B

Lidocaína.

C

Ropivacaína.

D

Bupivacaína.

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Q4072531

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072531 Medicina

Os anestésicos locais interrompem a condução do estímulo nervoso pelo fato de bloquearem a condutância dos canais de sódio e, consequentemente, impedirem a deflagração do potencial de ação. Sobre o mecanismo de ação dos anestésicos locais, analise as afirmativas a seguir.
I. A duração de ação dos anestésicos locais tem relação inversa com o grau de ligação proteica.
II. A potência do anestésico guarda relação direta com a lipossolubilidade do fármaco.
III. A velocidade de ação dos anestésicos locais guarda relação inversa com seu grau de ionização.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q4072530

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072530 Medicina

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A informação a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Os bloqueadores neuromusculares são compostos de amônio quaternário que apresentam uma estrutura similar à acetilcolina. Isso permite que eles ocupem os receptores de acetilcolina da junção neuromuscular, interferindo na transmissão do impulso do nervo para a fibra muscular. Após a administração venosa do bloqueador neuromuscular, o pico de concentração no plasma ocorre quase imediatamente, seguido por uma rápida queda inicial na concentração plasmática a seguir por uma queda mais lenta.”

(JAMES, Manica. Anestesiologia: Princípios e Técnica – 4ª. Ed. Fragmento.)

De acordo com o seu mecanismo de ação, podem ser divididos em dois grupos: adespolarizantes e despolarizantes. Assinale, a seguir, uma característica dos bloqueadores despolarizantes.

A

Ausência de fasciculação.

B

Facilitação ou potenciação pós-tetânica.

C

Potencialização do bloqueio por anticolinesterásicos.

D

Fadiga em baixas ou altas frequências de estimulação.

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Q4072529

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |

Q4072529 Medicina

Texto associado

A informação a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Os bloqueadores neuromusculares são compostos de amônio quaternário que apresentam uma estrutura similar à acetilcolina. Isso permite que eles ocupem os receptores de acetilcolina da junção neuromuscular, interferindo na transmissão do impulso do nervo para a fibra muscular. Após a administração venosa do bloqueador neuromuscular, o pico de concentração no plasma ocorre quase imediatamente, seguido por uma rápida queda inicial na concentração plasmática a seguir por uma queda mais lenta.”

(JAMES, Manica. Anestesiologia: Princípios e Técnica – 4ª. Ed. Fragmento.)

Qual dos bloqueadores neuromusculares a seguir apresenta maior tempo de duração de ação, sendo considerado de longa duração?

A

Rocurônio.

B

Vecurônio.

C

Pancurônio.

D

Cisatracúrio.

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Q4068369

Q4068369 Saúde Pública

Sobre o Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB), assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Participa em conjunto com as equipes que atuam na Atenção Básica ao qual estão vinculadas.

B

Os médicos acupunturista, veterinário e homeopata poderão compor a equipe de atuação do Nasf-AB.

C

São constituídos através de unidades físicas e dependentes, sendo de livre acesso aos atendimentos individuais.

D

A equipe deverá atuar de maneira integrada, fornecendo suportes clínico, sanitário e pedagógico aos profissionais das Equipes de Saúde da Família (eSF) e de Atenção Básica (eAB).

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Q4068368

Q4068368 Saúde Pública

“Articula diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, centrada na pessoa, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos e grupos sociais.” As informações se referem às Diretrizes da Atenção Básica, sendo:

A

Resolutividade.

B

Coordenação do cuidado.

C

Territorialização e adstrição.

D

Participação da comunidade.

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Q4068367

Q4068367 Farmácia

Assistência Farmacêutica no SUS é um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, por meio da promoção do acesso aos medicamentos e uso racional desenvolvidas pelo Ministério da Saúde. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A organização e a oferta de medicamentos no SUS são feitas pelo Bloco de Financiamento da Assistência Farmacêutica Básico, Estratégico e Especializado e o Programa Farmácia Popular.
( ) A escolha e o financiamento de qual componente o medicamento irá integrar é de responsabilidade da Comissão Intergestores Bipartite (CIB).
( ) Considerando a lista orientativa Rename, compete a cada município estabelecer sua lista própria com base em suas características epidemiológicas.

A sequência está correta em

A

V, F, V.

B

F, F, V.

C

V, V, F.

D

F, V, F.

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Q4068366

Q4068366 Direito Sanitário

“Instituído pelo Decreto nº 64.867, de 24 de julho de 1969, o Fundo Nacional de Saúde (FNS) é o gestor financeiro dos recursos destinados a financiar as despesas correntes e de capital do Ministério da Saúde, bem como dos órgãos e entidades da Administração Direta e Indireta, integrantes do Sistema Único de Saúde (SUS).”
(FNS. Ministério da Saúde.)

Sobre os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS), analise as afirmativas a seguir.

I. Os investimentos são previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde.
II. Os Fundos para a cobertura das ações e serviços da saúde serão implementados pelos Municípios, Estados e Distrito Federal.
III. Os recursos serão destinados, pelo menos setenta por cento, aos Municípios, afetando-se o restante aos Estados.
IV. Os Municípios estão impedidos de constituir consórcio para execução de ações e serviços de saúde.

Está correto o que se afirma apenas em

A

IV.

B

II e III.

C

III e IV.

D

I, II e III.

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Q4068365

Q4068365 Enfermagem

A Atenção Básica é a porta principal de entrada e o centro articulador do acesso dos usuários ao Sistema Único de Saúde (SUS) e às Redes de Atenção à Saúde. Assinale a definição INCORRETA sobre Atenção Básica.

A

Os cuidados são desenvolvidos através de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada.

B

As ações são realizadas por meio de equipes multiprofissionais e direcionadas à população em território demarcado, sobre as quais as equipes são de responsabilidade sanitária.

C

União de ações em saúde exclusivamente de forma coletiva, promovendo a prevenção e o diagnóstico de doenças de maior incidência do grupo populacional em sua área de abrangência.

D

Ações de saúde no âmbito individual, familiar e coletivo, promovendo prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, diminuição de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde.

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Q4068364

Q4068364 Português

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Só no dicionário

Quais as qualidades mais valorizadas nos dias de hoje?

Bem, como tudo mudou, vou falar de algumas, as que dão mais ibope, e não pela ordem.

É preciso ser ligado, antenado e, sobretudo, bem informado; é aquele que presta atenção a tudo, a quem nada escapa.

Com esses predicados, é possível abrir as portas para uma carreira brilhante e um futuro promissor, e se tiver também alguma inteligência, o sucesso é garantido.

Mas é preciso também ser esperto para usar essas informações na hora certa, com a pessoa certa.

Esperteza, essa sim, uma enorme qualidade. Quem tiver esse dom pode se tornar milionário e poderoso, o objetivo supremo de toda a humanidade de quase toda, digamos.

Cultura já esteve mais em alta, mas tem sua vez em algumas rodas, e conhecer profundamente um assunto – mesmo só um – costuma deixar as pessoas de queixo caído.

Saber esgrimar com as palavras também faz grande sucesso, mas é perigoso: sempre pode haver alguém mais talentoso e ferrar você de vez.

Mas quando quiser falar mal de alguém, seja irônico – é mais cruel, não compromete, não dá processo – e nunca diga nada que possa ser repetido: fale bem, mas usando tons de voz e sorrisinhos que vão arrasar, de vez, aqueles de quem você não gosta.

Mas um dia você se lembra de que há muito, muito tempo, existiam qualidades bem diferentes dessas, e que hoje não fazem o menor sucesso. Tem sentido, hoje em dia, dizer de uma pessoa que ela tem um excelente caráter? Que é sincera? Que nela você pode confiar? Se você gosta de verdade dela, é melhor ficar calado, pois pega até mal dizer essas coisas de um amigo.

E existem ainda outras de que não se ouve falar há tanto tempo, mas tanto, que já virou até coisa de época. Passa pela cabeça dizer que uma pessoa é sensível, terna, delicada, bem-educada, que tem um grande coração? Pega até mal; e passa pela sua cabeça que uma pessoa é bondosa?

Procure lembrar há quantos anos você ouve falar de um gesto de bondade, não recebe um olhar de bondade, não ouve nem pronuncia a palavra bondade – se é que isso ainda existe.

Se não souber do que se trata, procure no dicionário, e talvez encontre; talvez.

(LEÃO, Danuza. Folha de São Paulo. Adaptado.)

No trecho “Se não souber do que se trata, procure no dicionário, e talvez encontre; talvez.” (13º§), o sintagma destacado é invariável e acompanha o verbo, modificando o seu sentido. Podemos inferir que tal termo expressa ideia de:

A

Incerteza.

B

Veemência.

C

Efetividade.

D

Procedimento.

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Q4068363

Q4068363 Português