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O fumo, o uso de medicações, o estresse e a nutrição inadequada são fatores ambientais que favorecem a instalação da doença periodontal.

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A mepivacaína é um anestésico local com potência semelhante à da lidocaína e início de ação entre 1 e 2 minutos.

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Não é indicado o emprego da lidocaína em paciente com doença hepática grave. 

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A Remissão é definida como um período no curso da doença periodontal, em que os sintomas se tornam menos severos, porém não estão totalmente controlados.

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A presença de bloqueio cardíaco, segundo ou terceiro grau (sem marcapasso), é fator de contraindicação do emprego da lidocaína em odontologia. 

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As Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem-se em arranjos organizativos formados por ações e serviços de saúde com diferentes configurações tecnológicas e missões assistenciais, articulados de forma complementar e com base territorial.

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É indicada a remoção do dente quando verificada que a saúde sistêmica do paciente é tal que a habilidade de resistir ao trauma cirúrgico pode ser comprometida. 

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A necrose pulpar, com a presença de dente não tratável por técnicas convencionais devido às complexidades anatômicas ou insucessos endodônticos, é um fator de contraindicação para a remoção do dente.

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A gengivite moderada se caracteriza pelo aspecto fosco, vermelhidão e diminuição de volume e sangramento à sondagem. 

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Como parte da membrana do nervo é composta por proteína, aqueles fármacos que possuem maior grau de ligação proteica se fixam mais firmemente aos sítios receptores da membrana celular, aumentando assim a duração do anestésico. 

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As doenças periodontais necrosantes mostram-se menos graves ou arriscadas em pessoas com comprometimento do sistema imune – pacientes com AIDS, crianças com má nutrição severa, indivíduos com condições de vida extremas ou infecções severas.

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Para pacientes sem atividade de cárie, é suficiente a instrução de higiene com escovação e o uso de dentifrício fluoretado para prevenção e controle de lesões incipientes. 

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No Periodonto Reduzido com Estabilidade, não há sangramento ou este é mínimo. Também não há aumento da profundidade de sondagem. No entanto, há perda óssea, a qual se considera que ocorreu anteriormente e não é progressiva. 

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O teste pulpar elétrico serve para determinar se o dente está vivo ou mortificado e o grau do comprometimento pulpar – inflamação, fase reversível, transição ou irreversível. 

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A presença de restaurações subgengivais ou com defeitos e o apinhamento são fatores predisponentes locais para a instalação da doença periodontal. 

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A composição do biofilme supra e subgengival é um fator determinante para a instalação da doença periodontal.

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Os dentes inclusos podem desenvolver pericoronarite devido ao trauma do opérculo ou acúmulo de alimento entre ele e o dente incluso. 

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A severidade da periodontite é determinada pela perda de inserção clínica na interproximal ou pela perda óssea radiográfica. Sua extensão depende da quantidade e do tipo dos elementos dentários acometidos e sua complexidade está condicionada a características do sítio acometido.