Em relação ao diagnóstico laboratorial, é CORRETO afirmar que:

Em relação aos corticoides tópicos, assinale a alternativa CORRETA que representa um considerado com superpotente.

Em relação a determinação do colesterol total, é CORRETO afirmar que:

Em relação as ações, efeitos e usos de fármacos, marque (V) verdadeiro ou (F) falso nos itens abaixo.

(__)Certos fármacos são análogos estruturais de substâncias biológicas normais, podendo a elas incorporar-se e alterar sua função.

(__)Como consequência da ação farmacológica surge o efeito farmacológico, em sua quase totalidade decorrente de alterações quantitativas das funções inorgânicas.

(__)O emprego terapêutico, do ponto de vista farmacodinâmico, visa corrigir disfunções (para mais ou para menos), reparando distorções e cooperando com a homeostasia. Isso constitui o benefício dos tratamentos, considerado um desfecho primordial para avaliar a eficácia de um fármaco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima

Muitos métodos propostos envolvem a separação do ferro das proteínas transportadoras (principalmente a transferrina). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um método que, em geral, se correlacionam bem com os métodos cromogênicos e necessitam de pequenas amostras para a análise.

Assinale a alternativa CORRETA relacionada a descriçãoabaixo.

"É exemplificada na associação de sulfametoxazol com trimetoprima e de sulfadiazina com pirimetamina, entre outras."

Com base na determinação da amilase, é INCORRETO afirmar que:

Em relação a prescrição de macrolídios, assinale a alternativa CORRETA.

Com base na classificação das hiperlipidemias pelos testes laboratoriais, marque (V) verdadeiro ou (F) falso nos itens abaixo.

(__)A hipercolesterolemia é caracterizada pela elevação das VLDL com triglicerídeos entre 160-1.000 mg/dL no plasma sanguíneo coletado em jejum.

(__)A hiperlipidemia exógena é caracterizada pela presença maciça de quilomícrons (>1.000 mg/dL) no plasma sanguíneo colhido em jejum.

(__)A hiperlipemia mista é caracterizada pela presença de quilomícrons e excesso de VLDL na amostra de plasma em jejum, com valores de triglicerídeos acima de 1.000 mg/dL e teores de colesterol que podem ser normais ou elevados.

(__)A hiperlipidemia combinada é provocada pela elevação das LDL (ricas em colesterol).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima:

Com base na Dosagem de Cálcio Total, em relação a amostra, é CORRETO afirmar que:

O exame de glicohemoglobina possui enorme importância na avaliação do controle do diabetes. Em relação a esse exame, assinale a alternativa INCORRETA.

Observe a seguir dois casos clínicos de pacientes admitidos na emergência:
Paciente A: Mulher, 58 anos, tem uma história de quatro dias de letargia, anorexia, dor abdominal e náuseas. Possui diabete melito tipo 2, está fazendo uso de metformina 500 mg duas vezes ao dia, apresenta osteoartrite de joelho para a qual, recentemente, iniciou o uso de diclofenaco. Os dados laboratoriais de sua admissão são: Na = 140 mEq/l (136 - 145 mEq/l), K = 4,4 mEq/l (3,5 - 5,0 mEq/L), Cl = 100 mEq/l (98 - 106 mEq/l), HCO3 = 5 mEq/l (22 - 28 mEq/l), Creatinina = 9 mg/dl (0,6 - 1,2 mg/dl); Glicose = 112 mg/dl (70 - 110 mg/l); Ácido láctico = 178 mg/dl (5 - 20 mg/dl); Gasometria arterial: pH = 6,8 e pO2 = 77 mmHg (80 -100 mmHg).

Paciente B: Homem, 65 anos, é admitido no hospital por dor abdominal e diarreia. Ele tem uma história de constipação crônica, para a qual toma lactulose. Uma laparotomia exploratória, feita três semanas antes da admissão, revelou não haver obstrução intestinal. Após a cirurgia desenvolveu uma pneumonia e recebeu cinco dias de gatifloxacina. Também desenvolveu diarreia aquosa de grande volume, sem náusea ou vômito, cinco dias antes da admissão. Seus exames laboratoriais da admissão mostram: Na = 143 mEq/l; K = 3,3 mEq/l; Cl = 102 mEq/l; HCO3 = 33 mEq/l; Creatinina = 1,0 mg/dl; Glicose = 109 mg/dl; pH = 7,44; pCO2 = 42 mmHg; pO2 = 53 mmHg. Fonte: Furoni, R. M. et al., 2010.
A partir dos resultados laboratoriais, pode-se verificar que os pacientes A e B apresentam, respectivamente:

A Hemocultura de um paciente revelou a presença de coco-bacilo gram positivo anaeróbio facultativo, móvel a temperatura ambiente (25 a 28°C) e imóvel a 37°C, catalase positiva, oxidase negativa, que produz ácido de glicose, hemólise beta em ágar sangue de carneiro, CAMP positivo, motilidade positiva à temperatura ambiente, hidrólise da esculina positiva e NaCl 6,5% positiva, prova da esculina rapidamente positiva, assim como uréia, gelatina, indol e H2S negativas. Trata-se do:

Os resultados laboratoriais de dois pacientes (paciente A - homem afro-caribenho de 18 anos, com dores intermitentes nas pernas e no tórax) e (paciente B - mulher espanhola de 23 anos, assintomática), estão demostrados na tabela a seguir.

A partir dos resultados laboratoriais, os pacientes A e B apresentam, respectivamente:

____________ é a técnica que combina amplificação e detecção simultânea, isto é, a fluorescência emitida é mensurada à medida que os produtos são originados. Neste caso, o monitoramento do ensaio ocorre durante todo o processo de produção dos amplicons e a cada ciclo. Durante toda a reação, uma curva é gerada de acordo com a concentração do produto sintetizado em função do número de ciclos.

A técnica que completa a definição apresentada denomina-se:

“As parasitoses intestinais constituem um dos graves problemas de saúde pública, onde a maior taxa de incidência está relacionada muitas das vezes as pessoas de classe econômica e social baixa, devido as péssimas condições de moradia, saneamento básico e higienização pessoal que estão associadas a outros fatores que contribui na propagação dos agentes etiológicos ao meio. As enteroparasitoses são decorrentes de infecções causadas por protozoários ou helmintos podendo estas apresentar sintomatologias ou não, sendo as principais, diarréia crônica, vômitos, dores abdominais, desnutrição e déficit cognitivo.” (Fonte: Araújo, C. C. F.; Silva, F. M; L. S.; Freitas R. A. F. (2014).
Sobre os diferentes métodos utilizados no diagnostico das parasitoses, analise as assertivas a seguir:
I. O método da fita gomada (Graham) é utilizado para detectar ovos de para pesquisa de ovos de Enterobius vermicularis, Taenia saginata e Taenia solium.

II. O método de Kato-Katz é um método utilizado para a detecção de cistos que consiste na centrifugação e quantificação de ovos por filtração em tela.
III. O método de MIFC ou de Blagg é um método de sedimentação espontânea semelhante ao método de Hoffman, útil para a investigação de cistos e oocistos de protozoários e ovos e larvas de helmintos.
IV. O método de Baermann-Moraes é um método que detecta larvas vivas, através de hidrotropismo e termotropismo positivo e é usualmente utilizado para detectar principalmente larvas de Strongyloides stercoralis, podendo observar larvas de ancilostomídeos.
Estão corretas as afirmativas:

“A intoxicação por chumbo constitui importante problema de saúde dos trabalhadores em nosso meio, sendo causada principalmente pela montagem, reforma e reciclagem de baterias automotivas. (.....). Os 18 trabalhadores do setor produtivo da empresa são homens e estavam expostos e intoxicados pelo chumbo. O tempo médio de exposição ao chumbo metálico foi de 17,8 meses. Constatou-se que 66,7% dos trabalhadores mostraram níveis séricos de chumbo acima de 60µg/dl e 33,3% mostraram níveis entre 40 e 60µg/dl. Os sintomas mais frequentes foram parestesias (72,2%), dor nas pernas (66,7%), fraqueza (55,6%), cefaleia (50%), irritabilidade (50%) e dor abdominal (44,4%). Dentre os pacientes,61,1% foram submetidos à terapia quelante com versenato de sódio. O tempo médio de afastamento do trabalho dos pacientes que concluíram o tratamento foi de 14,3 meses.” (Fonte: GUERRA, D. F & SILVEIRA, A. M. Epidemia de intoxicação por chumbo em empresa de fundição secundária. 2010).

Em casos de suspeita clínica de intoxicação por chumbo como deve ser realizada a coleta das amostras e qual o melhor teste para a dosagem sanguínea desse metal?

Sobre o EAS (Elementos anormais do sedimento urinário), analise as afirmativas a seguir.
I. A presença de proteinúria pode ser relacionada com lesão da membrana glomerular (distúrbios por complexos imunológicos, além de agentes tóxicos) e com alteração na filtragem ou distúrbio renal intersticial.

II. Denomina-se glicosúria a presença de quantidades significativas de glicose na urina. A quantidade de glicose na urina depende da concentração da glicose no sangue, da taxa de filtração glomerular e do grau de reabsorção tubular. Em geral não existe presença de glicose na urina até que o nível sanguíneo exceda entre 160 a 180 mg/dL, que corresponde ao liminar renal normal para glicose. A sensibilidade da detecção da glicose na urina através das tiras reagentes independe da temperatura e pH.

III. Os cristais mais frequentemente encontrados na urina com pH superior a 7 são o oxalato de cálcio e uratos amorfos.

IV. Os cristais que podem ser encontrados normalmente na urina com pH inferior a 7 incluem: fosfatos amorfos, carbonato de cálcio, fosfato de cálcio e os uratos de amônio.
Está (ão) correta(as)

“Segundo Henry, et al (2012): “Quando o sangue venoso é colocado num tubo vertical, os eritrócitos tendem a sedimentar no fundo. O comprimento da queda a contar do topo da coluna de eritrócitos num determinado intervalo é chamado de Velocidade de Hemossedimentação (VHS)”. Sobre o exame de Velocidade de Hemossedimentação analise as assertivas a seguir:
I. O VHS mede a viscosidade sanguínea e é influenciado pelo volume e forma dos eritrócitos e pelas proteínas plasmáticas (fibrinogênio, as α 2, β e ɤ- globulinas e em menor quantidade a albumina).

II. O VHS é um método inespecífico na detecção de processos neoplásicos, inflamatórios ou neoplásicos, ou na avaliação do grau de atividade ou de extensão da doença de base.

III. Anemias graves, artrite reumatoide, cânceres metastáticos, mieloma múltiplo e osteomielite são exemplos de condições clínicas associadas ao aumento do VHS.

IV. Policitemia, uso de corticoides, lúpus eritematoso sistêmico, esferocitose hereditária são exemplos de condições clínicas associadas à diminuição do VHS.
Estão corretas as afirmativas:

“Uma paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, comparece à consulta médica devido a dor e ardência miccional, há dois dias e polaciúria e urgência urinária, nas últimas 12 horas. Ela apresenta história de infecções urinárias, tendo ocorrido 4 episódios no último ano. Afirma não ter dor lombar e febre. Tem vida sexual ativa e utiliza anticoncepcional regularmente. Na história não informa outras doenças.“ (Fonte: Fochesatto Filho L, Barros E. Medicina Interna na Prática Clínica. Porto Alegre: Artmed; 2013).
Foi solicitado EAS urinocultura. O EAS revelou incontáveis leucócitos, hemácias e nitrito negativo. A cultura de urina revelou a presença de bactérias catalase positiva, coagulase negativa, treolase e uréase positivas e resistentes a Novobiocina. Após a leitura dos resultados de EAS e da cultura de urina, qual a bactéria responsável pela infecção urinária?