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Q2874192 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 23 anos de idade, deu entrada em emergência médica com quadro de náuseas, vômitos, diarreia e perda de peso nas duas últimas semanas. No exame físico, apresentava-se consciente, extremamente desidratada, com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm e temperatura axilar normal, sem outras anormalidades no exame físico. Foi realizado hemograma, que evidenciou os seguintes achados: discreta leucocitose, sem desvio à esquerda; ureia = 60 mg/dL; creatinina = 1,6 mg/dL; glicemia = 60 mg/dL; Na = 132 mEq/L; K = 6,1 mEq/L. 

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


A forma clássica de hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21α-hidroxilase, forma perdedora de sal, pode ser considerada.

Alternativas
Q2874191 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 23 anos de idade, deu entrada em emergência médica com quadro de náuseas, vômitos, diarreia e perda de peso nas duas últimas semanas. No exame físico, apresentava-se consciente, extremamente desidratada, com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm e temperatura axilar normal, sem outras anormalidades no exame físico. Foi realizado hemograma, que evidenciou os seguintes achados: discreta leucocitose, sem desvio à esquerda; ureia = 60 mg/dL; creatinina = 1,6 mg/dL; glicemia = 60 mg/dL; Na = 132 mEq/L; K = 6,1 mEq/L. 

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


Feocromocitoma é o diagnóstico mais provável.

Alternativas
Q2874190 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 23 anos de idade, deu entrada em emergência médica com quadro de náuseas, vômitos, diarreia e perda de peso nas duas últimas semanas. No exame físico, apresentava-se consciente, extremamente desidratada, com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm e temperatura axilar normal, sem outras anormalidades no exame físico. Foi realizado hemograma, que evidenciou os seguintes achados: discreta leucocitose, sem desvio à esquerda; ureia = 60 mg/dL; creatinina = 1,6 mg/dL; glicemia = 60 mg/dL; Na = 132 mEq/L; K = 6,1 mEq/L. 

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


O quadro clínico apresentado, quando associado a hipoglicemia e hiperpotassemia, sugere o diagnóstico de insuficiência adrenal primária aguda. 

Alternativas
Q2874189 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 23 anos de idade, deu entrada em emergência médica com quadro de náuseas, vômitos, diarreia e perda de peso nas duas últimas semanas. No exame físico, apresentava-se consciente, extremamente desidratada, com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm e temperatura axilar normal, sem outras anormalidades no exame físico. Foi realizado hemograma, que evidenciou os seguintes achados: discreta leucocitose, sem desvio à esquerda; ureia = 60 mg/dL; creatinina = 1,6 mg/dL; glicemia = 60 mg/dL; Na = 132 mEq/L; K = 6,1 mEq/L. 

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


O diagnóstico de carcinoma medular de tireoide pode ser considerado.

Alternativas
Q2874188 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 23 anos de idade, deu entrada em emergência médica com quadro de náuseas, vômitos, diarreia e perda de peso nas duas últimas semanas. No exame físico, apresentava-se consciente, extremamente desidratada, com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm e temperatura axilar normal, sem outras anormalidades no exame físico. Foi realizado hemograma, que evidenciou os seguintes achados: discreta leucocitose, sem desvio à esquerda; ureia = 60 mg/dL; creatinina = 1,6 mg/dL; glicemia = 60 mg/dL; Na = 132 mEq/L; K = 6,1 mEq/L. 

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


A referida paciente não apresenta doença de natureza endócrina.

Alternativas
Q2874187 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 23 anos de idade, deu entrada em emergência médica com quadro de náuseas, vômitos, diarreia e perda de peso nas duas últimas semanas. No exame físico, apresentava-se consciente, extremamente desidratada, com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm e temperatura axilar normal, sem outras anormalidades no exame físico. Foi realizado hemograma, que evidenciou os seguintes achados: discreta leucocitose, sem desvio à esquerda; ureia = 60 mg/dL; creatinina = 1,6 mg/dL; glicemia = 60 mg/dL; Na = 132 mEq/L; K = 6,1 mEq/L. 

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


O diagnóstico de tempestade tireoidiana deve ser considerado.

Alternativas
Q2874186 Medicina

Com relação às disfunções tireoidianas, julgue o item seguinte.


Considere que uma paciente do sexo feminino apresente quadro clínico e bioquímico compatível com tireotoxicose, que sua ecografia demonstre diminuição do volume da glândula e que sua cintilografia evidencie captação zero de 131I no leito tireoidiano. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de tireoidite subaguda.

Alternativas
Q2874185 Medicina

Com relação às disfunções tireoidianas, julgue o item seguinte.


Considere que um paciente do sexo masculino apresente quadro clínico compatível com tireotoxicose, estando com bócio difuso, TSH sérico normal e T4L sérico elevado. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de mutação inativadora central e periférica do receptor de hormônio tireoidiano.

Alternativas
Q2874184 Medicina

Com relação às disfunções tireoidianas, julgue o item seguinte.


No tratamento de hipertireoidismo, o propiltiouracil bloqueia a conversão periférica de T4 para T3.

Alternativas
Q2874183 Medicina

Com relação às disfunções tireoidianas, julgue o item seguinte.


A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo adquirido em regiões suficientes de iodo.

Alternativas
Q2874182 Medicina

Com relação às disfunções tireoidianas, julgue o item seguinte.


O uso de drogas antitireoidianas está indicado no tratamento de hashitoxicose.

Alternativas
Q2874181 Medicina

Com relação às disfunções tireoidianas, julgue o item seguinte.


Pacientes com hashitoxicose apresentam captação elevada de 131I na cintilografia de tireoide.

Alternativas
Q2874180 Medicina
        Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, assintomático, com história familiar positiva para diabetes melito tipo 2, sedentário, com IMC de 32,3 kg/m2 , apresentou, em exames laboratoriais de rotina, glicemia de jejum de 118 mg/dL. Ele foi submetido a teste oral de tolerância à glicose (75 g), cujo resultado foi: basal = 115 mg/dL; 120 min = 170 mg/dL.

Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. 


O teste oral de tolerância à glicose apresenta baixa reprodutibilidade.

Alternativas
Q2874179 Medicina
        Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, assintomático, com história familiar positiva para diabetes melito tipo 2, sedentário, com IMC de 32,3 kg/m2 , apresentou, em exames laboratoriais de rotina, glicemia de jejum de 118 mg/dL. Ele foi submetido a teste oral de tolerância à glicose (75 g), cujo resultado foi: basal = 115 mg/dL; 120 min = 170 mg/dL.

Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. 


Segundo a Associação Americana de Diabetes, o teste oral de tolerância à glicose não deve ser usado como ferramenta diagnóstica na rotina clínica.

Alternativas
Q2874178 Medicina
        Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, assintomático, com história familiar positiva para diabetes melito tipo 2, sedentário, com IMC de 32,3 kg/m2 , apresentou, em exames laboratoriais de rotina, glicemia de jejum de 118 mg/dL. Ele foi submetido a teste oral de tolerância à glicose (75 g), cujo resultado foi: basal = 115 mg/dL; 120 min = 170 mg/dL.

Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. 


Para o paciente em questão, está indicado o tratamento farmacológico imediato com metformina. 

Alternativas
Q2874177 Medicina
        Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, assintomático, com história familiar positiva para diabetes melito tipo 2, sedentário, com IMC de 32,3 kg/m2 , apresentou, em exames laboratoriais de rotina, glicemia de jejum de 118 mg/dL. Ele foi submetido a teste oral de tolerância à glicose (75 g), cujo resultado foi: basal = 115 mg/dL; 120 min = 170 mg/dL.

Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. 


Pacientes com intolerância à glicose, definida pelo teste oral de tolerância à glicose, apresentam maior risco de doença cardiovascular que a população que não apresenta distúrbio de metabolismo de carboidratos.

Alternativas
Q2874176 Medicina
        Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, assintomático, com história familiar positiva para diabetes melito tipo 2, sedentário, com IMC de 32,3 kg/m2 , apresentou, em exames laboratoriais de rotina, glicemia de jejum de 118 mg/dL. Ele foi submetido a teste oral de tolerância à glicose (75 g), cujo resultado foi: basal = 115 mg/dL; 120 min = 170 mg/dL.

Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. 


Por ano, cerca de 5% dos pacientes com intolerância à glicose, definida pelo teste oral de tolerância à glicose, têm risco de evoluir para diabetes melito tipo 2.

Alternativas
Q2874175 Medicina
        Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, assintomático, com história familiar positiva para diabetes melito tipo 2, sedentário, com IMC de 32,3 kg/m2 , apresentou, em exames laboratoriais de rotina, glicemia de jejum de 118 mg/dL. Ele foi submetido a teste oral de tolerância à glicose (75 g), cujo resultado foi: basal = 115 mg/dL; 120 min = 170 mg/dL.

Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. 


O diagnóstico do paciente em tela é compatível com diabetes melito tipo 2.  

Alternativas
Q2874174 Medicina

A respeito de doenças sexualmente transmissíveis, julgue o item a seguir.


A gonorreia pode ser assintomática em mulheres, e uma das opções terapêuticas preconizadas pelo Ministério da Saúde é a ciprofloxacina 500 mg, via oral, em dose única.

Alternativas
Q2874173 Medicina

A respeito de doenças sexualmente transmissíveis, julgue o item a seguir.


O cancro mole é uma infecção causada pelo bacilo gram-positivo Haemophilus ducreyi, e suas úlceras genitais, ao contrário do que ocorre na sífilis, são dolorosas.

Alternativas
Respostas
1661: E
1662: E
1663: C
1664: C
1665: E
1666: E
1667: E
1668: E
1669: C
1670: C
1671: E
1672: E
1673: C
1674: C
1675: E
1676: C
1677: C
1678: E
1679: C
1680: E