Questões de Concurso Para sesau-al

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Q2874232 Medicina
        Paciente pós-menopausa queixa-se de dor lombar importante tanto ao repouso quanto à mobilização, negando quaisquer tipos de trauma. Radiografia da paciente mostra lesão osteolítica com captação local aumentada em cintilografia óssea. 

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.


Apenas pacientes sintomáticos com doença de Paget devem ser tratados.

Alternativas
Q2874231 Patologia
        Paciente pós-menopausa queixa-se de dor lombar importante tanto ao repouso quanto à mobilização, negando quaisquer tipos de trauma. Radiografia da paciente mostra lesão osteolítica com captação local aumentada em cintilografia óssea. 

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.


A biópsia óssea não é obrigatória para o diagnóstico de doença de Paget, entretanto é importante para a diferenciação entre esta doença e a displasia óssea.

Alternativas
Q2874230 Medicina
        Paciente pós-menopausa queixa-se de dor lombar importante tanto ao repouso quanto à mobilização, negando quaisquer tipos de trauma. Radiografia da paciente mostra lesão osteolítica com captação local aumentada em cintilografia óssea. 

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.


Acredita-se que mutações no gene sequestossomo 1 (SQSTM1) possam estar associadas à etiologia da doença de Paget. 

Alternativas
Q2874229 Patologia
        Paciente pós-menopausa queixa-se de dor lombar importante tanto ao repouso quanto à mobilização, negando quaisquer tipos de trauma. Radiografia da paciente mostra lesão osteolítica com captação local aumentada em cintilografia óssea. 

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.


Se os níveis de fosfatase alcalina da referida paciente forem dosados e encontrarem-se normais, a doença de Paget monostótica deverá ser excluída como diagnóstico diferencial. 

Alternativas
Q2874228 Medicina
        Paciente pós-menopausa queixa-se de dor lombar importante tanto ao repouso quanto à mobilização, negando quaisquer tipos de trauma. Radiografia da paciente mostra lesão osteolítica com captação local aumentada em cintilografia óssea. 

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.


Entre os bisfosfonatos disponíveis para o tratamento da paciente em tela, o ácido zoledrônico é a medicação de primeira escolha.

Alternativas
Q2874227 Medicina

Considerando as últimas recomendações sobre hipovitaminose D, julgue o item subsecutivo.


Até o momento, não há recomendação formal de suplementação da vitamina D para prevenção de doenças cardiovasculares e infecciosas.

Alternativas
Q2874226 Medicina

Considerando as últimas recomendações sobre hipovitaminose D, julgue o item subsecutivo.


Pacientes em uso de medicamentos antirretrovirais e anticonvulsivantes estão no grupo de risco para hipovitaminose D e se beneficiam com valores de vitamina D superiores a 30 ng/mL.

Alternativas
Q2874225 Medicina

Considerando as últimas recomendações sobre hipovitaminose D, julgue o item subsecutivo.


O uso de altas doses de vitamina D pode levar à hipervitaminose, que se caracteriza por valores acima de 60 ng/mL com achados de hipercalcemia e hipercalcúria e suas complicações.

Alternativas
Q2874224 Medicina

Considerando as últimas recomendações sobre hipovitaminose D, julgue o item subsecutivo.


A dosagem rotineira dos níveis de vitamina D em uma população saudável é recomendada.

Alternativas
Q2874223 Medicina
        Paciente do sexo feminino, previamente hipertensa, tem evoluído, há vários meses, com perda ponderal significativa (mais de 10% do peso corporal inicial) associada a hiporexia, sudorese profusa, palpitações e descompensação pressórica. O cardiologista assistente solicitou-lhe dosagens de metanefrinas urinárias, que se mostraram elevadas.

Com relação a esse caso clínico hipotético e sua principal hipótese diagnóstica, julgue o próximo item.


Nesse caso, após rastreio positivo, deve-se prosseguir à investigação para a realização de exames de imagem, devendo a tomografia computadorizada ser o método preferencial em vez da ressonância magnética.

Alternativas
Q2874222 Medicina
        Paciente do sexo feminino, previamente hipertensa, tem evoluído, há vários meses, com perda ponderal significativa (mais de 10% do peso corporal inicial) associada a hiporexia, sudorese profusa, palpitações e descompensação pressórica. O cardiologista assistente solicitou-lhe dosagens de metanefrinas urinárias, que se mostraram elevadas.

Com relação a esse caso clínico hipotético e sua principal hipótese diagnóstica, julgue o próximo item.


Para a otimização dos níveis pressóricos em pacientes como a do caso apresentado, os bloqueadores de canal de cálcio não podem ser utilizados após introdução dos alfa-bloqueadores.

Alternativas
Q2874221 Medicina
        Paciente do sexo feminino, previamente hipertensa, tem evoluído, há vários meses, com perda ponderal significativa (mais de 10% do peso corporal inicial) associada a hiporexia, sudorese profusa, palpitações e descompensação pressórica. O cardiologista assistente solicitou-lhe dosagens de metanefrinas urinárias, que se mostraram elevadas.

Com relação a esse caso clínico hipotético e sua principal hipótese diagnóstica, julgue o próximo item.


A hipótese diagnóstica, no caso em tela, pode estar associada a doenças hereditárias, tais como a neoplasia endócrina múltipla do tipo 2A, que é caracterizada por carcinoma medular de tireoide e hábito marfanoide.

Alternativas
Q2874220 Medicina
        Paciente do sexo feminino, previamente hipertensa, tem evoluído, há vários meses, com perda ponderal significativa (mais de 10% do peso corporal inicial) associada a hiporexia, sudorese profusa, palpitações e descompensação pressórica. O cardiologista assistente solicitou-lhe dosagens de metanefrinas urinárias, que se mostraram elevadas.

Com relação a esse caso clínico hipotético e sua principal hipótese diagnóstica, julgue o próximo item.


Em pacientes que estejam em uso de medicações anti-hipertensivas, tais como a clonidina e o atenolol, a possibilidade de resultados falso-positivos nas dosagens das metanefrinas deve ser considerada.

Alternativas
Q2874219 Medicina

Quanto aos diabetes tipo MODY, julgue o item seguinte.


No diabetes tipo MODY 2, são comuns complicações microvasculares associadas à mutação inativadora do gene da glucoquinase.

Alternativas
Q2874218 Medicina

Quanto aos diabetes tipo MODY, julgue o item seguinte.


Cistos renais e anomalias genitais estão associados a todos os diabetes tipo MODY.

Alternativas
Q2874217 Medicina

Quanto aos diabetes tipo MODY, julgue o item seguinte.


O diabetes tipo MODY 3 é o mais prevalente e apresenta quadro clínico semelhante ao do tipo MODY 1.

Alternativas
Q2874216 Medicina

Quanto aos diabetes tipo MODY, julgue o item seguinte.


Pacientes com diagnóstico de diabetes tipo MODY 1 apresentam boa resposta ao tratamento com sulfonilureias.

Alternativas
Q2874215 Medicina

Quanto aos diabetes tipo MODY, julgue o item seguinte.


Deve-se suspeitar de diabetes tipo MODY em casos de pacientes jovens, geralmente com menos de 25 anos de idade, que apresentem hiperglicemia e tenham história familiar importante de diabetes.  

Alternativas
Q2874214 Medicina
        Paciente do sexo feminino, de 76 anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, diabetes melito e osteoartrose, procurou atendimento médico para controle dessas comorbidades. Na consulta, observou-se proeminência frontal de face, alargamento do maxilar, macroglossia e lábios grossos. A paciente referiu troca do número dos sapatos nos últimos anos e maior afastamento dos dentes. 

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.


A neurocirurgia é a primeira escolha terapêutica na maioria dos casos com as características do quadro em questão.

Alternativas
Q2874213 Medicina
        Paciente do sexo feminino, de 76 anos de idade, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, diabetes melito e osteoartrose, procurou atendimento médico para controle dessas comorbidades. Na consulta, observou-se proeminência frontal de face, alargamento do maxilar, macroglossia e lábios grossos. A paciente referiu troca do número dos sapatos nos últimos anos e maior afastamento dos dentes. 

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.


Caso o nível sérico de GH dessa paciente encontre-se inferior a 0,4 ng/mL em qualquer tempo do teste oral de tolerância à glicose, o diagnóstico de acromegalia poderá ser excluído. 

Alternativas
Respostas
1621: E
1622: E
1623: C
1624: E
1625: C
1626: C
1627: C
1628: E
1629: E
1630: C
1631: E
1632: E
1633: C
1634: E
1635: E
1636: C
1637: C
1638: C
1639: C
1640: C