Questões de Concurso
Para sesau-al
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Considerando o diagnóstico evidenciado nas imagens precedentes, julgue o item a seguir.
A imagem III demonstra sinais típicos de duplicação
pielocalicinal, sendo a ultrassonografia um método com alta
sensibilidade, estimado em cerca de 90% para detecção dessa
entidade.
Considerando o diagnóstico evidenciado nas imagens precedentes, julgue o item a seguir.
A entidade demonstrada nas imagens está associada a
aumento de incidência de estenose da junção ureteropélvica
e de outras malformações geniturinárias.
Uma criança do sexo masculino que apresente válvula de uretra posterior tem maior risco de apresentar refluxo vesicoureteral.
O divertículo de Hutch é uma alteração congênita que pode estar relacionada tanto com retenção urinária quanto com refluxo vesicoureteral.
O refluxo vesicoureteral grau II alcança todo o sistema coletor.
Há sinais de estenose das junções ureteropélvicas bilateralmente.
A uretrocistografia miccional, além de identificar a presença de refluxo vesicoureteral, tem a capacidade de avaliar o grau do refluxo, que, no paciente em questão, é classificado como grau II.
Algumas das indicações para a realização de uretrocistografia miccional incluem infecções do trato urinário superior de repetição, pesquisa de alterações sequelares de sondagens vesicais de demora e pesquisa de sequelas de doenças sexualmente transmissíveis em adultos.
A técnica desse exame inclui a administração venosa do meio de contraste e a realização de radiografias seriadas para avaliação da concentração e excreção do contraste pelos rins, o que permite a avaliação também das vias urinárias e da bexiga, sendo posteriormente avaliada a uretra durante a micção.
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Observa-se isquemia do rim esquerdo, provavelmente
relacionada à avulsão da artéria renal correspondente.
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O material hipodenso perirrenal à esquerda tem como
diagnósticos diferenciais sangramento ou extravasamento de
urina, cuja pesquisa não é possível de ser realizada por meio
de tomografia computadorizada.
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
A imagem I demonstra infiltração do espaço perirrenal e do
espaço pararrenal posterior à esquerda.
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
A imagem II mostra uma laceração no rim esquerdo que se
estende até a pelve.
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Um exame radiográfico simples de abdome poderia
demonstrar a lesão identificada no rim esquerdo, com a
vantagem de utilizar menor dose de radiação ao paciente.
Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e
hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta
exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II
precedentes.
Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.
A lesão renal da imagem I tem classificação M0, conforme o
sistema TNM, ou seja, de pior prognóstico.
Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e
hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta
exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II
precedentes.
Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.
Caso outras lesões renais com o mesmo diagnóstico fossem
encontradas também no rim contralateral, associadas a cistos
pancreáticos e hemangioblastomas no sistema nervoso
central, provavelmente se estaria diante de uma síndrome de
Von Hippel Lindau.
Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e
hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta
exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II
precedentes.
Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.
Lesões renais como a desse paciente geralmente são
sintomáticas, mesmo com dimensões menores, e raramente
são encontradas como achado incidental em exames de
imagem.
Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e
hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta
exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II
precedentes.
Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.
O diagnóstico mais provável é de abscesso renal com
êmbolos sépticos pulmonares, devendo-se realizar
hemocultura seguido de tratamento com antibiótico.
Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e
hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta
exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II
precedentes.
Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.
A imagem I corresponde a uma tomografia computadorizada
adquirida na fase excretora do estudo, que é a mais adequada
para a avaliação dos rins.
O melanoma anal é o tumor maligno mais comum do segmento anorretal.
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