Um homem com 61 anos de idade, diabético, hipertenso e com antecedente de infarto agudo do miocárdio procurou o pronto-socorro com queixa de hematêmese em grande quantidade havia cerca de 5 horas. Ao exame de entrada, apresentava pressão arterial de 100 mmHg × 65 mmHg, pulso de 106 bpm e taquipneia. Nos exames laboratoriais iniciais, não apresentava anemia nem nenhuma outra alteração significativa. Foi solicitada uma endoscopia digestiva alta para investigação do quadro.

Em relação a esse caso clínico e a hemorragias digestivas de causa não varicosa, julgue o item subsequente. 

Esse paciente alcança 4 pontos no score de Rockall pré-endoscópico, podendo chegar a 11 pontos no score de Rockall pós-endoscópico, de acordo com os achados do exame. 

        Um homem com 61 anos de idade, diabético, hipertenso e com antecedente de infarto agudo do miocárdio procurou o pronto-socorro com queixa de hematêmese em grande quantidade havia cerca de 5 horas. Ao exame de entrada, apresentava pressão arterial de 100 mmHg × 65 mmHg, pulso de 106 bpm e taquipneia. Nos exames laboratoriais iniciais, não apresentava anemia nem nenhuma outra alteração significativa. Foi solicitada uma endoscopia digestiva alta para investigação do quadro.

Em relação a esse caso clínico e a hemorragias digestivas de causa não varicosa, julgue o item subsequente. 

A indicação de endoscopia digestiva alta foi correta, mesmo não havendo indícios de anemia no hemograma.

Acerca de achados endoscópicos em doenças sistêmicas, julgue o item que se segue. 

Granuloma na mucosa gástrica pode ser encontrado na tuberculose, na sarcoidose, na doença de Crohn, na histoplasmose e na mastocitose.

Acerca de achados endoscópicos em doenças sistêmicas, julgue o item que se segue. 

A doença celíaca pode ser suspeitada através do aspecto endoscópico da mucosa duodenal, que pode apresentar nodularidade, fissuras e diminuição ou achatamento das pregas da segunda porção duodenal. 

Acerca de achados endoscópicos em doenças sistêmicas, julgue o item que se segue. 

A amiloidose sistêmica pode manifestar-se na forma de gastroparesia causada por depósito de amiloide nos nervos e músculos ou por insuficiência vascular. 

Acerca de achados endoscópicos em doenças sistêmicas, julgue o item que se segue. 

São achados endoscópicos encontrados no caso de sífilis gástrica: nodularidade da mucosa, úlceras, erosões e atrofia da mucosa. 

Acerca de achados endoscópicos em doenças sistêmicas, julgue o item que se segue. 

A doença de Crohn no trato digestivo alto manifesta-se mais comumente na forma de múltiplas ulcerações aftoides ou serpiginosas no antro sobre uma mucosa difusamente edemaciada e nodular. 

De acordo com o II Consenso Brasileiro de Ecoendoscopia, julgue o item a seguir. 

Está indicada profilaxia antibiótica na punção de cistos pancreáticos. 

De acordo com o II Consenso Brasileiro de Ecoendoscopia, julgue o item a seguir. 

O tipo de agulha ou calibre não altera a acurácia diagnóstica nas punções de lesões subepiteliais. 

De acordo com o II Consenso Brasileiro de Ecoendoscopia, julgue o item a seguir. 

Todo cisto pancreático deve ser puncionado por ecoendoscopia, mesmo quando se tratar de achado incidental. 

De acordo com o II Consenso Brasileiro de Ecoendoscopia, julgue o item a seguir. 

Está indicada a punção de lesões subepiteliais da muscular própria do esôfago maiores que 10 mm de diâmetro para diferenciar leiomiomas de outras lesões potencialmente malignas. 

Com relação a procedimentos endoscópicos, julgue o item seguinte. 

Na polipectomia endoscópica de pólipos intestinais pediculados, a aplicação preventiva de endoloops deve ser preferida à aplicação de hemoclips para prevenção de hemorragias. 

Com relação a procedimentos endoscópicos, julgue o item seguinte. 

A complicação mais frequente da CPRE com papilotomia endoscópica é a hemorragia aguda, seguida de perfuração e colangite. 

Com relação a procedimentos endoscópicos, julgue o item seguinte. 

Com relação ao risco de hemorragia, a polipectomia com alça a frio é segura para exérese de pólipos colônicos com diâmetro menor que 10 mm. 

Com relação a procedimentos endoscópicos, julgue o item seguinte. 

Stents metálicos autoexpansíveis devem ser indicados para alívio da disfagia em pacientes com tumores esofágicos avançados, desde que estes não estejam situados no terço proximal do órgão, pelo risco de complicações obstrutivas. 

Considerando que na gastroenterologia é comum o uso de sondas, julgue o item que se segue.

Quando indicado o uso de sondas enterais, sua inserção deve ser feita por orifícios naturais, optando-se por inserções percutâneas caso a previsão de tempo de uso seja longa. 

Considerando que na gastroenterologia é comum o uso de sondas, julgue o item que se segue.

Existem outras indicações de uso de sondas que não são para alimentação do paciente, como a gastrostomia. 

A manipulação da via biliar pode ser necessária tanto para patologias benignas quanto malignas, sendo a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) um exame de grande importância nesses casos. No que diz respeito a esse exame, julgue o item subsequente. 

Alguns pacientes com coledocolitíase, em especial os assintomáticos, não devem passar por intervenção endoscópica. 

A manipulação da via biliar pode ser necessária tanto para patologias benignas quanto malignas, sendo a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) um exame de grande importância nesses casos. No que diz respeito a esse exame, julgue o item subsequente. 

Uma vez realizada a drenagem da via biliar por coledocolitíase com esfíncterotomia, não é necessária a colecistectomia, a menos que ainda haja cálculos remanescentes na vesícula. 

A manipulação da via biliar pode ser necessária tanto para patologias benignas quanto malignas, sendo a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) um exame de grande importância nesses casos. No que diz respeito a esse exame, julgue o item subsequente. 

Em pacientes com cálculos maiores que 8 mm em colédoco, a dilatação da papila com balão é uma alternativa à esfincterotomia, em especial para os pacientes com coagulopatia ou anatomia alterada.