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Q2340893 Medicina
A pancreatite aguda tem curso clínico distinto nas suas formas leve e grave, sendo importante estabelecer o prognóstico de cada caso clínico para implementar as medidas terapêuticas e de suporte adequadas. Nesse sentido, o Escore de Ranson prevê como critério de admissão:
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Q2340892 Medicina
A erradicação da bactéria Helicobacter pylori é essencial para a prevenção da recidiva de úlceras gástrica e duodenal. O esquema de primeira linha empregado em seu tratamento compreende a associação das seguintes medicações:
Alternativas
Q2340891 Medicina
São critérios avaliados pela escala de NEWS na identificação precoce do risco de deterioração do paciente em quadros de sepse:
Alternativas
Q2340890 Medicina
São sinais de alarme que indicam a internação imediata do paciente com quadro de dengue:
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Q2340889 Medicina
O diagnóstico da amebíase, com base na análise do exame parasitológico de fezes (EPF), deve ser estabelecido mediante o seguinte achado na amostra:
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Q2340888 Medicina
A profilaxia pós-exposição para Varicela em indivíduos imunodeprimidos deve ser instituída com o uso de:
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Q2340887 Medicina
A pneumonia é uma infecção do trato respiratório inferior e importante causa de morbidade e mortalidade em todo o mundo. O principal agente etiológico causador da pneumonia é:
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Q2340886 Medicina
Em atendimento a paciente com quadro de vesículas e úlceras genitais dolorosas de fundo limpo, sem fistulização, com adenopatia e histórico de relação sexual desprotegida, a principal hipótese diagnóstica é: 
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Q2340885 Medicina
Uma possível complicação do uso da Isoniazida no tratamento da tuberculose, que pode ser evitada com a associação de vitamina B6, é a:
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Q2340884 Medicina
A profilaxia para contactantes próximos a paciente com quadro de meningite bacteriana aguda de origem meningocócica pode ser realizada com o uso de: 
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Q2340883 Medicina
Os critérios de Duke modificado, classificados como maiores, que confirmam o diagnóstico de Endocardite Infecciosa (EI) são:
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Q2340882 Medicina
As manifestações oportunistas do sistema nervoso central são encontradas em pacientes que vivem com HIV (PVHIV) durante a fase de imunossupressão. Mediante o achado na tomografia computadorizada (TC) de crânio de múltiplas lesões hipodensas em gânglios da base, edema perilesional e realce anelar, após a administração do contraste, a principal hipótese diagnóstica é:
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Q2340881 Medicina
Uma paciente jovem, do sexo feminino, com relato de sangramento menstrual aumentado e episódio de sangramento aumentado após extração dentária, procura atendimento com hematologista devido à alargamento deTTPa.Quando interrogada, a paciente informa que a mãe também apresenta sangramento menstrual em maior volume. Você solicita os seguintes exames: cofator Ristocetina, antígeno do fator de Von Willebrand e atividade do fator VIII, e, com o resultado em mãos, você percebe que todos vieram com os valores abaixo do nível de referência. Pensando em determinar o tipo de Doença de Von Willebrand, você solicita o teste de agregação plaquetária induzida pela ristocetina, que vem com resultado normal. Baseado nos resultados acima, o tipo de DVW que a paciente apresenta é o tipo:
Alternativas
Q2340880 Medicina
Uma paciente idosa, internada para tratamento cirúrgico de fratura de fêmur, já no segundo dia de pós-operatório, está em leito de enfermaria, estável hemodinamicamente, sem sangramentos. Foi solicitada transfusão de 1 concentrado de hemácias pela equipe assistente. Após 10 minutos do término da transfusão, a paciente inicia com taquicardia, dispneia, cianose, TAx de 36,8ºC, e hipertensão arterial PA: 160x100 mmHg. A reação transfusional que a paciente apresenta é: 
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Q2340879 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 58 anos, foi encaminhado para a Hematologia devido à presença de proteína monoclonal em eletroforese de proteínas séricas no valor de 3,1 g/dL. Hemograma com Hb 13,1 g/dL, leucócitos 8750/mm³, plaquetas 210.000/mm³, creatinina 0,9 mg/dL, cálcio iônico 5,0 mg/dL (VR: 4,5-5,4), imunofixação de proteínas séricas com proteína monoclonal IgG/Lambda, cadeias leves livres: kappa 2,5 mg/L, lambda 320 mg/L. Você, então, solicita uma tomografia de corpo inteiro para pesquisa de lesões líticas e realiza estudo medular. Em exame de imagem, não é vista lesão lítica e, em biópsia de medula óssea, é identificada medula óssea hipercelular com 40% de plasmócitos clonais. A conduta ideal para o paciente acima é:
Alternativas
Q2340878 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, 67 anos, internada em unidade de terapia intensiva para tratamento de choque séptico de origem pulmonar, recebendo anticoagulação com enoxaparina, foi diagnosticada com trombocitopenia induzida por heparina. Em relação ao quadro clínico apresentado pela paciente, pode-se afirmar que:
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Q2340877 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, 55 anos, previamente hígida, procura atendimento com hematologia devido à queixa de prurido difuso e alterações em exames laboratoriais. Hemograma com Hb 10,5 g/dL, leucócitos 14670/mm³, sendo 4530/mm³ segmentados, 200/mm³ monócitos, 7440/mm³ eosinófilos e 2500/mm³ linfócitos, plaquetas 100.000, vitamina B12 > 2000, triptase sérica elevada, LDH, desidrogenase lática 408 U/L (VR: 125 a 220 U/L).A mutação de maior importância para o diagnóstico da paciente é:
Alternativas
Q2340876 Medicina
Você recebe em seu consultório um paciente com 62 anos, do sexo masculino, encaminhado pelo clínico geral devido à alteração em imunofenotipagem de sangue periférico. No exame, foi observado o seguinte padrão de expressão de marcadores: positividade para CD19, CD20, CD25, CD11c, CD103, CD123 e CD200.
Expressão negativa de CD5 e CD10. Diante desse resultado, o diagnóstico mais provável para o paciente acima é: 
Alternativas
Q2340875 Medicina
Uma mulher, 32 anos de idade, procura o pronto atendimento com queixa de cansaço, sangramento gengival, petéquias em abdome e membros inferiores, e conta que o quadro se iniciou há 7 dias. O hemograma evidencia Hb 9,3 g/dL, leucócitos 8000/mm³, plaquetas de 25.000, RNI 1,3 e fibrinogênio de 108 mg/dL. Mielograma com medula óssea hipercelular e cariótipo com presença de t (15;17). O diagnóstico para o quadro apresentado é o de Leucemia promielocítica aguda. A opção que apresenta, respectivamente, a estratificação de risco e a conduta imediata é:
Alternativas
Q2340874 Medicina
Você está no seu ambulatório de hemoglobinopatias e atende quatro pacientes com diagnóstico de anemia falciforme que ainda não iniciaram o uso de hidroxiureia. Observe os dados a seguir:


• PacienteA: Sexo masculino, 8 anos de idade, Hb basal de 8,0 g/dL, 2 crises álgicas no útlimo ano, mas sem necessidade de atendimento médico, uma internação nos últimos 6 meses por síndrome torácica aguda.

• Paciente B: Sexo feminino, 7 anos de idade, Hb basal de 7,5 g/dL, dois episódios de crise álgica no último ano com necessidade de atendimento médico.

• Paciente C: Sexo feminino, Hb basal de 8,0 g/dL, desidrogenase láctica normal, duas internações no último ano devido à sindrome torácica aguda, plaquetas de 90.000.

• Paciente D: Sexo masculino, 11 anos de idade, Hb basal de 8,0 g/dL, 3 episódios de priapismo no último ano, plaquetas de 70.000.


O paciente para o qual se deve indicar o início da terapia com hidroxiureia é o:
Alternativas
Respostas
381: A
382: C
383: B
384: D
385: B
386: B
387: A
388: D
389: A
390: C
391: A
392: C
393: A
394: B
395: A
396: C
397: A
398: D
399: D
400: C