Questões de Concurso Para ses-mt

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Q2474934 Medicina
De acordo com o Código de Ética Médica, é vedado ao médico
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Q2474933 Medicina
A respeito do mecanismo de ação do anticorpo monoclonal humanizado emicizumabe no tratamento da hemofilia A, assinale a afirmativa correta.
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Q2474932 Medicina
A respeito da Policitemia Vera (PV), analise as afirmativas a seguir.

I. O tratamento dos casos refratários à hidroxiureia ou à quimioterapia citorredutora deve ser feito com ruxolitinibe
II. A taxa anual de transformação da PV para leucemia mieloide é de cerca de 10% dos casos
III. A alteração molecular caraterística da policitemia vera é a presença das mutações no gene da Janus-kinase-2 (JAK2 exon 12).

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q2474931 Medicina
O tratamento das talassemia major (talassemia B) requer protocolo de hipertansfusão crônica.

A respeito dessa terapia, analise as afirmativas a seguir.

I. O objetivo das transfusões crônicas é manter a hemoglobina pré-transfusional do paciente entre 9,5 a 10g/dL.
II. As hemácias a serem transfundidas precisam sempre ser fenotipadas, desleucocitadas e irradiadas.
III. A prevenção da sobrecarga de Ferro deve ser feita com o uso de deferasirox, sempre a dosagem sérica de Ferritina for superior a 2.000µg/dL.

Está correto o que se afirma em 
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Q2474930 Medicina
Uma paciente de 55 anos, sexo feminino, foi internada em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a hemorragia digestiva baixa de grande monta, levando à instabilidade hemodinâmica. Seu coagulograma, realizado assim que entrou na UTI, mostrou um Tempo de Protrombina de 14 segundos, com INR/RNI de 1,3 e um Tempo Parcial de Tromboplastina Ativada (PTTa) de 72 segundos (controle = 32 segundos). A contagem de plaquetas era normal; a dosagem de fibrinogêncio, fator de Von Willebrand, fator IX e fator V foram normais, mas a dosagem de fator VIII foi de 1% (1 UI/mL). Foi repetido o PTTa depois de se adicionar à amostra o mesmo volume de plasma que a amostra do paciente continha, tendo este plasma sendo colhido de paciente com coagulograma normal (teste da mistura). O resultado do PTTa foi, outra vez, de 72 segundos.
Com base nesse quadro clínico-laboratorial, assinale a opção que corresponde, respectivamente, ao diagnóstico e ao tratamento desta paciente.
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Q2474929 Medicina
Em relação às diretrizes estabelecidas para transfusão profilática de plaquetas em pacientes com dengue hemorrágica e trombocitopenia, assinale a afirmativa correta.
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Q2474928 Medicina
Entre as deficiências hereditárias mencionadas a seguir, escolha a opção que corresponde à doença que deve ser tratada pela reposição de imunoglobulina poliespecífica.
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Q2474927 Medicina
A respeito da anemia hemolítica autoimune associada à infecção por Mycoplasma pneumoniae, é correto afirmar que
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Q2474926 Medicina
A respeito do manejo da anemia em pacientes com Doença Falciforme, são indicados para o seu tratamento
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Q2474925 Medicina
Relacione os tipos morfológicos das anemias listados a seguir às respectivas causas.

1. Anemia normocítica e normocrômica
2. Anemia macrocítica
3. Anemia microcítica
4. Anemia macrocítica com eritroblastemia

( ) Talassemia
( ) Insuficiência renal crônica
( ) Anemia hemolítica auto-imune
( ) Uso de metotrexate

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
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Q2474924 Medicina
O programa denominado Patient Blood Management (PBM – em Português, Manejo do Sangue do Paciente) tem como objetivo uma abordagem multidisciplinar, focada no paciente, visando oferecer cuidados médicos de qualidade e eficaz. Esse programa se baseia em três pilares.
Assinale a opção em que esses três pilares estão corretamente mencionados.
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Q2474923 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, 29 anos de idade, procura um serviço de emergência, com queixas de febre, intensa astenia, hematúria, epistaxe e manchas roxas no corpo. Esses sintomas começaram uma semana antes, e vieram piorando rapidamente. Na emergência, seu hemograma mostrava anemia (hemoglobina de 6g/dL), trombocitopenia (21.000 plaquetas/µL) e intensa leucocitose (15.000 leucócitos/ µL).
Foi feito um esfregaço do sangue periférico, que pode ser visto a seguir.
Imagem associada para resolução da questão


Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para essa paciente
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Q2474922 Medicina
Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão.


Um paciente de 60 anos de idade, do sexo masculino, é encaminhado para o hematologista devido a queixas de astenia, palidez, dispneia aos médios esforços, cefaleia, visão turva, desorientação e confusão mental, iniciadas um mês antes. Ao exame físico, hepatomegalia e adenomegalias cervicais. A fundoscopia ocular mostrou ingurgitamento da veia retiniana com tortuosidade dos vasos, hemorragias retinianas, microaneurismas e papiledema.

Ao hemograma, havia anemia moderada (hemoglobina de 8,5g/dL), normocítica e normocrômica, com séries leucocitária e plaquetária normais. VHS de 2mm, na 1ª hora. O índice de filtração glomerular era de 75mL/min/1,73m2 . Havia presença de componente M na eletroforese de proteínas plasmáticas. A dosagem de Imunoglobulinas revelou grande aumento de IgM. O R-x de coluna era normal.
Assinale a opção que indica o tratamento imediato e emergencial ao qual o paciente deve ser submetido para o tratamento da complicação aguda que o fez vir a um hemotologista.
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Q2474921 Medicina
Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão.


Um paciente de 60 anos de idade, do sexo masculino, é encaminhado para o hematologista devido a queixas de astenia, palidez, dispneia aos médios esforços, cefaleia, visão turva, desorientação e confusão mental, iniciadas um mês antes. Ao exame físico, hepatomegalia e adenomegalias cervicais. A fundoscopia ocular mostrou ingurgitamento da veia retiniana com tortuosidade dos vasos, hemorragias retinianas, microaneurismas e papiledema.

Ao hemograma, havia anemia moderada (hemoglobina de 8,5g/dL), normocítica e normocrômica, com séries leucocitária e plaquetária normais. VHS de 2mm, na 1ª hora. O índice de filtração glomerular era de 75mL/min/1,73m2 . Havia presença de componente M na eletroforese de proteínas plasmáticas. A dosagem de Imunoglobulinas revelou grande aumento de IgM. O R-x de coluna era normal.
Assinale a opção que representa o diagnóstico mais provável para esse caso.
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Q2474920 Medicina
A respeito da tromboastenia de Glazmann, analise as afirmativas a seguir.

I. A confirmação diagnóstica pode ser feita com a realização de exame de curva de agregação plaquetária, que mostra deficiência de agregação com colágeno, ADP e ristocetina
II. Os pacientes portadores esta síndrome e que recebem transfusões de plaquetas freqüentes podem desenvolver anticorpos anti-glicoproteínas plaquetarias (anti-GP IIa/IIIb)
III. Alteração no Tempo de Sangramento (TS) de Ivy é indispensável para a confirmação do diagnóstico.

Está correto o que se afirma em:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Neurologista |
Q2474919 Medicina
Quanto à doação e ao transplante de órgãos e tecidos, baseandose no Código de Ética, é vedado ao médico 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Neurologista |
Q2474918 Medicina
Um paciente adulto teve o diagnóstico de morte cerebral após uma semana de internação em um hospital terciário. Havia presença de lesão encefálica de causa conhecida e irreversível. Não havia nenhum fator tratável nem que pudesse confundir o diagnóstico. Além do exame clínico, que foi realizado por dois médicos diferentes, com um intervalo mínimo de uma hora entre o primeiro e o segundo, o paciente foi submetido ao teste de apneia. Em paralelo à avaliação clínica, sabe-se ser obrigatória a realização de exames complementares para que seja demonstrada, de forma inequívoca, a ausência de perfusão sanguínea ou de atividade elétrica ou metabólica encefálica e, também, para que se tenha uma confirmação documental do caso.
Segundo a Resolução 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina, indique o exame que é aceito para ratificar este diagnóstico. 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Neurologista |
Q2474917 Medicina
Paciente feminina teve o diagnóstico de miastenia gravis. Foi solicitada a pesquisa de anticorpos anti-receptor de acetilcolina, cujo resultado foi negativo. Nos últimos anos, outros dois novos anticorpos, implicados na etiopatogenia da miastenia gravis, foram descritos.
Assinale a opção que indica esses anticorpos.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Neurologista |
Q2474916 Medicina
Uma mulher, 55 anos, apresentou quadro cerebelar de instalação aguda. Após investigação detalhada foi diagnosticado linfoma de Hodgkin. A ressonãncia magnética de crânio foi normal. O estudo liquórico revelou apenas discreta proteínorraquia com ausência de celulas neoplásicas.
Assinale a opção que indica a causa mais provável para explicar as manifestações neurológicas apresentadas pela paciente.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Neurologista |
Q2474915 Medicina
É sabido que as estatinas provocam miopatia e que sua fisiopatologia continua incerta. O risco de rabdomiolise gira em torno de 2 a 3 / 100.000 pacientes. No entanto, este risco aumenta se associarmos determinadas medicações.
Assinale a opção que indica o fármaco que confere maior risco de rabdomiolise quando associado às estatinas. 
Alternativas
Respostas
2561: B
2562: C
2563: D
2564: A
2565: D
2566: C
2567: A
2568: C
2569: D
2570: C
2571: A
2572: B
2573: D
2574: C
2575: B
2576: A
2577: A
2578: D
2579: D
2580: B