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Q4004355 Medicina
A eletrocardiografia de alta resolução permite identificar potenciais tardios ventriculares, que são marcadores de substrato arrítmico. Considerando os mecanismos fisiopatológicos e a interpretação clínica, a alternativa que descreve CORRETAMENTE o significado dos sinais tardios em pacientes com cardiopatia estrutural é:
Alternativas
Q4004354 Medicina
Durante um estudo eletrofisiológico, observa-se em registros intracavitários ventriculares a presença de potenciais de baixa amplitude e alta frequência precedendo complexos ventriculares prematuros. De acordo com o tema, a alternativa que indica CORRETAMENTE a interpretação avançada que melhor explica esse achado é:
Alternativas
Q4004353 Medicina
A Síndrome de Brugada é caracterizada por alterações na condução ventricular e predisposição a taquiarritmias malignas. Considerando os mecanismos genéticos e epigenéticos envolvidos, a alternativa que descreve CORRETAMENTE o papel das mutações frequentemente associadas a essa síndrome é:
Alternativas
Q4004352 Medicina
A reentrada é um dos mecanismos centrais das arritmias. Em relação às condições necessárias para sua ocorrência, conjunto de fatores que favorece a manutenção de um circuito reentrante em tecido cardíaco remodelado é:
Alternativas
Q4004351 Medicina
Durante a despolarização ventricular, diferentes correntes iônicas contribuem para a formação do potencial de ação. Em condições de remodelamento elétrico associado à insuficiência cardíaca, observase alteração significativa na expressão de canais iônicos. Nesse contexto, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a principal modificação molecular que favorece a ocorrência de pós-potenciais tardios e atividade deflagrada:
Alternativas
Q4004290 Medicina
Um paciente de 30 anos, com diagnóstico confirmado de Transtorno Afetivo Bipolar do tipo I, apresenta episódio maníaco agudo com agitação psicomotora intensa e ideias de grandiosidade. Não possui história de uso prévio de estabilizadores do humor. Diante do exposto, a conduta farmacológica de primeira linha para o tratamento CORRETO é:
Alternativas
Q4004289 Medicina
Homem de 48 anos apresenta monoartrite aguda de joelho direito com início há 12 horas. Há 3 episódios prévios de podagra. A artrocentese do joelho revela líquido turvo com 28.000 leucócitos/mm³ e cristais com birrefringência negativa à microscopia de luz polarizada. Apresenta doença renal crônica estágio 4 (TFG 22 mL/min). Conforme o caso, o tratamento CORRETO para a crise aguda de gota apresentada é:
Alternativas
Q4004288 Medicina
Mulher de 34 anos apresenta astenia crônica, hipotensão ortostática, hiperpigmentação cutânea e perda de 5 kg nos últimos 3 meses. Exames laboratoriais: sódio 128 mEq/L, potássio 5,8 mEq/L, cortisol matinal de 1,2 µg/dL e ACTH de 320 pg/mL (VR: 10-60). Dessa forma, o exame complementar fundamental para determinar a etiologia é:
Alternativas
Q4004287 Medicina
Mulher de 42 anos apresenta cálcio sérico de 11,8 mg/dL (VR: 8,5-10,5), fósforo de 2,1 mg/dL (VR: 2,5-4,5) e PTH de 128 pg/mL (VR: 15-65). Função renal normal, sem história de litíase ou fraturas. Densitometria óssea: T-score de -2,6 em colo femoral. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser: 
Alternativas
Q4004286 Saúde Pública
Um médico regulador recém-empossado em uma Central de Regulação municipal necessita compreender a arquitetura dos sistemas de informação utilizados na regulação assistencial do SUS. Ao iniciar suas atividades, depara-se com múltiplos sistemas e precisa identificar a função específica de cada um para subsidiar suas decisões. Considerando os sistemas de informação oficiais do Ministério da Saúde utilizados na regulação, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4004285 Medicina
Um hospital público regional de referência em urgência e trauma apresenta superlotação persistente no setor de emergência, com pacientes aguardando leito de enfermaria por tempo superior a 72 horas. A direção hospitalar, em reunião com a Central de Regulação de Internações, alega que os leitos estão todos ocupados e que não há possibilidade de ampliar as internações. Ao analisar os dados disponíveis, o médico regulador identifica taxa de ocupação hospitalar de 91%, tempo médio de permanência de 14,2 dias e índice de giro de leito de 1,5 paciente/leito/mês. Nesse contexto, a instância intrahospitalar cuja implantação é recomendada pela Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) para atuar na interface entre a gestão interna de leitos e a Central de Regulação é:
Alternativas
Q4004284 Medicina
Mulher, 38 anos, apresenta diarreia crônica há 4 meses, com fezes pastosas a líquidas, perda ponderal de 8 kg, distensão abdominal e anemia ferropriva refratária à reposição oral de ferro. A pesquisa de anticorpo antitransglutaminase tecidual IgA é fortemente positiva. A biópsia de duodeno distal demonstra atrofia vilositária total com hiperplasia de criptas e aumento de linfócitos intraepiteliais (Marsh IIIc). O diagnóstico e a principal medida terapêutica são, CORRETA e respectivamente:
Alternativas
Q4004283 Medicina
Criança de 2 anos, previamente hígida, é levada à emergência com quadro de diarreia aquosa profusa, vômitos e desidratação grave há 24 horas. Não há sangue ou muco nas fezes. O agente etiológico e a principal medida terapêutica imediata para esse caso são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4004282 Direito Sanitário
Um médico regulador da Central de Regulação de Urgências recebe chamado sobre paciente de 72 anos, em Unidade de Pronto Atendimento (UPA), com quadro de acidente vascular cerebral isquêmico agudo dentro da janela terapêutica para trombólise. O médico da UPA solicita transferência para hospital com serviço de neurologia e UTI. Após consultar o painel de leitos no SISREG, o regulador verifica que todos os hospitais de referência da região com habilitação em alta complexidade em neurologia apresentam ocupação de 100% dos leitos de UTI, sem vagas cadastradas disponíveis. Considerando a Portaria GM/MS n.º 2.048/2002 e a Política Nacional de Regulação, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q4004281 Medicina
Mulher, 28 anos, profissional do sexo, procura unidade básica de saúde queixando-se de corrimento vaginal amarelo-esverdeado, fétido, associado a disúria e dispareunia há 5 dias. O exame especular revela colo uterino com pontilhado hemorrágico (aspecto de colo em framboesa). Com base no enunciado, o tratamento de primeira linha para esse caso deve ser:
Alternativas
Q4004280 Medicina
Mulher de 25 anos, febre alta, cefaleia intensa e vômitos. Com a paciente em decúbito dorsal, o examinador flexiona passivamente o pescoço e observa flexão involuntária bilateral dos joelhos e quadris. Esse achado define CORRETAMENTE o sinal de:
Alternativas
Q4004279 Medicina
Paciente de 68 anos, admitido com dor torácica sugestiva de IAM. Ao exame, apresenta estertores crepitantes bibasais, terceira bulha cardíaca e turgência jugular. De acordo com a classificação de Killip, esse paciente encontra-se na classe:
Alternativas
Q4004278 Medicina
Paciente de 45 anos, dor em hipocôndrio direito há 12 horas. Ao exame, o médico comprime o ponto cístico e solicita inspiração profunda; o paciente interrompe subitamente a inspiração por dor. Dessa forma, o achado corresponde CORRETAMENTE ao:
Alternativas
Q4004277 Medicina
Um homem de 58 anos, etilista crônico, é admitido com aumento progressivo do volume abdominal há 3 semanas, associado a edema de membros inferiores. Ao exame físico, apresenta icterícia, eritema palmar, ginecomastia, rarefação de pelos e circulação colateral visível na parede abdominal anterior com fluxo centrífugo a partir da cicatriz umbilical. À percussão abdominal em decúbito dorsal, observa-se timpanismo central e macicez nos flancos, com deslocamento da linha de macicez ao mudar o decúbito. Considerando o quadro descrito, o padrão de circulação colateral identificado é compatível com:
Alternativas
Q4004276 Medicina
Criança, 8 anos, apresenta tosse paroxística há 3 semanas, com guincho inspiratório e vômitos pós-tosse, sem febre. A tosse piora à noite. Hemograma revela linfocitose acentuada. Diante do exposto, o diagnóstico CORRETO é:
Alternativas
Respostas
1401: D
1402: A
1403: E
1404: B
1405: C
1406: A
1407: C
1408: A
1409: E
1410: E
1411: C
1412: B
1413: B
1414: B
1415: B
1416: C
1417: B
1418: D
1419: B
1420: C