Questões de Concurso
Para ghc-rs
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Vários procedimentos podem contribuir para o alívio da dor pós-operatória, sendo que a sua avaliação correta é essencial para a implementação de medidas analgésicas eficazes. Para melhor efetividade no alívio da dor, um conjunto de ações deve ser executado, utilizando-se agentes farmacológicos e aplicando medidas não farmacológicas.
Assinale a alternativa que não condiz a princípios recomendados para alívio da dor.
A medicação pré-anestésica consiste na administração de um ou mais medicamentos antes da anestesia, com finalidade de diminuir o estado de ansiedade, tornando o ato cirúrgico mais agradável ao paciente. O uso de medicação pré-anestésica (MPA) pode auxiliar o anestesiologista durante o curso da anestesia. Porém, muitas vezes não é indicada em razão do estado físico do paciente e/ou tipo de cirurgia a qual é submetido.
Assinale a alternativa que indica uma medicação pré-anestésica que produz sedação intensa com rápido início de ação, seus efeitos adversos são aumento das secreções salivares e respiratória, hipertensão arterial, aumento da pressão intraocular e intracraniana, taquicardia e alucinações.
A avaliação das vias aéreas é uma conduta indispensável, pois a falta na identificação de uma via aérea potencialmente difícil pode levar a situações em que não se pode nem intubar, nem ventilar o paciente. Os problemas com a intubação podem ser causados por estruturas anormais da laringe ou pela dificuldade de visualização da glote.
Para o manuseio das vias aéreas são feitos exames físicos, um deles é a distância esternomentoniana que é feito com o paciente sentado, com pescoço com extensão máxima, boca fechada, medindo-se a distância entre o bordo superior esterno (manúbrio) e o queixo.
Assinale a alternativa que indica a distância que se considera sugestiva de uma intubação difícil.
Os anestésicos inalatórios têm em comum o modo de ação sobre o sistema nervoso central, do qual decorre a produção de narcose. A estreita relação entre suas potências e seus coeficientes de partição óleo/água, assim como a constância do modo pelo qual é induzida à inconsistência, caracterizam esse grupo de fármacos usados em anestesia.
Sobre a farmacodinâmica dos anestésicos inalatórios, assinale a alternativa incorreta.
O composto I com pKa 7,7 no pH fisiológico tem mais forma não-ionizada que o composto II, cujo pKa é 8,1, sendo assim o bloqueio de I é mais rápido. Da mesma forma, soluções contento epinefrina têm pH menor do que as que não contêm; para o mesmo agente, portanto, soluções de anestésicos locais contendo epinefrina têm mais fármaco na forma ionizada e, consequentemente, velocidade de instalação mais lenta.
Assinale a alternativa que indica a quais anestésicos locais I e II, respectivamente, o texto supracitado está se referindo
Os bloqueadores neuromusculares foram introduzidos na prática clínica em 1942, durante a realização de uma apendicectomia no hospital homeopático de Montreal. Na época, utilizaram um extrato purificado de curare, que mais tarde originaria a D-tubocurarina, revolucionando a prática da anestesia. Para muitos anestesistas, o curare representou um dos mais importantes avanços da anestesiologia.
Sobre os bloqueadores neuromusculares e tipos de bloqueio neuromuscular, assinale a alternativa incorreta.
Durante muito tempo, definiu-se diabetes melito gestacional como qualquer nível de intolerância à glicose reconhecido durante a gestação. Entretanto, as mulheres com diabetes no primeiro trimestre teriam diagnóstico provável de diabetes melito do tipo 2.
Sobre o tratamento das diabetes gestacionais, assinale a alternativa incorreta.
O nódulo tireoidiano é um problema clínico comum. À ultrassonografia, apresenta prevalência de 19 a 67%; e à palpação, de 5% nos indivíduos do sexo feminino e 1% naqueles do sexo masculino.
Sobre o diagnóstico dos nódulos tireoidianos, assinale a alternativa incorreta.
O incidentaloma hipofisário é uma lesão hipofisária descoberta ocasionalmente em exames de imagem realizados em razão de um sintoma ou motivo não relacionado com a lesão.
Sobre essa lesão, assinale a alternativa incorreta.
Acromegalia é uma doença sistêmica crônica ocasionada pela produção excessiva de GH e IGF-1. Trata-se de uma doença rara, com incidência de 5 casos por 1 milhão ao ano. Acomete ambos os sexos e em qualquer idade.
Sobre a acromegalia, assinale a alternativa incorreta.
A síndrome de Cushing (SC) é uma condição resultante da exposição prolongada e inapropriada a quantidades excessivas de glicocorticoides livres circulantes.
Sobre a etiologia da síndrome de Cushing, assinale a alternativa incorreta.
O interesse na suplementação de vitamina D tem crescido nos últimos anos, não apenas pelos benefícios à saúde óssea, mas também por seu potencial na prevenção de patologias não esqueléticas.
Sobre a deficiência de vitamina D, assinale a alternativa correta.
A cetoacidose diabética (CAD) e o estado hiperosmolar hiperglicêmico (EHH) são ainda importantes causas de morbidade e mortalidade entre os pacientes diabéticos, mesmo com critérios diagnósticos e protocolos bem definidos.
Sobre as complicações agudas do diabetes, assinale a alternativa incorreta.
Ao se deparar com o resultado da Colpocitologia oncótica (CO) de uma de suas pacientes, o resultado evidenciou: células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas (ASC-US). Nesse caso, qual é a melhor conduta?
Sobre a rubéola congênita, está correto:
Sabe-se que infecções perinatais podem levar a anomalias fetais severas. Podem atingir o feto de diferentes formas, uma delas por vilosidades coriônicas. São exemplos que causam infecções perinatais graves, exceto:
Os ductos de Müller, ou ductos paramesonéfricos, são um par de ductos do embrião que descem a partir da porção lateral da crista urogenital até à eminência Mülleriana, no seio urogenital primitivo. Eles formam algumas estruturas na mulher. São elas, exceto:
Gestante de 23 anos iniciou o acompanhamento pré-natal com 6 semanas de gestação. Nega uso de medicação ou tratamento. Retorna para consulta de pré-natal de rotina com 36 semanas de gestação. Seus exames, no início do pré-natal, eram sem qualquer alteração. O exame físico é normal para a idade gestacional. Os exames realizados há 1 semana mostram VDRL 1:8 e FTA-ABS Reagente.
Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento nesse momento gestacional.
Paciente G2PC1, IG 16s2d, história de eclâmpsia em gestação anterior, comparece para consulta de pré-natal de rotina em gestação de alto e moderado risco devido a sua história obstétrica. Nesse caso, algumas intervenções podem diminuir o risco de uma pré-eclâmpsia ou eclâmpsia, notadamente com o uso de:
O sinal de Chadwick aparece durante o início da gestação. A alternativa que melhor descreve sua definição é:
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