Questões de Concurso para GHC-RS

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169271 Medicina

Analise as seguintes assertivas quanto ao uso de aciclovir em pacientes com doença renal crônica:
I. Apresenta risco de nefrotoxicidade. II. Apresenta risco de neurotoxicidade. III. O risco de nefrotoxicidade é reduzido quando utilizado n-acetilcisteina como profilaxia. IV. O risco de neurotoxicidade é maior em pacientes em hemodiálise do que em diálise peritoneal.
Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas I, II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4169270

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169270 Medicina

Paciente em diálise peritoneal com diagnóstico de peritonite por bactéria gramnegativa, iniciou tratamento com cefepime 2g, endovenoso 8/8h, evoluiu com mioclonias e convulsões. A provável etiologia do quadro clínico é:

A

Infecção não controlada

B

Hipocalcemia.

C

Hiponatremia.

D

Neurotoxicidade relacionada ao antibiótico.

E

Encefalopatia hipertensiva.

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Q4169269

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169269 Medicina

Paciente em diálise peritoneal, iniciou com desconforto abdominal, sendo realizada a coleta do líquido peritoneal de maneira adequada, teremos o diagnóstico de peritonite relacionada à diálise peritoneal quando:

A

Leucócitos >100 células/mm3.

B

Leucócitos >250 células/mm3.

C

Neutrófilos >250 células/mm3.

D

Neutrófilos >150 células/mm3.

E

Neutrófilos >100 células/mm3

Q4169268

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169268 Medicina

Em relação à paratireoidectomia em pacientes dialíticos, analise as assertivas a seguir:

I. Hipocalcemia é incomum no pós-operatório.

II. A síndrome da fome óssea se manifesta com hipocalcemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipocalemia.

III. A presença dos sinais de Chvostek ou Trousseau não indicam a reposição parenteral de cálcio.

IV. A reposição parenteral de cálcio pode ser associada na mesma infusão ao fósforo, caso necessário.

Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas III.

B

Apenas I e II

C

Apenas I e IV.

D

Apenas II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q4169267

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169267 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre hiperparatireoidismo em pacientes em diálise:
I. Não há um consenso sobre qual o valor de PTH que define um hiperparatireoidismo refratário.
II. A utilização de cinacalcet não reduziu a necessidade de paratireoidectomia.
III. A síndrome da face leonina é uma rara complicação.
IV. Ruptura de tendões podem ocorrer com níveis de PTH >1.400 pg/mL.
Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas II.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e IV.

D

Apenas II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4169266

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169266 Medicina

A síndrome nefrótica membranosa primária é associada a títulos elevados no sangue:

A

PLA2R.

B

FAN.

C

Fator intrínseco.

D

IgG.

E

IgG4

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Q4169265

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169265 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre rabdomiólise:
I. O fluido ideal e a velocidade de infusão ainda não estão claramente definidas para prevenção/tratamento da injúria renal relacionada à rabdomiólise. II. Pacientes com valores estáveis de creatinoquinase (CK) <5.000 unid/L não precisam de hidratação parenteral. III. Quando a opção for por administração de fluidos com bicarbonato, é necessário que o pH arterial esteja abaixo de 7,5 e o bicarbonato sérico menor que 30 mEq/L.
Quais estão corretas?

A

Apenas II

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q4169264

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169264 Medicina

As neoplasias de tireoide apresentam características diferentes de acordo com o subtipo histológico. Sobre elas, é correto afirmar que:

A

Os subtipos folicular e anaplásico são bem diferenciados

B

A taxa de detecção do carcinoma medular da tireoide pelo ¹⁸F-FDG PET aumenta quando os níveis de calcitonina estão acima de 1000 pg/mL.

C

O subtipo anaplásico apresenta tipicamente baixa captação de I-131 e altos níveis de tireoglobulina.

D

Conforme os tumores sofrem desdiferenciação, há aumento de captação de ¹⁸F-FDG e de I-131.

E

O carcinoma de células de Hürthle apresenta melhor prognóstico.

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Q4169263

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169263 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre tratamento com ¹³¹I-MIBG.

A

Os pacientes podem sofrer mielosupressão temporária 4 a 6 semanas após o tratamento.

B

É contraindicado em pacientes com feocromocitoma inoperável.

C

É indicado em pacientes com neuroblastoma estádio I e II.

D

Se não for realizado bloqueio adequado da tireoide previamente ao tratamento, pode acarretar hipertireoidismo a longo prazo.

E

É contraindicado em pacientes com taxa de filtração glomerular <60 ml/min.

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Q4169262

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169262 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA relacionada à avaliação do melanoma.

A

Pacientes com Breslow <1 mm tem risco extremamente baixo de metástases

B

Pacientes com Breslow intermediário, entre 1 e 4 mm, apresentam maior risco para disseminação locorregional, mas relativamente baixo risco para metástase à distância.

C

A pesquisa de linfonodo sentinela é o método mais acurado para avaliação de disseminação locorregional em pacientes com Breslow intermediário.

D

O¹⁸F-FDG PET é útil para avaliação de metástase à distância em pacientes no estádio II.

E

O ¹⁸F-FDG PET tem baixa sensibilidade para detecção de micrometástases linfonodais.

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Q4169261

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169261 Radiologia

Em relação ao diagnóstico do câncer primário de mama, é correto afirmar que:

A

O subtipo ductal invasivo possui menor captação do ¹⁸F-FDG PET em comparação com os outros subtipos histológicos.

B

A mamografia é um instrumento de avaliação com sensibilidade e especificidade baixas.

C

A capacidade do ¹⁸F-FDG PET em detectar o câncer de mama primário é maior em tumores menores.

D

Os cânceres lobulares possuem maior captação do ¹⁸F-FDG PET em comparação com os outros subtipos histológicos.

E

Um ¹⁸F-FDG PET negativo não afasta a necessidade de investigação de linfonodo sentinela em pacientes com linfonodos não palpáveis.

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Q4169260

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169260 Radiologia

Sobre o uso de ¹⁸F-FDG PET/CT e 68Ga-DOTATATE PET/CT na avaliação de tumores neuroendócrinos, analise as seguintes assertivas:
I. Ambos devem ser realizados para avaliação desses tumores, dando informações complementares. II.⁶⁸Ga-DOTATATE apresenta maior captação em tumores de alto grau (G3) enquanto o 18F-FDG capta mais em tumores de baixo grau (G1 e G2). III. Tumores com alta avidez pelo ¹⁸F-FDG e baixa avidez pelo ⁶⁸Ga-DOTATATE apresentam pior prognóstico.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q4169259

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169259 Radiologia

Assinale a alternativa correta com relação ao 18F-FDG PET/CT no estadiamento da neoplasia de esôfago.

A

O ¹⁸F-FDG PET/CT é útil na avaliação precisa do tumor primário.

B

Áreas hipermetabólicas de natureza benigna no esôfago são frequentemente focais e acentuadas

C

A captação aumentada de ¹⁸F-FDG pelo tumor primário dificulta a visualização dos linfonodos peritumorais.

D

O ¹⁸F-FDG PET/CT é utilizado para avaliar a profundidade da invasão tumoral na lesão primária.

E

A ultrassonografia endoscópica tem sensibilidade menor que o ¹⁸F-FDG PET/CT na detecção de metástase em linfonodos regionais.

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Q4169258

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169258 Medicina

Paciente portador de linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B apresenta no 18F-FDG PET de estadiamento intenso hipermetabolismo glicolítico em conglomerados linfonodais supra e infradiafragmáticos, com SUVmax= 12,0. Após tratamento com 6 ciclos de quimioterapia, vem ao serviço de medicina nuclear para realizar outro ¹⁸F-FDG PET para avaliação de resposta terapêutica. O estudo mostra resolução metabólica da maioria dos linfonodos visualizados no estadiamento, porém nota-se surgimento de hipermetabolismo glicolítico em novos linfonodos retroperitoneais, com SUVmax=7,0. Como você interpretaria este estudo? (referência: SUVmax fígado: 3,0 e SUVmax pool mediastinal: 1,5).

A

Deauville 4, resposta metabólica parcial.

B

Deauville 5, progressão metabólica de doença.

C

Deauville 4, doença metabolicamente estável.

D

Deauville 5, resposta metabólica parcial.

E

Deauville 4, progressão metabólica de doença.

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Q4169257

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169257 Radiologia

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Pacientes com comprometimento cognitivo leve que apresentam hipometabolismo glicolítico parietal e temporal têm maior probabilidade de progredir para doença de Alzheimer do que aqueles pacientes que não apresentam essa alteração. ( ) Imagens PET e SPECT demonstrando hipometabolismo glicolítico ou hipofluxo sanguíneo na região occipital são patognomônicas de demência com corpos de Lewy. ( ) A realização de 18F-FDG PET ictal para avaliação de epilepsia não é ideal devido à meia-vida do 18F-FDG. ( ) A retenção cortical de 11C-PIB é elevada na doença de Alzheimer e se correlaciona com a intensidade da demência. ( ) Na cisternocintilografia, pode-se observar um refluxo transitório para os ventrículos laterais nas imagens de 12 horas, sem significado patológico, principalmente em pacientes idosos que apresentam dilatação do sistema ventricular.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – F – V – F – V.

B

V – F – V – V – F.

C

V – F – V – F – V.

D

V – V – F – F – F.

E

F – V – F – V – V.

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Q4169256

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169256 Radiologia

São exemplos de tumores que apresentam alta avidez pelo ¹⁸F-FDG:

A

Adenocarcinomas mucinosos.

B

Câncer indiferenciado da tireoide.

C

Linfomas de baixo grau.

D

Carcinoma de células renais.

E

Nenhuma das alternativas acima.

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Q4169255

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169255 Radiologia

Assinale a alternativa INCORRETA sobre a cintilografia óssea com ⁹⁹mTc-MDP

A

A ligação do ⁹⁹mTc-MDP ocorre por quimioadsorção no componente mineral da hidroxiapatita da matriz óssea

B

A osteodistrofia renal é um dos diagnósticos diferenciais para o padrão “superscan”.

C

Imagens tardias de 24 horas podem ser adquiridas para eliminar atividade de partes moles em alguns casos.

D

A sensibilidade da cintilografia óssea é maior em tumores que apresentam lesões predominantemente líticas.

E

A osteomielite apresenta aspecto positivo nas três fases da cintilografia óssea trifásica

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Q4169254

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169254 Radiologia

Assinale a alternativa correta.

A

Para localização radioguiada de lesão oculta (ROLL), o radiofármaco deve ter partículas grandes o suficiente para não haver absorção ou clareamento do interstício pelos capilares sanguíneos ou sistema linfático.

B

A ausência de captação do radiofármaco em linfonodos nas imagens cintilográficas pré-operatórias significa ausência de drenagem.

C

Os radiofármacos para pesquisa de linfonodo sentinela devem ter partículas grandes o suficiente para não haver absorção ou clareamento do interstício pelos capilares sanguíneos ou sistema linfático.

D

O radiofármaco para localização radioguiada de lesão oculta (ROLL) devem conter partículas coloidais com tamanho suficiente para serem absorvidas pelos capilares sanguíneos.

E

Uma vantagem no uso de partículas pequenas na pesquisa de linfonodo sentinela seria a visualização de gânglios secundários.

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Q4169253

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169253 Radiologia

Em relação a pacientes com hiperparatireoidismo, é INCORRETO afirmar que:

A

Na cintilografia óssea com ⁹⁹mTc-MDP, podem ser observadas áreas de calcificação heterotópica nos pulmões.

B

O tumor marrom é visto como áreas hipocaptantes na cintilografia óssea com ⁹⁹mTc-MDP

C

A cintilografia com⁹⁹mTc-Sestamibi é utilizada para localizar paratireoide hiperfuncionante em localização habitual ou ectópica.

D

A cintilografia óssea com ⁹⁹mTc-MDP tem papel em afastar malignidade nos pacientes com hipercalcemia.

E

Não há captação de ⁹⁹mTc-Sestamibi em paratireoides normais.

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Q4169252

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169252 Radiologia

Assinale a alternativa correta em relação à cintilografia com Gálio-67.

A

O Gálio-67 é um análogo do potássio.

B

É pouco útil na avaliação de processos inflamatórios vertebrais, onde os leucócitos marcados têm melhor desempenho.

C

Cerca de 10 a 25% do radiofármaco é excretado pela urina nas primeiras 24 horas após sua administração endovenosa.

D

Sua captação não é observada em processos tumorais.

E

É um radiofármaco específico para processos infecciosos, auxiliando na diferenciação de processos sépticos de assépticos.

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