Questões de Concurso para GHC-RS

Q4173208

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173208 Medicina

Menina de 14 anos procura atendimento por piora do rendimento escolar. Mãe notou piora da grafia, chegando a ficar incompreensível em algumas atividades e também mudança no comportamento da adolescente que vem se mostrando mais entristecida e apática. Paciente foi internada aos 13 anos por quadro de anemia hemolítica sem causa definida e mãe negava outras comorbidades. Durante o exame físico, observa-se que, ao escrever, sua mão assume uma posição caracterizada por hiperflexão do punho e extensão sustentada de 1º, 2º e 3º quirodáctilos. Sobre o relato de caso, assinale a alternativa que traz a principal hipótese diagnóstica e um dos exames que poderiam auxiliar no diagnóstico.

A

Hipermanganesemia com distonia I – Dosagem de amônia sérica

B

Doença de MENKES – Dosagem de cobre sérico

C

Doença de Niemann-Pick tipo C – Teste de Filipin.

D

Neurodegeneração associada a pantotenato quinase – Capacidade não saturada de ligação do ferro.

E

Doença de Wilson – Dosagem de ceruloplasmina sérica.

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Q4173207

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173207 Medicina

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as patologias descritas às suas respectivas características.
Coluna 1
1. Habitualmente inicia-se em adolescentes ou adultos jovens e não apresenta adequada resposta à levodopa ou estimulação neuronal profunda. 2. O tratamento com levodopa produz uma resposta dramática com melhora significativa dos sintomas. 3. Forma mais comum de distonia hereditária e associada à indivíduos de origem Ashkenazi. 4. Forma hereditária de discinesia paroxística cinesiogênica associada ao gene PRRT2.
Coluna 2
( ) DYT 5a (Síndrome de Segawa). ( ) DYT 1. ( ) DYT 12. ( ) DYT 10.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

2 – 3 – 1 – 4.

B

2 – 4 – 1 – 3.

C

4 – 3 – 2 – 1.

D

1 – 2 – 3 – 4.

E

4 – 1 – 2 – 3.

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Q4173206

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173206 Psiquiatria

Sobre o Transtorno do Espectro Autista (TEA), assinale a alternativa correta.

A

Para o diagnóstico, é necessário que exista um déficit na linguagem expressiva e um na comunicação não verbal antes dos 2 anos de idade.

B

O comprometimento da linguagem é considerado um sintoma central do TEA e, portanto, necessário ao diagnóstico

C

Ecolalia faz parte dos sintomas centrais de TEA, enquanto a fala telegráfica faz parte dos especificadores do diagnóstico.

D

O comprometimento da prosódia e da pragmática são considerados especificadores do diagnóstico de TEA.

E

A presença de contato visual e de desenvolvimento da fala até os 24 meses afasta o diagnóstico de TEA.

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Q4173205

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173205 Medicina

São considerados fatores de risco para acidente vascular cerebral isquêmico na infância, EXCETO:

A

Enxaqueca

B

Anemia ferropriva

C

Neurofibromatose tipo I.

D

Doença de Moyamoya.

E

Espondiloartropatias soronegativas.

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Q4173204

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173204 Psiquiatria

Sobre o diagnóstico de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta.

A

Para o diagnóstico de TDAH, é necessário que existam sintomas tanto de desatenção quanto de hiperatividade e que ambos os grupos de sintomas causem impacto clínico, social, acadêmico e familiar.

B

Para o diagnóstico de TDAH, é necessário que existam simultaneamente sintomas de desatenção, hiperatividade e de impulsividade e que todos os grupos de sintomas causem impacto clínico, social, acadêmico e familiar.

C

Pode-se utilizar o especificador "apresentação predominantemente impulsiva" quando um paciente com TDAH apresenta majoritariamente sintomas impulsivos, em detrimentos dos sintomas de desatenção e de hiperatividade.

D

Para o diagnóstico de TDAH, é possível que existam apenas sintomas de hiperatividade e impulsividade, sem quaisquer sintomas atuais de desatenção

E

Os sintomas de impulsividade não fazem parte dos critérios diagnósticos de TDAH, embora sejam sintomas comuns e frequentes nos pacientes com esta condição de saúde.

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Q4173203

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173203 Medicina

A síndrome de Tourette é considerada um transtorno do desenvolvimento motor. A respeito desta condição de saúde, assinale a alternativa correta.

A

Para o diagnóstico, é necessário que exista ao menos dois tiques vocais complexos ao longo dos últimos 6 meses.

B

Para o diagnóstico, é necessário que exista ao menos dois tiques vocais complexos ao longo dos últimos 12 meses.

C

Os tiques motores são movimentos de padrões rápidos, ritmados e recorrentes que se iniciam antes dos 12 anos.

D

Tiques vocais complexos podem se manifestar como ecolalia e palilalia, ao passo que copropraxia e ecopraxia podem ser considerados tiques motores complexos.

E

Coprolalia é um tipo de tique vocal complexo patognomônico e necessário para o diagnóstico.

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Q4173202

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173202 Medicina

A síndrome de Gradenigo tem como principais características:

A

Ptose palpebral unilateral, dilatação pupilar ipsilateral e anidrose.

B

Paralisia do nervo abducente, dor retro-orbitária e otite média

C

Paralisia periférica do nervo facial e sensibilidade ipsilateral da face reduzida por lesão do nervo trigêmeo.

D

Paralisia do olhar conjugado vertical para cima, midríase e retração das pálpebras superiores.

E

Nenhuma das anteriores.

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Q4173067

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173067 Medicina

A sintomatologia mais frequente nas crianças com nefropatia IgA é:

A

Hematúria macroscópica recorrente.

B

Hematúria microscópica.

C

Proteinúria nefrótica

D

Proteinúria assintomática.

E

Insuficiência renal aguda.

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Q4173066

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173066 Medicina

Em relação ao Lupus Eritematoso Sistêmico (LES), assinale a alternativa INCORRETA.

A

geralmente mais agudo e mais severo em menores de 16 anos

B

Com a progressão da doença, outros órgãos podem ser envolvidos e modificar a apresentação clínica.

C

Sintomas gerais de febre, fadiga, perda de peso e anorexia são comuns.

D

Em crianças pode ocorrer dor abdominal causada por vasculite ou serosite.

E

As queixas relacionadas ao sistema musculoesquelético, tais como artralgias, artrites, mialgias não são frequentes.

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Q4173065

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173065 Medicina

Na investigação de infecção urinária, devemos levar em consideração que as crianças são mais sensíveis à radiação que será acumulada durante a sua vida, devendo, portanto, serem mais protegidas. Assinale a alternativa que apresenta situação que necessita uma investigação com uretrocistografia miccional.

A

Primeiro episódio de infecção urinária em meninas

B

Hidronefrose com dilatação unilateral de pelve de 8 mm.

C

Suspeita de válvula de uretra posterior.

D

Rim multicístico unilateral.

E

Primeiro episódio de infecção urinária em meninos.

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Q4173064

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173064 Medicina

A acidose tubular renal tipo 2 (proximal) é caracterizada por uma acidose metabólica _____________________. Os sintomas mais frequentes são ______________________ e vômitos recorrentes. No exame de sangue, geralmente o bicarbonato sérico está _________________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

hipoclorêmica – retardo do crescimento – diminuído

B

hiperclorêmica – retardo do crescimento – aumentado

C

hipoclorêmica – diminuição do apetite – diminuído

D

hiperclorêmica – retardo do crescimento – diminuído

E

hiperclorêmica – diminuição do apetite – aumentado

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Q4173063

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173063 Medicina

A diálise peritoneal é o método mais comum de terapia de substituição renal prescrito em crianças ao redor do mundo, sendo utilizada em 85-92% dos casos. As vantagens do método em relação à hemodiálise estão descritas abaixo, EXCETO:

A

Simplicidade e segurança na instalação e menor custo.

B

Ocorrência da síndrome de desequilíbrio devido a trocas rápidas entre o líquido de diálise e o peritônio, mais frequente do que na hemodiálise.

C

Pode ser realizada à noite (automatizada) e a criança fazer suas atividades durante o dia.

D

Facilidade para quem vive longe de centros de diálise.

E

Evita as dificuldades de acessos vasculares, especialmente nos lactentes.

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Q4173062

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173062 Medicina

Em relação à infecção urinária e suas manifestações clínicas de acordo com a faixa etária, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Recém-nascido. 2. Lactente. 3. Pré-escolares. 4. Escolares. 5. Adolescentes.
Coluna 2

( ) Disúria, incontinência urinária, aumento da frequência urinária, enurese secundária, dor lombar e febre nos casos de pielonefrite. ( ) Febre, vômitos, icterícia persistente, hipoatividade e quadro de septicemia. ( ) Disúria, aumento da frequência urinária, dor abdominal, urina fétida e incontinência urinária. ( ) Disúria, polaciúria, urgência miccional, dor hipogástrica e hematúria. ( ) Febre sem foco aparente, baixo ganho de peso, vômitos, diarreia e irritabilidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

4 – 1 – 3 – 5 – 2.

B

1 – 2 – 5 – 3 – 4.

C

4 – 3 – 1 – 2 – 5.

D

2 – 1 – 3 – 5 – 4.

E

5 – 2 – 4 – 3 – 1.

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Q4173061

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173061 Medicina

A nefrocalcinose é o depósito de cálcio no córtex ou medula renal. Geralmente é antecedida por uma hipercalciúria. Além de causar nefrocalcinose medular, pode causar nefrocalcinose cortical:

A

Prematuridade associada ao uso prolongado de furosemide.

B

Síndrome de Bartter e Lowe síndrome.

C

Doença falciforme.

D

Hipercalciúria idiopática.

E

Imobilização.

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Q4173060

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173060 Medicina

Lactente, 8 meses de idade, apresentando irritabilidade, recusa alimentar, diminuição do volume urinário. História de diarreia sanguinolenta há 2 semanas, tendo sido tratado com sulfametoxazol e trimetroprim por 5 dias, com melhora do quadro. Hoje, a mãe notou hipoatividade, palidez, recusa alimentar e sonolência. Levou ao pronto atendimento, onde foram realizados alguns exames, os quais apresentaram os seguintes resultados: ureia 120 mg/dL, creatinina 2 mg/dL, hemoglobina 6 g/dL, 25.000 leucócitos/mm3 com bastonetes 5%, segmentados 67%, 20.000 plaquetas/mm3, DHL 520UI/L, esquizócitos no sangue periférico. Pensando em síndrome hemolíticourêmica, quais os três principais exames que sugerem o diagnóstico?

A

Hemoglobina 6 g/dL, creatinina 2 mg/dL e plaquetas 20.000/mm3.

B

Leucócitos 25.000/mm3, ureia 120 mg/dL e plaquetas 20.000/mm3.

C

Plaquetas 20.000 mm3, creatinina 2 mg/dL e ureia 120 mg/dL.

D

DHL 520UI/L, plaquetas 20.000 mm3 e leucócitos 25.000/mm3.

E

DHL 520UI/L, hemoglobina 6 g/dL e plaquetas 20.000mm3.

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Q4173059

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173059 Medicina

A incidência de litíase vem aumentando nas últimas décadas. Vários fatores estão relacionados e entre eles alguns fatores alimentares estão associados com a facilitação da formação de cálculos. Entre os fatores citados abaixo, qual NÃO tem relação com formação de cálculos?

A

Baixa ingestão de água

B

Dieta pobre em proteínas.

C

Baixa ingestão de vegetais.

D

Baixa ingestão de frutas.

E

Dieta rica em sódio.

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Q4173058

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173058 Medicina

As indicações de biópsia renal percutânea variam de acordo com as manifestações das doenças renais. Nas doenças listadas abaixo, qual delas NÃO deve ser realizada?

A

Insuficiência renal aguda rapidamente progressiva.

B

Síndrome nefrítica aguda com persistência de C3 baixo além de 8 semanas.

C

Púrpura de Henoch–Schönlein com proteinúria nefrótica, insuficiência renal ou hipertensão.

D

Alteração de função renal com presença de grandes cistos renais.

E

Deterioração aguda do enxerto renal pós-transplante.

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Q4173057

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173057 Medicina

O sistema de classificação de dilatação do trato urinário avalia os seguintes achados na ecografia:
I. Diâmetro anteroposterior da pelve. II. Dilatação de cálices. III. Espessura do parênquima renal. IV. Aparência do parênquima renal. V. Ureter e bexiga.
Qual dos parâmetros acima, quando estiver alterado bilateralmente, pode sugerir uma provável doença renal crônica ao nascimento?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas V.

D

Apenas I e II

E

Apenas III e IV.

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Q4173056

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173056 Medicina

As malformações congênitas dos rins e do trato urinário (CAKUT) são patologias que podem colocar em risco a função renal se não diagnosticadas e manejadas precocemente. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:
I. Ocorrem em 1 a 2% das gestações, sendo a hidronefrose a mais frequente.
II. A distensão da pelve é um processo dinâmico e depende da hidratação e grau de enchimento da bexiga.
III. Não são etiologias frequentes nas crianças em diálise peritoneal.
IV. A ecografia de rins e vias urinárias é o primeiro exame de investigação a ser realizado após o nascimento.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4173055

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia Pediátrica) |

Q4173055 Medicina

Em relação ao desenvolvimento renal, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O desenvolvimento do rim é influenciado por fatores genéticos, epigenéticos, condições maternas (estado nutricional, estatura, ambiente intrauterino e duração da gestação), intercorrências neonatais e nutrição pós-natal. ( ) A nefrogênese começa na 10ª semana de gestação e continua até a 30ª semana. O número de néfrons não está associado ao peso ao nascer. ( ) O baixo peso ao nascer está associado com aumento na pressão arterial, proteinúria, sensibilidade ao sal e diminuição da taxa de filtração glomerular. ( ) A função tubular no prematuro é imatura, com menor capacidade de concentração urinária, de reabsorção de eletrólitos e proteínas. A administração de líquidos deve ser reavaliada periodicamente, evitando tanto a sobrecarga de volume como a restrição. ( ) Os sintomas e sinais sugestivos de IRA no neonato prematuro são evidentes.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – F – V – V – F.

B

V – F – V – V – F.

C

V – F – F – V – V.

D

V – V – V – F – F.

E

F – V – F – F – V.

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