Questões de Concurso para GHC-RS | Qconcursos.com

Q4006110

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006110 Medicina

Paciente transplantado apresenta creatinina sérica elevada, mas ultrassonografia doppler mostra fluxo vascular preservado e ausência de obstrução. De acordo com o enunciado, a interpretação CORRETA para esse caso é:

A

Obstrução ureteral grave.

B

Trombose da artéria renal.

C

Infecção urinária complicada.

D

Toxicidade por antivirais.

E

Rejeição aguda celular, confirmada apenas por biópsia.

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Q4006109

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006109 Medicina

Paciente transplantado apresenta creatinina elevada e suspeita de rejeição aguda. Para confirmar o diagnóstico, o exame que é considerado padrão-ouro é denominado como:

A

Ultrassonografia doppler.

B

Dosagem de ureia sérica.

C

Sorologia para vírus BK.

D

Hemograma com leucocitose.

E

Biópsia renal.

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Q4006108

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006108 Medicina

Dois anos após transplante renal, paciente apresenta febre persistente, linfadenopatia generalizada e lesões cutâneas. Acerca do caso, a complicação que deve ser considerada prioritariamente é:

A

Rejeição crônica.

B

Neoplasia pós-transplante, como linfoma associado ao EBV.

C

Toxicidade por corticoides.

D

Infecção urinária recorrente.

E

Hipertensão arterial secundária.

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Q4006107

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006107 Medicina

No pós-operatório imediato do transplante renal, paciente apresenta leucopenia e febre. Nesse contexto, a medida fundamental para prevenir complicações infecciosas graves nesse período é:

A

Restrição hídrica rigorosa para evitar sobrecarga.

B

Suspensão temporária da imunossupressão.

C

Monitorização apenas da pressão arterial.

D

Uso profilático de antibióticos e antivirais conforme protocolos institucionais.

E

Alta hospitalar precoce para reduzir risco de infecção nosocomial.

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Q4006106

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006106 Medicina

Após transplante renal, paciente evolui com hidronefrose progressiva. A investigação revela estenose na junção ureterovesical. Diante do exposto, a complicação que está CORRETAMENTE associada à técnica de ureteroneocistostomia é:

A

Estenose ureteral.

B

Tromboembolismo venoso.

C

Infecção sistêmica por CMV.

D

Necrose cortical do enxerto.

E

Hipertensão renovascular.

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Q4006105

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006105 Medicina

No implante do enxerto renal, o cirurgião deve realizar anastomoses vasculares. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a técnica considerada padrão para garantir adequada perfusão do enxerto:

A

Veia renal do enxerto na veia cava inferior.

B

Artéria renal do enxerto na aorta abdominal.

C

Artéria renal do enxerto na artéria ilíaca externa.

D

Veia renal do enxerto na veia porta.

E

Artéria renal do enxerto na artéria femoral.

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Q4006104

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006104 Medicina

Durante acompanhamento pós-transplante, o paciente apresenta creatinina elevada e suspeita de rejeição humoral. Considerando o enunciado, o exame mais utilizado para monitorar risco de rejeição mediada por anticorpos é denominado como:

A

Dosagem de creatinina sérica.

B

Ultrassonografia doppler.

C

Sorologia para CMV.

D

Pesquisa de anticorpos anti-HLA.

E

Hemograma completo.

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Q4006103

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006103 Medicina

Um paciente transplantado apresenta nefrotoxicidade progressiva, hipertensão arterial e hipertricose. Acerca do tema, a alternativa que indica o imunossupressor CORRETAMENTE associado a esse perfil de efeitos adversos é:

A

Azatioprina.

B

Ciclosporina.

C

Micofenolato mofetil.

D

Prednisona.

E

Sirolimus.

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Q4006102

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006102 Medicina

Na seleção de candidatos para transplante renal, a compatibilidade imunológica é avaliada. Com base no enunciado, o fator considerado mais crítico para reduzir risco de rejeição aguda grave é a:

A

Compatibilidade de grupo sanguíneo ABO.

B

Compatibilidade de antígenos HLA-DR .

C

Compatibilidade de antígenos HLA-A apenas.

D

Compatibilidade de antígenos HLA-B apenas.

E

Compatibilidade de antígenos menores não-HLA.

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Q4006101

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006101 Medicina

Um paciente de 35 anos, submetido a transplante renal há 3 meses, apresenta aumento súbito da creatinina sérica, febre baixa e dor no enxerto. A biópsia revela infiltrado linfocitário intersticial e agressão tubular. Considerando os mecanismos imunológicos envolvidos, assinale a explicação CORRETA para o quadro.

A

Ativação de linfócitos T CD8+ contra antígenos HLA do enxerto, caracterizando rejeição aguda celular.

B

Produção de anticorpos anti-HLA classe II, caracterizando rejeição crônica.

C

Ativação inespecífica de células NK sem reconhecimento antigênico.

D

Supressão da resposta imune por células T regulatórias.

E

Ativação de complemento independente de anticorpos.

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Q4006100

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006100 Medicina

Um paciente de 40 anos, portador de HIV controlado com terapia antirretroviral, apresenta insuficiência renal terminal. Segundo os protocolos atuais de transplante renal, assinale a conduta CORRETA.

A

Contraindicação absoluta ao transplante, independentemente do controle clínico.

B

Transplante permitido apenas em casos de falência hepática concomitante.

C

Transplante indicado sem restrições, pois o HIV não interfere na imunossupressão.

D

Transplante permitido apenas mediante autorização judicial específica.

E

Contraindicação relativa, sendo possível transplante se houver carga viral indetectável e CD4 adequado.

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Q4006099

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006099 Medicina

Um paciente com doença renal policística apresenta insuficiência renal terminal e é candidato a transplante. Com base no enunciado, a complicação associada à doença que deve ser considerada no planejamento terapêutico é:

A

Elevado risco de hipoglicemia pós-transplante.

B

Recorrência inevitável da doença policística no rim transplantado.

C

Baixa resposta imunológica, reduzindo necessidade de imunossupressão.

D

Maior predisposição a aneurismas intracranianos, exigindo investigação neurológica prévia.

E

Ausência de complicações extrarrenais relevantes.

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Q4006098

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006098 Medicina

Um paciente transplantado apresenta febre, dor no enxerto e elevação da creatinina sérica. O exame físico mostra sensibilidade localizada na fossa ilíaca direita. Conforme o caso, assinale a interpretação clínica CORRETA:

A

Infecção urinária baixa, sem repercussão no enxerto.

B

Rejeição aguda do enxerto renal, caracterizada por febre, dor e disfunção renal.

C

Hipertensão renovascular secundária ao transplante.

D

Toxicidade medicamentosa por imunossupressores.

E

Recorrência de nefropatia diabética no enxerto.

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Q4006097

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006097 Medicina

Durante avaliação pós-transplante, um paciente apresenta acidose metabólica persistente. De acordo com a fisiologia tubular, a alteração que explica CORRETAMENTE o quadro clínico é:

A

Deficiência na secreção de íons hidrogênio no túbulo distal, comprometendo a acidificação urinária.

B

Redução da reabsorção de glicose no túbulo proximal, levando à acidose.

C

Aumento da reabsorção de bicarbonato na alça de Henle, causando acidose.

D

Deficiência na secreção de potássio no ducto coletor, resultando em acidose.

E

Redução da filtração glomerular isolada, sem repercussão tubular.

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Q4006096

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006096 Medicina

Um paciente em lista de espera para transplante renal apresenta quadro clínico estável, mas insiste em ser priorizado por alegar que possui maior “utilidade social” por ser chefe de família e único provedor. O médico responsável deve decidir como conduzir a situação. Diante do exposto, o princípio bioético diretamente desrespeitado, caso o paciente seja favorecido fora dos critérios técnicos estabelecidos, é

A

Beneficência, pois não se busca o melhor interesse clínico do paciente.

B

Autonomia, pois não se respeita a decisão do paciente sobre sua própria saúde.

C

Justiça, pois há quebra da equidade na distribuição dos recursos escassos.

D

Não maleficência, pois há risco de dano físico ao paciente.

E

Veracidade, pois não há transparência na comunicação médico-paciente.

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Q4006095

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006095 Medicina

Um paciente de 52 anos, diabético, apresenta insuficiência renal terminal e é avaliado para transplante. Durante a investigação, descobre-se neoplasia maligna ativa em estágio inicial. Nesse contexto, a decisão médica, segundo protocolos nacionais e internacionais, deve ser:

A

Adiar o transplante até que o paciente complete tratamento oncológico e período de remissão adequado.

B

Realizar transplante com imunossupressão reduzida para evitar progressão tumoral.

C

Prosseguir com transplante, desde que haja consentimento informado e acompanhamento oncológico.

D

Contraindicar definitivamente o transplante, independentemente da evolução da neoplasia.

E

Prosseguir com o transplante, pois a neoplasia está em estágio inicial e controlável.

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Q4006094

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006094 Medicina

Um paciente com insuficiência renal crônica avançada apresenta prurido intenso, fraqueza muscular e deformidades ósseas. O exame físico revela palidez cutânea e sinais de osteodistrofia. Com base no caso, assinale CORRETAMENTE a interpretação clínica que melhor integra os achados.

A

Complicações endócrinas secundárias à insuficiência adrenal.

B

Alterações metabólicas relacionadas à hipoglicemia persistente.

C

Efeitos adversos da imunossupressão póstransplante.

D

Manifestações sistêmicas da uremia, incluindo anemia e osteodistrofia renal.

E

Consequências da hipertensão arterial mal controlada.

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Q4006093

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006093 Medicina

Um paciente pós-transplante apresenta hipertensão arterial persistente. O Nefrologista considera a fisiologia renal na regulação da pressão arterial. Nesse caso, o mecanismo diretamente implicado é:

A

A secreção de aldosterona pelo córtex adrenal, estimulada pelo ACTH.

B

A liberação de renina pelas células justaglomerulares, ativando o sistema reninaangiotensina-aldosterona.

C

A ação da vasopressina secretada pelo hipotálamo, aumentando a reabsorção de sódio.

D

A produção de prostaglandinas renais, que reduzem a resistência vascular periférica.

E

A filtração glomerular aumentada, que reduz a pressão arterial por diurese osmótica.

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Q4006092

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006092 Direito Civil

Durante um transplante renal, o cirurgião ignora resultado pré-operatório que indicava incompatibilidade imunológica grave. O paciente evolui com rejeição hiperaguda e óbito em 48 horas. Considerando o caso, assinale a alternativa que apresenta a caracterização CORRETA da responsabilidade médica em eventual processo judicial.

A

Responsabilidade civil subjetiva, pois depende de comprovação de culpa, sem repercussão penal.

B

Responsabilidade penal objetiva, pois o resultado foi inevitável diante do risco do procedimento.

C

Apenas infração ética, passível de sanção administrativa pelo Conselho Regional de Medicina.

D

Nenhuma responsabilidade, pois o paciente havia assinado termo de consentimento informado.

E

Responsabilidade civil objetiva e penal subjetiva, pois houve negligência clara na análise dos exames.

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Q4006091

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006091 Medicina

Um paciente em diálise crônica, sem condições financeiras, manifesta desejo de receber um rim de um conhecido que se oferece para doar mediante compensação financeira. O médico Nefrologista é informado e questionado sobre a possibilidade de intermediar o processo. Considerando a legislação brasileira, Lei n.º 9.434/1997 e resoluções do CFM, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a conduta ética e legal do médico.

A

Aceitar a doação, desde que o valor seja simbólico e não caracterize comércio.

B

Encaminhar o caso ao Comitê de Ética Hospitalar para avaliar a proporcionalidade do benefício.

C

Recusar a intermediação, pois a comercialização de órgãos é proibida por lei e fere princípios bioéticos fundamentais.

D

Permitir a doação, registrando em prontuário que houve consentimento informado e voluntário.

E

Solicitar autorização judicial para validar a transação, garantindo segurança jurídica.

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