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Q4006905
Medicina
Um RN de termo, com 42 horas de vida, apresenta
episódios de apneia, hipotonia discreta e instabilidade
térmica (temperatura axilar de 35,9 °C). O histórico
materno revela ruptura prolongada de membranas (26
horas) e febre intraparto aferida em 38,4 °C, sem
realização de profilaxia antibiótica. O RN encontra-se
internado em alojamento conjunto e inicia quadro de
irritabilidade ao manuseio. Com base nas diretrizes de
diagnóstico e no manejo da meningite neonatal, assinale
CORRETAMENTE:
Q4006904
Medicina
Um RN de termo, com peso de 3.400g, nasce de parto
cesariano eletivo devido ao diagnóstico pré-natal de
Síndrome de Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE).
Ao nascimento, o RN apresenta-se ativo, com boa
expansibilidade torácica e Apgar 8/9. Durante a
estabilização em sala de parto, a equipe observa uma
saturação de oxigênio pré-ductal de 82% em ar
ambiente e frequência cardíaca estável. De acordo com
as diretrizes de assistência e o manejo hemodinâmico
das cardiopatias congênitas críticas, assinale a
alternativa CORRETA:
Q4006903
Medicina
O diagnóstico laboratorial e a estratégia terapêutica na
suspeita de sepse neonatal exigem interpretação
criteriosa de biomarcadores e exames microbiológicos.
Sobre esse tema, é CORRETO afirmar que:
Q4006902
Medicina
Um RN pré-termo (33 semanas), com peso ao nascer de
1.600g, nasceu de parto vaginal com histórico materno
de rotura prolongada de membranas (20 horas) e febre
intraparto. Com 36 horas de vida, o neonato apresenta
episódios de apneia, instabilidade térmica e resíduos
gástricos. O médico intensivista inicia a investigação
para Sepse Neonatal. Conforme as definições da
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e
o Manual de Orientação da SBP sobre Infecções
Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), assinale
CORRETAMENTE:
Q4006901
Medicina
Um RN de termo, com 39 semanas de idade gestacional,
apresenta ao exame físico perímetro cefálico no
percentil 3, icterícia com predomínio de bilirrubina
indireta e discreta hepatoesplenomegalia. A mãe
realizou triagem sorológica apenas no terceiro trimestre,
com detecção de IgG e IgM positivos na 34ª semana,
iniciando tratamento imediato com espiramicina. A
Ultrassonografia Transfontanelar (UST) do neonato
revelou calcificações grosseiras e nódulos espalhados
pelo córtex cerebral, além de dilatação do aqueduto de
Sylvius. A avaliação oftalmológica evidenciou lesões
maculares bilaterais compatíveis com retinocoroidite. A
sorologia (ELISA) do RN demonstrou IgG em títulos
elevados (1:4000), porém IgM indetectável (0,1).
Considerando os achados clínicos, laboratoriais e
radiológicos, assinale a alternativa CORRETA:
Q4006900
Medicina
A Displasia Broncopulmonar (DBP) é uma condição
multifatorial de grande impacto na morbidade
neonatal e no acompanhamento de longo prazo. De
acordo com o Manual de Seguimento do Recémnascido de Alto Risco da Sociedade Brasileira de
Pediatria, sobre a fisiopatologia e a avaliação da função pulmonar nesses pacientes, é CORRETO
afirmar que:
Q4006899
Medicina
Um RN prematuro, com 35 semanas de idade
gestacional e peso ao nascer de 1.850 gramas,
encontra-se clinicamente estável e em aleitamento
materno exclusivo. A mãe é HIV positiva e recebeu
tratamento com anticorpos monoclonais no período
pós-parto imediato. Além disso, o RN reside com um
avô recém-diagnosticado com Hanseníase
Paucibacilar (PB), atualmente assintomático. A
triagem para Erros Inatos da Imunidade
(imunodeficiências primárias) foi coletada, mas o
resultado ainda é pendente. Com base nas normas do
PNI 2026 e manuais vigentes, assinale a alternativa
que descreve a conduta CORRETA para a vacinação
com BCG:
Q4006898
Medicina
Um RN pré-termo tardio (35 semanas de idade
gestacional), Pequeno para a Idade Gestacional
(PIG), reside em uma região metropolitana que
enfrenta uma onda de calor extremo associada a altos
índices de material particulado decorrente de
queimadas sazonais. O Manual de Orientação da
Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) sobre
"Anamnese Ambiental em Pediatria" destaca que a
vulnerabilidade biológica deste grupo intensifica os
riscos à saúde em cenários de desequilíbrio ecológico.
Considerando os mecanismos fisiopatológicos de
exposição e a imaturidade orgânica neonatal, assinale
a alternativa CORRETA:
Q4006897
Medicina
Considerando o caso clínico de um recém-nascido
(RN) de 27 semanas, 1.450g, com SDR e falha no
CPAP precoce apresentando FiO2> 0,40, a equipe
decide pela administração de surfactante exógeno.
Sobre a técnica, o suporte ventilatório e a prevenção
de complicações nesse cenário, é CORRETO afirmar
que:
Q4006896
Medicina
A reanimação neonatal exige antecipação e
preparação por parte dos profissionais de saúde, que
devem treinar individualmente e em equipe. De
acordo com as atualizações recentes sobre a
reanimação neonatal e a avaliação da Frequência
Cardíaca (FC) do recém-nascido ao nascimento,
assinale a alternativa CORRETA:
Q4006895
Medicina
De acordo com o CEM, assinale a alternativa que
indica CORRETAMENTE o que é um direito do
médico.
Q4006894
Medicina
Um Cirurgião geral realiza uma esplenectomia em
paciente de 35 anos após trauma abdominal. Dias
depois, familiares solicitam detalhes do caso para
repassar a uma seguradora, e a própria empresa
empregadora do paciente exige acesso ao prontuário
para avaliação trabalhista. Além disso, colegas
sugerem que o Cirurgião apresente o caso em mídia
local, com fotos, para destacar a complexidade da
cirurgia. Nesse caso, segundo o CEM, a conduta
CORRETA do Cirurgião deve ser:
Q4006893
Medicina
Durante um plantão em pronto-socorro, um médico
recém-contratado é abordado pela direção do hospital
para utilizar formulários institucionais em receitas e
solicitações de exames de pacientes particulares
atendidos em sua clínica privada, justificando tratar-se de uma “prática usual” que facilitaria o processo.
Com base no CEM, a conduta do médico deve ser:
Q4006892
Medicina
O Código de Ética Médica (CEM), em seu Capítulo
IX, dedica-se ao sigilo profissional e traz
peculiaridades importantes para a Pediatria,
especialmente no cuidado de crianças e adolescentes.
Considerando os artigos 73, 74, 75, 78 e 85 do CEM,
é CORRETO afirmar que:
Q4006891
Medicina
Um médico, ao ser contratado para a função de
Auditor de um hospital privado, depara-se com uma cláusula contratual que estabelece seus honorários. A
proposta inclui uma remuneração fixa e uma parcela
variável, calculada como um percentual sobre o
montante financeiro economizado pela instituição,
decorrente das glosas efetuadas e acatadas.
Considerando as vedações do Código de Ética
Médica, a análise CORRETA desta cláusula indica
que ela:
Q4006820
Medicina
Adolescente de 12 anos chega para consulta de rotina
com histórico vacinal incompleto: sem registro de
HPV e sem reforço de meningocócica ACWY na
adolescência. Família deseja atualizar. A conduta
CORRETA conforme o caso, é:
Q4006819
Medicina
RN de 12 dias foi convocado por triagem neonatal
sugestiva de hipotireoidismo congênito. Está
clinicamente bem. A família solicita conduta
objetiva. Dessa forma, é CORRETO afirmar que a
conduta deve ser:
Q4006818
Medicina
RN a termo nasce em líquido meconial, com baixa
tonicidade e respiração ineficaz. FC inicial 80 bpm.
Após passos iniciais, a equipe decide a conduta
subsequente. Acerca do caso, a intervenção
CORRETA deve ser:
Q4006817
Medicina
Criança de 5 anos com pneumonia grave precisa ser
transferida para hospital com UTI pediátrica. Está
com esforço respiratório importante e dependência de
oxigênio, porém hemodinamicamente estável após
medidas iniciais. Antes do transporte, a conduta
CORRETA deve ser:
Q4006816
Medicina
Menino de 6 anos caiu de bicicleta, Glasgow 15, sem
déficit focal e sem sinais de fratura de base. Teve dois
episódios de vômito e cefaleia moderada. Nesse caso,
a conduta CORRETA é:
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