Questões de Concurso para GHC-RS

Q4009877

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4009877 Medicina

Considerando que um adolescente de 13 anos apresenta queixa de atraso puberal, o aspecto que deve ser avaliado prioritariamente no exame físico é:

A

Aferição da pressão arterial, sem avaliação puberal, considerando apenas risco cardiovascular.

B

Ausculta cardíaca, sem relação direta com puberdade, priorizando avaliação funcional.

C

Avaliação dermatológica, sem impacto no diagnóstico puberal, considerando apenas alterações cutâneas.

D

Estadiamento puberal segundo critérios de Tanner, avaliando desenvolvimento mamário, genital e pilificação, correlacionando com idade óssea e histórico familiar.

E

Avaliação neurológica, sem relação com puberdade, priorizando reflexos e coordenação motora.

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Q4009876

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4009876 Medicina

Adolescente de 16 anos apresenta queixas inespecíficas de fadiga e insônia. Durante a consulta, demonstra resistência em compartilhar informações pessoais, especialmente sobre vida sexual e uso de substâncias. Sobre o caso, a estratégia que deve ser priorizada pelo médico é:

A

Acolher de forma empática, escutar de forma qualificada e garantir sigilo e construção de vínculo, criando ambiente de confiança para coleta de anamnese completa e abordagem integral.

B

Interrogar diretamente sobre hábitos de risco em frente aos pais, sem considerar vínculo ou sigilo, priorizando rapidez na coleta de dados.

C

Solicitar exames laboratoriais imediatos, sem anamnese aprofundada, pois dados objetivos seriam suficientes para diagnóstico inicial.

D

Delegar entrevista exclusivamente aos pais, sem participação do adolescente, considerando apenas informações fornecidas por responsáveis legais.

E

Encerrar consulta diante da resistência, recomendando apenas acompanhamento psicológico externo, sem prosseguir com avaliação médica.

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Q4009875

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4009875 Saúde Pública

Estudo nacional mostra aumento da prevalência de obesidade, depressão e uso de substâncias psicoativas em adolescentes brasileiros. Nesse contexto, a combinação de fatores epidemiológicos que mais contribui para esse cenário é:

A

Predisposição genética, sem influência ambiental ou social, sendo suficiente para explicar prevalência elevada.

B

Influência hormonal, sem impacto cultural ou econômico, justificando alterações emocionais e metabólicas.

C

Influência familiar, sem relação com contexto externo, sendo determinante para todos os casos.

D

Influência cultural, sem impacto biológico ou psicológico, explicando integralmente os dados epidemiológicos.

E

Sedentarismo, alimentação inadequada, pressão escolar, exposição intensa às redes sociais e vulnerabilidade socioeconômica, impactando saúde física e mental.

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Q4009874

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4009874 Medicina

Adolescente de 17 anos apresenta maturação sexual completa, mas demonstra impulsividade, dificuldade em planejar o futuro e envolvimento em comportamentos de risco. Nesse caso, a alternativa que indica CORRETAMENTE o estágio de desenvolvimento é:

A

Adolescência inicial, caracterizada por ausência de maturação sexual e dependência familiar intensa, sem autonomia decisória.

B

Adolescência tardia, com maturação física consolidada, mas ainda em processo de amadurecimento cognitivo e emocional, especialmente em funções executivas.

C

Idade adulta plena, caracterizada por autonomia completa e estabilidade emocional, sem impulsividade significativa.

D

Infância tardia, caracterizada por dependência total dos pais e ausência de conflitos identitários ou experimentação social.

E

Senescência, caracterizada por declínio cognitivo e funcional, sem relação com impulsividade juvenil.

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Q4009873

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4009873 Psiquiatria

Adolescente de 15 anos apresenta queda no rendimento escolar, conflitos familiares e início de experimentação de álcool. Relata sentimentos de inadequação e busca intensa por aceitação em grupos de pares. Sobre a interpretação adequada em relação ao quadro biopsicossocial, é CORRETO afirmar que:

A

O quadro reflete apenas alterações hormonais transitórias, sem impacto psicossocial relevante, devendo ser acompanhado sem intervenção multiprofissional.

B

Trata-se de fase de estabilidade comportamental, em que conflitos familiares e escolares não são esperados, sugerindo ausência de vulnerabilidade social.

C

A adolescência é marcada por reorganização identitária, experimentação de papéis sociais e maior vulnerabilidade a comportamentos de risco, exigindo abordagem integral que considere família, escola e comunidade.

D

O adolescente apresenta maturidade emocional plena, sendo capaz de lidar sozinho com pressões externas, sem necessidade de suporte familiar ou escolar.

E

O desenvolvimento cognitivo já está completo, não havendo risco de vulnerabilidade social ou necessidade de acompanhamento especializado.

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Q4009772

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009772 Medicina

Homem de 56 anos, dor torácica típica há 50 minutos, sudorese e náuseas. ECG mostra supra de ST em parede inferior. O serviço dispõe de hemodinâmica com equipe acionável, com estimativa de tempo porta-dispositivo em 80 minutos. Sobre o caso, assinale a alternativa que indica a estratégia CORRETA:

A

Trombolítico imediato no pronto-socorro e encaminhamento posterior para coronariografia em até 24 horas.

B

Intervenção coronária percutânea primária com ativação imediata da hemodinâmica e terapia antitrombótica conforme protocolo.

C

Analgesia, nitrato e observação, repetindo ECG seriado, com decisão de reperfusão apenas após enzimas elevadas.

D

Heparina isolada e antiagregação, aguardando resolução espontânea do supra de ST antes de cateterismo.

E

Cardioversão sincronizada como medida inicial, considerando risco de arritmia associada ao infarto.

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Q4009771

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009771 Medicina

Homem de 38 anos, consciente e orientado, apresenta hemorragia digestiva com queda de hemoglobina e instabilidade inicial revertida. Após explicação de riscos e benefícios, recusa transfusão por convicção religiosa, mantendo coerência, compreensão e capacidade de decisão. Nesse contexto, a conduta CORRETAMENTE adequada do ponto de vista ético é:

A

Realizar transfusão mesmo diante de recusa, por se tratar de condição grave e potencialmente fatal.

B

Solicitar contenção física e sedação para realizar transfusão, visando “melhor interesse” clínico imediato.

C

Transferir decisão integral ao familiar presente, independentemente da capacidade do paciente, por se tratar de urgência.

D

Respeitar a recusa após confirmar capacidade, documentar decisão e ofertar alternativas terapêuticas compatíveis com segurança.

E

Encerrar atendimento e orientar busca de outra unidade, evitando responsabilidade profissional diante de recusa do paciente.

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Q4009770

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009770 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Durante atendimento de politrauma, há necessidade simultânea de via aérea, hemostasia e acesso vascular. A equipe é multiprofissional e inclui profissionais recém-chegados ao setor. Diante do exposto, a estratégia de trabalho em equipe que mais reduz risco de falhas e duplicidade de tarefas no atendimento imediato é:

A

Execução de tarefas em paralelo sem verbalização para reduzir ruído e acelerar o fluxo assistencial.

B

Comunicação por mensagens escritas em prontuário durante o atendimento, evitando interrupções verbais.

C

Definição de líder, distribuição clara de funções e comunicação em circuito fechado com confirmação das tarefas.

D

Solicitação de exames e procedimentos pela ordem de chegada dos profissionais, mantendo autonomia individual sem coordenação.

E

Discussão de todo o plano terapêutico ao final do atendimento inicial, para reduzir tempo gasto com comunicação.

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Q4009769

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009769 Medicina

Homem de 67 anos chega com tontura e dor torácica leve. PA 84/50 mmHg, FC 34 bpm, pele fria. ECG mostra bloqueio AV avançado. Após manejo de causas reversíveis e medida farmacológica inicial sem melhora, o procedimento CORRETAMENTE adequado é:

A

Cardioversão sincronizada, visando reversão imediata do bloqueio e melhora da perfusão.

B

Desfibrilação não sincronizada, visando restabelecer ritmo sinusal por choque elétrico de alta energia.

C

Massagem do seio carotídeo, visando aumentar tônus vagal e reduzir instabilidade autonômica.

D

Manobra vagal com compressão ocular, visando restabelecer condução AV por estímulo reflexo.

E

Marcapasso transcutâneo com analgesia/sedação conforme necessidade e preparo para marcapasso transvenoso.

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Q4009768

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009768 Medicina

Criança de 2 anos com diarreia e vômitos há 2 dias chega letárgica, com olhos fundos, tempo de enchimento capilar prolongado e taquicardia. Extremidades frias, diurese reduzida. Dessa forma, a conduta inicial adequada deve ser:

A

Reidratação oral fracionada em pequena quantidade, mantendo observação e evitando acesso venoso.

B

Expansão volêmica com cristaloide isotônico em bolus e reavaliação seriada de perfusão e estado mental.

C

Administração de solução hipotônica em infusão lenta, visando correção progressiva da desidratação e eletrólitos.

D

Iniciar diurético e restrição hídrica para prevenir edema, mantendo dieta conforme tolerância.

E

Iniciar antibioticoterapia e aguardar controle da diarreia antes de reposição volêmica significativa.

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Q4009767

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009767 Noções de Primeiros Socorros

Trabalhador de 33 anos é trazido após colapso em ambiente quente. Apresenta confusão, pele quente, temperatura central 41,2 °C e taquicardia. Qual conduta inicial é mais adequada para reduzir mortalidade e sequelas?

A

Administrar antitérmico e aguardar redução progressiva de temperatura, mantendo hidratação oral quando tolerada.

B

Iniciar antibioticoterapia e coleta de culturas, considerando sepse como principal causa de hipertermia e confusão.

C

Administrar dantrolene e restringir resfriamento externo, visando evitar calafrios e instabilidade.

D

Iniciar resfriamento rápido com métodos ativos e suporte hemodinâmico, monitorando temperatura central até alvo seguro.

E

Realizar diálise peritoneal para reduzir temperatura corporal, associando sedação e analgesia conforme necessidade.

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Q4009766

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009766 Medicina

Homem de 46 anos chega com odinofagia intensa, sialorreia, voz abafada e febre. Permanece sentado, com desconforto respiratório leve e estridor inspiratório. Em relação ao caso, a conduta inicial é CORRETA para reduzir risco de perda súbita de via aérea é:

A

Inspeção orofaríngea com abaixador de língua na sala de emergência para confirmar edema de epiglote.

B

Nebulização com broncodilatador e alta após melhora do estridor, mantendo antibiótico oral domiciliar.

C

Organização de controle de via aérea em ambiente apropriado com equipe experiente, mantendo oxigênio e mínima manipulação.

D

Endoscopia digestiva alta para avaliação de corpo estranho e coleta de culturas, antes de antibiótico.

E

Anestesia tópica e tentativa de intubação em sala comum, visando evitar atrasos por acionamento de equipe.

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Q4009765

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009765 Medicina

Homem de 59 anos procura emergência por dor ocular intensa, visão borrada e náuseas. Ao exame, olho hiperemiado, córnea com edema e pupila em média midríase pouco reativa. Pressão intraocular está elevada. A conduta inicial adequada, nesse caso, deve ser:

A

Irrigação ocular imediata com soro fisiológico por tempo prolongado e eversão palpebral para remoção de partículas.

B

Antibioticoterapia tópica e oclusão ocular, com encaminhamento ambulatorial para oftalmologia no dia seguinte.

C

Analgesia e midriático tópico, visando reduzir dor e facilitar exame oftalmológico em seguida.

D

Corticosteroide sistêmico e antiemético, aguardando redução espontânea da pressão intraocular.

E

Redução medicamentosa da pressão intraocular com agentes sistêmicos e tópicos, seguida de avaliação oftalmológica urgente.

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Q4009764

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009764 Medicina

Homem de 63 anos com doença renal crônica chega com fraqueza e palpitações. ECG mostra QRS alargado e ondas T apiculadas. Potássio sérico 7,2 mEq/L. Com base no caso, a intervenção farmacológica que deve ser priorizada na sequência imediata do manejo é:

A

Furosemida intravenosa para aumentar excreção renal e reduzir potássio sérico nas primeiras horas.

B

Gluconato de cálcio intravenoso para estabilização de membrana miocárdica e redução de arritmias.

C

Insulina regular intravenosa com glicose para deslocamento intracelular, como primeira e única medida inicial.

D

Bicarbonato de sódio intravenoso para correção rápida do potássio, independentemente do estado ácido-base.

E

Resina de troca iônica por via oral, visando redução gradual e sustentada do potássio sérico.

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Q4009763

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009763 Medicina

Gestante de 33 semanas, com PA 172/112 mmHg, cefaleia e escotomas, apresenta convulsão tônicoclônica na sala de emergência. Após proteção de via aérea e posicionamento, assinale a intervenção CORRETA para controle do quadro e prevenção de nova crise:

A

Administrar fenitoína intravenosa e iniciar manutenção oral por 7 dias, visando profilaxia anticonvulsivante.

B

Administrar diazepam intravenoso em infusão contínua e reavaliar pressão arterial após sedação adequada.

C

Administrar manitol e restringir líquidos, visando reduzir edema cerebral associado à crise hipertensiva.

D

Administrar sulfato de magnésio e iniciar controle pressórico com anti-hipertensivo intravenoso conforme protocolo obstétrico.

E

Administrar furosemida e nitrato, visando reduzir pressão arterial e congestão, com monitorização seriada.

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Q4009762

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009762 Medicina

Mulher de 27 anos chega ao pronto atendimento com dor pélvica intensa e lipotímia. Refere atraso menstrual e teste de gravidez positivo em casa. Ao exame: palidez, taquicardia, hipotensão e dor à palpação em hipogástrio, com sinais de irritação peritoneal. Considerando suspeita de gravidez ectópica rota, a conduta adequada no manejo inicial deve ser:

A

Priorizar ultrassonografia transvaginal e dosagem seriada de β-hCG antes de definir intervenção.

B

Realizar metotrexato intramuscular após confirmação laboratorial, com seguimento ambulatorial em 48 horas.

C

Iniciar ressuscitação hemodinâmica e encaminhar para intervenção cirúrgica imediata.

D

Realizar esvaziamento uterino por aspiração e manter observação clínica para reavaliação de dor e sinais vitais.

E

Solicitar tomografia de abdome e pelve para esclarecer topografia do sangramento antes do centro cirúrgico.

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Q4009761

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009761 Medicina

Homem de 74 anos com fibrilação atrial sem anticoagulação apresenta dor abdominal intensa de início súbito, com exame abdominal pouco expressivo. Lactato elevado e acidose metabólica leve. De acordo com o caso, a conduta adequada para confirmar diagnóstico e reduzir progressão de necrose intestinal é:

A

Solicitar radiografia simples de abdome e iniciar antiespasmódico, reavaliando após alívio da dor.

B

Solicitar ultrassom de abdome com Doppler e aguardar resultado para discutir conduta com cirurgia.

C

Solicitar colonoscopia de urgência e iniciar preparo intestinal, visando avaliação direta de mucosa.

D

Solicitar tomografia sem contraste e iniciar antibiótico, visando descartar perfuração antes de contraste.

E

Solicitar angiotomografia mesentérica e iniciar anticoagulação conforme avaliação de risco e equipe cirúrgica.

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Q4009760

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009760 Medicina

Homem de 58 anos com cirrose conhecida chega com hematêmese e melena, PA 92/58 mmHg, FC 112 bpm. Está consciente, sem sinais de insuficiência respiratória. Após acesso venoso e início de reposição conforme perfusão, a conduta associada que é CORRETAMENTE adequada ainda na fase inicial do atendimento é:

A

Iniciar antiagregante plaquetário e heparina, visando reduzir risco de trombose portal associada ao sangramento.

B

Iniciar droga vasoativa para hipertensão portal e antibioticoprofilaxia, organizando endoscopia terapêutica precoce.

C

Iniciar diurético e paracentese diagnóstica, visando reduzir pressão intra-abdominal e controlar sangramento.

D

Iniciar anti-inflamatório e analgésico e aguardar estabilização completa antes de qualquer terapia específica.

E

Iniciar dieta zero e inibidor de bomba de prótons isolado, aguardando endoscopia eletiva em 48 horas.

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Q4009759

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009759 Medicina

Homem de 52 anos com pneumonia grave evolui com hipoxemia persistente. Em ventilação invasiva, relação PaO₂/FiO₂ está em 120, com infiltrados bilaterais difusos e ausência de sinais de edema cardiogênico. Dessa forma, a estratégia ventilatória inicial CORRETAMENTE adequada é:

A

Alto volume corrente para corrigir hipoxemia rapidamente, com redução progressiva conforme melhora da saturação.

B

Ventilação com volume corrente elevado e baixa PEEP, visando reduzir pressão intratorácica e hipotensão.

C

Ventilação com volume corrente moderado e hiperventilação para PaCO₂ abaixo da faixa fisiológica, visando reduzir pressão pulmonar.

D

Ventilação protetora com volume corrente baixo, limitação de pressão de platô e titulação de PEEP conforme resposta.

E

Ventilação controlada com oxigênio em fração máxima contínua, mantendo parâmetros fixos até melhora radiológica.

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Q4009758

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009758 Medicina

Mulher de 28 anos com asma chega com dispneia intensa, fala em palavras isoladas e uso de musculatura acessória. Recebe broncodilatadores inalados, anticolinérgico e corticosteroide sistêmico. Evolui com sonolência progressiva, redução do murmúrio vesicular e gasometria com elevação de PaCO₂. Conforme o caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Repetir broncodilatador inalado em alta frequência e manter observação em leito, sem mudança de suporte ventilatório.

B

Iniciar diurético e nitrato, visando reduzir congestão pulmonar e trabalho respiratório, com reavaliação seriada.

C

Preparar intubação e ventilação mecânica com estratégia para evitar hiperinsuflação dinâmica e hipotensão.

D

Iniciar antibiótico de amplo espectro e aguardar resposta clínica, considerando pneumonia como causa principal da hipercapnia.

E

Realizar sedação isolada para reduzir ansiedade e facilitar ventilação espontânea, com oxigênio suplementar.

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