Questões de Concurso para SES - SP | Qconcursos.com

Q3124573

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124573 Medicina

Os análogos e antagonistas do GnRH têm sido bastante utilizados na ginecologia, principalmente nos casos de puberdade precoce, leiomiomas do útero e endometriose. O mecanismo de ação e suas características são

A

atuar no hipotálamo, bloqueando a produção do GnRH.

B

atuar na adenohipófise, ocupando o receptor do GnRH e impedindo a ação do GnRH natural.

C

produzir um hipogonadismo hipergonadrotófico.

D

atuar diretamente apenas nos ovários, inibindo a produção de estradiol e progesterona, impedindo a ovulação.

E

atuar na neuro‑hipófise, bloqueando a produção de FSH.

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Q3124570

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124570 Medicina

A Organização Mundial de Saúde estabeleceu normas para o uso dos diversos métodos de anticoncepção, principalmente para o uso em mulheres com comorbidades. Esses métodos foram divididos em quatro grupos. O grupo dois afirma que o determinado tipo de anticoncepção

A

pode ser usado sem restrições.

B

pode ser utilizado, pois as vantagens superam os riscos, porém com acompanhamento médico frequente.

C

não devem ser utilizados, pois os riscos superam os benefícios. São de última escolha e implicam acompanhamento médico rigoroso.

D

são contraindicados de maneira absoluta por existir um risco inaceitável para a saúde.

E

só podem ser utilizados com consentimento informado e, em caso de menores de idade, com autorização dos pais.

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Q3124566

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124566 Medicina

A incontinência urinária feminina é muito prevalente e ocorre principalmente na pós‑menopausa. Pode‑se classificá‑la e o tipo de tratamento varia de acordo com a modalidade. Em relação a essa afecção, é correto afirmar que

A

o teste urodinâmico avalia o tipo de incontinência de esforço. Quando é normal, trata‑se de urgência miccional.

B

a fase do estudo urodinâmico denominada cistometria avalia a pressão vesical em relação ao enchimento da bexiga, ao resíduo pós‑miccional, à capacidade vesical e à presença de contrações do detrusor.

C

os anticolinérgicos estão indicados na incontinência urinária de esforço do tipo noturna.

D

os antidepressivos tricíclicos têm efeito anticolinérgico e bloqueiam os receptores beta‑adrenérgicos e constituem boa terapêutica na incontinência urinária de esforço.

E

o tratamento da lesão esfincteriana tem resultado ruim com a cirurgia e deve‑se propor a terapia com toxina botulínica.

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Q3124563

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124563 Medicina

O diagnóstico clínico da doença inflamatória pélvica (DIP) nem sempre é fácil. Para objetivar o diagnóstico, foram criados os critérios diagnósticos que podem ser mínimos, adicionais e definitivos. São considerados critérios adicionais a

A

evidência histológica de endometrite; a presença de hipertermia e calafrios; e a comprovação laboratorial de infecção cervical por gonococo ou clamídia.

B

dor no abdômen inferior; a dor à palpação dos anexos; e a dor à mobilização do colo uterino.

C

presença à ultrassonografia de abcesso tubo‑ovariano; o conteúdo vaginal purulento; e a temperatura acima de 38,5 graus centígrados.

D

presença de hipertermia e calafrios; o conteúdo vaginal purulento; e a dor subcostal direita sugestiva de peri hepatite.

E

videolaparoscopia com evidência de DIP; a evidência histopatológica de endometrite; e a presença de abscesso tubo ovariano à ultrassonografia.

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Q3124557

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124557 Medicina

Em relação ao trauma em gestante, assinale a alternativa correta.

A

O útero deve ser deslocado à direita, para descomprimir a veia cava.

B

Drenagem de tórax deve ser mais alta, ao nível do terceiro espaço intercostal, principalmente no terceiro trimestre, devido à elevação diafragmática.

C

A melhor estratégia para cuidar adequadamente da gestante é cuidar primeiro do feto.

D

Pode haver uma hemorragia significativa antes que ocorram taquicardia, hipotensão e outros sinais de hipovolemia.

E

Deve‑se manter um alto nível de suspeita de eclâmpsia, quando a gestante se apresentar no primeiro ou no segundo trimestre com hipotensão, convulsão e hiperreflexia.

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Q3124553

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124553 Medicina

Para a passagem do acesso venoso central, é utilizada como referência o triângulo formado pelo músculo esternocleidomastoideo e pela clavícula. A partir dessa informação, assinale a alternativa que apresenta o nome da veia e a respectiva veia para a qual ela drena.

A

Veia jugular externa, que drena para a veia subclávia formando a veia braquiocefálica.

B

Veia jugular interna, que drena para a veia cava superior.

C

Veia jugular externa, que drena para a veia braquiocefálica.

D

Veia jugular interna, que drena para a veia subclávia formando a veia cava superior.

E

Veia jugular interna, que drena para a veia subclávia formando a veia braquiocefálica.

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Q3124549

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124549 Medicina

Assinale a alternativa correta, acerca dos conceitos pré e pós-operatório.

A

Infecção de ferida operatória superficial envolve pele, tecido celular subcutâneo e músculo.

B

Não há, após seis meses, mais risco de infecção da ferida operatória, mesmo com prótese.

C

Não está indicado antibioticoprofilaxia nas cirurgias limpas, mesmo em idosos, em diabéticos e em obesos.

D

Podem ser consideradas cirurgias limpas aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos colonizados ausentes de processo infeccioso e com falhas técnicas discretas no intraoperatório.

E

A profilaxia deve ser voltada contra as bactérias gram‑positivas nos pacientes com grande risco para endocardite.

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Q3124547

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124547 Medicina

Acerca da cirurgia bariátrica, assinale a alternativa correta.

A

Cirurgia bariátrica – deve ser reconhecida como tratamento possível e eficaz para o diabetes tipo 2 em pacientes com IMC maior ou igual a 35 kg/m², de acordo com o conceito de que a melhor maneira de prevenir e tratar o diabetes tipo 2 é por meio da perda de peso.

B

Gastrectomia vertical – como efeito principal, leva à saciedade mais precoce, porém é associada à má absorção lipídica e calórica, causando maior incidência de efeitos adversos, como diarreia, flatus fétidos e desnutrição.

C

Técnica de Scopinaro – caracterizado por uma gastrectomia horizontal, pela exclusão de todo o jejuno e parte do íleo (2,5 metros) e pela criação de uma alça intestinal comum de 50 cm. É indicada para pacientes de alto risco com obesidade grave.

D

Banda gástrica ajustável – pode ser utilizada como método auxiliar para a perda de peso, sendo cada vez mais empregada devido ao grau elevado de perda de peso que propicia aos pacientes, porém só pode ser utilizada por seis meses.

E

Balão intragástrico – procedimento simples, bem tolerado, com perda de peso significativo e duradouro.

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Q3124545

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124545 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a um erro descrito no texto, em relação à técnica cirúrgica da postectomia

A técnica de postectomia convencional inicia‑se com a secção da pele, posteriormente realiza‑se a frenulotomia – realizada com bisturi bipolar (elétrico). Assim, ocorre total liberação da glande, a qual é retificada e é escolhido um nível de secção do prepúcio para que a glande permaneça parcialmente coberta após a finalização da cirurgia. Em seguida, posiciona‑se uma pinça hemostática reta de modo oblíquo deixando que a parte mais elevada corresponda ao frênulo do pênis. Retira‑se, então, a maior extensão de mucosa ao realizar secção dorsal da pele do prepúcio para ampliar a circunferência da anastomose. Para finalizar, realiza‑se sutura cutaneomucosa em toda a

A

Frenulotomia – realizada com bisturi bipolar (elétrico)

B

Glande permaneça parcialmente coberta após a finalização da cirurgia

C

Inicia‑se com a secção da pele

D

Glande permaneça parcialmente coberta após a finalização da cirurgia

E

Para finalizar, realiza‑se sutura cutaneomucosa em toda a circunferência com pontos separados utilizando Catgut 5.0

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Q3124541

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124541 Medicina

Em relação ao tratamento das lesões esplênicas traumáticas, é correto afirmar que o(a)

A

tratamento cirúrgico pode ser realizado por via aberta ou laparoscópica.

B

embolização da artéria esplênica tem sido um adjuvante eficaz como parte do tratamento conservador da lesão esplênica fechada e penetrante.

C

“padrão‑ouro” do tratamento cirúrgico é a esplenorrafia, que é utilizada em lesões de baço grau IV e V.

D

novo sistema de classificação – escala de WSES (World Society of Emergency Surgery) – leva em consideração a condição do paciente, a anatomia das lesões e se o paciente é adulto ou criança.

E

profilaxia contra Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae deve ser realizada mesmo quando a conduta for conservadora.

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Q3124540

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124540 Medicina

Nas úlceras duodenais da parede posterior sangrantes, a artéria geralmente acometida e a sua respectiva origem são a artéria

A

gastroduodenal, que é ramo da artéria gástrica direita.

B

gastroduodenal, que é ramo da artéria hepática comum.

C

hepática comum, que é ramo do tronco celíaco.

D

pancreatoduodenal superior, que é ramo da artéria gastroduodenal após sua bifurcação.

E

pancreatoduodenal superior, que é ramo da artéria hepática comum.

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Q3124538

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124538 Medicina

A respeito da síndrome de Mirizzi (SM), assinale a alternativa correta.

A

Clinicamente, os pacientes apresentam quadro semelhante ao da colelitíase, podendo cursar com dor abdominal em hipocôndrio direito relacionada à alimentação gordurosa, à presença de náuseas, aos vômitos e à icterícia à custa de bilirrubina indireta.

B

No tipo III, a colecistectomia parcial é o procedimento padrão, já que a parte restante da vesícula biliar é deixada como reparo da erosão do ducto biliar.

C

A ultrassonografia é utilizada como exame de triagem inicial, enquanto a tomografia computadorizada e a ressonância magnética podem ser utilizadas para confirmar o diagnóstico.

D

Na SM tipo I e II, não há formação fistulosa, enquanto, na SM dos tipos III a V, essa complicação é presente.

E

A abordagem laparoscópica não é segura na SM.

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Q3124402

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Neonatologia |

Q3124402 Medicina

A cólica do lactente é uma queixa frequente nos consultórios de pediatria e puericultura. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta quanto a essa condição clínica.

A

Nesses casos, está indicado o teste com fórmulas infantis extensamente hidrolisadas para avaliar melhora dos sintomas.

B

É o sinal clínico mais comum de alergia à proteína do leite de vaca.

C

Lactentes com esse diagnóstico, geralmente, apresentam ganho de peso inadequado.

D

A cólica do lactente tem caráter prolongado, geralmente, acompanhando as crianças até os 8 meses de vida.

E

Algumas cepas específicas de probióticos podem reduzir a duração diária do choro e acelerar a resolução da cólica do lactente.

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Q3124401

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Neonatologia |

Q3124401 Medicina

Uma menina de 1 ano e mês de idade, previamente saudável, foi levada ao pronto‑socorro pelos pais após um episódio convulsivo que durou cerca de 3 minutos. Ela estava com febre decorrente de quadro resfriado atual. Os pais negaram histórico de crises convulsivas anteriores. Ao exame físico, ela está alerta e com temperatura de 38,2 ^oC, sem sinais de irritação meníngea ou outros achados neurológicos anormais.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta adequada.

A

meningite viral; realizar punção liquórica

B

epilepsia infantil; solicitar eletroencefalograma

C

convulsão febril; fornecer orientações sobre cuidados e observação

D

tumor do sistema nervoso centra; solicitar tomografia de crânio

E

meningite viral; iniciar antibioticoterapia

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Q3124400

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Neonatologia |

Q3124400 Medicina

Menina, 11 anos de idade, levada pelos pais ao pronto‑socorro com queixa de fadiga, perda de peso, febre baixa e persistente durante as últimas semanas. A paciente sempre jogou vôlei na escola e relatou que atualmente tem tido episódios de dor no braço esquerdo quando joga. Ao exame físico, foi notada diferença de pressão arterial entre os braços, com pulso radial esquerdo mais fraco que o pulso radial direito. Não há presença lesões cutâneas. Os testes laboratoriais apontaram anemia normocrômica‑normocítica leve e elevação de VHS.

Com base nessa situação hipotética, o diagnóstico diante desse quadro clínico deve ser

A

cardite reumática aguda.

B

lúpus eritematoso sistêmico.

C

doença de Kawasaki.

D

arterite de Takayasu.

E

miorcardiopatia dilatada.

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Q3124399

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Neonatologia |

Q3124399 Medicina

Um menino de 7 anos de idade iniciou um quadro de manchas elevadas, cor vermelha‑arroxeada não pruriginosas em membros inferiores, e região glútea. Os pais relataram ainda alguns episódios de dor abdominal. Ao exame físico, preda púrpura palpável, observou‑se também edema discreto nos tornozelos e dor à palpação abdominal, sem sinais de defesa. Os exames laboratoriais mostraram hematúria microscópica e proteinúria leve, com função renal preservada.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta adequada.

A

púrpura trombocitopênica imune; imunoglobulina

B

glomerulonefrite; inibidores da enzima conversora de angiotensina

C

púrpura trombocitopênica trombótica; plasmaférese

D

doença de Kawasaki; imunoglobulina

E

vasculite por IgA; analgesia e monitoramento da função renal

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Q3124398

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Neonatologia |

Q3124398 Medicina

Recém‑nascido com 2 horas de vida, nascido de parto cesáreo, com idade gestacional de 37 semanas e 5 dias. Filho de mãe diabética, e pelo peso de nascimento, 4,2 kg, foi classificado como grande para a idade gestacional (GIG). Foi orientado, então, controle de glicemia pelo risco de hipoglicemia neonatal. Durante o primeiro exame de controle, o recém‑nascido apresentou‑se assintomático, ativo e reativo, com glicemia capilar de 28 mg/dL.

Com base nessa situação hipotética, a conduta inicial para tratar esse paciente deve ser

A

realizar novo controle de glicemia capilar em 3 horas, uma vez que o recém‑nascido foi considerado assintomático ao exame.

B

fornecer leite materno ou fórmula enteral, com reavaliação em dos níveis de glicemia 30 minutos após.

C

manter observação clínica e controles de glicemia capilar, como o valor de glicemia encontra‑se adequado para idade.

D

monitorizar o recém‑nascido em terapia de unidade intensiva e realizar infusão endovenosa de glicose a 10% com urgência.

E

administrar glicose via oral e repetir o controle em três horas.

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Q3124397

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Neonatologia |

Q3124397 Medicina

Uma pediatra faz acompanhamento de lactente, filho de casal de influenciadores digitais. Os pais relatam que estão fazendo vídeos sobre as novas mudanças e habilidades no desenvolvimento apresentadas pela criança a cada mês. O bebê fará seis meses e eles querem saber o que esperar de novidades no desenvolvimento psicomotor para essa idade.

Assinale a alternativa que apresenta a informação correta para repassar aos pais.

A

Eles podem esperar que a criança faça movimentos de pinça para pegar objetos.

B

O lactente conseguirá realizar brincadeira de busca por objetos escondidos.

C

O bebê pode apresentar reações a pessoas estranhas.

D

O bebê apoiará nas próprias mãos para ficar sentado sem apoio.

E

O lactente conseguirá mandar beijos e dar tchau.

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Q3124396

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Neonatologia |

Q3124396 Medicina

As imunodeficiências primárias são um grupo de doenças causadas por defeitos no funcionamento do sistema imunológico, ainda pouco diagnosticadas na prática clínica. A situação em que se deve suspeitar de uma imunodeficiência primária é

A

um episódio prévio de meningite.

B

a ausência de cicatriz vacinal BCG.

C

ter tido dois episódios de otite no último ano.

D

a diarreia crônica.

E

um episódio prévio ectima.

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Q3124395

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Neonatologia |

Q3124395 Medicina

Criança de 8 anos de idade foi levada pelos pais à emergência devido ao aparecimento de lesões cutâneas pruriginosas pelo corpo. Ao exame, a paciente apresentou sinais vitais adequados e as lesões foram caracterizadas como placas avermelhadas, com vergões na região de tronco e membros, sem presença de angioedema. A paciente teve um trauma leve no joelho, enquanto andava de bicicleta. Os pais relataram ter administrado de ibuprofeno para dor, uma hora antes do início do início das lesões.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta adequada.

A

anafilaxia, realizar monitorização do paciente e administrar adrenalina via intramuscular

B

exantema viral, prescrever anti‑histamínicos apenas em caso de prurido intenso

C

eritema multiforme, iniciar corticosteroides

D

urticária aguda, realizar prescrição de anti‑histamínicos de segunda geração

E

ptiríase rósea, orientar sobre benignidade do quadro e prescrever corticoide

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