Os centros de atenção psicossocial (CAPS) são dispositivos que surgem no contexto da reforma psiquiátrica e que passam a demonstrar a possibilidade de organização de uma rede de saúde mental no país.

São funções dos CAPS, exceto:

São características sugestíveis de alucinações auditivas atípicas, mais provavelmente simuladas, aquelas que se apresentam predominantemente

Os transtornos alimentares são potencialmente graves, para os quais o tratamento ambulatorial tem se tornado suficiente nos últimos anos, no entanto, a hospitalização ainda é necessária em algumas situações.

Entre elas, estão:

I. Hipotensão arterial grave, bradicardia, hipotermia, hipoglicemia, desidratação, hipopotassemia e diabetes descontrolado.

II. Ideação persistente ou tentativa de autoextermínio.

III. Rápida perda de peso ou IMC menor que 20 kg/m2.

IV. Indicação de alimentação enteral ou parenteral.

V. Rede de apoio social deficitária.

Estão corretas as situações

O DSM-5 descreve um ataque de pânico como “um surto abrupto de medo ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos e durante o qual ocorrem quatro ou mais de uma lista de 13 sintomas físicos e cognitivos”. Muitos quadros não psiquiátricos podem simular ataques de pânico, assim como pode-se estar diante de um paciente com transtorno de pânico. O diagnóstico pode ser, ainda, o de um outro transtorno psiquiátrico que também curse com ataques de pânico.

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

Analise as seguintes afirmativas sobre o uso de medicações antipsicóticas e seus potenciais efeitos colaterais e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Hipotensão postural causada pelo uso de antipsicóticos está associada ao bloqueio alfa-adrenérgico.

( ) O uso de ziprasidona, tioridazina e pimozida está associado a ocorrência de taquicardia ventricular secundária ao aumento do intervalo QT no eletrocardiograma.

( ) O bloqueio dopaminérgico do eixo neuro-hipofisário causado pelo uso de antipsicóticos está associado a disfunções sexuais, alterações do ciclo menstrual e ganho de peso.

Assinale a sequência correta.

Várias reações adversas podem ocorrer na vigência de uso de psicofármacos, por vezes levando o paciente ao serviço de urgência.

Considerando as possíveis manifestações, numere a coluna II de acordo com coluna I, associando os distúrbios do movimento a suas respectivas descrições..

COLUNA I

1. Distonia aguda

2. Parkinsonismo

3. Acatisia

4. Discinesia tardia

COLUNA II

( ) Sensação subjetiva de inquietação motora e ansiedade.

( ) Movimentos involuntários dos lábios, língua e mandíbula. Podem, ainda, ocorrer movimentos coreiformes ou atetoides de extremidades e tronco.

( ) Contrações musculares tônicas dolorosas, principalmente músculos do pescoço, mandíbula, língua e face.

( ) Rigidez muscular, hipersalivação, bradicinesia, e tremores finos de extremidades.

Assinale a sequência correta.

Em 2017, o Ministério da Saúde divulgou o primeiro boletim de suicídio no país, indicando que se trata da quarta causa de morte entre jovens. A avaliação do risco para suicídio constitui um verdadeiro desafio para a clínica psiquiátrica, porém, ao longo do tempo, uma série de preditores para o suicídio foram descritos e devem ser considerados.

São preditores para o suicídio, exceto:

A síndrome neuroléptica maligna (SNM) é uma emergência médica decorrente do uso de neurolépticos, com desfecho potencialmente fatal.

Sobre esse assunto, assinale a alternativa incorreta.

Quando um indivíduo é acometido por uma doença neuropsiquiátrica ou sofre um traumatismo cranioencefálico que atinge a função da memória, os conteúdos tendem a não ser perdidos como um todo, obedecendo a uma série de regularidades, descritas inicialmente por Ribot.

A Lei de Ribot diz que o indivíduo perde primeiro os conteúdos

São indicadores que sugerem transtorno mental orgânico:

I. História pessoal de abuso ou dependência de substâncias psicoativas.

II. Alucinações auditivas.

III. Mudanças bruscas de traços de personalidade.

IV. Curso episódico, recorrente ou cíclico.

Estão corretos os indicadores

Humor elevado e aumento na atividade e na velocidade da atividade física e mental são características comuns de quadros de hipomania e de mania. Algumas diferenças, no entanto, podem ser encontradas.

Acerca desse tema, é correto afirmar que

Delirium é um transtorno psiquiátrico agudo, frequente em pacientes internados em hospital geral e que é, por vezes, subdiagnosticado. Classicamente, o delirium é dividido em três tipos clínicos (subtipos motores): hiperativo, hipoativo ou misto.

Sobre esse assunto, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Um exemplo de delirium hipoativo é o delirium tremens.

( ) Em pacientes com delirium hiperativo, o diagnóstico de delirium é menos exuberante, podendo ser erroneamente diagnosticados com depressão.

( ) Para o diagnóstico de qualquer tipo de delirium, a comparação deve ser feita com o próprio paciente em seu estado basal pré-delirium.

Assinale a sequência correta.

Agitação, associada ou não a comportamento agressivo, é comum em serviços de urgência. Pode ocorrer em inúmeros transtornos mentais e clínicos, sendo imperativo seu correto manejo.

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

A cocaína é uma droga psicoestimulante com efeitos anestésicos, utilizada recreativamente e cujo uso está associado a diferentes efeitos no organismo.

Sobre os possíveis efeitos associados ao uso e abuso de cocaína, assinale a alternativa incorreta.

Considere um paciente, 85 anos de idade, sexo masculino, alcoólatra, ictérico, elevação significativa das enzimas aspartato-aminotransferase, alanino-aminotransferase, constipado, com episódios de delirium e relatos de hemorragia digestiva alta nos últimos dias.

No seguimento farmacoterápico desse paciente, o farmacêutico sugeriu a substituição do petrolato prescrito com finalidade laxante por outro fármaco mais adequado à condição clínica do paciente.

A justificativa correta para a conduta do farmacêutico é:

Analise as afirmativas a seguir sobre a abordagem farmacoterápica do choque.

I. Os cristaloides solução de cloreto de sódio a 0,9% ou Ringer lactato são os expansores plasmáticos de escolha para o choque hipovolêmico.

II. A norepinefrina é um fármaco adrenérgico vasoativo adequado para o choque séptico porque aumenta a pressão arterial média.

III. Metanálises que compararam coloides com cristaloide mostraram a superioridade da albumina 20% sobre a solução de cloreto de sódio a 0,9% em reduzir o risco de morte de pacientes politraumatizados.

Estão corretas as afirmativas

Pacientes com insuficiência cardíaca preenchem os critérios de elegibilidade para seguimento farmacoterápico durante a internação hospitalar.

Sobre a farmacoterapia da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa incorreta.

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, 36 anos de idade, vítima de acidente com perfuração por arma branca está internado na sala de emergência do pronto-socorro em uso de amina adrenérgica e terapia antimicrobiana administrados por bomba de infusão.

Após 10 minutos do início da infusão do medicamento AKP, a enfermagem relatou que o paciente apresentou reações exantemáticas e urticariformes na região da face e do pescoço, rubor, taquicardia e hipotensão. O médico, na reunião clínica, informou que iria substituir o medicamento AKP porque causou reação adversa no paciente. O farmacêutico informou que poderia ser mantido o medicamento AKP desde que se alterasse a velocidade de infusão de forma a garantir a administração em tempo superior a uma hora.

Nesse caso, o fármaco do medicamento AKP é

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente, 46 anos de idade, sexo feminino, transplantada renal em uso de micofenolato mofetil e prednisona, foi internada há dez dias e submetida a cirurgia ortopédica devido a trauma por colisão veicular, utilizou sonda Folley por quatro dias. Evoluiu com queixa de disúria, febre e prostração. Na conciliação de medicamentos, identificou que ela está no primeiro mês de tratamento de tuberculose pulmonar e relatou boa adesão. Após a avaliação clínico laboratorial, foi firmado o diagnóstico de cistite fúngica, evidenciou presença de hipopotassemia e hiponatremia. Está prescrita terapia antifúngica. No hospital, está em uso de omeprazol; fenitoína; anlodipino; isoniazida associada a rifampicina, etambutol e pirazinamida; hidroclorotiazida e tramadol.

São condutas relacionadas do farmacêutico ao seguimento farmacoterápico dessa paciente, caso o médico selecione uma das seguintes terapias antifúngicas, exceto:

Em relação à organização da Assistência Farmacêutica no Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que