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Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039340
Medicina
Mulher 35 anos, assintomática, realizou coleta de citopatológico,
que evidenciou atipia de células glandulares, possivelmente não
neoplásicas. Diante desse resultado, qual deverá ser a conduta
adotada?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039339
Medicina
M.A.F., 30 anos, GII, PII (último PV há 2 anos) compareceu a
consulta ginecológica devido a desejo de iniciar contracepção.
Refere HAS com uso irregular da medicação, e lúpus em
acompanhamento com reumatologista. Nesse caso, qual
contraceptivo deverá ser indicado?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039335
Medicina
Segundo a classificação histológica, qual dos tumores ovarianos
abaixo é considerado de linhagem germinativa?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039334
Medicina
Na avaliação da estática fetal de um feto longitudinal, dorso à
esquerda, cefálico defletido de 2º grau, qual é a variedade da
apresentação, o ponto de referência e a linha de orientação?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039333
Medicina
Qual deverá ser a conduta a ser tomada no pós-parto imediato de
uma gestante com diagnóstico de DMG na 24ª semana em uso de
insulina NPH e regular para controle glicêmico?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039331
Medicina
Mulher 25 anos, nulípara, deu entrada no pronto-atendimento
queixando-se de dor abdominal de moderada intensidade e
sangramento vaginal discreto de início há 4 dias. Ao ser
questionada, paciente nega comorbidades vícios ou alergias.
Relata ciclos irregulares com atraso menstrual de 2 meses
aproximadamente. Possui história de doença inflamatória pélvica
tratada ambulatorialmente em 2021. Ao exame, BEG, PA: 110x60
mmHg. Abdome flácido, doloroso a palpação profunda em região
de hipogástrio e FID. Ausência de sinais de irritação peritoneal. Ao
toque colo fechado, grosso posterior, sangramento em dedo de
luva. Solicitado BHCG na urgência com resultado 11.519 mUI/mL.
Encaminhada ao USG-TV, que não detectou gestação tópica,
visualizando apenas massa anexial de cerca de 4cm em região
ampular à direita. Ausência de líquido livre em fundo de saco de
Douglas. Qual é a conduta adequada, levando-se em consideração
que a paciente deseja gestar novamente?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039330
Medicina
A Lei 9.263/96 foi responsável por definir o planejamento familiar
como um direito e orienta ações de atenção sexual e reprodutiva
nos serviços de saúde do País, incluindo a contracepção. Em
setembro de 2022, a norma foi alterada pela Lei 14.443,
regulamentando as condições para o acesso à esterilização
voluntária. Dentre as mudanças estabelecidas, assinale a
incorreta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039329
Medicina
Uma gestante, 17 semanas e 1 dia de gestação, deu entrada no PS
obstétrico queixando-se de dor abdominal em cólica de forte
intensidade e sangramento vaginal vermelho vivo de início há 30
minutos, nega visualização de coágulos. Ao exame, paciente
encontra-se estável hemodinamicamente, altura uterina
compatível com IG e BCF ausente. Ao toque, colo dilatado 3 cm,
presença de sangramento moderado. Trata-se de
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039328
Medicina
A classificação de Robson é utilizada para avaliar, monitorar e
comparar taxas de cesárea de forma prospectiva em uma mesma
instituição ou entre instituições ao longo do tempo. Uma gestante,
primigesta, com feto em apresentação pélvica, classifica-se como
Robson
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039327
Medicina
Gestante 36 anos, GII, PI, A0 (PC há 4 anos), IG: 41 semanas, foi
encaminhada do pré-natal de risco habitual para resolução da
gestação. Nega comorbidades, vícios ou alergias. Apresenta
relutância a ser submetida a nova cesariana, e deseja parto
normal. Ao exame, ausência de metrossístoles em 10 minutos,
colo fechado, grosso, posterior, BCF: 142, rítmico. Diante do
quadro em questão, qual conduta deverá ser tomada?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039325
Medicina
Gestante previamente hígida, 23 anos, GII, PI, A0 (PV há 2 anos),
atualmente com 15 semanas de gestação, apresentou em sua
primeira rotina de exames pré-natal um VDRL 1:64; demais
sorologias negativas. Afirma ter mostrado exames ao médico da
família da UBS próximo a sua residência e que ele indicou testagem
rápida ao parceiro que obteve resultado negativo para sífilis. Ao
ser questionada, paciente nega percepção de úlcera genital e nega
tratamento anterior para sífilis. Diante desse quadro, qual a
conduta correta no seguimento pré-natal?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039324
Medicina
Dentre as causas abaixo, assinale a alternativa que corresponda a
uma causa de paciente com ascite e GASA (Gradiente Albumina
Soro-Ascite) aumentada.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039323
Medicina
Paciente do sexo masculino, 23 anos, apresenta quadro de cefaleia
intensa, unilateral, temporal, que dura até 90 minutos se não
tratada, acompanhada de lacrimejamento, rinorreia e edema
palpebral, cerca de 6 vezes ao dia, sem sintomas de tronco
cerebral, alterações visuais ou sensoriais. Comparece ao pronto-socorro novamente com a referida queixa, estando muito
inquieta. Qual é a melhor conduta para o caso?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039320
Medicina
Você atende no pronto-socorro um idoso masculino de 63 anos
com queixa de fadiga, mal-estar, perda ponderal, hiporexia, febre
baixa e desconforto abdominal com saciedade precoce há 6
meses. É previamente hipertenso e diabético, com bom controle
das comorbidades. Solicitados exames laboratoriais, que
evidenciam leucometria de 60.000 células/mm3, hemoglobina 9,2
g/dL, plaquetometria 83.000 células/mm3, demais exames
laboratoriais sem alterações significativas. Exame físico evidencia
regular estado geral, descorado 2+/4, desidratado +/4, acianótico,
anictérico, temperatura 37,8°C. Abdome globoso, levemente
doloroso em hemiabdome esquerdo, com baço palpável abaixo do
rebordo costal esquerdo. Pensando-se em leucemia mieloide
crônica, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039317
Medicina
Paciente de 30 anos, sexo feminino, apresenta-se ao hospital com
disúria, polaciúria e incontinência urinária há 4 dias, tendo feito
uso de fosfomicina dose única no início do quadro, mas sem
resposta clínica satisfatória. Procura o hospital apresentando
quadro de febre de 38,5°C e dor lombar, além de vômitos e queda
do estado geral. Exame físico demonstra sinal de Giordano
positivo, além de paciente em regular estado geral, sem alteração
de sinais vitais, lúcida e orientada em tempo e espaço. Realizada
tomografia com contraste de abdome, com realce heterogêneo do
parênquima renal, com áreas hipocaptantes do meio de contraste
venoso, sem sinais de obstrução do trato urinário. Nega
internações recentes e o uso de outros antibióticos, além do
previamente prescrito. Assinale a alternativa adequada para
manejo do quadro citado.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039316
Medicina
Paciente de 45 anos, feminina, foi encaminhada ao hospital em
parada cardiorrespiratória, tendo apresentado história prévia de
coriza hialina, congestão nasal e tosse há 7 dias, evoluindo com
algum desconforto respiratório hoje. Esteve em contato com
familiares com quadro semelhante, sendo um deles diagnosticado
com covid-19. Familiares relatam que ela estava em uso de
medicações prescritas por médico da unidade básica de saúde,
como azitromicina e hidroxicloroquina. Negava antecedentes
prévios de comorbidades, história familiar positiva para eventos
cardiovasculares. Eletrocardiograma demonstra ritmo sinusal,
regular, ausência de onda S em D1, onda Q em D3 e inversão de
onda T em D3, complexo QRS com intervalo QT corrigido de
540ms. Qual é a provável causa da parada cardiorrespiratória?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039314
Medicina
Paciente, sexo feminino, 72 anos, em seguimento com médico
generalista devido a “coração inchado”. Passa em consulta
ambulatorial devido a dispneia aos moderados esforços, associado
a edema em membros inferiores. Ecocardiograma anterior
evidenciando FEVE 30%, hipocinesia difusa de ventrículo esquerdo
e insuficiência mitral discreta. Sinais vitais: PA 150x80, FC 80, sat
97% Exame físico: BEG, corada, hidratada, anictérica, eupneica
ACV: RCR, em 2T, BNF, sopro sistólico +/6+ em foco mitral AR: mv
+ bilateral, sem RA MMII: edema +/4+, panturrilhas livres, TEC < 3
seg Laboratorio: Creat 0,9 / NA 138 / K 4,0 / HBA1C 5,0 (VR < 5,7)
/ glicemia jejum 98 (VR < 100). Medicamentos em uso: Atenolol 25
mg 12/12h, Enalapril 10 mg 12/12h, Espironolactona 25 mg cedo,
Furosemida 40 mg cedo. Qual é a melhor conduta?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039308
Medicina
Acerca dos estudos populacionais, segundo o Caderno de Atenção
Primária do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039305
Medicina
Homem, 20 anos, portador de anemia falciforme, é atendido em
uma unidade de emergência com quadro de febre elevada há 24h
e sintomas gripais. Durante o período em que permanece na
unidade em observação, apresenta dor torácica e queda na
saturação de hemoglobina (90%). Ausculta pulmonar: diminuída
de forma discreta à esquerda, frequência cardíaca: normal. A
hipótese diagnóstica e a conduta mais provável para esse quadro
são
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Entrada Direta |
Q3039303
Medicina
Texto associado
"O Ácido Tranexâmico é um análogo de lisina sintético que inibe
competitivamente a ativação do plasminogênio em plasmina. Esta
medicação ganhou maior visibilidade apóssua liberação para o uso
no contexto de trauma, conforme as recomendações do Suporte
Avançado de Vida no Trauma (ATLS)."
Recomenda-se que o intervalo entre o trauma e o início do ácido
tranexâmico seja de até
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