Questões de Concurso para EBSERH

Q1625192

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625192 Radiologia

A respeito da regulamentação sobre a proteção e os riscos relativos do trabalho do profissional de saúde que se expõe à radiação ionizante, deve-se consultar a

A

RDC nº 50 e a NR-32.

B

Política Nacional de Biossegurança e a Portaria nº 333/2018.

C

Portaria nº 1.088/1998 e a NR-50.

D

RDC nº 433/1998 e a NR-50.

E

Portaria nº 453/1998 e a NR-32.

Q1625191

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625191 Radiologia

A técnica de lavagem das mãos consiste em uma medida de extrema importância para a prevenção e o controle de infecções no ambiente hospitalar. Sobre a utilização de solução alcoólica nas mãos com sujidade, assinale a alternativa correta.

A

A técnica correta para desinfecção das mãos previne a forma de transmissão direta da hepatite A, entre outras doenças.

B

A fricção com preparação alcoólica de dispensadores próximo às estações de pacientes substitui a exigência de lavatórios nestes locais.

C

A esterilização das mãos permite a aplicação das precauções-padrão necessárias para o controle de infecções hospitalares.

D

A sujidade inibe a ação do produto alcoólico, que deve ser usado apenas quando não houver sujidade visível.

E

A desinfecção das mãos é ideal quando é utilizada a solução alcoólica por pelo menos 60 segundos, aumentando a carga microbiana.

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Q1625190

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625190 Enfermagem

Sobre a anatomia das coronárias, é correto afirmar:

A

a artéria coronária direita irriga toda a parede livre do ventrículo direito, um terço posterior do septo, parede inferior do ventrículo esquerdo e todo o átrio direito.

B

a artéria coronária direita tem um curto segmento e divide-se em duas partes.

C

o tronco coronário direito divide-se em artéria descendente anterior (ADA) e artéria circunflexa (ACx).

D

a artéria coronária esquerda atravessa a crux cordis e divide-se.

E

a artéria coronária ascendente superior percorre o sulco interventricular e acessa a artéria pulmonar.

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Q1625189

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625189 Enfermagem

A respeito das valvas cardíacas, é correto afirmar:

A

as valvas do tronco pulmonar e da aorta constituem importante segmento da face exterior do coração, localizando-se no mediastino.

B

dentre as valvas atrioventriculares, estão a válvula mitral e a válvula tricúspide.

C

as válvulas semilunar e de tronco pulmonar constituem as valvas atrioventriculares.

D

a válvula mitral também é chamada de válvula tricúspide.

E

a valva aórtica bicúspide localiza-se na porção mais anterior do coração.

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Q1625188

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625188 Enfermagem

Dentre os procedimentos mais comuns na cardiologia intervencionista, destacam-se as intervenções coronárias percutâneas (ICP) com balão. Com o advento dos stents e as inovações tecnológicas dessa especialidade, os riscos ficaram melhor controlados. No entanto, o enfermeiro de unidades dessa área deve sempre estar preparado para um cenário de complicações e procedimentos de urgência. São complicações associadas às ICPs:

A

oclusão aguda de vaso e cirurgia de revascularização do miocárdio de emergência.

B

miocardite e hipertensão pulmonar.

C

calcificação arterial e degeneração da veia safena.

D

estenose jugular e infecção de ponta de cateter.

E

necrose tecidual de vaso e aneurisma de aorta.

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Q1625187

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625187 Enfermagem

Acerca do manejo da assistência ventilatória ao paciente submetido à oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), é correto afirmar:

A

os pacientes devem ser ventilados com alto volume corrente pela necessidade de compensação de hipoxemia.

B

há consenso de que, nas primeiras 24h, os pacientes devem ser ventilados com alta frequência respiratória (> 10 rpm).

C

os pacientes devem ser ventilados com alta FiO₂ nas primeiras 24h pós-procedimento.

D

a pressão de platô da ventilação mecânica deve ser gradualmente aumentada nas primeiras 48h pós -procedimento.

E

deve-se assegurar oxigenação adequada, com cautela com o risco de lesões pulmonares e individualizar avaliação e conduta, uma vez que o volume corrente ideal para pacientes em ECMO não é consensual.

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Q1625186

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625186 Enfermagem

A enfermagem tem papel essencial na constituição de time altamente capacitado e treinado na assistência transoperatória em cirurgias cardíacas. Assinale a alternativa que apresenta corretamente algumas das intervenções realizadas por um enfermeiro perfusionista.

A

Solicitação de exames laboratoriais pós-circulação extracorpórea, gestão da central de material e esterilização, definição de abordagem e técnica cirúrgica e teste de Selfinger.

B

Elaboração das normas e rotinas de abordagem cirúrgica e de perfusão, manejo farmacológico de assistência ventilatória pós-cirúrgica.

C

Programação detalhada de uso da máquina com cálculos de fluxos de sangue, composição e volumes de líquidos no circuito, diluições de medicações, sinais vitais e sistematização da assistência de enfermagem.

D

Sistematização da assistência, definição de medicações para cardioplegia e organização de medicações e materiais relacionados na farmácia e no almoxarifado, sendo esta função privativa do enfermeiro.

E

Inserção das primeiras cânulas nas veias cavas superior e inferior, infusão de marcador ionizante e informação frequente aos familiares.

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Q1625185

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625185 Enfermagem

Durante a circulação extracorpórea (CEC), administra -se sempre uma droga anticoagulante, pois a chance de ocorrerem problemas com a coagulação é alta em função da resposta ao contato do sangue com diversas matérias. Assinale a alternativa que contém a droga mais comumente utilizada e, também, a utilizada para a sua neutralização após o procedimento, nessa ordem.

A

Heparina e protamina.

B

Heparina e protrombina.

C

Protrombina e heparina.

D

Hidroxizina e naloxone.

E

Hidroxizina e fexofenadina.

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Q1625184

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625184 Enfermagem

A respeito da assistência circulatória mecânica no contexto brasileiro, é correto afirmar:

A

inexiste ainda no país um banco de dados para registros dos pacientes e dos dispositivos e implantes como há em outros países.

B

há critérios para uso de dispositivos de assistência circulatória mecânica (DACM) temporários, como casos de aguardo por transplante cardíaco.

C

a miocardite é uma das situações de contraindicação de uso de DACM.

D

a angioplastia coronariana anterior não é compatível com o uso de DACM.

E

pacientes com dissecção de aorta têm no DACM maior chance de sobrevida.

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Q1625183

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625183 Enfermagem

Trata-se de volume inicial que preenche o circuito extra-corpóreo de forma a prevenir embolias aéreas e choque hipovolêmico:

A

nitroprussiato de sódio.

B

albumina.

C

perfusato.

D

óxido nítrico.

E

manitol.

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Q1625182

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625182 Enfermagem

Consiste em procedimento que ocorre na circulação extracorpórea (CEC) com objetivos de reduzir sobrecarga de volume, remover mediadores inflamatórios e diminuir a necessidade de transfusão:

A

esterilização.

B

ultrafiltração.

C

hemoplegia.

D

cardiotomia.

E

hemólise.

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Q1625181

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625181 Enfermagem

Paciente submetido a procedimento cirúrgico cardíaco há 20 horas apresenta histórico de alcalose respiratória severa durante a circulação extracorpórea (CEC), lesão renal aguda, múltiplos episódios de vômito, confusão mental importante e dispneia. HCO₃ = 17 mEq/mL ; pH= 7,15. Há grande probabilidade de este ser um quadro de

A

delirium.

B

choque distributivo.

C

alcalose metabólica.

D

acidose metabólica compensatória.

E

hiperoxemia.

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Q1625180

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625180 Enfermagem

Entre os principais exames laboratoriais necessários para coleta diária dos pacientes em oxigenação por membrana extracorpórea, destacam-se:

A

Gama glutamil transferase (GGT), hemoglobina glicada, SvcO₂ , D-Dímero e PaCO₂ .

B

SvcO₂ , D-Dímero, TTPa, hemoglobina, plaquetas e PaCO₂ .

C

GGT, PCR, CK-MB, TTPa e SvcO₂ .

D

Leucócitos, plaquetas, PCR, D-Dímero e interleucina.

E

TTPa, plaquetas, SvcO₂ , CK-MB e fosfatase alcalina.

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Q1625179

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625179 Enfermagem

A proteção miocárdica consiste na redução do metabolismo local com a finalidade programada de isquemia durante a circulação extracorpórea (CEC). Qual o nome dessa medida e por qual razão ocorre?

A

Cardioplegia; por provocar relaxamento do miocárdio e assistolia, facilita a abordagem cirúrgica.

B

Reperfusão; medida necessária pelo mínimo de 60 minutos para evitar choque cardiogênico.

C

Cardiotaxia; por inativação de mecanismos compensatórios pós-isquemia.

D

Vasoconstrição; dá-se para evitar infarto agudo do miocárdio no período intraoperatório.

E

Isquemia mesentérica; para proteção contra as variações de temperatura.

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Q1625178

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625178 Enfermagem

Assinale a alternativa contendo as informações que preenchem, correta e respectivamente, as lacunas do seguinte texto:
O manejo da oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) tem complicações ___________ , como coagulação do sistema. A configuração ECMO _________ é a modalidade de escolha para casos de insuficiência respiratória com função cardíaca preservada. Na membrana oxigenadora, ocorre a difusão dos gases entre o sangue do paciente e o fluxo de gás fresco, permitindo a oxigenação do sangue venoso e a remoção do dióxido de carbono. Para se determinar a mistura gasosa no fluxo de gás fresco, deve-se ajustar no misturador de gases a __________.

A

raras … veno-venosa … FiO₂

B

frequentes … veno-arterial … cânula de retorno

C

raras … veno-arterial … PaO₂

D

frequentes … arterio-venosa … protrombina

E

raras … veno-venosa … heparinização

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Q1625177

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625177 Enfermagem

Assinale a alternativa que corresponde à nomenclatura correta da lacuna identificada pelo ponto de interrogação (?) na figura a seguir, que representa os componentes do circuito padrão de oxigenação por membrana extracorpórea.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Câmara de gás carbônico.

B

Perfusato.

C

Válvula de ventilação.

D

Motor de pressão.

E

Oxigenador.

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Q1625176

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625176 Enfermagem

O sistema de oxigenação de membrana extracorpórea (ECMO) tem sido utilizado durante a parada cardiorrespiratória, denominando-se ressuscitação cardiopulmonar extracorpórea (EPCR) e envolve a necessidade de equipe altamente treinada. A esse respeito, é correto afirmar:

A

esse suporte circulatório mecânico é contraindicado em casos de choque cardiogênico.

B

o enfermeiro da ECMO tem papel fundamental ao monitorar parâmetros como pressões e temperaturas do circuito, anticoagulação e metas de trocas de gases.

C

uma EPCR longa, maior que dez minutos, não garante taxas de sucesso por ocasionar evolução neurológica desfavorável.

D

esse procedimento tem por vantagem a redução do risco de síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

E

a equipe envolvida com a EPCR deve conter, minimamente, um médico anestesista, dois cirurgiões, um biólogo perfusionista e um enfermeiro, devidamente cadastrados conforme Portaria nº 768/2018.

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Q1625175

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625175 Enfermagem

Considere a ilustração a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta corretamente os objetivos de necessidade de indução da hipotermia para circulação extracorpórea.

A

Evitar infecções de sítio cirúrgico e contribuir para o resfriamento das soluções parenterais otimizando sua infusão.

B

Aumentar o consumo de oxigênio por aceleração da troca gasosa e aumentar metabolismo celular.

C

Preservar ATP e garantir proteção miocárdica e cerebral com redução de metabolismo celular.

D

Manter viscosidade sanguínea, bem como aumento de hematócrito.

E

Aumentar a taxa metabólica com a vantagem de aumentar também a liberação de neurotransmissores excitatórios.

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Q1625174

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625174 Enfermagem

Em casos de pacientes que estejam em precauções especiais de contato e serão submetidos a um procedimento cirúrgico, a equipe de enfermagem deve

A

orientar a equipe de higiene a realizar a limpeza concorrente ao final do dia para evitar contaminação cruzada.

B

notificar órgão competente em ficha de agravos de notificação.

C

proceder com a recuperação em sala, sem que o paciente seja encaminhado ao setor de recuperação anestésica.

D

seguir protocolo de infecções por microrganismos multirresistentes por tratar-se de área semicrítica.

E

promover indicação de técnica de limpeza diferenciada após cirurgias contaminadas ou infectadas.

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Q1625173

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625173 Enfermagem

A respeito do processamento em central de material de artigos hospitalares, é correto afirmar:

A

artigos críticos devem ser esterilizados por entrarem em contato com a pele íntegra em sala cirúrgica.

B

a esterilização por óxido de etileno é altamente eficaz, penetrante e indicada especialmente para materiais termossensíveis, sendo um método que substitui os demais que utilizam calor.

C

os serviços que adotam a esterilização por gás óxido de etileno devem seguir as orientações da Portaria Interministerial nº 33/2012.

D

artigos semicríticos como as válvulas de ambu com artigos metálicos somente exigem desinfecção de baixo ou médio nível.

E

glutaraldeídos, glicóis e fenólicos são exemplos de desinfetantes liberadores de cloro ativo.

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