Questões de Concurso para EBSERH | Qconcursos.com

Q3473159

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473159 Medicina

Texto associado

Analise o caso a seguir para responder a questão.

Em um procedimento de esplenectomia laparoscópica, a equipe utiliza eletrocirurgia para dissecção e hemostasia do hilo esplênico. Durante a cirurgia, o cirurgião observa uma área de lesão térmica no intestino delgado adjacente, que não estava diretamente em contato com o instrumento de eletrocirurgia.

Assinale a alternativa que apresenta a abordagem mais apropriada para gerenciar essa complicação.

A

Administração de atropina e ajuste da posição do paciente

B

Interromper o uso de eletrocirurgia e resfriar a área

C

Irrigação com solução salina fria e avaliação para possível ressecção

D

Laparotomia imediata para avaliação e reparo do intestino delgado

E

Uso cauteloso de energia e inspeção minuciosa de estruturas adjacentes

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Q3473158

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473158 Medicina

Texto associado

Analise o caso a seguir para responder a questão.

Em um procedimento de esplenectomia laparoscópica, a equipe utiliza eletrocirurgia para dissecção e hemostasia do hilo esplênico. Durante a cirurgia, o cirurgião observa uma área de lesão térmica no intestino delgado adjacente, que não estava diretamente em contato com o instrumento de eletrocirurgia.

Assinale a alternativa que apresenta o mecanismo mais provável que justifique esta lesão.

A

Corrente de fuga

B

Efeito capacitivo

C

Lesão por propagação direta de calor

D

Reflexo vasovagal

E

Transferência de calor por condução

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Q3473157

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473157 Medicina

Ao dissecar o infundíbulo da vesícula biliar buscando o Critical View of Safety durante uma colecistectomia laparoscópica, o cirurgião observa uma faísca elétrica entre o instrumento e uma estrutura metálica adjacente ao campo cirúrgico. Não há sinais imediatos de lesão tecidual. Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes medidas é a mais apropriada para prevenir complicações relacionadas a esse evento.

A

Ajustar a potência do aparelho de eletrocirurgia para um nível mais baixo

B

Inspeção cuidadosa do local para avaliar danos teciduais ocultos

C

Isolamento de todas as estruturas metálicas no campo cirúrgico

D

Substituição do instrumento de eletrocirurgia por um novo

E

Uso de solução salina para irrigar o campo cirúrgico e reduzir a resistência elétrica

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Q3473156

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473156 Medicina

Homem de 40 anos, portador de obesidade grau 2 e histórico de hipertensão controlada, foi submetido a uma gastrectomia vertical laparoscópica. Desde o início do procedimento, manteve-se o pneumoperitônio insuflado a 15 mmHg. Após 45 minutos de cirurgia, o paciente evolui bradicardia seguida de hipotensão arterial (70 x 40 mmHg). A equipe cirúrgica não identificou sinais de sangramento ativo. Gasometria arterial: pH = 7,15; PaO2 = 95 mmHg; PaCO2 = 82 mmHg; bicarbonato = 22 mmol/L; SaO2 = 92%. Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes medidas é a mais adequada a ser tomada neste momento.

A

Administrar corticoide endovenoso suspeitando de reação anafilática

B

Elevar a cabeceira para melhorar a perfusão cerebral

C

Interromper o pneumoperitônio e, na ausência de melhora, realizar procedimentos para monitorização hemodinâmica

D

Reduzir minimamente a pressão do gás e manter a ótica na cavidade para monitorar possíveis sangramentos

E

Transfundir concentrado de hemácias baseando-se na possibilidade de sangramento oculto

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Q3473155

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473155 Medicina

Durante a colecistectomia laparoscópica de ume mulher de 57 anos, identifica-se variação anatômica na qual o ducto cístico drena diretamente no ducto hepático esquerdo. Na avaliação pré-operatoria, a paciente não possui histórico de doenças hepáticas ou cirurgias abdominais prévias. Considerando o achado cirúrgico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para evitar lesões nas vias biliares durante o procedimento.

A

Clampeamento imediato do ducto cístico para prevenir lesões no ducto hepático esquerdo

B

Conversão para cirurgia aberta devido à complexidade anatômica

C

Dissecção cuidadosa do triângulo de Calot.

D

Realização de colangioressonancia para mapeamento detalhado das vias biliares

E

Uso de técnicas avançadas de dissecção para isolar o ducto cístico do ducto hepático esquerdo

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Q3473154

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473154 Medicina

Mulher de 35 anos, grávida de 30 semanas, foi submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica devido a colecistite aguda. Contudo, durante o procedimento, evoluiu com arritmia cardíaca. Com base nesse cenário, assinale a alternativa correta.

A

A absorção de CO2 durante a confecção do pneumoperitônio aumenta o risco de acidose metabólica

B

A formação de carboxihemoglobina devido à absorção da fumaça da eletrocoagulação é uma causa improvável de arritmia

C

O uso de CO2 é contraindicado durante a gestação devido ao alto risco de acidose

D

Pneumoperitônio com CO2 apresenta alto risco de complicações cardiovasculares em gestantes

E

Utilização do CO2 na confecção do pneumoperitônio é seguro na gravidez

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Q3473153

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473153 Medicina

Considerando as implicações fisiológicas do pneumoperitônio em cirurgias videolaparoscópicas, assinale a alternativa correta.

A

A bradicardia é a principal arritmia relacionada ao pneumoperitônio em cirurgia videolaparoscópica

B

O pneumoperitênio leva a diminuição na complacência diafragmática, diminuindo a necessidade de pressões mais altas de ventilação durante a anestesia

C

O pneumoperitônio resulta em aumento do débito cardíaco devido à diminuição da pressão intra-abdominal

D

O pneumoperitônio reduz a resistência vascular sistêmica

E

O pneumoperitônio reduz a perfusão renal e hepática

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Q3473152

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473152 Medicina

Homem de 27 anos será internado pela manhã para cirurgia eletiva videolaparoscópica, programada para 15:00 horas. Considerando o projeto ACERTO, assinale a alternativa que apresenta qual orientação a ser realizada ao paciente e a equipe de enfermagem quanto ao horário da última ingestão de líquidos.

A

07:00 horas

B

09:00 horas

C

11:00 horas

D

13:00 horas

E

14:00 horas

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Q3473151

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473151 Medicina

Homem de 45 anos, no vigésimo dia de pósoperatório de correção videolaparoscópica de hérnia inguinal, comparece ao ambulatório de cirurgia geral queixando-se de inguinodinea. Considerando a técnica cirúrgica utilizada, assinale a alternativa que apresenta os nervos mais provavelmente afetados durante o procedimento.

A

Cutâneo lateral femoral e íleo hipogástrico

B

Genitofemoral e cutâneo lateral femoral

C

Genitofemoral e íleo inguinal

D

Íleo hipogástrico e íleo inguinal

E

Íleo inguinal e cutâneo lateral femoral

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Q3473150

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3473150 Medicina

Homem de 45 anos está recebendo alta no primeiro pós-operatório de correção videolaparoscópica de hérnia inguinal. Considerando a técnica cirúrgica utilizada, e a anatomia cirúrgica da região, assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes vasos teve maior probabilidade de ser afetado inadvertidamente durante o procedimento.

A

Epigástricos inferiores

B

Femorais

C

Ilíacos

D

Obturadores internos

E

Obturadores externos

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Q3470436

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470436 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta em qual das seguintes situações, é mais alta a incidência de lesão arterial.

A

Fratura de clavícula

B

Luxação posterior de joelho

C

Fratura de diáfise umeral

D

Fratura de diáfise de tíbia

E

Fratura de cabeça de fíbula com desvio

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Q3470435

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470435 Medicina

Sobre a abordagem cirúrgica das lesões traumáticas vasculares abdominais, assinale a alternativa correta.

A

O acesso de escolha para o controle da aorta suprarrenal e o retroperitoneal que, através da manobra de Cattell-Braash, rotaciona medialmente as vísceras esquerdas e expõe a aorta em toda sua extensão

B

A manobra de Mattox, que consiste na rotação medial das vísceras abdominais direitas, permite a visualização de toda a aorta abdominal desde o hiato diafragmático até a sua bifurcação

C

Através da manobra de Pringle obtém-se controle hemostático das lesões da veia cava inferior, permitindo diferenciar este foco de sangramento daquele proveniente das lesões da veia porta

D

Através da manobra de Kocher e possível a exposição da veia cava infra-hepática sem a necessidade de rotação das vísceras do lado direito

E

A localização do hematoma retroperitoneal e o mecanismo da lesão são fundamentais para a decisão terapêutica, definindo a necessidade da abordagem cirúrgica

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Q3470434

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470434 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta por quais dos seguintes achados a Síndrome de KlippelTrenaunay caracteriza.

A

plaquetopenia + hemangioma cavernoso + fístulas arteriovenosas

B

hemangioma plano + varizes + hipertrofia de extremidade

C

hemangioma tuberoso + fístulas + hipertrofia de extremidade

D

plaquetopenia + micro fístula arteriovenosa + tromboses de repetição

E

hemangioma plano + tromboses de repetição + hipertrofia de extremidade

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Q3470433

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470433 Medicina

No exame de eco Doppler colorido para diagnóstico de trombose venosa profunda aguda, o achado que exclui o diagnóstico é:

A

interrupção parcial do fluxo de sangue

B

adelgaçamento uniforme da parede da veia

C

compressibilidade do segmento venoso

D

diminuição do diâmetro da veia

E

perda da fasicidade respiratória

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Q3470432

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470432 Medicina

Imagem “em colar de contas” visibilizada em topografia da artéria renal é sugestiva ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

arterite simples

B

arterite de Horton

C

aneurisma de Takayasu

D

doença de Behçet

E

displasia fibromuscular

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Q3470431

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470431 Medicina

Sobre “endoleak”, assinale a alternativa que apresenta corretamente o tipo e a respectiva informação associada.

A

Tipo IB – problema do selamento do sítio distal da endoprótese

B

Tipo II – defeito do corpo da endoprótese

C

Tipo III – fluxo retrógrado do saco aneurismático

D

Tipo IV – endotensão

E

Tipo V -porosidade do material

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Q3470430

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470430 Medicina

Paciente submetido à angioplastia + stent em artéria femoral superficial há 1 ano. Retorna com piora clínica e claudicação para 20m há 1 mês, sendo submetido a uma nova angiografia que evidencia reestenose. Assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de “recoil” de placa aterosclerótica cujo tratamento pode ser feito com vasodilatador apenas

B

Trata-se de um trombo recente formado na malha do “stent” cujo tratamento pode ser feito com fibrinolítico

C

Trata-se de hiperplasia intimal cujo tratamento deve ser feito com uso de corticóide + anticoagulante

D

Trata-se de hiperplasia miointimal cujo tratamento pode ser realizado com uma nova angioplastia

E

Trata-se de hiperplasia miointimal devendo-se iniciar dupla antiagregação plaquetária associada a tratamento anticoagulante

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Q3470429

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470429 Medicina

O aparecimento de petéquias que se concentram no terço distal da perna em doentes que apresentam insuficiência venosa crônica é chamado de angiodermite purpúrica e é secundário à qual das seguintes alterações:

A

reação inflamatória secundária a estase venosa

B

fragmentação de hemácias por vasculite livedóide

C

hipertensão venosa com ruptura de capilares

D

microtrombose por hipertensão venosa

E

plaquetopenia

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Q3470428

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470428 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual alteração do sinal de velocidade ao Doppler ultrassom, obtido na veia poplítea, sugere obstrução da veia femoral comum.

A

Intensificação à compressão distal

B

Intensificação à compressão proximal

C

Ausência de fluxo reverso

D

Ausência de fasicidade respiratória ao Doppler

E

Pulsatilidade à respiração espontânea

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Q3470427

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3470427 Radiologia

Num traçado Doppler derivado de velocidade de fluxo de sangue arterial obtido em artéria de membro inferior normal, o segundo componente é negativo. Quanto a este componente, assinale a alternativa correta.

A

Corresponde à inversão de fluxo decorrente do fechamento da válvula aórtica e retração elástica da parede arterial

B

Corresponde à inversão de fluxo decorrente expansão elástica da parede arterial e do acomodamento do ventrículo esquerdo

C

Será um sinal de maior resistência periférica se apresentar menor amplitude

D

Será um sinal de normalidade se estiver presente na avaliação da artéria carótida interna

E

Sinaliza estenose grave ou oclusão em segmento troncular distal

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