Questões de Concurso para EBSERH

Q4169350

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169350 Medicina

Qual dos distúrbios do ritmo a seguir entra no diagnóstico diferencial das taquicardias com QRS largo (acima de 120 ms)?

A

Taquicardia de reentrada AV antidrômica.

B

Flutter atrial com bloqueio AV variável.

C

Taquicardia de reentrada AV ortodrômica.

D

Taquicardia juncional ectópica.

E

Taquicardia de reentrada nodal AV.

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Q4169349

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Q4169349 Medicina

Paciente, 19 anos, está internado em unidade de terapia intensiva após quadro de Morte Súbita (MS) abortada. Apresenta, ao eletrocardiograma, presença de ondas épsilon em derivações V1, V2 e V3. Diante desse quadro, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Miocardiopatia hipertrófica.

B

Displasia arritmogênica de VD.

C

Síndrome do miocárdio não compactado.

D

Endomiocardiofibrose.

E

Síndrome de Takotsubo.

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Q4169348

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169348 Medicina

Em ambulatório de serviço com residência em Cardiologia, o preceptor orienta que o paciente em discussão não é elegível (recomendação classe III) para realização de teste ergométrico como objetivo de pesquisar doença coronariana (DAC). Esse paciente deve, portanto, apresentar qual das condições a seguir?

A

Estar em uso de betabloqueador.

B

Escore pré-teste com baixa probabilidade de DAC.

C

Alteração de repolarização ventricular em ECG de repouso.

D

Síndrome de Wolf-Parkinson-White.

E

Prolapso de valva mitral.

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Q4169347

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169347 Medicina

Paciente do sexo feminino, 60 anos, encontra-se em investigação de fadiga progressiva e foi realizado estudo ecocardiográfico que evidenciou estenose tricúspide importante e aumento de AD. Deve-se orientar a paciente que a principal etiologia de sua valvopatia é

A

reumática.

B

síndrome carcinoide.

C

congênita.

D

actínica (pós-radioterapia).

E

secundária à endocardite infecciosa.

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Q4169346

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Q4169346 Medicina

Deve ser de conhecimento do médico cardiologista que a maioria (80%) dos casos de Endocardite Infecciosa (EI) ocorre em pacientes com fatores de risco predisponentes. Sendo assim, qual das condições a seguir NÃO está diretamente associada ao desenvolvimento da doença?

A

Usuários de drogas injetáveis.

B

Prótese valvar cardíaca.

C

Imunossupressão medicamentosa.

D

Tabagismo.

E

Pacientes em hemodiálise.

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Q4169345

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Q4169345 Medicina

Em relação à definição universal de infarto agudo do miocárdio, assinale a alternativa correta.

A

Infarto tipo 1 – relacionado a desequilíbrio isquêmico.

B

Infarto tipo 4b – relacionado à trombose de stent.

C

Infarto tipo 2 – relacionado à ruptura de placa.

D

Infarto tipo 5 – relacionado à angioplastia com stent.

E

Infarto tipo 3 – relacionado à revascularização miocárdica.

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Q4169344

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Q4169344 Medicina

O médico cardiologista deve ter conhecimento do acometimento do sistema cardiovascular por doenças sistêmicas. Sendo assim, caso atendesse um paciente jovem com quadro de lúpus eritematoso sistêmico, qual seria a alteração cardíaca mais comum nesse grupo de pacientes?

A

Pericardite.

B

Estenose mitral.

C

Insuficiência valvar aórtica.

D

Espasmo coronariano.

E

Tamponamento cardíaco.

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Q4169343

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Q4169343 Medicina

Paciente, 49 anos, tabagista e diabético é atendido em cidade do interior, a qual é distante 3 horas de centro com serviço de hemodinâmica, apresentando quadro de dor anginosa de início há 30 minutos. PA: 80/60 mmHg e ECG evidenciavam supradesnível do segmento ST de 3 mm em derivações V4, V5, V6, D1 e AVL. Qual é a melhor conduta nesse momento?

A

Encaminhar paciente imediatamente para cidade com centro de hemodinâmica.

B

Controlar a dor com nitrato sublingual e evitar a administração de ASS e clopidogrel até o resultado de troponina para confirmação diagnóstica de infarto.

C

Aguardar dosagem de troponina e, caso esteja alterada, encaminhar para cidade com centro de hemodinâmica.

D

Caso não haja contraindicação, realizar trombólise química imediata.

E

Administrar AAS e clopidogrel, nitrato sublingual e cadastrar paciente na fila para transferência a hospital de referência.

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Q4169342

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Q4169342 Medicina

Paciente do sexo masculino, 25 anos, queixa-se de fraqueza muscular, palpitações e poliúria há 4 meses. Ao exame físico, apresenta PA de 190x 110 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e IMC de 29 kg/m². Exames laboratoriais de rotina mostram K: 2,4 meq/L, glicemia em jejum: 90 mg/dl, sódio: 146 meq/l e função renal normal. Para confirmar a principal hipótese etiológica, deve-se

A

dosar aldosterona sérica e atividade de renina plasmática.

B

solicitar arteriografia renal.

C

solicitar polissonografia.

D

solicitar dosagem de TSH e T4 livre.

E

solicitar dosagem de metanefrinas urinárias.

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Q4169341

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Q4169341 Medicina

Em criança de 3 anos sob investigação clínica devido à baixa estatura e dimorfismo facial, foram detectadas anormalidades cardíacas (miocardiopatia hipertrófica associada a sinais de pré-excitação ao eletrocardiograma de repouso). Qual é o provável diagnóstico?

A

Síndrome de Williams.

B

Síndrome de Edwards.

C

Síndrome de DiGeorge.

D

Síndrome de Noonan.

E

Síndrome de Turner.

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Q4169340

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Q4169340 Medicina

Paciente, 50 anos hipertenso e tabagista irá realizar teste ergométrico para investigar doença arterial coronariana. Qual dos critérios a seguir é indicação de interrupção do exame?

A

Aparecimento de extrassístoles ventriculares pareadas.

B

Atingir 200 mmHg de pressão arterial sistólica.

C

Surgimento de estertores creptantes difusos e terceira bulha cardíaca.

D

Bloqueio atrioventricular de 1° grau.

E

Atingir pressão diastólica de 120 mmHg em paciente previamente hipertenso.

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Q4169339

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Q4169339 Medicina

Dentre as síndromes genéticas a seguir, qual delas NÃO é considerada fator de risco para ocorrência de dissecção aguda de aorta?

A

Síndrome de Ehler-Danlos.

B

Síndrome de Williams-Beuren.

C

Síndrome de Turner.

D

Síndrome de Loeys-Dietz.

E

Síndrome de Marfan.

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Q4169338

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Q4169338 Medicina

Paciente, 65 anos, portador de cardiopatia chagásica crônica e hipertensão arterial relata 2 episódios de síncope no último mês. Apresenta ecocardiograma com fração de ejeção de 55% e hipocinesia segmentar discreta; holter sem pausas ou arritmias. Qual é a melhor opção para esse paciente?

A

Indicar cateterismo cardíaco.

B

Solicitar tilt test.

C

Indicar implante de marcapasso definitivo.

D

Indicar implante de loop recorder.

E

Solicitar estudo eletrofisiológico.

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Q4169337

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Q4169337 Medicina

Em busca de uma segunda opinião sobre sua terapia anticoagulante, paciente do sexo feminino, 80 anos, 50 kg, portadora de hipertensão arterial, diabetes, fibrilação atrial permanente e estenose mitral reumática importante, está em uso de rivaroxabana 20 mg/dia. Qual seria a orientação mais adequada nesse caso?

A

Não indicaria qualquer terapia anticoagulante devido ao baixo risco de eventos tromboembólicos.

B

Trocaria rivaroxabana por varfarina.

C

Ajustaria dose de rivaroxabana para 15 mg/dia.

D

Suspenderia rivaroxabana e indicaria aspirina 100 mg/dia.

E

Trocaria rivaroxabana por apixabana com objetivo de redução eventos hemorrágicos.

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Q4169336

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Q4169336 Medicina

Gestante de 26 semanas apresenta diagnóstico prévio de prolapso de valva mitral em uso de atenolol 50 mg/dia e vai para consulta cardiológica encaminhada pelo ginecologista. Em relação à cardiopatia e gravidez, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Aumento do débito cardíaco e frequência cardíaca são alterações hemodinâmicas esperadas no período gestacional.

B

No período gestacional, o atenolol não é recomendado, pois está associado à restrição do crescimento intrauterino.

C

A presença de prolapso de valva mitral em geral é bem tolerada na gestação e não apresenta riscos maiores de complicações ao feto.

D

Não é indicado o tratamento medicamentoso (estatinas e fibratos) da dislipidemia durante a gestação.

E

Gestantes com estenose mitral grave e hipertensão pulmonar são consideradas de alto risco e têm indicação de interrupção da gravidez.

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Q4169335

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Q4169335 Medicina

Criança de 9 anos apresenta palpitações, dispneia e cianose aos pequenos esforços. Ecocardiograma apresenta “atrialização do VD”, septo interatrial íntegro abaulado para esquerda e regurgitação tricúspide importante. Qual é a provável cardiopatia desse paciente?

A

Síndrome de Lutembacher.

B

Doença de Kawasaki.

C

Truncus arteriosus.

D

Tetralogia de Fallot.

E

Anomalia de Ebstein.

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Q4169334

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Q4169334 Medicina

Em investigação ambulatorial de síncope aos esforços, paciente de 26 anos, apresenta ECG de repouso de ecocardiograma transtorácico normal. Ao realizar teste ergométrico, apresentou grande quantidade de extrassístoles isoladas e pareadas e presença de taquicardia ventricular bidirecional. Esses achados sugerem qual etiologia para síncope desse paciente?

A

Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.

B

Miocardiopatia chagásica.

C

Displasia arritmogênica de VD.

D

Síndrome de Brugada.

E

Embolia pulmonar.

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Q4169333

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Q4169333 Medicina

Em tratamento otimizado para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, paciente queixa-se de fraqueza, anorexia e dor abdominal. Apresenta, ao eletrocardiograma, taquicardia atrial com bloqueio AV variável. Esses achados sugerem qual das condições a seguir?

A

Hipocalcemia.

B

Intoxicação digitálica.

C

Hipercalemia.

D

Hipoxemia crônica.

E

Hipomagnesemia.

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Q4169332

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Q4169332 Medicina

A febre reumática é uma complicação não supurativa de faringoamigdalite por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A. Em relação a essa entidade, assinale a alternativa correta.

A

A cardite é a manifestação mais relevante da doença, atingindo principalmente o pericárdio.

B

Pacientes com febre reumática sem cardite devem receber profilaxia até os 25 anos ou 10 anos após o último surto.

C

A lesão mais comum em pacientes jovens com cardiopatia reumática crônica é a insuficiência aórtica.

D

O sopro de Carey-Coombs pode ocorrer na fase aguda da doença por acometimento inflamatório da valva mitral.

E

Os critérios de Jones classificam febre e artralgia como critérios maiores para o diagnóstico da doença.

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Q4169331

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Q4169331 Medicina

Depois de internação hospitalar breve, para controle de FC devido à fibrilação atrial, paciente do sexo masculino, 60 anos, vai ao ambulatório com queixa de disfunção erétil (após início de tratamento com betabloqueador - atenolol). O cardiologista pretende manter essa classe de medicamento. Dessa forma, qual das drogas a seguir estaria mais indicada para esse paciente?

A

Nebivolol.

B

Tartarato de metoprolol.

C

Carvedilol.

D

Bisoprolol.

E

Propanolol.

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