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Questões Discursivas

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Q4170282 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma espécie de micobactéria raramente patogênica ao homem.
Alternativas
Q4170281 Medicina
Um médico recém-formado atendeu um paciente na UBS com quadro de febre, mialgia e artralgia intensa. Ele solicitou exames laboratoriais que apresentavam linfopenia e plaquetopenia. As principais suspeitas eram de dengue ou chikungunya. Qual dos achados da anamnese e do exame laboratorial é mais sugestivo de que esse paciente estivesse com chikungunya?
Alternativas
Q4170280 Biomedicina - Análises Clínicas
Uma gestante realizou exames laboratoriais de rotina solicitados no pré-natal e ficou surpresa ao ver o exame VDRL reagente. Ela levou o resultado ao ginecologista, que lhe explicou sobre o exame, inclusive sobre a possibilidade de um resultado falso-reagente. São exemplos de situações com resultado falso-reagente nos testes não treponêmicos, EXCETO
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Q4170279 Medicina

A respeito da hanseníase, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


(     ) O arranjo em globias é exclusivo das bacterioses.

(     ) Os bacilos se reproduzem em Dasypus novemcinctus (tatu), Cercocebus sp. (macacos) e Mangabey sp. (macacos).

(     ) A célula de Schwann evita que o bacilo se multiplique continuamente.

(     ) A barreira sanguínea do nervo permite o acesso de medicamentos na célula de Schwann.

(     ) O contato na unidade celular axonal de Schwann absorve o bacilo, sendo esta uma etapa fundamental para a perda sensitiva e motora.

(     ) A específica afinidade do bacilo pelo nervo periférico é determinada pelo PGL-1 – glicolipídio fenólico.

(     ) A primeira sensibilidade a ser alterada é a tátil, seguida pela sensibilidade dolorosa e a térmica.

Alternativas
Q4170278 Medicina
Assinale a alternativa que corresponde à infecção causada pelo agente etiológico Dermatophilus spp. 
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Q4170277 Patologia
Paciente do sexo masculino, 76 anos, 110 kg, comparece à consulta médica com deformidade nos dedos do pé esquerdo iniciada há cerca de 3 anos e relata que o sapato, mesmo com ponta arredondada, não serve mais nesse pé. Refere ser etilista e tabagista e que, quando criança, teve uma febre seguida de dificuldade para andar, mas, depois, seguiu a vida normalmente. Nega antecedente pessoal de neoplasia. Seus exames mais recentes apresentam: HbA1c de 9%, colesterol total de 245 mg/dl, triglicerídeos 173 ml/dl, ácido úrico 5,8 mg/dl. É feito o exame físico e não se encontra nenhuma lesão perfurante ou fúngica. Considerando o caso clínico apresentado e a hipótese diagnóstica dessa artropatia, assinale a alternativa que apresenta suas causas possíveis.
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Q4170276 Medicina

A respeito da candidíase oral, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.


Candidíase atrófica crônica. Queilite angular. Candidíase crônica hiperplásica. Candidíase pseudomembranosa aguda.


(     ) Candidíase leucoplásica.
(     ) Sapinho.
(     ) Estomatite por dentadura.
(     ) Perleche.

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Q4170275 Medicina
Paciente de 35 anos, HIV positivo, apresenta-se para atendimento com queixa de cansaço, lesões na língua e um “vermelhão” no corpo todo. Menciona que acha que teve febre, mas não aferiu, nega diarreia ou sangramentos. Refere estar triste porque terminou um breve relacionamento há cerca de 45 dias. Tem-se à disposição um ultrassom e, na análise do abdômen, há esplenomegalia. Ao exame físico, o paciente apresenta placas brancas bem delimitadas no ventre da língua, mantendo as papilas filiformes e sem erosão no dorso, apresenta alguns linfonodos cervicais palpáveis. Analisando o caso clínico como um todo, a principal hipótese diagnóstica é 
Alternativas
Q4170274 Medicina

Paciente do sexo feminino comparece ao atendimento ambulatorial com queixa de que há tempos perdeu a sensibilidade nos dedos das mãos e que costuma se ferir sem perceber. Ao exame, percebe-se uma amiotrofia do primeiro interósseo dorsal da mão direita, garra ulnar e intensa reabsorção de tecidos moles e ósseos.



Presumindo o diagnóstico, considera-se 

Alternativas
Q4170273 Medicina
Sobre a moléstia de Hansen (MH), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4170272 Medicina
A regra de Wallace é utilizada para determinar 
Alternativas
Q4170271 Medicina
A Cirurgia Micrográfica de Mohs (CMM) é uma técnica cirúrgica com mapeamento, em que se faz a remoção da lesão e avaliação histológica completa das margens tumorais. Sobre a CMM, assinale a alternativa correta. 
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Q4170270 Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos, apresenta-se para atendimento ambulatorial com dor no hálux direito. Ao exame clínico, nota-se dermatite ocre, sinal de insuficiência venosa crônica, não necrose, não ulceração, hálux com desvio lateral à linha média e pouca proeminência na cabeça do primeiro metatarso. Ao final do exame, a paciente refere que passou recentemente por consulta no pronto-socorro devido a dor crônica na coluna após ter caído no banheiro molhado há 4 anos. Solicita-se uma ressonância magnética porque se infere que a paciente possui uma provável hérnia ou osteofitose que dá origem à dor no hálux à distância na região lombossacral e localmente denominada 
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Q4170269 Medicina
Paciente do sexo feminino, 30 anos, dá entrada no pronto-socorro e relata que nas últimas 4 semanas oscila, semana sim, semana não, com febre acima de 39,5 °C, sudorese noturna intensa, além de perda ponderal de 10% nos últimos 6 meses sem fazer dieta. Acrescenta que a febre é em padrão cíclico, alternando com período afebril de mesma duração. Considerando o quadro clínico de sinal e sintoma constitucional da paciente, o dermatologista que a analisa integralmente suspeita de neoplasia. Tendo isso em vista, assinale a alternativa correta. 
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Q4170268 Medicina
O laser de CO2 emite luz no espectro infravermelho com comprimento de onda de 
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Q4170267 Medicina
Paciente do sexo masculino, 56 anos, HIV positivo, apresenta-se para atendimento ambulatorial referindo cansaço, febre noturna e perda de peso. Ao exame, percebe-se uma massa ganglionar cervical, que o paciente diz que faz tempo que vem crescendo, e um nódulo ulcerado em regressão no tórax. O dermatologista solicita exames de sangue, anatomopatológico e raio X de tórax. Considerando a neoplasia em questão, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4170266 Medicina
Paciente do sexo masculino, 19 anos, apresenta-se para atendimento dermatológico tendo chegado esta manhã das férias de verão na praia com sua família. Ele refere que fez saltos das pedras ao mar, trilhas, se expôs ao sol, bebeu suco de frutas e tomou banho de mar e de piscina. Considerando o caso exposto e supondo o exame físico do paciente, assinale a alternativa correta. 
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Q4170195 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta a respeito do uso clínico do lítio. 
Alternativas
Q4170194 Psiquiatria

Sobre o transtorno bipolar na infância e adolescência, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


(    ) Jovem que apresenta tanto TDAH como transtorno opositor desafiante ou transtorno de conduta pode ter um padrão de distratibilidade, agitação motora e explosões de raiva que pode ser confundido com transtorno bipolar.


(    ) Explosões de raiva episódicas e, entre as explosões, humor persistentemente irritável ou zangado, na maior parte do dia, quase todos os dias, é critério para transtorno bipolar.


(    ) Ao contrário do que ocorre em adultos, a psicoterapia é a primeira linha de tratamento, e os medicamentos são reservados para os casos de mania ou refratários à psicoterapia.


(    ) Existem mais medicações com evidências para o tratamento da mania e estados mistos do que para a depressão bipolar em crianças e adolescentes.

Alternativas
Q4170193 Psiquiatria
Homem, 55 anos, engenheiro, foi levado pela esposa à consulta, a qual queixa do consumo exagerado de álcool do marido. O paciente mostra-se contrariado e diz que veio à consulta apenas por insistência da esposa para tratar de “ansiedade”. A esposa diz que o marido toma bebidas alcoólicas desde a adolescência e, ao longo dos anos, em alguns eventos sociais ou atividades de lazer, bebia a ponto de ficar fortemente embriagado e não se lembrar no dia seguinte do que fez. Fala que, há 10 anos, o paciente vem gradualmente aumentando a frequência e quantidade de álcool ingerida. Já, há mais de um ano, o uso é “difícil o dia que não bebe” e costuma tomar no mínimo 6 latas de cerveja ou então 4 a 5 doses de uísque. O paciente não vê problemas no seu padrão de uso, pois só bebe fora do trabalho e “nunca mistura” diferentes tipos de bebida alcoólica (exceto em festas e eventos sociais). Já a esposa diz que tanto ela quanto os filhos do casal incomodam-se muito com o quanto o paciente bebe e cita que ele costuma ficar irritado, agressivo verbalmente e inadequado socialmente. O paciente novamente discorda e diz que fica irritado porque falam para ele parar de beber. Ele também já teve alguns tremores de mãos se fica um dia sem beber.

Para esse paciente, nesse momento, qual é a atitude ou intervenção mais correta a ser tomada pelo entrevistador? 
Alternativas
Respostas
9781: E
9782: A
9783: E
9784: B
9785: D
9786: D
9787: C
9788: B
9789: E
9790: B
9791: A
9792: E
9793: D
9794: B
9795: C
9796: C
9797: A
9798: D
9799: D
9800: A