Questões de Concurso para EBSERH

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3722316 Medicina

Homem de 61 anos, com icterícia, colúria e perda ponderal, é diagnosticado com colangiocarcinoma hiliar (Klatskin tipo II). Laboratórios mostram bilirrubina total 9,0 mg/dL. TC mostra invasão de ducto hepático comum e confluência biliar, sem metástases.

A melhor conduta inicial é

A

implante de stent e vigilância semestral.

B

colangioduodenostomia e biópsia intraoperatória.

C

quimioterapia paliativa com cisplatina e gemcitabina.

D

ressecção em bloco com hepatectomia direita imediata.

E

drenagem biliar percutânea e posterior ressecção cirúrgica.

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Q3722315

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3722315 Medicina

Homem de 68 anos, tabagista, com diagnóstico de carcinoma urotelial da bexiga músculo-invasivo (T2N0M0), sem comorbidades e função renal normal. Cistoscopia revela lesão única em parede posterior. Exames de imagem não mostram metástases.

A conduta terapêutica mais apropriada é

A

BCG intravesical por 6 semanas.

B

radioterapia isolada com intenção curativa.

C

imunoterapia com anti-pd-l1 como primeira linha

D

cistectomia radical imediata com derivação urinária.

E

quimioterapia neoadjuvante seguida de cistectomia radical.

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Q3722314

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3722314 Medicina

Menino de 8 anos, sem comorbidades, apresenta rabdomiossarcoma parameníngeo, sendo submetido a biópsia incisional. A avaliação mostra extensão local, sem metástases à distância. Devido à proximidade com estruturas nobres da base do crânio, a cirurgia foi considerada inviável.

A melhor abordagem terapêutica inicial para o caso é

A

radioterapia craniana imediata.

B

ressecção com margem estreita.

C

observação com imagem seriada.

D

radiocirurgia estereotáxica isolada.

E

quimioterapia sistêmica seguida de radioterapia local.

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Q3722313

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3722313 Medicina

Menina de 6 anos com dor e aumento de volume no antebraço esquerdo. Ressonância nuclear magnética revela lesão infiltrativa no compartimento anterior. A biópsia confirma rabdomiossarcoma alveolar. Estadiamento com PET-CT mostra linfonodos axilares aumentados, sugestivos de acometimento.

O fator prognóstico adverso mais importante nesse caso é

A

sexo feminino.

B

idade inferior a 10 anos.

C

subtipo histológico alveolar.

D

localização em extremidade

E

Presença de linfonodos acometidos apenas clinicamente.

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Q3722312

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3722312 Medicina

Menino de 4 anos apresenta massa endurecida e indolor na órbita direita, com crescimento rápido nas últimas semanas. A biópsia revela rabdomiossarcoma embrionário. A ressonância magnética mostra tumor confinado à órbita, sem invasão óssea. Tomografia de tórax sem metástases.

Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é

A

radioterapia isolada

B

enucleação do globo ocular.

C

ressecção cirúrgica ampla imediata.

D

observação e nova imagem em 6 semanas.

E

quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia conservadora.

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Q3722306

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3722306 Medicina

Quanto aos procedimentos de reconstrução com retalhos miocutâneos, assinale a afirmativa correta.

A

Quanto aos procedimentos de reconstrução com retalhos miocutâneos, assinale a afirmativa correta.

B

O retalho miocutâneo de trapézio não é adequado para reconstruções das regiões temporal e occipital.

C

Os retalhos livres microcirúrgicos não são a escolha ideal para grandes defeitos.

D

Os retalhos miocutâneos livres baseados na artéria radial servem para cobrir grandes volumes.

E

Os retalhos miocutâneos livres de músculo reto abdominal são restritos a pequenos defeitos.

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Q3722304

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3722304 Medicina

Sabe-se que a ventilação protetora pulmonar, com baixo volume corrente, aumenta a sobrevida de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), nas unidades de terapia intensiva, mas pode ser importante em todos os pacientes em ventilação mecânica.

Com o uso dessa estratégia a ventilação pulmonar está concentrada em prevenir

A

atelectasia, barotrauma e volutrauma.

B

hipertensão pulmonar, atelectrauma e atelectasia.

C

atelectrauma, barotrauma e volutrauma

D

atelectasia, atelectrauma e volutrauma.

E

barotrauma, volutrauma e hipertensão pulmonar.

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Q3722302

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3722302 Medicina

Para procedimentos e cirurgias ambulatoriais, o paciente deve ser incentivado a tomar suas medicações anti-hipertensivas, pela manhã.

Diante disso, um consenso praticamente universal orienta que o paciente pode tomar água antes de sua cirurgia ou procedimento em um período que os anteceda em até

A

2 horas.

B

4 horas.

C

6 horas.

D

8 horas.

E

12 horas.

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Q3722245

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722245 Medicina

Paciente, 45 anos, será submetida à histerectomia total abdominal por conta de miomatose uterina.

O antibiótico profilático mais indicado, entre os elencados a seguir, a ser administrado momentos antes da incisão cirúrgica é

A

ceftriaxone.

B

cefuroxima.

C

clindamicina.

D

cefazolina.

E

ciprofloxacino.

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Q3722243

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722243 Medicina

Certas doenças esofágicas apresentam aumento de incidência e prevalência com o avançar da idade.

A única condição que é exceção a essa afirmativa é

A

o divertículo de Zencker.

B

a hérnia paraesofágica.

C

a doença do refluxo gastroesofágico.

D

o câncer de esôfago.

E

a acalasia do esôfago.

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Q3722242

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Q3722242 Medicina

Menino com um mês de vida apresenta icterícia de padrão colestático. Após investigação, chegou-se ao diagnóstico de atresia de vias biliares do tipo 3.

Entre as alternativas a seguir, o tratamento de escolha nesse caso é

A

coledocoduodeno anastomose (cirurgia de Madden).

B

ácido ursodesoxicólico + fenobarbital.

C

drenagem biliar externa percutânea.

D

cirurgia de Couinaud-Soupault.

E

hepatoportoenteroanastomose (cirurgia de Kasai).

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Q3722240

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722240 Medicina

Um homem de 42 anos será submetido a exérese de um lipoma subcutâneo em região cervical posterior. O procedimento é ambulatorial, com duração prevista de 30 minutos. O cirurgião opta por anestesia local infiltrativa.

A melhor escolha de anestésico local para esse caso, considerando início de ação rápido, segurança e duração adequada é

A

lidocaína a 2%, sem vasoconstritor.

B

bupivacaína a 0,5%, sem vasoconstritor.

C

ropivacaína a 1%, com adrenalina.

D

procaína a 1%, sem vasoconstritor.

E

lidocaína a 2% com adrenalina 1:200.000.

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Q3722238

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722238 Medicina

Homem de 68 anos, hipertenso, com hiperplasia prostática benigna conhecida, é submetido a herniorrafia inguinal com raquianestesia. Quatro horas após a cirurgia, relata desconforto abdominal progressivo e distensão. Ao exame, bexiga palpável em hipogástrio. Está afebril, hemodinamicamente estável e sem dor intensa.

Diante desse quadro clínico, a melhor conduta inicial é

A

solicitar ultrassonografia à beira-leito e observar por mais 2 horas.

B

iniciar tamsulosina 0,4 mg e reavaliar em 6 horas.

C

passagem de cateter vesical de demora com técnica asséptica.

D

realizar punção suprapúbica imediata.

E

prescrever diurético de alça e restrição hídrica.

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Q3722237

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722237 Medicina

Uma mulher de 70 anos, diabética e obesa, foi submetida a hemicolectomia direita por via abdominal. No 5º dia pós-operatório, apresenta febre (38,5 ºC), taquicardia leve e dor abdominal difusa. O exame mostra abdome distendido, doloroso à palpação difusa, ruídos hidroaéreos diminuídos. Leucograma com 16.000/mm³.

Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica a ser considerada e a melhor conduta inicial são, respectivamente,

A

íleo paralítico – prescrever procinéticos e dieta zero.

B

infecção urinária – iniciar antibiótico empírico e urocultura.

C

infecção de ferida – abrir a ferida cirúrgica e coletar secreção.

D

abscesso hepático – solicitar ultrassonografia de abdome.

E

deiscência anastomótica – solicitar tomografia com contraste oral e retal.

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Q3722236

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722236 Medicina

Homem de 64 anos, tabagista e hipertenso, foi submetido a colectomia esquerda eletiva por neoplasia. No 3º dia pósoperatório, desenvolve dispneia súbita, taquicardia (FC 118 bpm), taquipneia (FR 28 irpm) e leve queda na saturação de O₂ (SpO₂ 90% em ar ambiente). Está afebril e normotenso. Exame pulmonar sem ruídos adventícios. ECG com taquicardia sinusal. Gasometria: PaO₂ 64 mmHg, PaCO₂ 33 mmHg.

Nesse caso, a hipótese mais provável e a conduta inicial mais apropriada são, respectivamente,

A

embolia pulmonar – solicitar angiotomografia de tórax e iniciar anticoagulação.

B

atelectasia – iniciar fisioterapia respiratória e expandir volume corrente.

C

pneumotórax – solicitar radiografia de tórax e punção torácica imediata

D

infecção pulmonar – iniciar antibiótico empírico e hemoculturas.

E

sobrecarga hídrica – iniciar furosemida e reavaliar em 12 horas.

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Q3722234

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722234 Medicina

Sobre a pancreatite aguda induzida por colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE), é correto afirmar que

A

pode ocorrer a despeito da técnica utilizada ou da indicação.

B

é uma complicação rara, ocorrendo em menos de 1% dos casos.

C

é uma complicação cuja prevenção primária é possível.

D

é mais comum nas situações com finalidade diagnóstica do que quando é feita com intuito terapêutico.

E

é mais comum em pacientes masculinos e idosos.

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Q3722233

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722233 Medicina

O arco arterial pancreatoduodenal irriga a segunda porção do duodeno e a cabeça do pâncreas. Ele é formado, na grande maioria das pessoas, pela artéria pancreatoduodenal inferior, que é ramo da artéria mesentérica superior, e pela artéria pancreatoduodenal superior, que é ramo direto do(a)

A

tronco celíaco.

B

artéria hepática comum.

C

artéria hepática própria.

D

artéria gastroduodenal.

E

artéria supraduodenal.

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Q3722224

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Oncológia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Urologia |

Q3722224 Medicina

Mulher de 63 anos, menopausada há 10 anos, procura atendimento por aumento progressivo do volume abdominal, distensão e sensação de plenitude pós-prandial nos últimos 3 meses. Refere perda ponderal involuntária, episódios de náusea e alteração do hábito intestinal (alternância entre constipação e evacuações amolecidas). Nega sangramentos genitais.
Ao exame físico: abdome globoso, com ascite moderada, sinal de macicez móvel e presença de nódulos duros em flanco direito (Sinal de Blumer). Ao toque vaginal, palpa-se massa anexial esquerda de consistência pétrea.

Exames laboratoriais revelam:
CA-125: 640 U/mL (normal <35 U/mL); Hemoglobina: 10,2 g/d; Albumina: 2,8 g/Dl; Creatinina: 1,1 mg/dL.
Uma tomografia computadorizada de abdome/pelve evidencia: Massa anexial sólida e cística à esquerda (6,5 cm) e espessamento difuso do peritônio com implantes nodulares, ascite volumosa e linfonodomegalia retroperitoneal.

Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável, a preparação adequada do paciente e o tratamento de escolha são, respectivamente,

A

câncer de ovário avançado com carcinomatose peritoneal, iniciar quimioterapia paliativa antes de qualquer abordagem cirúrgica.

B

tumor de Krukenberg metastático, preparo com antibiótico e laparotomia exploradora com esvaziamento pélvico.

C

carcinomatose peritoneal secundária a câncer de ovário, estabilização clínica, avaliação multidisciplinar e cirurgia citorredutora com quimioterapia adjuvante.

D

câncer endometrial metastático, tratamento com radioterapia e bloqueio hormonal.

E

tumor borderline de ovário com peritonite, tratamento conservador e laparoscopia diagnóstica.

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Q3722218

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Q3722218 Medicina

Paciente, 10 meses de vida, com síndrome de Down, apresenta quadro de vômitos biliosos após amamentação. A radiografia simples de abdome mostrou sinal da “dupla bolha”.

O tratamento cirúrgico mais apropriado para esse caso, entre as opções a seguir, é a

A

pancreatotomia do tecido anular.

B

piloromiotomia.

C

anastomose gastrojejunal latero-lateral.

D

anastomose duodenojejunal latero-lateral.

E

piloroplastia à Heineke-Mikulicz.

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Q3722214

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Q3722214 Medicina

Avalie o fragmento a seguir.

A anatomia arterial hepática pode se apresentar de forma bastante variada, porém na maior parte das pessoas a artéria hepática média é ramo da artéria _____ e irriga o _____ do fígado.

As lacunas do fragmento são corretamente preenchidas, respectivamente, por

A

hepática direita – segmento IV.

B

hepática esquerda – segmento IV.

C

hepática própria – segmento IV.

D

hepática direita – segmento I.

E

hepática esquerda – segmento I.

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