Questões de Concurso
Para inep
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Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860193
Medicina
Uma idosa com 75 anos, acompanhada de sua filha, busca a
unidade básica de saúde queixando-se ao médico de estar
tendo alguns esquecimentos. Relata que a família insistiu
muito para que buscasse atendimento médico e que a filha
quase a obrigou a ir à consulta. Considerando a necessidade de
uma primeira abordagem com avaliação multidimensional do
caso, o médico se propôs a utilizar o Índice de Vulnerabilidade
Clínico-Funcional-20 (IVCF-20).
Acerca desse instrumento de avaliação, assinale a opção correta.
Acerca desse instrumento de avaliação, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860192
Medicina
O nascimento prematuro continua sendo a principal causa de
mortalidade e morbidade perinatais, sendo responsável por
até dois terços das mortes neonatais e por déficits físicos,
mentais e do desenvolvimento de longo prazo. Nos últimos
trinta anos, os avanços foram significativos nos cuidados
neonatais e na redução da mortalidade infantil na
prematuridade, porém as morbidades e as consequências em
longo prazo permanecem.
Acerca dos cuidados gestacionais para evitar a prematuridade, assinale a opção correta.
Acerca dos cuidados gestacionais para evitar a prematuridade, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860191
Medicina
Um pediatra é chamado para atendimento de um recémnascido (RN) em sala de parto, sendo informado de que a
gestante não realizou pré-natal. A criança nasce em apneia. O
cordão umbilical foi clampeado imediatamente e o RN é levado
à mesa de reanimação. O pediatra realiza os passos iniciais em,
no máximo, 30 segundos, mas o RN continua em apneia.
Considerando-se o quadro clínico descrito, qual é a conduta adequada nesse momento?
Considerando-se o quadro clínico descrito, qual é a conduta adequada nesse momento?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860190
Medicina
Uma paciente com 70 anos, diabética, com dor em flanco
esquerdo, de início insidioso e piora progressiva há 72 horas,
chega ao pronto-socorro acompanhada de familiares. Eles
relatam que, nos últimos 3 meses, observaram a ocorrência de
episódios de sangramento retal vermelho-vivo, anorexia e
perda ponderal de 10 Kg. Ao exame físico, a paciente
apresenta-se em mau estado geral, torporosa, com frequência
respiratória de 24 incursões respiratórias por minuto,
frequência cardíaca de 116 batimentos por minuto, pressão
arterial de 90 × 50 mmHg, abdome globoso, doloroso à
palpação, com sinais de irritação peritoneal difusa. O resultado
de radiografia simples evidencia pneumoperitôneo volumoso.
Após discussão do caso com a família, deve ser proposto pelo cirurgião geral plantonista a realização de uma laparotomia, de uma
Após discussão do caso com a família, deve ser proposto pelo cirurgião geral plantonista a realização de uma laparotomia, de uma
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860189
Medicina
Uma paciente com 25 anos chega para consulta na unidade
básica de saúde devido a quadro de disúria e polaciúria há
5 dias, que se agravou, tendo se iniciado hematúria nas últimas
24 horas. Ela relata que é a primeira vez que apresenta os
sintomas descritos, que é sexualmente ativa, negando ter
quaisquer outras queixas. O exame físico é normal, exceto por
dor à palpação profunda em hipogástrio.
Nessa situação, a conduta médica adequada para o caso é
Nessa situação, a conduta médica adequada para o caso é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860188
Saúde Pública
A implementação da Política Nacional de Atenção à Saúde dos
Povos Indígenas requer a adoção de um modelo complementar
e diferenciado de organização dos serviços voltados para a
proteção, promoção e recuperação da saúde que garanta à
população indígena o exercício de sua cidadania.
Acerca da implementação dessa política de saúde no Brasil, é correto afirmar que o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena
Acerca da implementação dessa política de saúde no Brasil, é correto afirmar que o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860187
Medicina
A restrição de crescimento fetal intrauterino ocorre quando o feto
não atinge o potencial de crescimento e desenvolvimento em
decorrência de uma disfunção placentária. Isso ocorre em 5% a 10%
das gestações e é a segunda causa mais frequente de mortalidade
perinatal, responsável por cerca de 30% dos natimortos.
Com relação ao rastreio, diagnóstico e manejo do crescimento fetal restrito, assinale a opção correta.
Com relação ao rastreio, diagnóstico e manejo do crescimento fetal restrito, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860186
Medicina
Ao fazer o histórico alimentar de uma criança de 12 meses com
alergia ao leite de vaca, a pediatra ouve o seguinte relato da mãe da
criança: “ao acordar ofereço um suco; no lanche do meio da manhã,
dou fruta e castanhas; no almoço, ela come diariamente folhas,
legumes cozidos e crus e, eventualmente, arroz e feijão; à tarde,
ofereço um lanche com fruta, bolo ou biscoito; à noite, sopa de
legumes acrescido de macarrão e azeite; e, antes de dormir, suco”.
Considerando-se o relato da mãe, qual grupo de nutrientes está deficiente na alimentação dessa lactente?
Considerando-se o relato da mãe, qual grupo de nutrientes está deficiente na alimentação dessa lactente?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860185
Medicina
Uma paciente com 40 anos, índice de massa corpórea de
38kg/m2
, com história de colelitíase sintomática há 2 anos,
apresenta-se para cirurgia de colecistectomia
videolaparoscópica. Os resultados de seus exames laboratoriais
são normais e a ultrassonografia de abdome mostra múltiplos
cálculos em vesícula biliar. É realizada a operação, descrita
como tecnicamente difícil em razão da obesidade e das
aderências inflamatórias no leito vesicular. A paciente foi
encaminhada à enfermaria, acordada e sem queixas. Foram
reiniciadas dieta e deambulação nas primeiras 24 horas de pósoperatório. Após 36 horas de pós-operatório, apresentou pico
febril de 39 °C, dor abdominal e discreta icterícia. Novos
exames laboratoriais mostraram leucograma de 20.500
leucócitos com 8% bastões, bilirrubina direta 2,0 mg/dL,
bilirrubina indireta 1,0 mg/dL, aspartatoaminotransferase
60 U/L, alanina aminotransferase 80 U/L, fosfatase alcalina
230 U/L e gamaglutamiltransferase 450 U/L. A paciente evoluiu, em 4 horas, com hipotensão, prostração e queda do
estado geral.
Acerca desse quadro clínico, assinale a opção correta.
Acerca desse quadro clínico, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860184
Medicina
Um homem com 78 anos, acamado há meses em função de
quadro demencial avançado, chega à unidade de emergência
com quadro de rebaixamento do nível de consciência, febre e
hipotensão arterial. Segundo familiares, o paciente vem
apresentando tosse desde a ocorrência, há 3 dias, de episódio
compatível com broncoaspiração durante tentativa de
alimentação por via oral. Relatam que, nos últimos 2 dias, ele
passou a se mostrar mais apático, não interagindo
minimamente com os familiares, nem aceitando alimentação e
que, no dia de hoje, surgiu febre e a acompanhante aferiu
pressão arterial de 90 × 60 mmHg, uma queda de cerca de
40 mmHg na pressão sistólica em relação ao parâmetro
habitual do paciente. Ao exame físico, é confirmada hipotensão
arterial sistêmica (88 × 48 mmHg), além de sonolência (escore
de coma de Glasgow de 9 pontos), desidratação (+2/+4),
descoramento de mucosas (+1/+4), taquicardia (120 batimentos
por minuto), taquipneia (26 incursões respiratórias por minuto)
e presença de roncos difusos, com estertores crepitantes na
base direita. Exames laboratoriais iniciais revelam anemia
(hemoglobina de 8,5 g/dL - valor de referência [VR]: 13-
17 g/dL), elevação de creatinina (2,3 mg/dL - VR: 0,8-
1,2 mg/dL), ureia (102 mg/dL - VR: 20-40 mg/dL) e lactato (5,1 mmol/L - VR: <= 2,0 mmol/L), além de acidose metabólica e
hipoxemia. São colhidas hemoculturas. O paciente é monitorizado
adequadamente, submetido a oferta suplementar de oxigênio, e
inicia-se o tratamento indicado para o quadro clínico que apresenta.
Além da antibioticoterapia de amplo espectro adequada, a conduta prioritária a ser adotada para esse paciente ainda nas primeiras horas de abordagem é
Além da antibioticoterapia de amplo espectro adequada, a conduta prioritária a ser adotada para esse paciente ainda nas primeiras horas de abordagem é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860183
Medicina
Em reunião de equipe de saúde de uma unidade básica de saúde
(UBS) localizada em cidade de médio porte com líderes de
organizações sociais defensoras dos direitos da população de
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, queer, intersexo,
assexuais (LGBTQIA+), foram levantados alguns problemas, como:
dificuldade no acesso das mulheres lésbicas à realização de exame
de papanicolau, falta de acesso a tratamento transexualizador para
travestis e transexuais, não utilização do nome social dessa
população pelos funcionários da UBS, falta de oferta de serviços
e/ou ações voltados para a saúde mental dessa população.
Diante dos problemas descritos e com base na Política Nacional de Saúde Integral de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, o médico da equipe de saúde deve, nessa ocasião, esclarecer que
Diante dos problemas descritos e com base na Política Nacional de Saúde Integral de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, o médico da equipe de saúde deve, nessa ocasião, esclarecer que
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860182
Medicina
Uma paciente primigesta de 16 anos, com 36 semanas de idade
gestacional, procura a unidade básica de saúde apresentando
ruptura prematura de membranas ovulares. Encaminhada ao
hospital em franco trabalho de parto, é admitida em período
expulsivo. O recém-nascido (RN), acolhido pela equipe de
neonatologia, tem peso adequado para a idade gestacional e sua
avaliação na escala Apgar é de 9/9 no primeiro e quinto minutos. No
entanto, após 36 horas do nascimento, o RN apresenta quadro de
pneumonia e evolui rapidamente para sepse.
Nesse caso, para prevenir a ocorrência da sepse, deveria ter sido realizado durante o pré-natal o rastreio e a quimioprofilaxia de qual agente etiológico?
Nesse caso, para prevenir a ocorrência da sepse, deveria ter sido realizado durante o pré-natal o rastreio e a quimioprofilaxia de qual agente etiológico?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860181
Medicina
Um paciente desnutrido, com 6 meses, deu entrada no
pronto-socorro, acompanhado por familiares que relatam
diarreia abundante e piora progressiva do nível de
consciência, que vem ocorrendo há 2 dias. Ao exame, o
paciente encontra--se desidratado, hipocorado, sonolento,
comatoso e sem sinais localizatórios. Mantido em ar ambiente,
colheu-se uma gasometria arterial, que revelou pH = 7,22;
pressão parcial de CO2 de 48 mmHg; pressão parcial de O2 de
75 mmHg; saturação de O2 de 94%; bicarbonato de 12,5 mEq/L
e excesso de bases (BE) = -13.
Considerando o quadro descrito, assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto para o caso.
Considerando o quadro descrito, assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto para o caso.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860180
Medicina
Uma paciente com 30 anos, grávida de 34 semanas, sofreu
colisão frontal auto vs anteparo (muro), sentada no banco do
passageiro e sem uso de cinto de segurança. Foi atendida por
equipe de emergência pré-hospitalar, com relato de parada
cardíaca e manobras de reanimação por cerca de 5 minutos,
sem sucesso, durante sua remoção até o pronto-socorro de um
hospital. Foi admitida pelo cirurgião geral, em parada
cardiorrespiratória e midríase paralítica bilateral, com
hematoma volumoso em região frontal.
Nesse caso, qual deve ser a conduta do profissional que realiza o atendimento?
Nesse caso, qual deve ser a conduta do profissional que realiza o atendimento?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860179
Medicina
Uma paciente com 24 anos, estudante de medicina, procura
atendimento no ambulatório de uma universidade com história de
febre não aferida e mal-estar generalizado iniciados há cerca de
48 horas. Conta que hoje começou a apresentar cefaleia intensa,
motivo de sua procura por assistência. Informa ter tido varicela e
rubéola quando criança. Refere ter sido vacinada na infância e que,
quando entrou na faculdade, tomou uma dose de dT e da vacina
para hepatite B, mas não completou o esquema. Nega vacinação
em campanhas, pois teve rubéola na infância. Ao exame físico,
apresenta frequência respiratória de 24 incursões respiratórias por
minuto, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto, pressão
arterial de 120 × 80 mmHg, temperatura axilar de 38,8 °C; mucosas
normocoradas, hipohidratadas (+1/+4), escleróticas anictéricas;
aparelho respiratório: murmúrio vesicular universalmente audível,
ausência de ruídos adventícios; aparelho cardiovascular: ritmo
cardíaco regular em dois tempos, bulhas normofonéticas, sem
sopros ou atritos; abdome: flácido, peristáltico, sem
visceromegalias. No exame neurológico está acordada, lúcida,
movimenta os quatro membros, sem déficit focal aparente, com
rigidez de nuca (+3/+4), sinal de Kernig e sinal de Brudzinski
presentes. Não foram observadas lesões cutâneas ou mucosas. Na fundoscopia ocular: nervos óticos bem visualizados, sem alterações.
Com relação à abordagem diagnóstica, assinale a opção correta.
Com relação à abordagem diagnóstica, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860178
Medicina
Uma primigesta com 22 anos, dona de casa, comparece à
unidade de saúde da família (USF) apresentando os resultados
de exames solicitados na primeira consulta de pré-natal,
realizada há 3 semanas, ao final do primeiro trimestre de
gestação. Permanece sem queixas, refere estar usando
regularmente o ácido fólico e o sulfato ferroso prescritos, mas
diz estar preocupada com o exame de hepatite B. O médico
verifica que a tipagem sanguínea é O+, que os testes rápidos
para sífilis, HIV e hepatite C foram não reagentes e que todos
os outros exames estão dentro da normalidade, apresentando
a gestante, no entanto, AgHBs não reagente, Anti-HBc total
não reagente e Anti-HBs reagente.
Nesse caso, a interpretação dos últimos exames da paciente e a conduta a ser adotada são, respectivamente,
Nesse caso, a interpretação dos últimos exames da paciente e a conduta a ser adotada são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860177
Medicina
Uma paciente secundigesta, com 27 anos, foi encaminhada
pela atenção primária de saúde ao ambulatório de gestação de
alto risco para iniciar pré-natal, devido à história obstétrica
anterior de pré-eclâmpsia leve e descolamento prematuro de
placenta intraparto. Durante a consulta, evidenciou-se que a
gestante se encontrava com 16 semanas de gestação,
apresentando pressão arterial de 135 × 83 mmHg. Foi realizada
a avaliação de proteinúria com fita, cujo resultado foi negativo.
A conduta a ser imediatamente adotada, a fim de melhorar o prognóstico materno e perinatal dessa gestação, é a prescrição de
A conduta a ser imediatamente adotada, a fim de melhorar o prognóstico materno e perinatal dessa gestação, é a prescrição de
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860176
Medicina
Retorna a maternidade um recém-nascido com 3 dias,
conforme sua ficha, ele nasceu com 37 semanas de gestação
por parto cesáreo devido à restrição de crescimento
intrauterino e centralização fetal, pesando 1.950 gramas,
Apgar 8/9 e com bolsa rota no ato. A mãe relata ter 34 anos,
que não houve intercorrências na gestação, que as sorologias
do pré-natal apresentaram-se não reagentes, que foi feito o
teste da orelhinha no recém-nascido e que os olhos e o
coração dele se apresentaram sem alterações. Acrescenta que
seu filho recebeu alta da maternidade com 24 horas de vida.
Ao exame físico, a criança apresenta um peso de 1.850 gramas,
estatura de 44 cm, perímetro cefálico de 27 cm e mostra-se
ativo, reativo, algo irritado, ictérico, notando-se a presença de
petéquias na pele; abdome com fígado palpável a 5 cm e baço
a 2 cm do rebordo costal, não havendo alterações no restante
do exame. O hemograma apresenta anemia, leucopenia e
plaquetopenia; também hiperbilirrubinemia às custas
principalmente de elevação de bilirrubinas diretas;
transaminases 4 vezes acima dos valores de referência e ultrassom de crânio com leucomalácia periventricular e
calcificações periventriculares.
Considerando-se esses dados, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica e o manejo adequado para o caso?
Considerando-se esses dados, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica e o manejo adequado para o caso?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860175
Medicina
Um paciente com 25 anos, vítima de acidente motociclístico,
apresenta trauma contuso toracoabdominal. No local do
acidente, encontrava-se com pressão arterial sistólica de
90 mmHg e com frequência cardíaca de 120 batimentos por
minuto. Durante o transporte para o hospital, evoluiu com
inconsciência, queda da pressão arterial sistólica para 60
mmHg e aumento da frequência cardíaca para 140 batimentos
por minuto. Apresenta distensão de veias cervicais e murmúrio
vesicular presente bilateralmente.
Nesse caso, o manejo mais adequado para o paciente é
Nesse caso, o manejo mais adequado para o paciente é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860174
Medicina
Uma mulher com 52 anos comparece à consulta médica na unidade
básica de saúde com queixa de dores musculoesqueléticas crônicas,
mal localizadas, difusas, acima e abaixo da cintura. Refere que o
quadro tem cerca de 4 meses de evolução, tendo surgido
aparentemente após episódio de dengue (não grave). A paciente
também refere fadiga e quadro depressivo há longa data, além de
transtorno da articulação temporomandibular e síndrome do
intestino irritável. Relata apetite preservado. Seu exame físico é
normal, salvo por dor à compressão e palpação muscular difusa.
Digno de nota é que a simples insuflação do esfigmomanômetro
leva a dor significativa em ponto localizado cerca de 2 centímetros
distais do epicôndilo lateral do membro superior avaliado. Além
disso, há dor à compressão digital bilateral nos pontos de inserção
dos músculos subocciptais, no ponto médio da borda superior de
ambos os músculos trapézios, sobre a borda medial das escápulas,
nos quadrantes superiores externos das nádegas, posteriormente às
eminências trocantéricas dos fêmures, sobre a 2ª articulação
condroesternal direita e sobre as partes moles localizadas superior e medialmente a ambos os joelhos. Não há alterações no hemograma
completo, nem na dosagem de proteína C reativa, T4 livre, TSH e
velocidade de hemossedimentação.
No caso apresentado, qual o diagnóstico dessa paciente?
No caso apresentado, qual o diagnóstico dessa paciente?
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