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Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518577
Medicina
Uma estudante de 18 anos com osteosarcoma de base de crânio apresenta-se com diplopia e -4 de
ambos os retos laterais. O teste de cobertura e prisma mostra as seguintes medidas:
Quanto ao tratamento da condição em questão, é correto afirmar que:
Quanto ao tratamento da condição em questão, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518576
Medicina
As imagens a seguir correspondem a um paciente com quadro de posição viciosa de cabeça.
O músculo deficiente e a posição em que se verifica aumento do desvio ocular em relação à posição primária do olhar, respectivamente, são:
O músculo deficiente e a posição em que se verifica aumento do desvio ocular em relação à posição primária do olhar, respectivamente, são:
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518575
Medicina
Paciente de 6 meses apresenta desvio convergente. Em relação aos diagnósticos diferenciais, nesse
caso, é correto afirmar que o(a):
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518574
Medicina
Paciente de 59 anos apresenta um quadro de diplopia que piora ao olhar para cima. Observe as
fotos e a imagem do corte coronal de tomografia computadorizada (TC) a seguir:
Fonte: Pediatric Ophthalmology and Strabismus (2022-2023) e Learning Strabismus Surgery: A Case-Based Approach (2013).
Para esse caso, a melhor conduta cirúrgica é:
Fonte: Pediatric Ophthalmology and Strabismus (2022-2023) e Learning Strabismus Surgery: A Case-Based Approach (2013).
Para esse caso, a melhor conduta cirúrgica é:
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518573
Medicina
Um paciente ortotrópico é submetido ao teste subjetivo sensorial da vareta de Maddox com o vidro
estriado posicionado em frente ao olho direito e descreve a seguinte imagem:
O exame revela que esse paciente é:
O exame revela que esse paciente é:
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518572
Medicina
Avalie a imagem a seguir:
Fonte: Pediatric Ophthalmology and Strabismus (2022-2023) e Taylor and Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus (2022).
O corte das fibras posteriores do músculo, marcado pela seta, acarreta:
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518571
Medicina
Sobre a semiologia do estrabismo, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518570
Medicina
Os responsáveis de um paciente de 5 anos queixam-se que a criança desvia o olho esquerdo em
certos momentos do dia, como nas imagens a seguir:
Com relação ao quadro descrito e às imagens, avalia-se que:
Com relação ao quadro descrito e às imagens, avalia-se que:
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518569
Medicina
O fenômeno de Bielschowsky é observado em pacientes que apresentam:
Ano: 2024
Banca:
UERJ
Órgão:
UERJ
Prova:
UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Oftalmologia - Cirurgia Oftalmopediátrica |
Q2518568
Medicina
Na fisiologia sensorial, confusão é descrita como:
Q2518567
Medicina
Paciente de 35 anos, com dor abdominal evoluindo há um mês, apresentou piora da dor associada a
vômitos, há três dias, o que o levou a procurar a emergência. A tomografia de abdômen evidenciou
massa em íleo de 8cm. A ressecção da lesão revelou infiltração por linfócitos médios a grandes,
CD20+++, CD19+++, CD10+++, BCL6+++, Ki 67 = 100% e FISH positivo para (t8;14). O diagnóstico
desse caso é definido como LNH:
Q2518566
Medicina
Paciente de 65 anos, sem comorbidades, com queixa de esquecimento e mudança de
comportamento, é levado pelos familiares para emergência. A tomografia de crânio evidencia massa
temporal de 3cm. A biópsia da lesão revela o diagnóstico de LNH B primário de SNC. O tratamento
indicado para esse paciente consiste em:
Q2518565
Medicina
Paciente de 40 anos com LNH MALT gástrico localizado e associado à infecção por Helicobacter pylori
foi tratada com antibioticoterapia. Após três meses de tratamento, a paciente foi submetida à endoscopia
digestiva alta de controle com resultado normal, entretanto, a biópsia multifocal de estômago evidenciava
áreas com LNH MALT e ausência de infecção pelo Helicobacter pylori. A conduta para essa paciente é:
Q2518564
Medicina
Paciente de 23 anos com linfonodomegalias cervical e axilar direitas de aparecimento há seis meses,
com aumento progressivo, associado à perda de peso, foi submetida à biópsia de linfonodo com
diagnóstico de linfoma de Hodgkin subtipo esclerose nodular. O PET CT evidencia captação em
linfonodos cervicais e axilares à direita, sendo o maior de 5cm. Os exames laboratoriais revelam
hemograma normal, função renal e hepática normais, VHS = 60, proteína total = 7g/dL, albumina = 4g/dL
e ácido úrico = 5g/dL. Nesse caso, o estadiamento e o tratamento recomendado, respectivamente, são:
Q2518563
Medicina
Paciente de 60 anos com diagnóstico recente de LNH B da zona do manto foi encaminhado para
hematologista para iniciar tratamento. Ele queixa-se de astenia leve e apresenta os seguintes exames,
biópsia de linfonodo revelando células pequenas com imuno-histoquímica com CD20+++, CD79b++,
CD5++, KI67 = 25% e SOX11 negativo, hemograma identificando Hb = 12g/dL, leucócitos = 55.000/mm3
com 20% segmentados e 80% linfócitos e plaquetas = 130.000/mm3
. PET-CT evidenciando captação em
MO e baço. A conduta mais adequada a ser tomada nesse momento é:
Q2518562
Medicina
Paciente de 72 anos com hipertensão, diabetes mellitus e doença arterial coronariana foi à consulta
de geriatria levando um hemograma que evidenciava leucocitose. Os valores verificados no exame eram
Hb = 13g/dL, leucócitos = 35.000/mm3 com 30% segmentados, 65% linfócitos e 5% monócitos e
plaquetas = 160.000/mm3
. Esse paciente foi diagnosticado com LLC B. Para ser compatível com esse
diagnóstico, o resultado da imunofenotipagem deve apresentar, além do CD20++:
Q2518561
Medicina
Mulher de 62 anos, hipertensa e diabética, realizou exames para consulta de rotina que evidenciaram
bicitopenia. O resultado do exame laboratorial revelou Hb = 9,5g/dL, leucócitos = 3.600/mm3 com 60%
segmentados, 30% linfócitos e 10% monócitos e plaquetas = 70.000/mm3
. Foi realizada a biópsia de
medula óssea (MO) que indicou diagnóstico de síndrome mielodisplásica com displasia nas três séries,
cariótipo normal e 2% de blastos. A coloração para ferro estava normal. No cálculo do R-IPSS, a paciente
encontra-se no grupo de risco:
Q2518560
Medicina
Homem de 50 anos, sem comorbidades, procurou emergência com queixa de astenia progressiva há um
mês associada a equimoses em membros inferiores de aparecimento há uma semana. Os exames da
admissão apresentaram como resultados Hb = 5,6g/dL, leucócitos = 1.000/mm3 com 20% segmentados e
80% linfócitos, plaquetas = 8.000/mm3
, Cr = 0,6mg/dL, ácido úrico = 1,5g/dL e LDH = 100UI/L. A biópsia de
medula óssea revelou celularidade de 20%, ausência de blastos ou fibrose e displasia do setor vermelho.
Nesse caso, a classificação da aplasia de medula e a conduta mais adequada, respectivamente, são:
Q2518559
Medicina
Considerando um paciente com leucemia linfoblástica aguda B comum, em tratamento com protocolo
CALGB, um mau prognóstico está relacionado à mutação:
Q2518558
Medicina
Homem de 25 anos, sem comorbidades, procurou emergência médica com queixa de astenia e febre
há uma semana. Ao exame clínico, estava hipocorado 2+/4+, hidratado, eupneico, taquicárdico. Tax
38,5ºC. Pressão arterial (PA) = 100x60mmHg; frequência respiratória (FR) =18irpm; frequência cardíaca
(FC) = 100bpm, murmúrio vesicular universalmente audível (MVUA) sem ruídos adventícios (RA), ritmo
cardíaco regular (RCR) com búlias nomofonéticas (BNF), abdômen flácido, indolor com baço a 3 cm do
rebordo costal esquerdo (RCE). Exames laboratoriais revelam Hb= 8g/dL, leucócitos 2.500/mm3 com 35%
segmentados, 75% linfócitos, plaquetas = 35.000/mm3
, Cr = 0,8mg/dL, ácido úrico = 3,5g/dL, LDH =
1500UI/L, TAP/INR = 1,8 e PTT = 35 segundos. A imunofenotipagem de sangue periférico (SP) teve o
seguinte resultado HLADR -, CD34-, CD33+++, CD13, CD117+++, TDT -, CD20-, C3-. A partir da análise
do resultado dos exames, o provável diagnóstico é leucemia:
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