Uma paciente de 25 anos é atendida por um ginecologista com queixa de dor pélvica, disúria e hematúria macroscópica que surgem apenas no período de fluxo menstrual.

Essas queixas são compatíveis com o seguinte diagnóstico: 

Paciente do sexo feminino, com 28 anos, tem histórico de vários episódios de mastite com abscessos drenando espontaneamente na região periareolar, sempre no mesmo local da mama direita. Nunca engravidou, tem diabetes tipo II e é tabagista. Exames de imagem não evidenciam malignidade.

O diagnóstico mais provável é:

Uma mulher com 54 anos, há 5 anos na menopausa, procura atendimento ginecológico com queixa de prurido vulvar intenso. Relata que já procurou diversos serviços, sendo sempre prescritos antifúngicos tópicos, mas sem melhora alguma. Informa que o prurido chega a afetar até o seu sono. No exame ginecológico são encontradas placas hipocrômicas peroladas, bem definidas na vulva e região perianal, fazendo um formato de “8”. É observado desaparecimento dos pequenos e grandes lábios. A mucosa vaginal não tem alterações e não há sinais de corrimento. Foi feita biopsia da área afetada sendo encontrados os seguintes achados:

Epiderme fina e retraída, edema e depósito de fibrina abaixo do epitélio e infiltrado linfocítico na derme. Não foram encontrados sinais de malignidade.

Pensando no diagnóstico mais provável, a melhor opção terapêutica é

Uma paciente que está em investigação para infertilidade realiza histerossapingografia que evidencia fundo da cavidade uterina com contorno duplicado, havendo afastamento entre os cornos uterinos e os óstios tubários. Realiza ressonância nuclear magnética que confirma o achado da cavidade uterina e encontra o contorno externo do útero de aspecto normal.

Esses achados nos exames de imagem são compatíveis com o diagnóstico de:

Uma mulher com diagnóstico de câncer de mama tem os seguintes achados: tumor na mama de 0,5cm, sem extensão para pele ou parede torácica, e ausência de metástases em linfonodos e a distância.

O seu estadiamento pela classificação TNM é:

Uma paciente no menacme realiza ultrassonografia transvaginal que encontra os seguintes achados: Útero globoso, com espessamento miometrial em parede anterior, sombreamento em forma de leque, zona juncional irregular, cistos miometriais com ecogenicidade “em vidro fosco” e estrias lineares ecogênicas. Ovários visualizados de aspecto normal.

Esses achados são sugestivos do seguinte diagnóstico:

Uma paciente de 52 anos leva para consulta uma mamografia que descreve uma calcificação redonda em “pipoca” no quadrante superior lateral da mama esquerda. Não descreve outras alterações.

Diante desse achado a melhor conduta é

Uma paciente com diagnóstico de câncer de mama localmente avançado tem como proposta terapêutica inicial a quimioterapia neodjuvante.

Pode se afirmar sobre esse tipo de tratamento

Durante uma consulta ginecológica de rotina, ao exame especular é observada hiperemia da mucosa vaginal colo uterino com aspecto de “morango” e presença de secreção amareloesverdeada. A medida do pH vaginal foi 6,9. Em microscopia a fresco do conteúdo vaginal foi identificado microrganismo flagelado se movimentando ativamente.

A melhor opção terapêutica nesse caso é

Durante avaliação de exames de rotina de uma paciente de 39 anos, o ginecologista encontra um laudo de ultrassonografia que descreve um nódulo miomatoso tipo FIGO 7.

Sobre essa descrição está correto dizer que é um mioma

Uma criança de 4 anos é levada ao ginecologista pela mãe devido a corrimento vaginal. Ao examinar, é encontrada leve hiperemia vulvar e saída de pequena quantidade de secreção branca pela vagina. O hímen encontra-se íntegro e não são encontradas outras lesões.

É correto afirmar sobre essa situação:

Chega no serviço de emergência de um hospital, uma paciente de 21 anos com queixa de dor em abdome inferior e febre há dois dias. Relata ter atividade sexual regular sem parceiro fixo. Ao exame clínico, a paciente encontra-se com temperatura de 38,9º C, dor à palpação em hipogástrio de fossa ilíaca esquerda, presença de secreção purulenta saindo pelo orifício cervical e dor à mobilização uterina. Realiza exames laboratoriais que identificam leucocitose e beta-HCG negativo. O exame de urina tipo I foi normal e ultrassonografia transvaginal não teve alterações.

Levando em consideração a principal hipótese diagnóstica, o melhor tratamento é: 

Uma paciente com 41 anos realiza pela primeira vez mamografia. Nela é identificado um nódulo oval, bem delimitado, medindo 0,8cm no quadrante superior lateral da mama esquerda. No laudo vem a classificação BI-RADS® 0. É realizada então uma ultrassonografia mamária que encontra um nódulo anecóico e homogêneo, com reforço acústico posterior, medindo 0,8cm, em correspondência ao achado mamográfico.

A classificação da ultrassonografia deverá ser

Uma mulher de 47 anos realiza uma ultrassonografia de rotina que identifica útero em retroversão e com imagem sugestiva de leiomioma intramural, medindo 3cm na sua parede corporal posterior. Os ovários e o restante do exame ultrassonográfico não tiveram alterações aparentes. Relata ciclos irregulares com sangramento menstrual de volume habitual. Nega dor pélvica ou outros sintomas. Procurou consulta ginecológica, bastante preocupada com os achados. O seu exame físico ginecológico não evidenciou anormalidades.

É conduta adequada para essa paciente

Uma criança de seis anos, do sexo feminino, vai a uma emergência devido a convulsões. Ao fazer o exame clínico, não foram encontrados outros sinais neurológicos, mas foram observados pelos pubianos em estágio III de Tanner e mamas com início de desenvolvimento, também em estágio III de Tanner. Ao realizar ressonância nuclear magnética, foi encontrado tumor sugestivo de hamartoma.

Diante desse quadro, é podemos afirmar que: