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Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049091
Medicina
Menina, 6 anos, é levada ao pronto-socorro pediátrico por sua
mãe para avaliação. A mãe relata que, na manhã do mesmo dia,
a criança acordou com quadro febril (38,8° C) e discreta apatia.
Previamente hígida e não portadora de doenças crônicas. No
decorrer do dia, se manteve febril, apresentou diversos episódios de vômito e queixou-se constantemente de cefaleia. Ao
exame físico, se encontra febril; irritada; agressiva; muito chorosa; Glasgow 15; hipohidratada; sem sinais de irritação meníngea e sem outras anormalidades. Na suspeita de encefalite, o
pediatra opta pela hospitalização da criança. Em relação à investigação e terapêutica na encefalite, assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049090
Medicina
Considere o atendimento de um lactente de 1 ano e 3
meses, sexo feminino, com queixa de febre de 39° C há 24
horas. Não se observa nenhuma anormalidade ao exame
físico; o estado geral da criança é bom. Não há comorbidades associadas e a caderneta de vacinação está atualizada. Neste caso, a conduta indicada é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049089
Medicina
Criança, 5 anos, é levada pela mãe ao pronto-socorro de determinado hospital geral com UTI Pediátrica com história de que,
há 7 dias, apresentou quadro de febre baixa (37,8° C), tosse e
coriza hialina. Estava em uso de sintomáticos. Permanece com
febre de até 39° C e, com piora progressiva da tosse, evoluiu com
dificuldade para respirar, apatia e recusa da alimentação,
quando, então, foi novamente ao pronto-socorro. O exame
físico evidenciou os seguintes resultados: hipocorada; hipohidratada; com cianose periférica; hipoativa; SpO2 89% em ar
ambiente; FR 60 irpm; FC 150 bpm; PA 70 x 40 mmHg; Tax 37 °C;
tiragem de fúrcula e subcostal; à ausculta pulmonar, estertores
crepitantes à direita; ausculta cardíaca sem alterações; abdômen
flácido; sem visceromegalias; extremidades frias com pulsos
finos; e, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Na abordagem inicial da criança, além de fornecer oxigênio, deve-se providenciar acesso vascular e monitorizar, sendo, ainda, recomendado:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049088
Medicina
Adolescente, 13 anos, 45 kg, evoluiu com parada cardíaca súbita
durante atividade esportiva na escola. Ao exame físico, pulsos
centrais e periféricos ausentes. Inicia-se rapidamente a RCP com
monitorização contínua, seguindo a abordagem determinada
pela American Heart Association.
Considerando o ritmo cardíaco demonstrado, assinale a melhor decisão.
Considerando o ritmo cardíaco demonstrado, assinale a melhor decisão.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049087
Medicina
Escolar, 10 anos, vítima de acidente automobilístico, dá entrada
no serviço de emergência em Glasgow 3, pupilas anisocóricas e
fotorreagentes, FC 60 bpm, sem desconforto respiratório, com
respiraçãosuperficial, FR 16 ipm, satO2 100%, PA 95 x 60 mmHg,
tax 37° C, com acesso venoso periférico. Encontra-se com máscara não reinalante de O2. A primeira medida a ser tomada
considerando o caso hipotético é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049086
Medicina
Sobre a administração de adrenalina no crupe viral, assinale a
afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049085
Medicina
Criança, 5 anos, chega no pronto-socorro com história de picada
de escorpião na mão direita, apresentando: vômitos profusos;
sudorese e sialorreia intensas; taquipneia; taquicardia; pulsos
finos; além de dor local intensa no local do acidente. Assinale a
classificação e o tratamento corretos.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Pediátrica Eixo Vermelho |
Q4049084
Medicina
Pré-escolar, 3 anos, sexo feminino, apresentando febre de até
39° C, de difícil controle, há cinco dias. Evidencia, ainda, linfonodomegalia retroauricular esquerda dolorosa, com 2 cm de diâmetro e exantema morbiliforme no tronco. Evoluindo para
náuseas, eritema em mãos e pés e hiperemia ocular e periorbitária bilateral. No quarto dia de doença, passou a apresentar
recusa alimentar, atribuída à presença de hipertrofia de papilas
linguais e fissuras labiais. No quinto dia de sintomas, ainda na
vigência de febre, verificou-se edema nos pés. Após a consulta
médica em uma unidade de pronto atendimento, a paciente foi
encaminhada para internação hospitalar para investigação e
tratamento. Durante o período de hospitalização, o exantema
morbiliforme se espalhou por todo o corpo, atingindo genitália,
mãos e pés. Considerando as doenças infectocontagiosas exantemáticas como causa, bem como o sarampo como importante
hipótese diagnóstica, assinale o sinal/sintoma, também frequente da doença, não descrito no caso hipotético.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049083
Medicina
Mulher, 18 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de palpitações e dor torácica em pontada, sem irradiação, com início
súbito após o uso de cocaína há uma hora. Ao exame físico PA:
160 x 96 mmHg, FC: 180 bpm, FR: 20 irpm. É realizado um eletrocardiograma que evidencia taquicardia sinusal, sem demais
alterações. Frente ao quadro da paciente, considerando as
medicações relacionadas, assinale a mais adequada para o manejo do caso.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049082
Noções de Primeiros Socorros
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.
Leia-o atentamente.
“Mulher, 30 anos, pesando 50 kg, sofreu grave queimadura ao
tentar acender churrasqueira usando álcool 70%. Chega ao
pronto-socorro com queimaduras em toda a região anterior do
tórax e abdômen, e toda a extensão anterior de ambos os
membros superiores.”
De acordo com a fórmula de Parkland, assinale, a seguir, a
hidratação mínima adequada para a paciente do caso nas
primeiras oito horas após a admissão no pronto-socorro.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049081
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.
Leia-o atentamente.
“Mulher, 30 anos, pesando 50 kg, sofreu grave queimadura ao
tentar acender churrasqueira usando álcool 70%. Chega ao
pronto-socorro com queimaduras em toda a região anterior do
tórax e abdômen, e toda a extensão anterior de ambos os
membros superiores.”
A área corporal total lesada neste acidente é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049080
Medicina
Texto associado
As informações contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“Predomina no sexo masculino e tem pico de incidência entre a
terceira e a quinta décadas de vida. A apresentação clínica é de
cefaleia de forte intensidade, unilateral, acometendo região
periorbitária e temporal, acompanhada de sintomas autonômicos ipsilaterais, como lacrimejamento e associação à inquietação durante a crise, que dura, por volta, de 15 a 180 minutos.”
O tratamento de primeira linha para esse tipo de cefaleia
é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049079
Medicina
Texto associado
As informações contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“Predomina no sexo masculino e tem pico de incidência entre a
terceira e a quinta décadas de vida. A apresentação clínica é de
cefaleia de forte intensidade, unilateral, acometendo região
periorbitária e temporal, acompanhada de sintomas autonômicos ipsilaterais, como lacrimejamento e associação à inquietação durante a crise, que dura, por volta, de 15 a 180 minutos.”
A cefaleia descrita se trata de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049078
Medicina
São consideradas afecções que cursam, principalmente, com a
diminuição da complacência estática pulmonar, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049077
Medicina
Considerando que uma das causas frequentes de procura ao
pronto-socorro por dor abdominal se referem à pancreatite
aguda, analise as afirmativas a seguir.
I. Um fator causador importante de pancreatite aguda é a obstrução por cálculos biliares, que são mais comuns em mulheres e sua incidência diminui com o aumento da idade.
II. Em pacientes com pancreatite devido à hipertrigliceridemia, a amilase sérica pode ser normal.
III. A prescrição de jejum no atendimento inicial por pelo menos 48 horas está associada a menor tempo de internação e menor índice de complicações.
Está correto o que se afirma apenas em
I. Um fator causador importante de pancreatite aguda é a obstrução por cálculos biliares, que são mais comuns em mulheres e sua incidência diminui com o aumento da idade.
II. Em pacientes com pancreatite devido à hipertrigliceridemia, a amilase sérica pode ser normal.
III. A prescrição de jejum no atendimento inicial por pelo menos 48 horas está associada a menor tempo de internação e menor índice de complicações.
Está correto o que se afirma apenas em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049076
Medicina
A Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIADH) é causa frequente de hiponatremia e, muitas
vezes, ocorre devido a manipulações cirúrgicas, uso de medicações e determinados tipos de tumores. Espera-se que um
paciente com SIADH apresente:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049075
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Paciente é trazido ao setor de emergência, após ser encontrado em casa por seu filho, caído no chão. Ao ser avaliado apresentava rebaixamento do nível de consciência, fasciculações em
membros e sialorreia. Notava-se a presença de liberação esfincteriana. O paciente é colocado em monitorização; coletados
dois acessos calibrosos. Ao ser avaliado pelo médico assistente
observa-se: pressão arterial 140 x 90 mmHg, FC 40 bpm, FR: 24
irpm, saturação de oxigênio 84% em ar ambiente. Escala de
Coma de Glasgow 3, pupilas puntiformes. ACV: RR2T, BNF, sem
sopros, AR: presença de broncoespasmos difusamente, glicemia
capilar 99 mg/dL. Precedida, então, a intubação orotraqueal
desse paciente.”
Mediante a síndrome apresentada pelo paciente, qual a
medicação mais adequada para o controle dos sintomas?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049074
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Paciente é trazido ao setor de emergência, após ser encontrado em casa por seu filho, caído no chão. Ao ser avaliado apresentava rebaixamento do nível de consciência, fasciculações em
membros e sialorreia. Notava-se a presença de liberação esfincteriana. O paciente é colocado em monitorização; coletados
dois acessos calibrosos. Ao ser avaliado pelo médico assistente
observa-se: pressão arterial 140 x 90 mmHg, FC 40 bpm, FR: 24
irpm, saturação de oxigênio 84% em ar ambiente. Escala de
Coma de Glasgow 3, pupilas puntiformes. ACV: RR2T, BNF, sem
sopros, AR: presença de broncoespasmos difusamente, glicemia
capilar 99 mg/dL. Precedida, então, a intubação orotraqueal
desse paciente.”
É possível afirmar que o quadro apresentado pelo paciente
é compatível com intoxicação por:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049073
Medicina
Sobre as infecções do trato urinário, assinale a afirmativa
INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Plantonista - Emergência Eixo Azul |
Q4049072
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Homem, 60 anos, chega à emergência com quadro de dispneia,
tosse produtiva há 3 dias e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame PA: 84 x 44 mmHg, FC: 120 bpm, FR: 24 irpm,
SatO2 89% em ar ambiente. História pregressa de hipertensão
arterial e diabetes mellitus. Foram solicitados exames e gasometria arterial que evidenciaram os seguintes resultados: pH:
7,25; PcO2: 50; HCO3 16; BE: –2; Na 130; Cl 98; K 4,5; Lactato
arterial 8; Cr 1,4; ureia 62; e, glicemia capilar 210.”
Não considerando o sódio corrigido, é possível afirmar que
a osmolaridade plasmática do paciente é:
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