Questões de Concurso Para isgh

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Q4072610 Medicina
Homem, 56 anos, foi diagnosticado, após consulta de check-up, com aneurisma de aorta ascendente. Trata-se de uma indicação de abordagem cirúrgica: 
Alternativas
Q4072609 Medicina

Paciente, sexo masculino, 52 anos, iniciou quadro com dor torácica de início súbito há duas horas, de forte intensidade, sem irradiação, associada a náuseas. Não foram encontradas alterações ao exame físico. Realizado eletrocardiograma:

Imagem associada para resolução da questão


Qual o diagnóstico do eletrocardiograma? 

Alternativas
Q4072608 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.


“Clotildes, 78 anos, acordou com palpitações e vertigem. Ficou relutante em procurar o pronto-socorro, pois achou que deveria ser apenas pressão alta, já que trata tal patologia há anos com losartana. Nega uso de qualquer outro remédio. Mas foi convencida a procurar o pronto-socorro pelo seu filho. Chegando lá, foi examinada e se encontrava com PA: 110 x 70 mmHg; FC: 110 bpm; sem outra alteração ao exame físico. Nos exames laboratoriais: creatinina alterada, evidenciando clearance de filtração glomerular de 48. Eletrocardiograma com QRS estreito e ritmo irregular, confirmando diagnóstico de fibrilação atrial.”
Qual a melhor opção terapêutica para anticoagulação da paciente?
Alternativas
Q4072607 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.


“Clotildes, 78 anos, acordou com palpitações e vertigem. Ficou relutante em procurar o pronto-socorro, pois achou que deveria ser apenas pressão alta, já que trata tal patologia há anos com losartana. Nega uso de qualquer outro remédio. Mas foi convencida a procurar o pronto-socorro pelo seu filho. Chegando lá, foi examinada e se encontrava com PA: 110 x 70 mmHg; FC: 110 bpm; sem outra alteração ao exame físico. Nos exames laboratoriais: creatinina alterada, evidenciando clearance de filtração glomerular de 48. Eletrocardiograma com QRS estreito e ritmo irregular, confirmando diagnóstico de fibrilação atrial.”
Considerando as informações, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4072606 Medicina
Homem, 35 anos, refere palpitações de início há 6 meses. Durante a consulta, detectado sopro sistólico ejetivo melhor audível no foco aórtico acessório, que aumenta após a manobra de Valsalva. São considerados preditores de morte súbita para o diagnóstico mais provável da doença do paciente, EXCETO:  
Alternativas
Q4072605 Medicina
Um dos cuidados pós-operatórios de cirurgia cardíaca é a vigilância de drenos. De acordo com quais débitos, deve-se indicar uma reabordagem cirúrgica para revisão de hemostasia?
Alternativas
Q4072604 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Juvenal, 45 anos, iniciou há poucas horas quadro com palpitações. Procurou pronto-socorro mais próximo para avaliação. Ao exame físico, encontrava-se com pressão arterial: 130 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 220 bpm. Sem demais alterações. Realizou eletrocardiograma com traçado abaixo.” 
Considerando a situação hipotética, qual a conduta mais apropriada? 
Alternativas
Q4072603 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Juvenal, 45 anos, iniciou há poucas horas quadro com palpitações. Procurou pronto-socorro mais próximo para avaliação. Ao exame físico, encontrava-se com pressão arterial: 130 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 220 bpm. Sem demais alterações. Realizou eletrocardiograma com traçado abaixo.” 
Qual o diagnóstico do eletrocardiograma?
Alternativas
Q4072602 Medicina
Em relação ao manejo dos pacientes com Insuficiência Aórtica (IA), analise as afirmativas a seguir.
I. Apesar dos pacientes com insuficiência aórtica aguda grave responderem bem aos diuréticos e vasodilatadores intravenosos, deve-se realizar a cirurgia com urgência.
II. Os pacientes com IA crônica grave, geralmente se tornam sintomáticos após o estabelecimento da disfunção miocárdica.
III. Quando se retarda por demais, a cirurgia frequentemente não restaura a função normal do ventrículo esquerdo.
Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q4072601 Medicina
Na transposição completa das grandes artérias, a aorta origina-se à direita e à frente do ventrículo direito; a artéria pulmonar emerge à esquerda e em posição posterior do ventrículo esquerdo. Sobre tal patologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4072600 Medicina
A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita complexa, que pode levar o paciente a apresentar cianose e eritrocitose graves e os sintomas, bem como as sequelas da hipoxemia, serão marcantes. NÃO corresponde a um dos componentes dessa tetralogia: 
Alternativas
Q4072599 Medicina
Paciente, sexo masculino, comparece ao serviço de pronto atendimento com intensa dor precordial, que se irradia para membro superior esquerdo, com parestesia da mesma região, de ínicio a quatro horas. ECG revela supradesnivelamento em DII, DIII e aVF. CK-MB elevada. Considerando o caso hipotético, qual a dose de AAS recomendada para administração?
Alternativas
Q4072585 Medicina
Homem, 50 anos, com antecedente familiar de dissecção de aorta, realiza ecocardiograma transtorácico que demostra a presença de aneurisma de raiz de aorta. Qual das condições associadas indica tratamento cirúrgico do aneurisma? 
Alternativas
Q4072584 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 49 anos, natural da Bahia, refere episódios de palpitações e tontura com início há 6 meses e piora há um mês. Realizou o seguinte eletrocardiograma: 
Qual a classificação da doença da paciente em questão? 
Alternativas
Q4072583 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 49 anos, natural da Bahia, refere episódios de palpitações e tontura com início há 6 meses e piora há um mês. Realizou o seguinte eletrocardiograma: 
Qual o diagnóstico etiológico mais provável? 
Alternativas
Q4072582 Medicina
Paciente, 22 anos, com episódio prévio de Acidente Vascular Encefálico (AVE), realizou ecocardiograma transtorácico para investigação etiológica e encontrou o seguinte achado: 
Imagem associada para resolução da questão
São critérios ecocardiográficos que fazem parte do diagnóstico, EXCETO: 
Alternativas
Q4072581 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Mulher, 40 anos, com histórico de febre reumática na infância, evolui com palpitações e dispneia aos esforços habituais há 3 meses. Ao exame físico, detectado sopro diastólico em ruflar em foco mitral, com reforço pré-sistólico, e primeira bulha hiperfonética. Durante o exame ecocardiográfico da valvopatia dessa paciente, foram encontrados os seguintes achados:

Aparato subvalvar: espessamento de cordas estendendo-se por mais de um terço do comprimento;

Espessura dos folhetos: camadas médias normais, espessamento considerável de margens (5-8 mm);

Calcificação valvar: uma área única da ecoluminosidade aumentada; e,

Mobilidade dos folhetos: a valva continua se movendo adiante na diástole, principalmente na base.” 
Qual o escore de Wilkins-Block da paciente? 
Alternativas
Q4072580 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Mulher, 40 anos, com histórico de febre reumática na infância, evolui com palpitações e dispneia aos esforços habituais há 3 meses. Ao exame físico, detectado sopro diastólico em ruflar em foco mitral, com reforço pré-sistólico, e primeira bulha hiperfonética. Durante o exame ecocardiográfico da valvopatia dessa paciente, foram encontrados os seguintes achados:

Aparato subvalvar: espessamento de cordas estendendo-se por mais de um terço do comprimento;

Espessura dos folhetos: camadas médias normais, espessamento considerável de margens (5-8 mm);

Calcificação valvar: uma área única da ecoluminosidade aumentada; e,

Mobilidade dos folhetos: a valva continua se movendo adiante na diástole, principalmente na base.” 
Qual dos achados ecocardiográficos relacionados, corrobora com a gravidade da valvopatia descrita no exame físico da paciente?
Alternativas
Q4072579 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, 67 anos, refere início de dispneia aos esforços habituais com piora aos mínimos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, notou-se presença de turgência jugular patológica e edema de membros inferiores. Optou-se pela realização de ecocardiograma transtorácico para melhor investigação etiológica.” 
Qual o melhor parâmetro na análise da função diastólica que auxilia no cálculo da pressão de oclusão da artéria pulmonar? 
Alternativas
Q4072578 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, 67 anos, refere início de dispneia aos esforços habituais com piora aos mínimos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, notou-se presença de turgência jugular patológica e edema de membros inferiores. Optou-se pela realização de ecocardiograma transtorácico para melhor investigação etiológica.” 
Qual das condições relacionadas, indica presença de disfunção diastólica grau II?
Alternativas
Respostas
1121: C
1122: A
1123: D
1124: C
1125: C
1126: D
1127: D
1128: D
1129: C
1130: D
1131: B
1132: D
1133: C
1134: C
1135: C
1136: D
1137: C
1138: C
1139: B
1140: D