Diversas são as coberturas de curativos utilizadas pelo enfermeiro estomatoterapeuta no desenvolvimento de suas atribuições. Sobre o paciente grande queimado, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Deve-se proteger as áreas com lesões contra infecções secundárias.

( ) Os olhos e os tecidos feridos não devem receber solução fisiológica para remoção de curativo anterior, pois pode ser retirado fazendo desbridamento mecânico.

( ) Os tecidos subjacentes não se contaminam, caso o enfermeiro opte por usar o hidrocoloide como adjuvante para fazer a cobertura oclusiva dos curativos.

A sequência está correta em

Sobre o plano de segurança do paciente, é possível abordar inúmeras práticas seguras no atendimento do enfermeiro estomatoterapeuta. Considerando as atribuições do PSP, analise as afirmativas a seguir.

I. Identificação, análise, avaliação, monitoramento e comunicação dos riscos no serviço de saúde, de forma sistemática.

II. Integração dos diferentes processos de gestão de risco desenvolvidos nos serviços de saúde.

III. Segurança na prescrição, uso e administração de sangue e hemocomponentes.

Está correto o que se afirma em

A realização e a manutenção de curativos, bem como a aplicação de coberturas corretas seguem princípios básicos de limpeza, desbridamento químico, autolítico e mecânico. As causas das lesões e os riscos que elas apresentam devem ser verificados. Neste contexto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) No curativo pós-operatório não se deve utilizar cobertura oclusiva, a fim de evitar infecção da ferida operatória.

( ) Para proteger drenos, deve-se fazer primeiro a sua ordenha e, após, lavar com abundância a ferida de inserção.

( ) O desbridamento das lesões com exsudato deve ser feito privativo do profissional médico, não cabendo ao enfermeiro a sua realização.

A sequência está correta em

A segurança é, atualmente, um dos principais objetivos das avaliações dos serviços de saúde para promover melhorias na qualidade da assistência prestada. Para a promoção da segurança do paciente e a melhoria da qualidade, é INCORRETO afirmar que os serviços de saúde devem: 

A incidência do câncer colorretal é um pouco maior em homens do que em mulheres. Aproximadamente, 5% das pessoas com câncer de cólon ou do reto têm câncer em dois ou mais locais, que não parecem ser simplesmente disseminações do câncer de um local para outro. NÃO representa um fator de risco para o desenvolvimento dessa patologia:

Sobre o câncer colorretal, uma patologia que pode apresentar início assintomático e que, portanto, deve caracterizar grande atenção quanto aos cuidados de enfermagem aos pacientes portadores e aos de risco, assinale a afirmativa INCORRETA.

A insuficiência venosa crônica é a dificuldade de retorno do sangue das pernas para o coração e pode ser ocasionada por varizes de longa data, ou após um episódio de trombose venosa, ou tromboflebite. Quando não tratada adequadamente, pode causar feridas, denominadas úlceras venosas. Considerando que muitas complicações das úlceras venosas podem ser evitadas, analise as afirmativas a seguir.

I. As veias possuem válvulas que ajudam a empurrar o sangue das pernas no sentido do coração. Em algumas pessoas, tais válvulas não funcionam adequadamente, prejudicando a circulação, aumentando a pressão dentro da veia e causando varizes. Como consequência, as pernas podem ficar doloridas, pesadas ou inchadas.

II. A insuficiência venosa é mais comum em homens do que em mulheres, pessoas com idade avançada, grávidas, fumantes e que estão acima do seu peso ideal. Algumas pessoas podem ter maior predisposição.

III. O risco pode aumentar com o uso de anticoncepcional e em pessoas que trabalham em pé por longo período, sedentárias, obesas e com múltiplas gestações.

IV. O aumento da pressão sanguínea dentro da veia e o inchaço são as principais causas de úlceras venosas.

Está correto o que se afirma apenas em

As úlceras diabéticas são feridas que podem ser prevenidas através de algumas condutas adotadas pelo enfermeiro e sua equipe, considerando o planejamento de cuidados de enfermagem. NÃO constitui um cuidado de enfermagem que pode ser prescrito pelo enfermeiro na prevenção de úlceras diabéticas:

Paciente adulto, 48 anos, deu entrada no pronto-socorro após ter sofrido queimaduras elétricas de segundo e terceiro graus em: membros superior esquerdo; membro inferior esquerdo; e, períneo. Segundo a regra dos nove, qual a porcentagem da extensão da queimadura?

As queimaduras são lesões decorrentes de agentes capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Em relação à profundidade da queimadura, assinale a afirmativa correta.

A placa de hidrocoloide, quando aplicada em uma lesão, pode permanecer por até sete dias. Sua função é manter o ambiente úmido, estimulando as enzimas do corpo e o crescimento do tecido de granulação. É correto afirmar que o hidrocoloide contribui para o desbridamento: 

O pé diabético constitui-se por infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos moles associadas a alterações neurológicas e doença arterial periférica. Sobre a classificação do risco de pé diabético, analise as afirmativas a seguir.

I. Todo paciente diabético deve ser classificado em, pelo menos, grau 1.

II. A história prévia de ulceração entra como critério de risco grau 1.

III. A associação com doença arterial periférica coloca o paciente como grau de risco 2.

Está correto o que se afirma apenas em

O desbridamento autolítico promove a manutenção de um leito úmido, com temperatura em torno de 37° C, a fim de atrair neutrófilos e macrófagos para a lesão, liberando enzimas lisossomais para digerir os detritos. Trata-se de uma contraindicação ao desbridamento autolítico: 

A etiologia das lesões no pé do paciente diabético é multifatorial; inclui complicações da neuropatia, vasculopatia, imunodeficiência e descontrole da glicemia. Considerando a classificação da gravidade, que realça a avaliação da profundidade da úlcera, na presença ou não de abscesso; osteomielite; pioartrite; gangrena; e, presença de isquemia nas extremidades das infecções em feridas de pés diabéticos, trata-se de característica de infecção leve para feridas no pé:

Lesão apresentada por paciente em membro inferior direito, localizada no pé, na falange medial do hálux, com queixa de dor intensa em claudicação com piora na elevação do membro. Ao exame físico, percebe-se diminuição de pulso pedioso, pele lustrosa e fria ao toque. De acordo com o caso hipotético apresentado, é possível inferir que:

O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) reconhece a autonomia do enfermeiro para desempenhar e supervisionar os cuidados com a ferida como avaliar, prescrever e executar intervenções. Conforme a Resolução Cofen nº 567/2018, assinale a afirmativa INCORRETA.

O Índice de Pressão Tornozelo/Braço (IPTB), calculado por meio da divisão entre a pressão sistólica no tornozelo e a pressão sistólica braquial, trata-se de um método não invasivo, usado na prática por um esfigmomanômetro e um aparelho de Doppler ultrassom manual e portátil, com os seguintes objetivos, EXCETO:

Sobre as úlceras encontradas nos membros inferiores, as de etiologia venosa são as de maior prevalência. Sobre a lesão de etiologia venosa, assinale a afirmativa correta.

Nos termos do Código de Ética Médica, quanto ao sigilo profissional, é vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo se: 
I. O paciente consentir por escrito. II. O fato for de conhecimento público. III. Já falecido há mais de ano o paciente. IV. Convocado a depoimento como testemunha.
São ressalvas ao dever de sigilo profissional, apenas

Considere a seguinte situação hipotética: Plínio é médico e pretende utilizar uma terapêutica experimental para um de seus pacientes, deixando de usar outra aprovada pelos órgãos competentes. Quanto ao tema, o Código de Ética Médica: