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Q2105241 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 31 anos, advogado, chega ao consultório médico acompanhado da esposa. Esposa diz que paciente tem relatado que será muito famoso e que irá se candidatar a presidente nas próximas eleições. Paciente relata que tem que se esconder, pois há pessoas poderosas o perseguindo para impedi-lo de virar presidente: “querem me prender”. Paciente tem apresentado, juntamente, insônia, inquietação e taquilalia. Diz ser muito inteligente e mais esperto que as pessoas e que, com isso, conseguirá chegar à presidência. Tem relatado, também, alucinações auditivas e hiporexia. Se mostra irritado com a demora da consulta, falando que não deveria estar ali e que tem muita coisa para fazer. Não se mantém sentado. Quadro iniciou há 10 dias e desde então paciente não tem dormido. Paciente apresenta exames laboratoriais sem alterações. Nega uso de medicações, drogas ou álcool. Não apresenta doença clínica ou psiquiátrica prévia.”
Qual o esquema terapêutico considerado de primeira linha no tratamento do caso clínico de tal paciente? 
Alternativas
Q2105240 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 31 anos, advogado, chega ao consultório médico acompanhado da esposa. Esposa diz que paciente tem relatado que será muito famoso e que irá se candidatar a presidente nas próximas eleições. Paciente relata que tem que se esconder, pois há pessoas poderosas o perseguindo para impedi-lo de virar presidente: “querem me prender”. Paciente tem apresentado, juntamente, insônia, inquietação e taquilalia. Diz ser muito inteligente e mais esperto que as pessoas e que, com isso, conseguirá chegar à presidência. Tem relatado, também, alucinações auditivas e hiporexia. Se mostra irritado com a demora da consulta, falando que não deveria estar ali e que tem muita coisa para fazer. Não se mantém sentado. Quadro iniciou há 10 dias e desde então paciente não tem dormido. Paciente apresenta exames laboratoriais sem alterações. Nega uso de medicações, drogas ou álcool. Não apresenta doença clínica ou psiquiátrica prévia.”
Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2105239 Psiquiatria
É considerada medicação contraindicada no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático:
Alternativas
Q2105238 Psiquiatria
“As sensações são localizadas nos órgãos internos. Os pacientes queixam-se de que seus corpos estão sendo atingidos por misteriosas irradiações ou descargas elétricas e que seus órgãos genitais estão sendo tocados.” Considerando as alterações de sensopercepção, é correto afirmar que se trata da seguinte alucinação:
Alternativas
Q2105237 Psiquiatria
São consideradas possíveis combinações de medicamentos no tratamento do transtorno obsessivo compulsivo, EXCETO:
Alternativas
Q2105236 Psiquiatria
É considerado nível 1 de evidência entre as psicoterapias para o tratamento agudo do transtorno depressivo:
Alternativas
Q2105235 Psiquiatria
Paciente com diagnóstico recente de esquizofrenia iniciou tratamento com haloperidol em dose e duração adequadas, sem intolerabilidade. Quadro psicótico persistiu. Foi trocado por olanzapina, ajustada dose e duração adequadas, também sem intolerabilidade. Paciente não alcançou a estabilidade, mantendo quadro psicótico. Frente ao caso clínico hipotético, a próxima conduta a ser feita é:
Alternativas
Q2105234 Psiquiatria
Sobre o parkinsonismo induzido por drogas, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2105233 Psiquiatria
São considerados fatores de risco para discinesia tardia induzida por agentes dopaminérgicos, EXCETO:
Alternativas
Q2105232 Psiquiatria
São consideradas dimensões psicopatológicas negativas da esquizofrenia, EXCETO:
Alternativas
Q2104796 Medicina
Homem, 56 anos, deu entrada na emergência com quadro de tosse, hemoptise, febre e fraqueza muscular há uma semana. Exame físico: regular estado geral; desidratado; taquipneico; FR = 28 irp. Auscuta pulmonar: estertores creptantes em hemitórax direito. Gram de escarro: presença de bastonetes gram-negativos. Analise a radiografia de tórax a seguir:
Imagem associada para resolução da questão


Qual o mais provável agente etiológico implicada neste caso clínico hipotético? 
Alternativas
Q2104795 Medicina
Paciente, 56 anos, sexo feminino, nuligesta, comparece ao pronto atendimento com dor abdominal de início há 60 minutos. Refere dor 7/10; localizada em abdômen superior; inicada após alimentação gordurosa. Nega febre e adinamia. Comorbidades: Hipertrigliceridemia (em uso de ciprofibrato); Hipertensão arterial sistêmica (em uso de Losartana e Hidroclorotiazida); e, Lúpus Eritematoso Sistêmico (em uso de hidroxicloroquina). Passado de cirurgia bariátrica há um ano. Em uso de terapia de reposição hormonal com estrogênio e progesterona transdérmicos. Ao exame físico: REG; normocorada; hidratada; fáceis de dor. PA 140 x 90 mmHg / FC 120 bpm / TAx 37,4° C. abdômen: plano, normotenso, sinal de Murphy positivo. Exames complementares: HB 13,5 g/dL / HT 34% / LEUCO 17.076/μL com desvio à esquerda / PCR 120 / Plaquetas 150.000 / mm³ / Creatinina 1,2 mg/dL / Ureia 14 mg/dL. De acordo com o caso hipotético, quais fatores de risco corroboram com a principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q2104794 Medicina
Paciente, 63 anos, sexo masculino, é trazido ao pronto-socorro pela equipe do SAMU após queda da própria altura há 30 minutos. Está acompanhado da esposa, que refere hipertensão de longa data, mal controlada. Exame físico de admissão: REG; confusão mental. PA 220 x 110 mmHg; FC 140 bpm; TEC <5s; lentificação de fala; paralisia de hemiface esquerda com apagamento de sulco labial; marcha atáxica. De acordo com a principal hipótese diagnóstica para o caso, qual é o primeiro sinal mais comumente visível em exame complementar que corrobora com tal diagnóstico? 
Alternativas
Q2104793 Medicina
O vírus da hepatite C (HCV) pode causar hepatite aguda e crônica. O processo agudo é autolimitado, raramente causa insuficiência hepática e, geralmente, leva à infecção crônica. A infecção crônica pelo HCV comumente segue um curso progressivo ao longo de muitos anos e pode resultar em cirrose, carcinoma hepatocelular e necessidade de transplante de fígado. Considerando o diagnóstico de hepatite C, sobre o papel do HCV-RNA, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2104792 Medicina
O comprometimento cognitivo leve amnéstico (CCLa) pode ocorrer como um pródromo para várias demências neurodegenerativas, bem como condições não neurodegenerativas. Portanto, a designação específica de CCLa devido à Doença de Alzheimer (DA) é empregada quando um biomarcador associado está presente no sujeito afetado. Dentre esses biomarcadores, os que marcam lesões ou degeneração neuronal são: 
Alternativas
Q2104791 Medicina
Paciente, 64 anos, sexo masculino, é trazido por cuidadores de lar de idosos ao pronto-socorro com quadro de confusão mental, dispneia e dor torácica de início há um dia, com piora nas últimas horas. Exame físico: dispneico; confuso; SatO2 = 88%; PA = 80 x 40 mmHg; FC = 160 bpm; ritmo cardíaco irregular. Puncionado acesso venoso, colocado oxigênio suplementar e monitorização eletrocardiográfica cujo traçado, na derivação D2, é representado a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Analise a conduta correta.
Alternativas
Q2104790 Medicina
O Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (PNPCIRAS, 2021-2025) foi elaborado pela Anvisa com a finalidade de reduzir a incidência de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) e de Resistência Microbiana (RM) em serviços de saúde, por meio da implementação de práticas de prevenção e controle de infecções baseadas em evidências. São considerados objetivos específicos desse programa, EXCETO:
Alternativas
Q2104789 Medicina
A infecção crônica por Helicobacter pylori é muito prevalente em humanos e causa inúmeros problemas digestivos. Avanços recentes no conhecimento sobre essa entidade motivaram a escrita do “IV Consenso Brasileiro sobre a infecção por Helicobacter pylori”. De acordo com tal documento, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2104788 Medicina
Paciente, 33 anos, sexo feminino, previamente hígida, está há 3 dias com dor em flanco esquerdo, febre e polaciúria. Ao exame, vigil e orientada, PA 102/65, FC 108, FR 18, SpO2 99% em AA, sinal de Giordano positivo à esquerda. Coletados exames complementares e dois pares de hemoculturas periféricas, que evidenciam bilirrubinas totais de 1,7 mg/dL e creatinina de 2,5 mg/dL. Considerando o quadro clínico hipotético, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2104787 Medicina
Paciente, 78 anos, sexo masculino, portador de doença de Parkinson em estágio avançado, internado por disfagia e necessidade via alternativa para alimentação; além de ajuste medicamentoso, está com um cateter venoso central em veia jugular interna esquerda há 7 dias por dificuldade de acesso venoso periférico. Evolui com febre, calafrios, piora da função renal e leucocitose. Radiografia simples de tórax sem alterações, urina sem alterações e urocultura parcial negativa. Foi coletado um par de hemocultura do MSD e um par de hemocultura do cateter venoso central, ambos crescendo Staphylococcus aureus MRSA sensível à vancomicina, com 11 horas e 15 minutos e 11 horas e 56 minutos, respectivamente. Diante do caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
181: B
182: B
183: D
184: C
185: A
186: A
187: A
188: C
189: A
190: A
191: C
192: B
193: B
194: A
195: B
196: D
197: D
198: C
199: D
200: A