A Clozapina é um antipsicótico que apresenta superioridade de potencial antipsicótico frente a outros. No entanto, esse fármaco não é usado, geralmente, como primeira linha no tratamento da esquizofrenia, devido a um efeito colateral importante. Assinale a alternativa que apresenta este efeito adverso:

Paciente de 22 anos em tratamento para Transtorno Depressivo Maior com Sertralina 50 mg/dia desenvolveu uma desagradável sensação de inquietação motora, especialmente em membros inferiores. Qual a melhor hipótese diagnóstica?

O uso de antipsicóticos típicos de alta potência está associado ao aumento considerável dos níveis plasmáticos de qual dos hormônios abaixo?

Qual dos transtornos de personalidade abaixo é caracterizado por impulsividade, gestos ou ameaças suicidas, instabilidade afetiva e ideação paranoide transitória associada ao estresse?

Paciente de 20 anos com o seguinte relato: “Me comunicar e interagir com outras pessoas, desde sempre, me causa uma grande ansiedade. É como se todas estas imagens diferentes entrassem, ao mesmo tempo no meu cérebro e eu não conseguisse descodificar. Já memorizei o meu dia a dia. Tenho a mesma rotina há anos, porque me acalma saber o que vai acontecer a seguir e eu consigo antecipar e controlar minha vida. Se algo muda na minha rotina, fico muito nervoso. Quando era pequeno, sempre que havia uma mudança, eu gritava, guinchava e às vezes me tornava agressivo, até comigo mesmo. Desde que me lembro, faço movimentos repetidos intencionais, como balançar o corpo, alinhar objetos segundo um padrão de cores. Normalmente faço isso quando estou muito entusiasmado ou quando estou entediado.” O diagnóstico MAIS PROVÁVEL é:

Sobre o mecanismo de ação sugerido para a vilazodona é CORRETO afirmar que esse fármaco:

O mais incapacitante transtorno fóbico é a:

As alternativas abaixo apresentam sinais precoces de intoxicação pelo lítio, EXCETO:

A psicoterapia de grupo é um tratamento no qual pessoas cuidadosamente selecionadas e emocionalmente doentes se encontram em um grupo orientado por um terapeuta treinado e ajudam umas às outras a promoverem mudanças em suas personalidades. Sobre essa modalidade de tratamento, as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:

As alternativas abaixo apresentam efeitos colaterais comuns do metilfenidato, EXCETO:

As alternativas abaixo apresentam alterações psicopatológicas da sensopercepção, EXCETO :

Paciente de 24 anos, do sexo masculino, apresenta neurofibromatose tipo I, foi internado em hospital geral para retirada de neurofibromas cervicais que provocavam compressão medular. No pós operatório, evoluiu com desorientação temporo-espacial, desatenção, inversão do ciclo circadiano, episódios de agitação no final da tarde, que melhoravam com abordagem verbal da equipe, sem riscos para si ou terceiros. Estava em uso de Diazepam 10 mg de 12/12 horas, há dois dias. Paciente sem história psiquiátrica prévia. A Psiquiatria foi chamada pela equipe para avaliar o paciente. Dentre as opções abaixo, assinale A MELHOR CONDUTA a ser instituída para este paciente:

Pacientes HIV positivos que fazem uso concomitante de fármacos inibidores da protease e de outros fármacos, como alprazolam ou triazolam, podem exigir um ajuste de dose para esses dois últimos fármacos citados. Isso se deve ao fato de:

Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta para o uso de antidepressivos tricíclicos:

Na atualidade, as psicoterapias fazem parte do planejamento terapêutico de praticamente todos os transtornos mentais, seja como tratamento de primeira escolha, seja como abordagem coadjuvante de psicofarmacoterapia. Considere as proposições abaixo a respeito das diferentes abordagens psicoterápicas.

I - A ciência da psicanálise é o alicerce do entendimento psicodinâmico e forma a estrutura de referência teórica fundamental para uma variedade de intervenções terapêuticas, compreendendo não apenas a própria psicanálise, mas várias formas de psicoterapia de orientação psicanalítica e formas relacionadas de terapia que empregam conceitos psicodinâmicos.

II - Na terapia cognitivo-comportamental a função do terapeuta é auxiliar o paciente a usar os próprios recursos para identificar erros de lógica, pensamentos e crenças errôneos ou disfuncionais e, posteriormente, corrigi-los mediante exame das evidências, testes comportamentais e geração de pensamentos alternativos.

III - O processo psicanalítico envolve trazer à tona memórias e sentimentos reprimidos por meio de um deslindamento de significados ocultos de material não verbalizado e de formas voluntárias pelas quais o paciente evita conflitos subjacentes por meio de esquecimento defensivo e repetição do passado.

IV - As diferentes abordagens psicoterápicas divergem quanto à explicação que oferecem para as mudanças que almejam obter com seus pacientes. Nas terapias psicodinâmicas, o insight é considerado o principal ingrediente terapêutico; nas terapias cognitivas, as novas aprendizagens; nas terapias comportamentais, a correção de pensamentos ou crenças disfuncionais; e nas terapias de grupo, o uso de fatores grupais.

Assinale a alternativa CORRETA:

A Encefalopatia de Wernicke é uma doença neuropsiquiátrica aguda e grave, causada pela deficiência de tiamina. Estudos post mortem revelam uma prevalência da Síndrome de Wernicke Korsakoff (SWK) de 0,8% a 2,8% em adultos. Muitas vezes seu diagnóstico é desafiador e é necessária uma suspeita clínica bem fundamentada, para que seja realizada uma investigação detalhada e o tratamento adequado instituído imediatamente. Diante de um paciente com possível diagnóstico de Síndrome de Wernicke, assinale a alternativa que apresenta a tríade de sintomas que evocam mais fortemente esse diagnóstico:

O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) tem como principal sintoma a presença de obsessões e/ou compulsões. Trata-se de uma doença que, quando grave, pode ser incapacitante. Quanto a esse transtorno, assinale a alternativa CORRETA:

Grande parte dos pacientes que fazem uso de antipsicóticos convencionais desenvolvem discinesia tardia, sendo que, em idosos essa taxa pode alcançar 25% no primeiro ano de tratamento. Para que esse importante efeito adverso seja reversível, deve-se fazer a retirada do medicamento cedo o suficiente. Teoricamente, a reversão da discinesia deve-se ao:

Sobre a Doença de Alzheimer, assinale a alternativa INCORRETA:

Paciente de 25 anos, grávida de 22 semanas, com diagnóstico prévio de Transtorno Afetivo Bipolar tipo I, interrompeu o uso da medicação há quatro meses. Foi levada ao serviço de urgência psiquiátrica com quadro de depressão grave, com sintomas psicóticos após tentativa de auto-extermínio por enforcamento. Dentre as opções abaixo, o tratamento efetivo indicado para essa paciente, com MENOR RISCO de teratogenicidade, é: