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Q1171033
Medicina
Sobre o tratamento cirúrgico do timoma, analise as
afirmativas e assinale a alternativa correta:
I. Nos pacientes que apresentam timomas no estádio II, com invasão capsular (encontrada durante a operação ou demonstrada patologicamente) o uso de radioterapia adjuvante é aconselhado. II. A esternotomia mediana oferece uma boa exposição para a maioria dos timomas estádio III. III. Nos tumores que invadem um ou ambos os hilos pulmonares, a cirurgia Clamshell (toracotomia anterior bilateral com esternotomia transversa do esterno) pode ser considerada se houver necessidade de melhor exposição.
Estão corretas:
I. Nos pacientes que apresentam timomas no estádio II, com invasão capsular (encontrada durante a operação ou demonstrada patologicamente) o uso de radioterapia adjuvante é aconselhado. II. A esternotomia mediana oferece uma boa exposição para a maioria dos timomas estádio III. III. Nos tumores que invadem um ou ambos os hilos pulmonares, a cirurgia Clamshell (toracotomia anterior bilateral com esternotomia transversa do esterno) pode ser considerada se houver necessidade de melhor exposição.
Estão corretas:
Q1171032
Medicina
Dentre as doenças sistêmicas e auto-imunes que podem
estar associadas aos timomas, a de maior ocorrência é:
Q1171031
Medicina
Dentre as neoplasias do mediastino que geralmente se localizam no mediastino anterior estão, EXCETO:
Q1171030
Medicina
No tumor fibroso solitário de pleura, a maioria dos
pacientes é assintomático, sendo que as manifestações
clínicas são atribuíveis às dimensões do tumor
(tumores gigantes). Dentre as manifestações clínicas
apresentadas abaixo, do tumor fibroso solitário de
pleura, a de maior incidência é:
Q1171029
Medicina
A respeito do tumor fibroso solitário de pleura, está
correto o que se afirma em:
Q1171028
Medicina
Os principais sintomas clínicos observados em
pacientes com mesotelioma maligno difuso são:
Q1171027
Medicina
Sobre os aspectos clínicos do mesotelioma maligno
difuso, analise as afirmativas abaixo, atribua valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que
apresenta a sequência correta de cima para baixo:
( ) As síndromes paraneoplásicas são frequentes. ( ) Ocorre mais comumente em pacientes do sexo feminino. ( ) Por extensão direta pode comprometer o pericárdio ocasionando derrame, o miocárdio e o diafragma ocasionando ascite.
( ) As síndromes paraneoplásicas são frequentes. ( ) Ocorre mais comumente em pacientes do sexo feminino. ( ) Por extensão direta pode comprometer o pericárdio ocasionando derrame, o miocárdio e o diafragma ocasionando ascite.
Q1171026
Medicina
O mesotelioma maligno difuso tem como principal fator
de risco a exposição ao asbesto, tem origem em células
mesoteliais ou subserosas, sendo mais frequente o
tipo histológico:
Q1171025
Medicina
A respeito dos diferentes tratamentos nos casos de
pneumotórax, analise as afirmativas abaixo, dê valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que
apresenta a sequência correta de cima para baixo:
( ) A drenagem pleural fechada é indicada no tratamento inicial do pneumotórax espontâneo primário ou secundário no paciente sintomático, nos casos de pneumotóraces volumosos, quando houver derrame pleural associado ao pneumotórax e no pneumotórax hipertensivo. ( ) Nos casos de recidiva o tratamento deve ser preferencialmente iniciado por videotoracoscopia, sendo considerado um procedimento eficaz no controle do pneumotórax. ( ) O pneumotórax hipertensivo é considerado uma situação de emergência, devendo ser abordado por toracocentese de alívio com posterior drenagem definitiva. ( ) O tratamento cirúrgico no primeiro episódio de pneumotórax espontâneo está indicado em casos de fístula aérea prolongada, não-expansão pulmonar, em mergulhadores e hemopneumotórax, dentre outros.
( ) A drenagem pleural fechada é indicada no tratamento inicial do pneumotórax espontâneo primário ou secundário no paciente sintomático, nos casos de pneumotóraces volumosos, quando houver derrame pleural associado ao pneumotórax e no pneumotórax hipertensivo. ( ) Nos casos de recidiva o tratamento deve ser preferencialmente iniciado por videotoracoscopia, sendo considerado um procedimento eficaz no controle do pneumotórax. ( ) O pneumotórax hipertensivo é considerado uma situação de emergência, devendo ser abordado por toracocentese de alívio com posterior drenagem definitiva. ( ) O tratamento cirúrgico no primeiro episódio de pneumotórax espontâneo está indicado em casos de fístula aérea prolongada, não-expansão pulmonar, em mergulhadores e hemopneumotórax, dentre outros.
Q1171024
Medicina
A respeito das características gerais do pneumotórax
espontâneo secundário (PES), analise as afirmativas
abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale
a alternativa que apresenta a sequência correta de cima
para baixo:
( ) A fibrose cística é a principal causa etiológica de PES. ( ) Costuma ocorrer mais em pacientes do sexo masculino do que em pacientes do sexo feminino, sendo mais frequente em pacientes acima dos 60 anos de idade. ( ) Dentre as doenças infecciosas, a pneumonia por Pneumocystis jirovecü e a tuberculose são as principais causas de pneumotórax secundário.
( ) A fibrose cística é a principal causa etiológica de PES. ( ) Costuma ocorrer mais em pacientes do sexo masculino do que em pacientes do sexo feminino, sendo mais frequente em pacientes acima dos 60 anos de idade. ( ) Dentre as doenças infecciosas, a pneumonia por Pneumocystis jirovecü e a tuberculose são as principais causas de pneumotórax secundário.
Q1171023
Medicina
Dentre as diferentes etiologias do pneumotórax, a
principal causa etiológica associada ao pneumotórax
espontâneo primário (PEP) está relacionado a:
Q1171022
Medicina
A respeito dos derrames pleurais parapneumônicos,
analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I. Líquido pleural purulento em que a análise bioquímica apresenta pH < 7,2, glicose < 40 mg/dl ou LDH > 1.000 UI/l, indicam evolução complicada da infecção e provável necessidade de drenagem do derrame. II. Na fase fibrinopurulenta, o derrame pleural aumenta de volume e o líquido torna-se mais turvo e facilmente coagulável, podendo iniciar a formação de septações. III. A toracoscopia pode ser indicada na fase fibrinopurulenta, por possibilitar a ruptura das aderências e a remoção da fibrina e material infectado, com liberação de todas as superfícies pulmonares, incluindo as diafragmáticas, permitindo a reexpansão do pulmão e a melhora da infecção.
Estão corretas:
I. Líquido pleural purulento em que a análise bioquímica apresenta pH < 7,2, glicose < 40 mg/dl ou LDH > 1.000 UI/l, indicam evolução complicada da infecção e provável necessidade de drenagem do derrame. II. Na fase fibrinopurulenta, o derrame pleural aumenta de volume e o líquido torna-se mais turvo e facilmente coagulável, podendo iniciar a formação de septações. III. A toracoscopia pode ser indicada na fase fibrinopurulenta, por possibilitar a ruptura das aderências e a remoção da fibrina e material infectado, com liberação de todas as superfícies pulmonares, incluindo as diafragmáticas, permitindo a reexpansão do pulmão e a melhora da infecção.
Estão corretas:
Q1171021
Medicina
A causa mais comum de derrame pleural transudativo é a:
Q1171020
Medicina
Dentre as colagenoses, o acometimento pleural está
mais comumente associado a artrite reumatóide (AR)
e ao lúpus eritematoso sistêmico (LES). Sobre os
aspectos clínicos do derrame pleural relacionado as
colagenoses mencionadas, está correto o que se afirma
em:
Q1171019
Medicina
Sobre as características gerais do derrame pleural
neoplásico, analise as alternativas e assinale a
alternativa INCORRETA:
Q1170958
Medicina
Entre as manifestações clínicas comumente
encontradas na ausculta cardíaca de pacientes com
estenose mitral, não se inclui:
Q1170957
Medicina
Um paciente com suspeita, mas baixa probabilidade
de tromboembolismo pulmonar, que apresenta
determinação do D-dímero negativo, deve ter como
conduta:
Q1170956
Medicina
Sobre o tratamento farmacológico da insuficiência
cardíaca (IC) crônica, analise as sentenças abaixo e
assinale a alternativa correta:
1ª: Os betabloqueadores associados a inibidor da enzima de conversão da angiotensina ou bloqueador do receptor da angiotensina determinam benefícios clínicos na mortalidade global, na morte por IC e na morte súbita, além de melhora dos sintomas e redução de reinternação por IC. 2ª: Recomenda-se o uso de inibidor da enzima de conversão da angiotensina para disfunção assintomática e sintomática do ventrículo esquerdo.
1ª: Os betabloqueadores associados a inibidor da enzima de conversão da angiotensina ou bloqueador do receptor da angiotensina determinam benefícios clínicos na mortalidade global, na morte por IC e na morte súbita, além de melhora dos sintomas e redução de reinternação por IC. 2ª: Recomenda-se o uso de inibidor da enzima de conversão da angiotensina para disfunção assintomática e sintomática do ventrículo esquerdo.
Q1170955
Medicina
Os sinais mais específicos e de maior valor prognóstico
na insuficiência cardíaca crônica são:
Q1170954
Medicina
As terapias recomendadas na fase pré-hospitalar do
infarto agudo do miocárdio (IAM) são quase todas
empíricas e baseadas em estudos realizados em
pacientes hospitalizados. Com base nas recomendações
da Sociedade Brasileira de Cardiologia, analise as
sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O ácido acetilsalicílico é indicado rotineiramente
para todos os pacientes com suspeita de IAM,
eventualmente como automedicação, exceto nos
casos de contraindicação (alergia ou intolerância ao
medicamento, sangramento ativo, hemofilia e úlcera
péptica ativa)
II. A analgesia deve ser feita de preferência com sulfato de
morfina endovenosa, exceto para pacientes alérgicos a
essa droga.
III. A administração rotineira de oxigênio é indicada em
todos os pacientes.
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