Questões de Concurso
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Q793239
Medicina
O laboratório comunica com urgência o médico responsável
por um paciente de 35 anos que apresenta o seguinte resultado
de gasometria venosa: pH = 7,50, pCO2 = 40 mmHg
e bicarbonato = 32 mEq/L. O indivíduo a quem pertence
este exame é, com maior probabilidade, o que apresenta
Q793238
Medicina
Homem de 60 anos apresenta prurido intenso, maior durante
a noite, em várias áreas do corpo. Ao exame físico
observam-se pápulas eritematosas lineares nas seguintes
áreas: interdígitos, face anterior dos punhos, periumbilical,
axilas, face interna das coxas, nádegas e escroto. O
diagnóstico mais provável e o tratamento mais indicado
são, respectivamente,
Q793237
Medicina
Mulher de 30 anos apresenta quadro recente de oligúria e
náusea. Faz uso crônico de analgésicos e anti-inflamatórios
devido a enxaqueca e fibromialgia. Sua PA é de
150 × 100 mmHg e a creatinina previamente normal aumentou
para 2,3 mg/dL. Considerando tratar-se de quadro
de necrose tubular aguda, o achado mais provável é
Q793236
Medicina
Homem de 48 anos, tabagista e hipertenso com baixa
aderência a tratamento apresenta fraqueza e dispneia a
esforços. A hemoglobina é de 8,1 g/dL, o clearence de
creatinina é estimado em 15 mL/min e a ultrassonografia
mostra rins de dimensões reduzidas. Neste momento, deve
ser prescrito cloridrato de sevelamer para controle de
Q793235
Medicina
São apresentados três homens jovens com os seguintes
quadros:
Paciente I: Alterações urinárias assintomáticas em exame de rotina. Paciente II: Episódios recorrentes de hematúria macroscópica. Paciente III: Edema, proteinúria intensa, insuficiência renal aguda com biópsia de rim mostrando crescentes epiteliais.
Considerando que os 3 pacientes tenham o mesmo diagnóstico é mais provável que seja
Paciente I: Alterações urinárias assintomáticas em exame de rotina. Paciente II: Episódios recorrentes de hematúria macroscópica. Paciente III: Edema, proteinúria intensa, insuficiência renal aguda com biópsia de rim mostrando crescentes epiteliais.
Considerando que os 3 pacientes tenham o mesmo diagnóstico é mais provável que seja
Q793234
Medicina
Paciente de 55 anos apresenta quadro clínico arrastado
de surgimento de coloração bronzeada de pele, hiperglicemia,
sinais de hepatopatia com nódulo no fígado e nível
elevado de alfafetoproteína. Além disso, há evidência de
insuficiência cardíaca, dores articulares e perda ponderal.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Q793233
Medicina
Homem de 25 anos apresenta quadro recente de peté-
quias em membros inferiores. Nega uso de quaisquer medicamentos. Exceto o quadro cutâneo,
o restante do exame físico é normal. A única alteração laboratorial é a contagem de plaquetas de 15.000/mm3.
Anti-HIV e fator antinuclear negativos. Apesar de receber
prednisona houve queda das plaquetas para 3.000/mm3 e
surgimento de sangramento mucoso, gengivorragia, epistaxe
volumosa e hematúria. Neste momento a conduta mais
adequada é administrar
Q793232
Medicina
Mulher de 35 anos apresenta cansaço e dispneia há 2 semanas.
Está descorada e ictérica. A hemoglobina é de
6,5 g/dL, há aumento marcante dos níveis de bilirrubina indireta
e DHL. A eletroforese de hemoglobina é normal e
detectou-se a presença de anticorpos “frios”.
Os achados mais prováveis são:
Os achados mais prováveis são:
Q793231
Medicina
Homem de 50 anos apresenta leucocitose neutrofílica com
desvio à esquerda, trombocitose, medula óssea hipercelular,
com hiperplasia granulocítica, esplenomegalia e presença
do cromossomo Philadelphia em exame citogenético.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Q793230
Medicina
Vários pacientes com diabetes do tipo 2 em acompanhamento
ambulatorial, após anos de tratamento com orientação
alimentar para evitar sobrepeso e obesidade, atividade
física regular e antidiabéticos orais, passaram a necessitar
de insulina ou seus análogos.
Para a correta prescrição é necessário conhecer as características
destas drogas
Glargina, lispro, regular e NPH são, respectivamente, as insulinas
Glargina, lispro, regular e NPH são, respectivamente, as insulinas
Q793229
Medicina
Homem de 55 anos é avaliado com queixa crônica de fraqueza
e dores articulares. Após exame físico atento é solicitada
ressonância magnética de sela turca que evidencia
a presença de nódulo hipofisário de 12 mm. Laboratorialmente
chama a atenção nível muito elevado de IGF-1
(insulin-like growth factor I). É mais provável o encontro
de glicemia de jejum (mg/dL), laudo radiológico e pressão
arterial (mmHg), respectivamente, de
Q793228
Medicina
Alguns pacientes procuraram assistência médica por apresentarem
nódulos tireoideanos.
Todos realizaram ultrassonografia de tireoide com Doppler.
As características mais associadas à malignidade são
Q793227
Medicina
Acompanhando diversos pacientes acometidos de hipertireoidismo
e comparando os achados nos jovens e nos idosos
observa-se que nestes últimos é mais frequente o encontro
de
Q793226
Medicina
Pacientes epilépticos retornaram ao ambulatório com queixas
diversas associadas aos medicamentos anticonvulsivantes
prescritos. Pelas reações adversas foram divididos
em 3 grupos:
I. Ataxia, hiperplasia gengival e hirsutismo. II. Diplopia, rash cutâneo, hiponatremia e neutropenia. III. Sonolência, anorexia e dificuldade de concentração.
É provável que os medicamentos empregados sejam, respectivamente
I. Ataxia, hiperplasia gengival e hirsutismo. II. Diplopia, rash cutâneo, hiponatremia e neutropenia. III. Sonolência, anorexia e dificuldade de concentração.
É provável que os medicamentos empregados sejam, respectivamente
Q793225
Medicina
Mulher de 25 anos é avaliada devido a quadro de fraqueza.
Está lúcida, corada e hidratada. A PA é de 120 × 80 mmHg, a frequência cardíaca é 84 bpm
e a temperatura axilar é de 36,5 °C. É feito o exame neurológico
e colhido líquido cefalorraquidiano por punção lombar.
O dado que sugere ser a Síndrome de Guillain-Barré é
Q793224
Medicina
Homem de 50 anos é trazido ao ambulatório por familiares
devido quadro de hemiparesia direita e afasia de expressão.
A pressão arterial é de 140 × 90 mmHg e a tomografia
computadorizada do encéfalo é normal. Para ser
indi-cada trombólise, o tempo máximo desde o início dos
sintomas neurológicos até a infusão do medicamento e a
droga mais indicada são, respectivamente
Q793223
Medicina
Em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva
crônica sintomática, em tratamento contínuo e descompensações
recorrentes, NÃO se demonstrou benefício, a
longo prazo, do uso de
Q793222
Medicina
NÃO é considerada uma situação de alto risco para complicações
de infecção de vias aéreas por vírus Influenza
Q793221
Medicina
Homem de 30 anos tem faltado ao trabalho frequentemente
devido a crises asmáticas e está fazendo uso de broncodilatador
inalatório de ação rápida em doses altas. Hoje procura
o médico da empresa com queixa de fraqueza muscular
intensa. Devido ao histórico deve-se suspeitar de
Q793220
Medicina
Em situações clínicas nas quais os inibidores da ECA são os
anti-hipertensivos indicados devido a outros possíveis benefícios,
além da diminuição da pressão arterial, NÃO está incluído
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