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Recém-nascido nasceu, havia duas horas, de parto cirúrgico, de mãe infectada pelo HIV. Durante todo o pré-natal, a mãe havia feito uso de terapia antirretroviral e apresentava carga viral inferior a 1.000 cópias por mililitro no terceiro trimestre. A mãe, 4 horas antes do parto, havia recebido zidovudina intravenosa.
Com base nessas informações, julgue o item subsequente.
Essa criança, estando assintomática, poderá receber a vacina
BCG e hepatite B ao nascimento.
Recém-nascido nasceu, havia duas horas, de parto cirúrgico, de mãe infectada pelo HIV. Durante todo o pré-natal, a mãe havia feito uso de terapia antirretroviral e apresentava carga viral inferior a 1.000 cópias por mililitro no terceiro trimestre. A mãe, 4 horas antes do parto, havia recebido zidovudina intravenosa.
Com base nessas informações, julgue o item subsequente.
Se, na quarta semana de vida, o resultado do teste da carga
viral nessa criança for indetectável, deverá ser repetido
o exame no 4.º mês de vida e, se o resultado persistir,
a criança poderá ser considerada como não infectada.
Recém-nascido nasceu, havia duas horas, de parto cirúrgico, de mãe infectada pelo HIV. Durante todo o pré-natal, a mãe havia feito uso de terapia antirretroviral e apresentava carga viral inferior a 1.000 cópias por mililitro no terceiro trimestre. A mãe, 4 horas antes do parto, havia recebido zidovudina intravenosa.
Com base nessas informações, julgue o item subsequente.
Nessa situação, a criança deve receber zidovudina (AZT)
e nevirapina (NVP) por via oral, imediatamente após
o nascimento.
Recém-nascido nasceu, havia duas horas, de parto cirúrgico, de mãe infectada pelo HIV. Durante todo o pré-natal, a mãe havia feito uso de terapia antirretroviral e apresentava carga viral inferior a 1.000 cópias por mililitro no terceiro trimestre. A mãe, 4 horas antes do parto, havia recebido zidovudina intravenosa.
Com base nessas informações, julgue o item subsequente.
Sem tratamento materno durante a gestação, a probabilidade
de o recém-nascido ter sido infectado pelo HIV é próxima
de 100%.
Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas, desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns momentos. Não houve relato de febre no período de acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.
Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue o item seguinte.
A ultrassonografia esofagogástrica de rotina, por apresentar
elevada especificidade, é recomendada para descartar o
diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico.
Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas, desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns momentos. Não houve relato de febre no período de acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.
Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue o item seguinte.
O quadro apresentado indica um refluxo gastroesofágico
fisiológico, que é frequente e apresenta resolução espontânea
até os 24 meses de idade.
Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas, desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns momentos. Não houve relato de febre no período de acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.
Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue o item seguinte.
Os pais devem receber a orientação para colocar a criança
para dormir em posição pronada, que reduz o risco de morte
súbita em pacientes que apresentem refluxo gastroesofágico.
Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas, desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns momentos. Não houve relato de febre no período de acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.
Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue o item seguinte.
Caso essa criança apresente parada no crescimento, deve-se,
antes de iniciar o tratamento para a doença do refluxo
gastroesofágico, realizar teste terapêutico com fórmulas
hidrolisadas ou de aminoácidos.
Uma criança do sexo feminino, com 7 anos e 8 meses de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório pediátrico com quadro de aumento bilateral das mamas e ausência de dor mamária ou de odor nas axilas. No exame físico, constatou-se que as mamas estavam discretamente assimétricas, com pequena elevação, e a aréola se apresentava como um pequeno montículo. A criança não tinha pelos pubianos. O resultado da avaliação radiológica da idade óssea foi de 7 anos.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Exames laboratoriais evidenciarão, nessa criança, concentrações elevadas de androstenediona, testosterona e de 17-OH-progesterona.
Uma criança do sexo feminino, com 7 anos e 8 meses de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório pediátrico com quadro de aumento bilateral das mamas e ausência de dor mamária ou de odor nas axilas. No exame físico, constatou-se que as mamas estavam discretamente assimétricas, com pequena elevação, e a aréola se apresentava como um pequeno montículo. A criança não tinha pelos pubianos. O resultado da avaliação radiológica da idade óssea foi de 7 anos.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Exames laboratoriais poderão evidenciar concentração de FSH
normal ou um pouco elevada, e níveis de estradiol baixos
ou até mesmo indetectáveis nessa criança.
Uma criança do sexo feminino, com 7 anos e 8 meses de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório pediátrico com quadro de aumento bilateral das mamas e ausência de dor mamária ou de odor nas axilas. No exame físico, constatou-se que as mamas estavam discretamente assimétricas, com pequena elevação, e a aréola se apresentava como um pequeno montículo. A criança não tinha pelos pubianos. O resultado da avaliação radiológica da idade óssea foi de 7 anos.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
O caso clínico em exame é típico de telarca precoce isolada,
e recomenda-se que a criança seja reavaliada entre 3 a 6 meses
após essa consulta.
Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Se o diagnóstico para o caso em tela for de úlcera gástrica perfurada, deve ser feita biópsia da lesão.
Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
A indicação do tratamento cirúrgico para essa paciente deve ser a mais precoce possível.
Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
O caso clínico em tela é típico de peritonite, sendo, inicialmente, de natureza séptica.
Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
O sinal de Joubert pode ser encontrado no exame físico dessa paciente.
Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
O primeiro exame de imagem indicado para o diagnóstico desse caso clínico deve ser uma tomografia computadorizada de abdome.
Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Para encontrar uma posição de alívio da dor abdominal, a paciente tenderá a assumir uma atitude de mudanças constantes de decúbito.
O sistema venoso dos membros inferiores tem a função de recolher o sangue que já circulou pelos capilares e encaminhá-lo de volta ao coração. Esse sistema é mais complexo do que a circulação arterial e pode dar origem a várias patologias, entre elas a trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (TEP). Considerando as características anatômicas, fisiológicas e patológicas desse sistema, julgue o seguinte item.
O sistema venoso profundo dos membros inferiores tem origem na junção das veias safena magna e parva.
O sistema venoso dos membros inferiores tem a função de recolher o sangue que já circulou pelos capilares e encaminhá-lo de volta ao coração. Esse sistema é mais complexo do que a circulação arterial e pode dar origem a várias patologias, entre elas a trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (TEP). Considerando as características anatômicas, fisiológicas e patológicas desse sistema, julgue o seguinte item.
A apresentação da TVP denominada phlegmasia cerulea
dolens ocorre quando o processo trombótico acomete as veias
superficiais e profundas do membro inferior.
O sistema venoso dos membros inferiores tem a função de recolher o sangue que já circulou pelos capilares e encaminhá-lo de volta ao coração. Esse sistema é mais complexo do que a circulação arterial e pode dar origem a várias patologias, entre elas a trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (TEP). Considerando as características anatômicas, fisiológicas e patológicas desse sistema, julgue o seguinte item.
As válvulas unidirecionais estão presentes nas veias do sistema
venoso profundo e superficial dos membros inferiores.