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Q1384286 Medicina

Recém-nascido nasceu, havia duas horas, de parto cirúrgico, de mãe infectada pelo HIV. Durante todo o pré-natal, a mãe havia feito uso de terapia antirretroviral e apresentava carga viral inferior a 1.000 cópias por mililitro no terceiro trimestre. A mãe, 4 horas antes do parto, havia recebido zidovudina intravenosa.


Com base nessas informações, julgue o item subsequente.


Essa criança, estando assintomática, poderá receber a vacina BCG e hepatite B ao nascimento.

Alternativas
Q1384285 Medicina

Recém-nascido nasceu, havia duas horas, de parto cirúrgico, de mãe infectada pelo HIV. Durante todo o pré-natal, a mãe havia feito uso de terapia antirretroviral e apresentava carga viral inferior a 1.000 cópias por mililitro no terceiro trimestre. A mãe, 4 horas antes do parto, havia recebido zidovudina intravenosa.


Com base nessas informações, julgue o item subsequente.


Se, na quarta semana de vida, o resultado do teste da carga viral nessa criança for indetectável, deverá ser repetido o exame no 4.º mês de vida e, se o resultado persistir, a criança poderá ser considerada como não infectada.

Alternativas
Q1384284 Medicina

Recém-nascido nasceu, havia duas horas, de parto cirúrgico, de mãe infectada pelo HIV. Durante todo o pré-natal, a mãe havia feito uso de terapia antirretroviral e apresentava carga viral inferior a 1.000 cópias por mililitro no terceiro trimestre. A mãe, 4 horas antes do parto, havia recebido zidovudina intravenosa.


Com base nessas informações, julgue o item subsequente.


Nessa situação, a criança deve receber zidovudina (AZT) e nevirapina (NVP) por via oral, imediatamente após o nascimento.

Alternativas
Q1384283 Medicina

Recém-nascido nasceu, havia duas horas, de parto cirúrgico, de mãe infectada pelo HIV. Durante todo o pré-natal, a mãe havia feito uso de terapia antirretroviral e apresentava carga viral inferior a 1.000 cópias por mililitro no terceiro trimestre. A mãe, 4 horas antes do parto, havia recebido zidovudina intravenosa.


Com base nessas informações, julgue o item subsequente.


Sem tratamento materno durante a gestação, a probabilidade de o recém-nascido ter sido infectado pelo HIV é próxima de 100%.

Alternativas
Q1384282 Medicina

Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas, desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns momentos. Não houve relato de febre no período de acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.


Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue o item seguinte.


A ultrassonografia esofagogástrica de rotina, por apresentar elevada especificidade, é recomendada para descartar o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico.

Alternativas
Q1384281 Medicina

Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas, desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns momentos. Não houve relato de febre no período de acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.


Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue o item seguinte.


O quadro apresentado indica um refluxo gastroesofágico fisiológico, que é frequente e apresenta resolução espontânea até os 24 meses de idade.

Alternativas
Q1384280 Medicina

Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas, desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns momentos. Não houve relato de febre no período de acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.


Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue o item seguinte.


Os pais devem receber a orientação para colocar a criança para dormir em posição pronada, que reduz o risco de morte súbita em pacientes que apresentem refluxo gastroesofágico.

Alternativas
Q1384279 Medicina

Uma criança de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, foi levada à consulta pediátrica de rotina apresentando refluxo do conteúdo gástrico em quase todas as mamadas, desde a última consulta realizada havia 1 mês. A criança seguia aceitando o seio materno, embora ficasse irritada em alguns momentos. Não houve relato de febre no período de acompanhamento médico. No exame, o neonato encontrava-se em bom estado geral, hidratado, ativo, sem irritabilidade. O exame abdominal não apresentou distensões ou massas palpáveis.


Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, julgue o item seguinte.


Caso essa criança apresente parada no crescimento, deve-se, antes de iniciar o tratamento para a doença do refluxo gastroesofágico, realizar teste terapêutico com fórmulas hidrolisadas ou de aminoácidos.

Alternativas
Q1384278 Medicina

Uma criança do sexo feminino, com 7 anos e 8 meses de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório pediátrico com quadro de aumento bilateral das mamas e ausência de dor mamária ou de odor nas axilas. No exame físico, constatou-se que as mamas estavam discretamente assimétricas, com pequena elevação, e a aréola se apresentava como um pequeno montículo. A criança não tinha pelos pubianos. O resultado da avaliação radiológica da idade óssea foi de 7 anos.


Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.


Exames laboratoriais evidenciarão, nessa criança, concentrações elevadas de androstenediona, testosterona e de 17-OH-progesterona.

Alternativas
Q1384277 Medicina

Uma criança do sexo feminino, com 7 anos e 8 meses de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório pediátrico com quadro de aumento bilateral das mamas e ausência de dor mamária ou de odor nas axilas. No exame físico, constatou-se que as mamas estavam discretamente assimétricas, com pequena elevação, e a aréola se apresentava como um pequeno montículo. A criança não tinha pelos pubianos. O resultado da avaliação radiológica da idade óssea foi de 7 anos.


Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.


Exames laboratoriais poderão evidenciar concentração de FSH normal ou um pouco elevada, e níveis de estradiol baixos ou até mesmo indetectáveis nessa criança.

Alternativas
Q1384276 Medicina

Uma criança do sexo feminino, com 7 anos e 8 meses de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório pediátrico com quadro de aumento bilateral das mamas e ausência de dor mamária ou de odor nas axilas. No exame físico, constatou-se que as mamas estavam discretamente assimétricas, com pequena elevação, e a aréola se apresentava como um pequeno montículo. A criança não tinha pelos pubianos. O resultado da avaliação radiológica da idade óssea foi de 7 anos.


Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.


O caso clínico em exame é típico de telarca precoce isolada, e recomenda-se que a criança seja reavaliada entre 3 a 6 meses após essa consulta.

Alternativas
Q1384155 Medicina

Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.


Se o diagnóstico para o caso em tela for de úlcera gástrica perfurada, deve ser feita biópsia da lesão.

Alternativas
Q1384154 Medicina

Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.


A indicação do tratamento cirúrgico para essa paciente deve ser a mais precoce possível.

Alternativas
Q1384153 Medicina

Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.


O caso clínico em tela é típico de peritonite, sendo, inicialmente, de natureza séptica.

Alternativas
Q1384152 Medicina

Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.


O sinal de Joubert pode ser encontrado no exame físico dessa paciente.

Alternativas
Q1384151 Medicina

Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.


O primeiro exame de imagem indicado para o diagnóstico desse caso clínico deve ser uma tomografia computadorizada de abdome.

Alternativas
Q1384150 Medicina

Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita, contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.


Para encontrar uma posição de alívio da dor abdominal, a paciente tenderá a assumir uma atitude de mudanças constantes de decúbito.

Alternativas
Q1384149 Medicina

O sistema venoso dos membros inferiores tem a função de recolher o sangue que já circulou pelos capilares e encaminhá-lo de volta ao coração. Esse sistema é mais complexo do que a circulação arterial e pode dar origem a várias patologias, entre elas a trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (TEP). Considerando as características anatômicas, fisiológicas e patológicas desse sistema, julgue o seguinte item.


O sistema venoso profundo dos membros inferiores tem origem na junção das veias safena magna e parva.

Alternativas
Q1384148 Medicina

O sistema venoso dos membros inferiores tem a função de recolher o sangue que já circulou pelos capilares e encaminhá-lo de volta ao coração. Esse sistema é mais complexo do que a circulação arterial e pode dar origem a várias patologias, entre elas a trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (TEP). Considerando as características anatômicas, fisiológicas e patológicas desse sistema, julgue o seguinte item.

A apresentação da TVP denominada phlegmasia cerulea dolens ocorre quando o processo trombótico acomete as veias superficiais e profundas do membro inferior.


Alternativas
Q1384147 Medicina

O sistema venoso dos membros inferiores tem a função de recolher o sangue que já circulou pelos capilares e encaminhá-lo de volta ao coração. Esse sistema é mais complexo do que a circulação arterial e pode dar origem a várias patologias, entre elas a trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (TEP). Considerando as características anatômicas, fisiológicas e patológicas desse sistema, julgue o seguinte item.


As válvulas unidirecionais estão presentes nas veias do sistema venoso profundo e superficial dos membros inferiores.


Alternativas
Respostas
1461: C
1462: C
1463: E
1464: E
1465: E
1466: C
1467: E
1468: E
1469: E
1470: C
1471: C
1472: C
1473: C
1474: E
1475: C
1476: E
1477: E
1478: E
1479: C
1480: C