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Os anticoagulantes orais são utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) no estágio V submetidos a terapia renal substitutiva e que apresentem fibrilação atrial, visando a redução dos riscos de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica. Com referência a essas informações e a aspectos diversos a elas pertinentes, julgue o próximo item.
O warfarin é o anticoagulante mais utilizado na prática clínica,
tendo como controle o ajuste da dose do INR.
O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.
O emprego do cinacalcete na prática clínica é considerado
seguro, pois muito raramente ele provoca efeitos indesejados
e não induz hipocalcemia.
O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.
O cinacalcete reduz o nível de FGF-23, mas não interfere
na redução dos riscos de fratura em decorrência do HPTS.
O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.
Os receptores sensíveis ao cálcio — o do tipo 1 (agonistas)
e o do tipo 2 (positivo alostérico modulador) —, além
de serem essenciais para a manutenção da homeostase
sistêmica do cálcio, são excelentes alvos para o tratamento
de desordens ósseas e minerais.
O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.
O fator de crescimento de fibroblastos 23 (FGF-23)
é um hormônio produzido principalmente nos osteócitos,
capaz de reduzir níveis de fosfato por meio de três vias
diferentes: aumento da excreção, estimulação da PTH
e inibição da síntese de calcitriol.
Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.
A galectina-1 não contribui para a prevenção de injúria renal
aguda na IR.
Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.
Evidências experimentais sugerem que as galectinas
— principalmente a galectina-1 (GAL-1) — são mediadores
inflamatórios que atuariam na amplificação ou resolução
do processo de IR.
Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.
A falência de órgãos ocorre por causa do estresse oxidativo
produzido pela reperfusão sanguínea, induzindo uma
resposta infamatória com consequente morte celular.
Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.
A hipóxia em células tubulares representa o primeiro
evento para injúria renal aguda.
Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.
O início de complicações urológicas antes dos trinta e cinco
anos de idade está associado à progressão rápida da IRC.
Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.
A hipertensão arterial e o gênero masculino são fatores de risco
para a evolução mais rápida da deterioração da função renal
Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.
A literatura médica recomenda que se evite o emprego
de tolvaptam na prática clínica, porquanto essa medicação
não contribui para o retardo da progressão da IRC.
Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.
Mutações genéticas PKD1 tendem a promover a progressão
mais rápida da IRC.
O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
Tendo em vista que o urato é considerado como de alto risco
para doença cardiovascular, recomenda-se o tratamento de
rotina para hiperuricemia a pacientes com hipertensão arterial,
doença renal ou síndrome metabólica/diabetes do tipo II.
O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
Uma das causas de hipertensão induzida por hiperuricemia
pode estar relacionada ao efeito do soro e(ou) urato
intracelular, que, em geral, estimula o sistema
renina-angiotensina-aldosterona, trazendo como
consequências: baixa síntese e produção de óxido nítrico
endotelial e indução de estresse oxidativo, que podem
acarretar vasoconstrição renal e arteriolosclerótica.
O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
Disfunção do túbulo proximal, com liberação de quimiocinas
inflamatórias e síntese de gordura nos hepatócitos pode
estar associada a altas concentrações de urato.
O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
Concentrações intracelulares elevadas de urato estimulam,
entre outros, a ativação de proteína-quinases, fatores
de transcrição pró-inflamatória (fator nuclear κB [NF-κB])
e fatores de crescimento.
No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.
O tratamento da rejeição aguda mediada por anticorpos
deve ser feito com anticorpos policlonais isolados
ou com plasmaférese e imunoglobulina intravenosa.
No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.
O vírus HTLV-1 está relacionado com PTLD, sendo
o rituximab um esquema terapêutico adequado para
o seu tratamento.
No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.
A infecção por citomegalovírus é frequente nos pacientes
transplantados renais, no entanto não representa risco
de comprometimento da sobrevida de longo prazo
do enxerto nem do paciente que apresenta doença invasiva.