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Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83992
Medicina
Texto associado
Uma mulher com 40 anos de idade procurou atendimento
médico relatando artralgia, espessamento cutâneo, teleangectasias
faciais e fenômeno de Reynaud. Após a investigação clínica, foi
diagnosticado esclerodermia. Iniciou-se, então, o tratamento com
prednisona, 1 mg/kg ao dia e, decorridos 30 dias desse tratamento,
foi realizada pulsoterapia com ciclofosfamida e reduzida a dose da
prednisona. Três semanas após a primeira pulsoterapia, a paciente
foi atendida no pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa, com
pressão arterial de 210 mmHg × 140 mmHg e alteração da função
renal (creatinina de 2,3 mg/dL e ureia de 110 mg/dL).
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
médico relatando artralgia, espessamento cutâneo, teleangectasias
faciais e fenômeno de Reynaud. Após a investigação clínica, foi
diagnosticado esclerodermia. Iniciou-se, então, o tratamento com
prednisona, 1 mg/kg ao dia e, decorridos 30 dias desse tratamento,
foi realizada pulsoterapia com ciclofosfamida e reduzida a dose da
prednisona. Três semanas após a primeira pulsoterapia, a paciente
foi atendida no pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa, com
pressão arterial de 210 mmHg × 140 mmHg e alteração da função
renal (creatinina de 2,3 mg/dL e ureia de 110 mg/dL).
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
Considere que, apesar do adequado tratamento instituído, tenha havido piora da função renal, tendo sido necessária terapia de reposição renal (tratamento dialítico). Ante essa evolução, o transplante renal deve ser precocemente indicado, até, no máximo, seis meses após o início da diálise, pois, nessa circunstância, a lesão renal é reconhecidamente progressiva e irreversível.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83991
Medicina
Texto associado
Uma mulher com 40 anos de idade procurou atendimento
médico relatando artralgia, espessamento cutâneo, teleangectasias
faciais e fenômeno de Reynaud. Após a investigação clínica, foi
diagnosticado esclerodermia. Iniciou-se, então, o tratamento com
prednisona, 1 mg/kg ao dia e, decorridos 30 dias desse tratamento,
foi realizada pulsoterapia com ciclofosfamida e reduzida a dose da
prednisona. Três semanas após a primeira pulsoterapia, a paciente
foi atendida no pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa, com
pressão arterial de 210 mmHg × 140 mmHg e alteração da função
renal (creatinina de 2,3 mg/dL e ureia de 110 mg/dL).
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
médico relatando artralgia, espessamento cutâneo, teleangectasias
faciais e fenômeno de Reynaud. Após a investigação clínica, foi
diagnosticado esclerodermia. Iniciou-se, então, o tratamento com
prednisona, 1 mg/kg ao dia e, decorridos 30 dias desse tratamento,
foi realizada pulsoterapia com ciclofosfamida e reduzida a dose da
prednisona. Três semanas após a primeira pulsoterapia, a paciente
foi atendida no pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa, com
pressão arterial de 210 mmHg × 140 mmHg e alteração da função
renal (creatinina de 2,3 mg/dL e ureia de 110 mg/dL).
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
Uma parte essencial do tratamento dessa paciente é o controle adequado dos níveis da pressão arterial, porém o uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina é contraindicado, visto que esse grupo de medicamentos pode provocar maior deterioração da função renal.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83990
Medicina
Texto associado
Uma mulher com 40 anos de idade procurou atendimento
médico relatando artralgia, espessamento cutâneo, teleangectasias
faciais e fenômeno de Reynaud. Após a investigação clínica, foi
diagnosticado esclerodermia. Iniciou-se, então, o tratamento com
prednisona, 1 mg/kg ao dia e, decorridos 30 dias desse tratamento,
foi realizada pulsoterapia com ciclofosfamida e reduzida a dose da
prednisona. Três semanas após a primeira pulsoterapia, a paciente
foi atendida no pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa, com
pressão arterial de 210 mmHg × 140 mmHg e alteração da função
renal (creatinina de 2,3 mg/dL e ureia de 110 mg/dL).
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
médico relatando artralgia, espessamento cutâneo, teleangectasias
faciais e fenômeno de Reynaud. Após a investigação clínica, foi
diagnosticado esclerodermia. Iniciou-se, então, o tratamento com
prednisona, 1 mg/kg ao dia e, decorridos 30 dias desse tratamento,
foi realizada pulsoterapia com ciclofosfamida e reduzida a dose da
prednisona. Três semanas após a primeira pulsoterapia, a paciente
foi atendida no pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa, com
pressão arterial de 210 mmHg × 140 mmHg e alteração da função
renal (creatinina de 2,3 mg/dL e ureia de 110 mg/dL).
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
A crise renal é mais comumemente associada à forma sistêmica da esclerose sistêmica que à forma cutânea.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83989
Medicina
Texto associado
Um jovem com 18 anos de idade com diagnóstico de
anemia falciforme foi trazido ao pronto-socorro em consequência
de hemiparesia direita e afasia iniciadas há uma hora.
Os antecedentes pregressos desse paciente são seis episódios de
vaso-oclusão ao longo da vida e politransfusões sanguíneas.
Julgue o item a seguir, relativo ao caso clínico em apreço.
anemia falciforme foi trazido ao pronto-socorro em consequência
de hemiparesia direita e afasia iniciadas há uma hora.
Os antecedentes pregressos desse paciente são seis episódios de
vaso-oclusão ao longo da vida e politransfusões sanguíneas.
Julgue o item a seguir, relativo ao caso clínico em apreço.
Como nessa situação o principal diagnóstico é de evento isquêmico cerebral, deve-se realizar hemotransfusão como parte essencial do tratamento.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83988
Medicina
Texto associado
Um jovem com 18 anos de idade com diagnóstico de
anemia falciforme foi trazido ao pronto-socorro em consequência
de hemiparesia direita e afasia iniciadas há uma hora.
Os antecedentes pregressos desse paciente são seis episódios de
vaso-oclusão ao longo da vida e politransfusões sanguíneas.
Julgue o item a seguir, relativo ao caso clínico em apreço.
anemia falciforme foi trazido ao pronto-socorro em consequência
de hemiparesia direita e afasia iniciadas há uma hora.
Os antecedentes pregressos desse paciente são seis episódios de
vaso-oclusão ao longo da vida e politransfusões sanguíneas.
Julgue o item a seguir, relativo ao caso clínico em apreço.
A despeito de os episódios de vaso-oclusão apresentados pelo paciente em tela causarem diversas debilidades e piorarem a qualidade de vida, não existe relação entre frequência dessas crises e mortalidade.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83987
Medicina
Texto associado
Um jovem com 18 anos de idade com diagnóstico de
anemia falciforme foi trazido ao pronto-socorro em consequência
de hemiparesia direita e afasia iniciadas há uma hora.
Os antecedentes pregressos desse paciente são seis episódios de
vaso-oclusão ao longo da vida e politransfusões sanguíneas.
Julgue o item a seguir, relativo ao caso clínico em apreço.
anemia falciforme foi trazido ao pronto-socorro em consequência
de hemiparesia direita e afasia iniciadas há uma hora.
Os antecedentes pregressos desse paciente são seis episódios de
vaso-oclusão ao longo da vida e politransfusões sanguíneas.
Julgue o item a seguir, relativo ao caso clínico em apreço.
De acordo com as atuais evidências científicas, recomenda-se o uso de hidroxiureia no tratamento desse paciente.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83986
Medicina
Texto associado
Uma paciente com 25 anos de idade com diagnóstico
prévio de insuficiência mitral reumática e que nega alergia à
penicilina foi admitida em hospital terciário em razão de
endocardite infecciosa. Durante a evolução de seu quadro clínico,
a paciente apresentou cefaleia intensa e pulsátil, sonolência e
hemianopsia. A angiotomografia computadorizada do crânio com
contraste mostrou a presença de aneurisma micótico em ramo da
artéria cerebral média.
Com relação a essa condição clínica, julgue o item subsequente.
prévio de insuficiência mitral reumática e que nega alergia à
penicilina foi admitida em hospital terciário em razão de
endocardite infecciosa. Durante a evolução de seu quadro clínico,
a paciente apresentou cefaleia intensa e pulsátil, sonolência e
hemianopsia. A angiotomografia computadorizada do crânio com
contraste mostrou a presença de aneurisma micótico em ramo da
artéria cerebral média.
Com relação a essa condição clínica, julgue o item subsequente.
Nesse caso, deve-se imediatamente associar ao tratamento em curso um antimicrobiano com ação sobre fungos, como a anfotericina B lipossomal.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83985
Medicina
Texto associado
Uma paciente com 25 anos de idade com diagnóstico
prévio de insuficiência mitral reumática e que nega alergia à
penicilina foi admitida em hospital terciário em razão de
endocardite infecciosa. Durante a evolução de seu quadro clínico,
a paciente apresentou cefaleia intensa e pulsátil, sonolência e
hemianopsia. A angiotomografia computadorizada do crânio com
contraste mostrou a presença de aneurisma micótico em ramo da
artéria cerebral média.
Com relação a essa condição clínica, julgue o item subsequente.
prévio de insuficiência mitral reumática e que nega alergia à
penicilina foi admitida em hospital terciário em razão de
endocardite infecciosa. Durante a evolução de seu quadro clínico,
a paciente apresentou cefaleia intensa e pulsátil, sonolência e
hemianopsia. A angiotomografia computadorizada do crânio com
contraste mostrou a presença de aneurisma micótico em ramo da
artéria cerebral média.
Com relação a essa condição clínica, julgue o item subsequente.
Considere que essa paciente tenha recebido alta hospitalar e que, após 6 meses, necessite realizar uma extração dentária. Nesse caso, deve-se obrigatoriamente fazer a profilaxia para endocardite infecciosa com amoxicilina, 2 gramas, por via oral, 30 minutos a 60 minutos antes do procedimento dentário.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83983
Medicina
Texto associado
Uma paciente com 22 anos de idade foi trazida ao prontosocorro
por familiares em razão de ter ingerido, há cerca de 3 horas,
grande quantidade de produto desconhecido. Segundo informações
dos familiares, a paciente estava muito deprimida nas últimas
semanas e, no dia do atendimento, teve uma discussão com seu
namorado. Os acompanhantes também relataram que a paciente
apresentou vários episódios de vômitos antes de chegar ao hospital.
O exame clínico na sala de emergência mostrou paciente agitada,
com confusão mental, fraqueza muscular difusa, sudorese profunda
e importante lacrimejamento. O exame das pupilas mostrou miose
bilateral. A paciente apresentava frequência cardíaca de 38 bpm e
pressão arterial de 120 mmHg x 70 mmHg. Constataram-se, ainda,
presença de sibilos pulmonares difusos, ritmo cardíaco regular e
bradicárdico, duplo, sem sopros, abdome livre, ruídos hidraéreos
presentes e aumentados. O eletrocardiograma mostrou bradicardia
sinusal, FVM = 38 spm, bloqueio atrioventricular de 1.º grau e
intervalo QTc discretamente prolongado.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue o item
seguinte.
por familiares em razão de ter ingerido, há cerca de 3 horas,
grande quantidade de produto desconhecido. Segundo informações
dos familiares, a paciente estava muito deprimida nas últimas
semanas e, no dia do atendimento, teve uma discussão com seu
namorado. Os acompanhantes também relataram que a paciente
apresentou vários episódios de vômitos antes de chegar ao hospital.
O exame clínico na sala de emergência mostrou paciente agitada,
com confusão mental, fraqueza muscular difusa, sudorese profunda
e importante lacrimejamento. O exame das pupilas mostrou miose
bilateral. A paciente apresentava frequência cardíaca de 38 bpm e
pressão arterial de 120 mmHg x 70 mmHg. Constataram-se, ainda,
presença de sibilos pulmonares difusos, ritmo cardíaco regular e
bradicárdico, duplo, sem sopros, abdome livre, ruídos hidraéreos
presentes e aumentados. O eletrocardiograma mostrou bradicardia
sinusal, FVM = 38 spm, bloqueio atrioventricular de 1.º grau e
intervalo QTc discretamente prolongado.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue o item
seguinte.
O tratamento específico de primeira escolha, nessa condição clínica, é a aplicação, por via intravenosa, de atropina e pralidoxima.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83982
Medicina
Texto associado
Uma paciente com 22 anos de idade foi trazida ao prontosocorro
por familiares em razão de ter ingerido, há cerca de 3 horas,
grande quantidade de produto desconhecido. Segundo informações
dos familiares, a paciente estava muito deprimida nas últimas
semanas e, no dia do atendimento, teve uma discussão com seu
namorado. Os acompanhantes também relataram que a paciente
apresentou vários episódios de vômitos antes de chegar ao hospital.
O exame clínico na sala de emergência mostrou paciente agitada,
com confusão mental, fraqueza muscular difusa, sudorese profunda
e importante lacrimejamento. O exame das pupilas mostrou miose
bilateral. A paciente apresentava frequência cardíaca de 38 bpm e
pressão arterial de 120 mmHg x 70 mmHg. Constataram-se, ainda,
presença de sibilos pulmonares difusos, ritmo cardíaco regular e
bradicárdico, duplo, sem sopros, abdome livre, ruídos hidraéreos
presentes e aumentados. O eletrocardiograma mostrou bradicardia
sinusal, FVM = 38 spm, bloqueio atrioventricular de 1.º grau e
intervalo QTc discretamente prolongado.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue o item
seguinte.
por familiares em razão de ter ingerido, há cerca de 3 horas,
grande quantidade de produto desconhecido. Segundo informações
dos familiares, a paciente estava muito deprimida nas últimas
semanas e, no dia do atendimento, teve uma discussão com seu
namorado. Os acompanhantes também relataram que a paciente
apresentou vários episódios de vômitos antes de chegar ao hospital.
O exame clínico na sala de emergência mostrou paciente agitada,
com confusão mental, fraqueza muscular difusa, sudorese profunda
e importante lacrimejamento. O exame das pupilas mostrou miose
bilateral. A paciente apresentava frequência cardíaca de 38 bpm e
pressão arterial de 120 mmHg x 70 mmHg. Constataram-se, ainda,
presença de sibilos pulmonares difusos, ritmo cardíaco regular e
bradicárdico, duplo, sem sopros, abdome livre, ruídos hidraéreos
presentes e aumentados. O eletrocardiograma mostrou bradicardia
sinusal, FVM = 38 spm, bloqueio atrioventricular de 1.º grau e
intervalo QTc discretamente prolongado.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue o item
seguinte.
Os dados clínico-laboratoriais apresentados indicam a imediata necessidade de implante de sistema de marca-passo temporário (transcutâneo ou transvenoso) antes da realização de tratamento medicamentoso específico.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83981
Medicina
Texto associado
Considerando que, durante a investigação clínica de um paciente de
48 anos de idade com acidose metabólica hiperclorêmica com hiato
aniônico (anion gap) plasmático dentro da normalidade, tenha-se
obtido o diagnóstico de acidose tubular renal distal tipo 1, julgue o
item a seguir.
48 anos de idade com acidose metabólica hiperclorêmica com hiato
aniônico (anion gap) plasmático dentro da normalidade, tenha-se
obtido o diagnóstico de acidose tubular renal distal tipo 1, julgue o
item a seguir.
Nesse caso, o hiato aniônico (anion gap) urinário deve apresentar valor nulo ou positivo.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83980
Medicina
Texto associado
Considerando que, durante a investigação clínica de um paciente de
48 anos de idade com acidose metabólica hiperclorêmica com hiato
aniônico (anion gap) plasmático dentro da normalidade, tenha-se
obtido o diagnóstico de acidose tubular renal distal tipo 1, julgue o
item a seguir.
48 anos de idade com acidose metabólica hiperclorêmica com hiato
aniônico (anion gap) plasmático dentro da normalidade, tenha-se
obtido o diagnóstico de acidose tubular renal distal tipo 1, julgue o
item a seguir.
No referido paciente, devem-se investigar como possíveis causas dessa doença renal o mieloma múltiplo, o hiperparatireodismo primário, o uso de aminoglicosídeos e a síndrome de Fanconi.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83979
Medicina
Texto associado
Considerando que, durante a investigação clínica de um paciente de
48 anos de idade com acidose metabólica hiperclorêmica com hiato
aniônico (anion gap) plasmático dentro da normalidade, tenha-se
obtido o diagnóstico de acidose tubular renal distal tipo 1, julgue o
item a seguir.
48 anos de idade com acidose metabólica hiperclorêmica com hiato
aniônico (anion gap) plasmático dentro da normalidade, tenha-se
obtido o diagnóstico de acidose tubular renal distal tipo 1, julgue o
item a seguir.
Hipercalciúria, nefrocalcinose e nefrolitíase são alterações que devem ser investigadas no paciente em tela, pois estão frequentemente associadas a essa nefropatia.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83978
Medicina
Texto associado
Os tumores derivados das células cromafins da medula adrenal e
dos gânglios simpáticos são denominados feocromocitomas e
paragangliomas. Acerca desses tumores endócrinos, julgue o item
seguinte.
dos gânglios simpáticos são denominados feocromocitomas e
paragangliomas. Acerca desses tumores endócrinos, julgue o item
seguinte.
Em pacientes com índice baixo a moderado de suspeição do diagnóstico de feocromocitoma, a triagem diagnóstica inicial deve ser feita pela medição dos níveis de ácido vanilmandélico (VMA) na urina de 24 horas em razão de esse exame apresentar sensibilidade e especificidade elevadas.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83977
Medicina
Texto associado
Os tumores derivados das células cromafins da medula adrenal e
dos gânglios simpáticos são denominados feocromocitomas e
paragangliomas. Acerca desses tumores endócrinos, julgue o item
seguinte.
dos gânglios simpáticos são denominados feocromocitomas e
paragangliomas. Acerca desses tumores endócrinos, julgue o item
seguinte.
Tanto em pacientes com hipertensão arterial de difícil controle (resistente) quanto em pacientes com menos de 20 anos de idade e com diagnóstico de hipertensão arterial deve-se suspeitar de feocromocitoma quando houver crises autolimitadas de palpitações sem relação com esforço físico, de sudorese, de cefaleia e de palidez.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83976
Medicina
Texto associado
Os tumores derivados das células cromafins da medula adrenal e
dos gânglios simpáticos são denominados feocromocitomas e
paragangliomas. Acerca desses tumores endócrinos, julgue o item
seguinte.
dos gânglios simpáticos são denominados feocromocitomas e
paragangliomas. Acerca desses tumores endócrinos, julgue o item
seguinte.
Uma complicação raramente observada em pacientes com diagnóstico firmado de feocromocitoma é a congestão pulmonar decorrente de uma cardiopatia com envolvimento miocárdico semelhante à miocardiopatia de takotsubo.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83975
Medicina
Texto associado
Com relação à acromegalia, julgue o item subsequente.
A principal causa dessa doença são os macroadenomas (adenomas somatotróficos) da hipófise anterior, embora essa endocrinopatia também tenha como etiologia os tumores hipotolâmicos, os tumores neuroendócrinos das paratireoides e do pâncreas, o câncer pulmonar de pequenas células e os linfomas.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83974
Medicina
Texto associado
Com relação à acromegalia, julgue o item subsequente.
Estudos recentes recomendam o uso da radioterapia convencional como tratamento inicial para pacientes com diagnóstico de acromegalia, pois há evidências de que com a sua utilização ocorre baixa incidência de hipopituitarismo e redução dos níveis do GH em curto período de tempo.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83973
Medicina
Texto associado
Com relação à acromegalia, julgue o item subsequente.
As proteínas de ligação do fator de crescimento semelhante à insulina (IGFBP) que, frequentemente, aparecem com níveis elevados nessa doença, têm como principal função ligar o fator de crescimento semelhante à insulina (IGF-1) aos seus receptores celulares e, assim, mediar a ação do hormônio de crescimento (GH).
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Médica - Cardiologia |
Q83972
Medicina
Texto associado
Um paciente de 28 anos de idade com diagnóstico de
leucemia linfoblástica aguda, que estava recebendo quimioterapia
(QT) curativa, hidratação adequada e agente hipouricêmico, passou
a apresentar, no 7.º dia após o início da QT, os seguintes achados
laboratoriais: ácido úrico sérico de 12 mg/dL (valores de referência
de 3,5 mg/dL a 7,2 mg/dL) e fosfato sérico de 8,0 mg/dL (valores
de referência de 2,5 mg/dL a 4,5 mg/dL). O paciente também
realizou eletrocardiograma (ECG) convencional de 12 derivações,
conforme figura abaixo (traçado realizado com velocidade do papel
de 25 mm/s e calibração de 10 mm = 1 mV).
Com base nessas informações e no ECG acima, julgue o item abaixo.
leucemia linfoblástica aguda, que estava recebendo quimioterapia
(QT) curativa, hidratação adequada e agente hipouricêmico, passou
a apresentar, no 7.º dia após o início da QT, os seguintes achados
laboratoriais: ácido úrico sérico de 12 mg/dL (valores de referência
de 3,5 mg/dL a 7,2 mg/dL) e fosfato sérico de 8,0 mg/dL (valores
de referência de 2,5 mg/dL a 4,5 mg/dL). O paciente também
realizou eletrocardiograma (ECG) convencional de 12 derivações,
conforme figura abaixo (traçado realizado com velocidade do papel
de 25 mm/s e calibração de 10 mm = 1 mV).
Com base nessas informações e no ECG acima, julgue o item abaixo.
As alterações eletrocardiográficas observadas nessa condição clínica, em consequência das anormalidades metabólicas subjacentes, podem evolutivamente estar associadas ao desencadeamento de arritmias ventriculares graves, como a taquicardia ventricular polimórfica helicoidal (torsades de pointes) e mesmo a fibrilação ventricular.
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