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Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385555
Fisioterapia
A DPOC pode ser definida como doença passível de prevenção e tratável com efeitos extrapulmonares significativos que podem contribuir para a gravidade dos pacientes. Seu componente pulmonar é caracterizado pela obstrução não completamente reversível ao fluxo aéreo. A limitação ao fluxo aéreo é progressiva e associada à resposta inflamatória anormal a partículas e gases inalados.
Gold. Estratégia Global para Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da DPOC. 2007 (com adaptações).
Acerca dos conceitos atuais da DPOC, julgue o próximo item.
Diferentemente do que ocorre com a musculatura dos membros inferiores, os músculos respiratórios de pacientes com DPOC apresentam maior capacidade oxidativa que os músculos respiratórios de indivíduos saudáveis.
Gold. Estratégia Global para Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da DPOC. 2007 (com adaptações).
Acerca dos conceitos atuais da DPOC, julgue o próximo item.
Diferentemente do que ocorre com a musculatura dos membros inferiores, os músculos respiratórios de pacientes com DPOC apresentam maior capacidade oxidativa que os músculos respiratórios de indivíduos saudáveis.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385554
Fisioterapia
A DPOC pode ser definida como doença passível de prevenção e tratável com efeitos extrapulmonares significativos que podem contribuir para a gravidade dos pacientes. Seu componente pulmonar é caracterizado pela obstrução não completamente reversível ao fluxo aéreo. A limitação ao fluxo aéreo é progressiva e associada à resposta inflamatória anormal a partículas e gases inalados.
Gold. Estratégia Global para Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da DPOC. 2007 (com adaptações).
Acerca dos conceitos atuais da DPOC, julgue o próximo item.
O deficit muscular, na DPOC, tem correlação positiva com o grau de obstrução das vias aéreas.
Gold. Estratégia Global para Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da DPOC. 2007 (com adaptações).
Acerca dos conceitos atuais da DPOC, julgue o próximo item.
O deficit muscular, na DPOC, tem correlação positiva com o grau de obstrução das vias aéreas.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385553
Fisioterapia
A DPOC pode ser definida como doença passível de
prevenção e tratável com efeitos extrapulmonares significativos que
podem contribuir para a gravidade dos pacientes. Seu componente
pulmonar é caracterizado pela obstrução não completamente
reversível ao fluxo aéreo. A limitação ao fluxo aéreo é progressiva
e associada à resposta inflamatória anormal a partículas e gases
inalados.
Gold. Estratégia Global para Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da DPOC. 2007 (com adaptações).
Acerca dos conceitos atuais da DPOC, julgue o próximo item.
Pacientes com DPOC podem apresentar redistribuição funcional das fibras I e IIx pela menor atividade da adenosina trifosfato miofibrilar (ATPm) na fibra tipo I e maior atividade na fibra tipo Iix.
Gold. Estratégia Global para Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da DPOC. 2007 (com adaptações).
Acerca dos conceitos atuais da DPOC, julgue o próximo item.
Pacientes com DPOC podem apresentar redistribuição funcional das fibras I e IIx pela menor atividade da adenosina trifosfato miofibrilar (ATPm) na fibra tipo I e maior atividade na fibra tipo Iix.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385552
Fisioterapia
Um paciente com 37 anos de idade, 1,62 m de altura, 122 kg de peso, com histórico de hipercapnia crônica, foi admitido na UTI com diagnóstico de SDRA e obesidade mórbida. Apresentou respiração superficial e rápida, sudorese, batimento de asa de nariz, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 132 bpm e crepitações difusas em todo tórax. Na admissão, sua gasometria arterial (FiO2 igual a 30%) revelou pH de 7,30, PaCO2 de 67 mmHg, PaO2 igual a 50 mmHg, SaO2 igual a 81% e HCO3 ! igual a 35 mEq/L. Após ser submetido à ventilação mecânica invasiva, sua gasometria (FiO2 de 60%) mostrou pH igual a 7,34, PaCO2 igual a 47 mmHg, PaO2 igual a 80 mmHg, HCO3 ! igual a 33 mEq/L. Considere a pressão barométrica de 760 mmHg.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
De forma semelhante à obesidade, a SDRA tem como uma de suas características o aumento da impedância do sistema respiratório.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
De forma semelhante à obesidade, a SDRA tem como uma de suas características o aumento da impedância do sistema respiratório.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385551
Fisioterapia
Um paciente com 37 anos de idade, 1,62 m de altura, 122 kg de peso, com histórico de hipercapnia crônica, foi admitido na UTI com diagnóstico de SDRA e obesidade mórbida. Apresentou respiração superficial e rápida, sudorese, batimento de asa de nariz, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 132 bpm e crepitações difusas em todo tórax. Na admissão, sua gasometria arterial (FiO2 igual a 30%) revelou pH de 7,30, PaCO2 de 67 mmHg, PaO2 igual a 50 mmHg, SaO2 igual a 81% e HCO3 ! igual a 35 mEq/L. Após ser submetido à ventilação mecânica invasiva, sua gasometria (FiO2 de 60%) mostrou pH igual a 7,34, PaCO2 igual a 47 mmHg, PaO2 igual a 80 mmHg, HCO3 ! igual a 33 mEq/L. Considere a pressão barométrica de 760 mmHg.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Se o distúrbio gasométrico apresentado na primeira gasometria for classificado como acidose respiratória, a hipoxemia terá sido causada por hipoventilação.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Se o distúrbio gasométrico apresentado na primeira gasometria for classificado como acidose respiratória, a hipoxemia terá sido causada por hipoventilação.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385550
Fisioterapia
Um paciente com 37 anos de idade, 1,62 m de altura, 122 kg de peso, com histórico de hipercapnia crônica, foi admitido na UTI com diagnóstico de SDRA e obesidade mórbida. Apresentou respiração superficial e rápida, sudorese, batimento de asa de nariz, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 132 bpm e crepitações difusas em todo tórax. Na admissão, sua gasometria arterial (FiO2 igual a 30%) revelou pH de 7,30, PaCO2 de 67 mmHg, PaO2 igual a 50 mmHg, SaO2 igual a 81% e HCO3 ! igual a 35 mEq/L. Após ser submetido à ventilação mecânica invasiva, sua gasometria (FiO2 de 60%) mostrou pH igual a 7,34, PaCO2 igual a 47 mmHg, PaO2 igual a 80 mmHg, HCO3 ! igual a 33 mEq/L. Considere a pressão barométrica de 760 mmHg.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
De acordo com o marcador de oxigenação apresentado no caso clínico descrito, é correto afirmar que a troca gasosa melhorou após a implementação do suporte ventilatório.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
De acordo com o marcador de oxigenação apresentado no caso clínico descrito, é correto afirmar que a troca gasosa melhorou após a implementação do suporte ventilatório.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385549
Fisioterapia
Um paciente com 37 anos de idade, 1,62 m de altura, 122 kg de peso, com histórico de hipercapnia crônica, foi admitido na UTI com diagnóstico de SDRA e obesidade mórbida. Apresentou respiração superficial e rápida, sudorese, batimento de asa de nariz, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 132 bpm e crepitações difusas em todo tórax. Na admissão, sua gasometria arterial (FiO2 igual a 30%) revelou pH de 7,30, PaCO2 de 67 mmHg, PaO2 igual a 50 mmHg, SaO2 igual a 81% e HCO3 ! igual a 35 mEq/L. Após ser submetido à ventilação mecânica invasiva, sua gasometria (FiO2 de 60%) mostrou pH igual a 7,34, PaCO2 igual a 47 mmHg, PaO2 igual a 80 mmHg, HCO3 ! igual a 33 mEq/L. Considere a pressão barométrica de 760 mmHg.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
A obesidade com índice de massa corporal (IMC) menor que 40 kg/m2 gera impacto negativo nos marcadores de função pulmonar, como a capacidade residual funcional e a capacidade vital forçada, pois o parênquima pulmonar não acumula tecido adiposo.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
A obesidade com índice de massa corporal (IMC) menor que 40 kg/m2 gera impacto negativo nos marcadores de função pulmonar, como a capacidade residual funcional e a capacidade vital forçada, pois o parênquima pulmonar não acumula tecido adiposo.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385548
Fisioterapia
Um paciente com 37 anos de idade, 1,62 m de altura,
122 kg de peso, com histórico de hipercapnia crônica, foi admitido
na UTI com diagnóstico de SDRA e obesidade mórbida.
Apresentou respiração superficial e rápida, sudorese, batimento de
asa de nariz, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca
de 132 bpm e crepitações difusas em todo tórax. Na admissão, sua
gasometria arterial (FiO2 igual a 30%) revelou pH de 7,30, PaCO2
de 67 mmHg, PaO2 igual a 50 mmHg, SaO2 igual a 81% e HCO3
!
igual a 35 mEq/L. Após ser submetido à ventilação mecânica
invasiva, sua gasometria (FiO2 de 60%) mostrou pH igual a
7,34, PaCO2 igual a 47 mmHg, PaO2 igual a 80 mmHg,
HCO3
!
igual a 33 mEq/L. Considere a pressão barométrica de
760 mmHg.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Na situação descrita, a ventilação não invasiva pode ser utilizada na modalidade CPAP, a fim de otimizar a troca gasosa.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Na situação descrita, a ventilação não invasiva pode ser utilizada na modalidade CPAP, a fim de otimizar a troca gasosa.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385547
Fisioterapia
Com relação à fisiologia do músculo esquelético e às alterações musculares desencadeadas pelas enfermidades cardiopulmonares, julgue o item.
A contração muscular dinâmica pode ser isoinercial ou isotônica quando a velocidade angular da articulação for constante e a resistência variável.
A contração muscular dinâmica pode ser isoinercial ou isotônica quando a velocidade angular da articulação for constante e a resistência variável.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385546
Fisioterapia
Com relação à fisiologia do músculo esquelético e às alterações musculares desencadeadas pelas enfermidades cardiopulmonares, julgue o item.
A força máxima desenvolvida na contração concêntrica será sempre menor que a força máxima envolvida na contração isométrica.
A força máxima desenvolvida na contração concêntrica será sempre menor que a força máxima envolvida na contração isométrica.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385545
Fisioterapia
Com relação à fisiologia do músculo esquelético e às alterações musculares desencadeadas pelas enfermidades cardiopulmonares, julgue o item.
De acordo com a organização estrutural do músculo esquelético, é correto afirmar que a banda I contém filamentos de miosina, a zona H contém filamento de actina e as bandas A contêm ambos.
De acordo com a organização estrutural do músculo esquelético, é correto afirmar que a banda I contém filamentos de miosina, a zona H contém filamento de actina e as bandas A contêm ambos.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385544
Fisioterapia
Com relação à fisiologia do músculo esquelético e às alterações musculares desencadeadas pelas enfermidades cardiopulmonares, julgue o item.
Fisiologicamente, o padrão de recrutamento das fibras musculares obedece a um princípio bioelétrico. Os pequenos motoneurônios das unidades motoras ricas em fibras lentas apresentam-se com maior eletronegatividade, visto que o diminuto diâmetro axonal determina elevada impedância nas condições basais. Logo, eles são mais facilmente excitáveis que os grandes motoneurônios das unidades motoras ricas em fibras rápidas.
Fisiologicamente, o padrão de recrutamento das fibras musculares obedece a um princípio bioelétrico. Os pequenos motoneurônios das unidades motoras ricas em fibras lentas apresentam-se com maior eletronegatividade, visto que o diminuto diâmetro axonal determina elevada impedância nas condições basais. Logo, eles são mais facilmente excitáveis que os grandes motoneurônios das unidades motoras ricas em fibras rápidas.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385543
Fisioterapia
Com relação à fisiologia do músculo esquelético e às alterações
musculares desencadeadas pelas enfermidades cardiopulmonares,
julgue o item.
A cadeia leve da miosina (meromiosina leve) é importante para a contração muscular, pois possui propriedade enzimática (ATPase) responsável pela hidrólise da molécula de trifosfato de adenosina (ATP) em difosfato de adenosina (ADP), fosfato (PO4) e energia livre.
A cadeia leve da miosina (meromiosina leve) é importante para a contração muscular, pois possui propriedade enzimática (ATPase) responsável pela hidrólise da molécula de trifosfato de adenosina (ATP) em difosfato de adenosina (ADP), fosfato (PO4) e energia livre.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385542
Fisioterapia
Considere que um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave sob ventilação mecânica apresente hiperinsuflação dinâmica (HD) e atividade muscular expiratória. Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
A auto-PEEP gerada é resultado, principalmente, dos efeitos da atividade dos músculos expiratórios, pois a HD torna-se insignificante nesse contexto.
A auto-PEEP gerada é resultado, principalmente, dos efeitos da atividade dos músculos expiratórios, pois a HD torna-se insignificante nesse contexto.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385541
Fisioterapia
Considere que um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave sob ventilação mecânica apresente hiperinsuflação dinâmica (HD) e atividade muscular expiratória. Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
Apenas o paciente ativo pode produzir este tipo de auto-PEEP.
Apenas o paciente ativo pode produzir este tipo de auto-PEEP.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385540
Fisioterapia
Considere que um paciente com doença pulmonar obstrutiva
crônica (DPOC) grave sob ventilação mecânica apresente
hiperinsuflação dinâmica (HD) e atividade muscular expiratória.
Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
O uso de PEEP externa é recomendável, visto que pode contrabalancear a auto-PEEP gerada.
O uso de PEEP externa é recomendável, visto que pode contrabalancear a auto-PEEP gerada.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385539
Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
No EPA não cardiogênico, a pressão hidrostática mantém-se em níveis próximos à normalidade, contudo há aumento da permeabilidade endotelial causando extravasamento de líquido proteico (exudato) para o interstício e os alvéolos pulmonares.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
No EPA não cardiogênico, a pressão hidrostática mantém-se em níveis próximos à normalidade, contudo há aumento da permeabilidade endotelial causando extravasamento de líquido proteico (exudato) para o interstício e os alvéolos pulmonares.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385538
Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), definida como uma síndrome de insuficiência respiratória de instalação aguda, é caracterizada por infiltrado pulmonar bilateral à radiografia de tórax, compatível com edema pulmonar; hipoxemia grave, definida como relação PaO2/FiO2 # 200; presença de sinais clínicos ou ecocardiográficos de hipertensão atrial esquerda.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), definida como uma síndrome de insuficiência respiratória de instalação aguda, é caracterizada por infiltrado pulmonar bilateral à radiografia de tórax, compatível com edema pulmonar; hipoxemia grave, definida como relação PaO2/FiO2 # 200; presença de sinais clínicos ou ecocardiográficos de hipertensão atrial esquerda.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385537
Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
Considerando que, no EPA, mesmo nos alvéolos inundados por água, a ação do surfactante mantenha-se devido à sua composição lipoproteica, nesse caso, a ação do surfactante é crucial na manutenção da complacência e na troca gasosa nas unidades funcionais atingidas.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
Considerando que, no EPA, mesmo nos alvéolos inundados por água, a ação do surfactante mantenha-se devido à sua composição lipoproteica, nesse caso, a ação do surfactante é crucial na manutenção da complacência e na troca gasosa nas unidades funcionais atingidas.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Edital nº 2 - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1385536
Fisioterapia
Considere que um paciente com suspeita de edema pulmonar agudo (EPA) apresente, na internação, um quadro de hiperpneia, ortopneia, frequência respiratória igual a 35 irpm, crepitações pulmonares e infiltrados bilaterais na radiografia torácica. A gasometria mostra (com FiO2 = 50%) PaO2 igual a 75 mmHg, PaCO2 igual a 31 mmHg e HCO3 - igual a 25 mmol/dL.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
A elevação da frequência respiratória, consequência do estímulo dos receptores justacapilares, gera hiperventilação e, consequentemente, áreas de alta relação ventilação-perfusão (V/Q). Essa última reação tende a compensar as áreas de baixa relação V/Q mantendo a PaO2 em níveis normais.
Com base no caso clínico acima, julgue o item acerca da fisiopatologia e da terapia respiratória do edema pulmonar.
A elevação da frequência respiratória, consequência do estímulo dos receptores justacapilares, gera hiperventilação e, consequentemente, áreas de alta relação ventilação-perfusão (V/Q). Essa última reação tende a compensar as áreas de baixa relação V/Q mantendo a PaO2 em níveis normais.
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