Questões de Concurso
Para ses-es
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Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157333
Medicina
Texto associado
Uma mulher com 28 anos de idade relatou episódios de
mal-estar e escurecimento visual, seguidos de perda de
consciência, desencadeados por esforços físicos. Segundo relato
de familiares, esses episódios não se acompanhavam de liberação
esfincteriana nem de convulsões tônico-clônicas. Em cada
episódio, após cerca de 3 minutos, ela recobrava a consciência
sem seqüelas. A paciente queixou-se, também, de dispnéia aos
grandes esforços, associada a palpitações. No exame físico, ela
estava acianótica, sem baqueteamento dos dedos, sem estase
jugular, com ritmo cardíaco regular em três tempos
(quarta bulha), com hiperfonese e desdobramento amplo
de segunda bulha em foco pulmonar, sem sopros,
com freqüência cardíaca de 98 bpm, com pressão arterial de
100 mm Hg × 70 mmHg, com os pulsos carotídeos, radiais e
pediosos presentes, simétricos e normais. Sem outras
particularidades. O eletrocardiograma convencional dessa
paciente evidenciou ritmo sinusal, eixo do QRS desviado para
a direita, importante sobrecarga ventricular direita. A sua
radiografia de tórax mostrou área cardíaca normal, com
abaulamento do arco da artéria pulmonar e aumento de calibre
dos ramos pulmonares direito e esquerdo, arco aórtico de
dimensão normal, hilos pulmonares sem congestão, seios
costofrênicos livres.
Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
mal-estar e escurecimento visual, seguidos de perda de
consciência, desencadeados por esforços físicos. Segundo relato
de familiares, esses episódios não se acompanhavam de liberação
esfincteriana nem de convulsões tônico-clônicas. Em cada
episódio, após cerca de 3 minutos, ela recobrava a consciência
sem seqüelas. A paciente queixou-se, também, de dispnéia aos
grandes esforços, associada a palpitações. No exame físico, ela
estava acianótica, sem baqueteamento dos dedos, sem estase
jugular, com ritmo cardíaco regular em três tempos
(quarta bulha), com hiperfonese e desdobramento amplo
de segunda bulha em foco pulmonar, sem sopros,
com freqüência cardíaca de 98 bpm, com pressão arterial de
100 mm Hg × 70 mmHg, com os pulsos carotídeos, radiais e
pediosos presentes, simétricos e normais. Sem outras
particularidades. O eletrocardiograma convencional dessa
paciente evidenciou ritmo sinusal, eixo do QRS desviado para
a direita, importante sobrecarga ventricular direita. A sua
radiografia de tórax mostrou área cardíaca normal, com
abaulamento do arco da artéria pulmonar e aumento de calibre
dos ramos pulmonares direito e esquerdo, arco aórtico de
dimensão normal, hilos pulmonares sem congestão, seios
costofrênicos livres.
Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
As recentes evidências científicas mostram, com elevada freqüência, que as alterações no nível de consciência associadas ao principal diagnóstico apresentado pela paciente decorrem de taquicardia ventricular polimórfica do tipo helicoidal (torsade de pointes) sustentada.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157332
Medicina
Texto associado
Uma mulher com 28 anos de idade relatou episódios de
mal-estar e escurecimento visual, seguidos de perda de
consciência, desencadeados por esforços físicos. Segundo relato
de familiares, esses episódios não se acompanhavam de liberação
esfincteriana nem de convulsões tônico-clônicas. Em cada
episódio, após cerca de 3 minutos, ela recobrava a consciência
sem seqüelas. A paciente queixou-se, também, de dispnéia aos
grandes esforços, associada a palpitações. No exame físico, ela
estava acianótica, sem baqueteamento dos dedos, sem estase
jugular, com ritmo cardíaco regular em três tempos
(quarta bulha), com hiperfonese e desdobramento amplo
de segunda bulha em foco pulmonar, sem sopros,
com freqüência cardíaca de 98 bpm, com pressão arterial de
100 mm Hg × 70 mmHg, com os pulsos carotídeos, radiais e
pediosos presentes, simétricos e normais. Sem outras
particularidades. O eletrocardiograma convencional dessa
paciente evidenciou ritmo sinusal, eixo do QRS desviado para
a direita, importante sobrecarga ventricular direita. A sua
radiografia de tórax mostrou área cardíaca normal, com
abaulamento do arco da artéria pulmonar e aumento de calibre
dos ramos pulmonares direito e esquerdo, arco aórtico de
dimensão normal, hilos pulmonares sem congestão, seios
costofrênicos livres.
Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
mal-estar e escurecimento visual, seguidos de perda de
consciência, desencadeados por esforços físicos. Segundo relato
de familiares, esses episódios não se acompanhavam de liberação
esfincteriana nem de convulsões tônico-clônicas. Em cada
episódio, após cerca de 3 minutos, ela recobrava a consciência
sem seqüelas. A paciente queixou-se, também, de dispnéia aos
grandes esforços, associada a palpitações. No exame físico, ela
estava acianótica, sem baqueteamento dos dedos, sem estase
jugular, com ritmo cardíaco regular em três tempos
(quarta bulha), com hiperfonese e desdobramento amplo
de segunda bulha em foco pulmonar, sem sopros,
com freqüência cardíaca de 98 bpm, com pressão arterial de
100 mm Hg × 70 mmHg, com os pulsos carotídeos, radiais e
pediosos presentes, simétricos e normais. Sem outras
particularidades. O eletrocardiograma convencional dessa
paciente evidenciou ritmo sinusal, eixo do QRS desviado para
a direita, importante sobrecarga ventricular direita. A sua
radiografia de tórax mostrou área cardíaca normal, com
abaulamento do arco da artéria pulmonar e aumento de calibre
dos ramos pulmonares direito e esquerdo, arco aórtico de
dimensão normal, hilos pulmonares sem congestão, seios
costofrênicos livres.
Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
De uma maneira geral, devem ser consideradas como possíveis causas do principal diagnóstico de casos como o descrito as doenças vasculares do colágeno, as doenças respiratórias relacionadas ao sono, as hemoglobinopatias e o tromboembolismo crônico.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157331
Medicina
Texto associado
Uma mulher com 28 anos de idade relatou episódios de
mal-estar e escurecimento visual, seguidos de perda de
consciência, desencadeados por esforços físicos. Segundo relato
de familiares, esses episódios não se acompanhavam de liberação
esfincteriana nem de convulsões tônico-clônicas. Em cada
episódio, após cerca de 3 minutos, ela recobrava a consciência
sem seqüelas. A paciente queixou-se, também, de dispnéia aos
grandes esforços, associada a palpitações. No exame físico, ela
estava acianótica, sem baqueteamento dos dedos, sem estase
jugular, com ritmo cardíaco regular em três tempos
(quarta bulha), com hiperfonese e desdobramento amplo
de segunda bulha em foco pulmonar, sem sopros,
com freqüência cardíaca de 98 bpm, com pressão arterial de
100 mm Hg × 70 mmHg, com os pulsos carotídeos, radiais e
pediosos presentes, simétricos e normais. Sem outras
particularidades. O eletrocardiograma convencional dessa
paciente evidenciou ritmo sinusal, eixo do QRS desviado para
a direita, importante sobrecarga ventricular direita. A sua
radiografia de tórax mostrou área cardíaca normal, com
abaulamento do arco da artéria pulmonar e aumento de calibre
dos ramos pulmonares direito e esquerdo, arco aórtico de
dimensão normal, hilos pulmonares sem congestão, seios
costofrênicos livres.
Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
mal-estar e escurecimento visual, seguidos de perda de
consciência, desencadeados por esforços físicos. Segundo relato
de familiares, esses episódios não se acompanhavam de liberação
esfincteriana nem de convulsões tônico-clônicas. Em cada
episódio, após cerca de 3 minutos, ela recobrava a consciência
sem seqüelas. A paciente queixou-se, também, de dispnéia aos
grandes esforços, associada a palpitações. No exame físico, ela
estava acianótica, sem baqueteamento dos dedos, sem estase
jugular, com ritmo cardíaco regular em três tempos
(quarta bulha), com hiperfonese e desdobramento amplo
de segunda bulha em foco pulmonar, sem sopros,
com freqüência cardíaca de 98 bpm, com pressão arterial de
100 mm Hg × 70 mmHg, com os pulsos carotídeos, radiais e
pediosos presentes, simétricos e normais. Sem outras
particularidades. O eletrocardiograma convencional dessa
paciente evidenciou ritmo sinusal, eixo do QRS desviado para
a direita, importante sobrecarga ventricular direita. A sua
radiografia de tórax mostrou área cardíaca normal, com
abaulamento do arco da artéria pulmonar e aumento de calibre
dos ramos pulmonares direito e esquerdo, arco aórtico de
dimensão normal, hilos pulmonares sem congestão, seios
costofrênicos livres.
Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
As manifestações clínicas descritas permitem concluir que a paciente estava apresentando episódios de pré-síncope, pois não houve liberação de esfíncteres e tampouco convulsões tônico-clônicas.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157330
Medicina
Texto associado
Uma mulher com 28 anos de idade relatou episódios de
mal-estar e escurecimento visual, seguidos de perda de
consciência, desencadeados por esforços físicos. Segundo relato
de familiares, esses episódios não se acompanhavam de liberação
esfincteriana nem de convulsões tônico-clônicas. Em cada
episódio, após cerca de 3 minutos, ela recobrava a consciência
sem seqüelas. A paciente queixou-se, também, de dispnéia aos
grandes esforços, associada a palpitações. No exame físico, ela
estava acianótica, sem baqueteamento dos dedos, sem estase
jugular, com ritmo cardíaco regular em três tempos
(quarta bulha), com hiperfonese e desdobramento amplo
de segunda bulha em foco pulmonar, sem sopros,
com freqüência cardíaca de 98 bpm, com pressão arterial de
100 mm Hg × 70 mmHg, com os pulsos carotídeos, radiais e
pediosos presentes, simétricos e normais. Sem outras
particularidades. O eletrocardiograma convencional dessa
paciente evidenciou ritmo sinusal, eixo do QRS desviado para
a direita, importante sobrecarga ventricular direita. A sua
radiografia de tórax mostrou área cardíaca normal, com
abaulamento do arco da artéria pulmonar e aumento de calibre
dos ramos pulmonares direito e esquerdo, arco aórtico de
dimensão normal, hilos pulmonares sem congestão, seios
costofrênicos livres.
Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
mal-estar e escurecimento visual, seguidos de perda de
consciência, desencadeados por esforços físicos. Segundo relato
de familiares, esses episódios não se acompanhavam de liberação
esfincteriana nem de convulsões tônico-clônicas. Em cada
episódio, após cerca de 3 minutos, ela recobrava a consciência
sem seqüelas. A paciente queixou-se, também, de dispnéia aos
grandes esforços, associada a palpitações. No exame físico, ela
estava acianótica, sem baqueteamento dos dedos, sem estase
jugular, com ritmo cardíaco regular em três tempos
(quarta bulha), com hiperfonese e desdobramento amplo
de segunda bulha em foco pulmonar, sem sopros,
com freqüência cardíaca de 98 bpm, com pressão arterial de
100 mm Hg × 70 mmHg, com os pulsos carotídeos, radiais e
pediosos presentes, simétricos e normais. Sem outras
particularidades. O eletrocardiograma convencional dessa
paciente evidenciou ritmo sinusal, eixo do QRS desviado para
a direita, importante sobrecarga ventricular direita. A sua
radiografia de tórax mostrou área cardíaca normal, com
abaulamento do arco da artéria pulmonar e aumento de calibre
dos ramos pulmonares direito e esquerdo, arco aórtico de
dimensão normal, hilos pulmonares sem congestão, seios
costofrênicos livres.
Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.
O principal diagnóstico para esse caso clínico é hipertensão arterial pulmonar.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157329
Medicina
Texto associado
Com relação à morte súbita de natureza cardiovascular, julgue os
itens a seguir.
itens a seguir.
Como prevenção de morte súbita, as atuais evidências recomendam o uso de cardioversores-desfibriladores implantáveis em pacientes sobreviventes de episódios de fibrilação ventricular e(ou) taquicardia ventricular secundárias a distúrbio transitório ou reversível.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157328
Medicina
Texto associado
Com relação à morte súbita de natureza cardiovascular, julgue os
itens a seguir.
itens a seguir.
Cardiopatia isquêmica, miocardiopatia chagásica, síndrome do QT longo, embolia pulmonar e hemorragia digestiva maciça são exemplos de circunstâncias associadas à morte súbita cardíaca.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157327
Medicina
Texto associado
A pericardite constritiva ocorre como conseqüência de qualquer
agressão às membranas pericárdicas. Com relação a essa
condição clínica, julgue os itens que se seguem.
agressão às membranas pericárdicas. Com relação a essa
condição clínica, julgue os itens que se seguem.
Durante cateterismo cardíaco, no exame manométrico, pressões intracardíacas diastólicas praticamente iguais em todas as câmaras cardíacas e a morfologia em raiz quadrada da pressão diastólica de ambos os ventrículos são achados encontráveis nessa afecção pericárdica.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157326
Medicina
Texto associado
A pericardite constritiva ocorre como conseqüência de qualquer
agressão às membranas pericárdicas. Com relação a essa
condição clínica, julgue os itens que se seguem.
agressão às membranas pericárdicas. Com relação a essa
condição clínica, julgue os itens que se seguem.
O aumento da pressão venosa jugular no momento da expiração decorrente da variação da pré-carga de trabalho do coração — sinal de Kussmaul — é um achado clínico observado na condição clínica em apreço.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157325
Medicina
Texto associado
Com respeito ao acometimento cardiovascular decorrente do
hipertireoidismo, julgue os itens subseqüentes.
hipertireoidismo, julgue os itens subseqüentes.
É muito freqüente a ocorrência de infarto do miocárdio precipitado por tireotoxicose, em conseqüência do aumento do consumo de oxigênio pelo miocárdio.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157324
Medicina
Texto associado
Com respeito ao acometimento cardiovascular decorrente do
hipertireoidismo, julgue os itens subseqüentes.
hipertireoidismo, julgue os itens subseqüentes.
Em idosos, a única manifestação cardiovascular dessa endocrinopatia pode ser a fibrilação atrial, condição conhecida como hipertireoidismo apático.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157323
Medicina
Texto associado
Uma jovem com 18 anos de idade procurou atendimento
médico com relato de artrite migratória no joelho direito e no
punho esquerdo 18 dias após ter apresentado amidalite, quando
passou a apresentar palpitações taquicárdicas e dispnéia aos
grandes esforços. O exame físico mostrou taquicardia, hipofonese
da primeira bulha e sopro sistólico suave em área mitral.
A investigação propedêutica permitiu realizar o diagnóstico de
cardite reumática.
Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
médico com relato de artrite migratória no joelho direito e no
punho esquerdo 18 dias após ter apresentado amidalite, quando
passou a apresentar palpitações taquicárdicas e dispnéia aos
grandes esforços. O exame físico mostrou taquicardia, hipofonese
da primeira bulha e sopro sistólico suave em área mitral.
A investigação propedêutica permitiu realizar o diagnóstico de
cardite reumática.
Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A erradicação do estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield e o uso de antiinflamatório esteroidal representam elementos básicos no tratamento farmacológico dessa situação clínica, entre outros.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157322
Medicina
Texto associado
Uma jovem com 18 anos de idade procurou atendimento
médico com relato de artrite migratória no joelho direito e no
punho esquerdo 18 dias após ter apresentado amidalite, quando
passou a apresentar palpitações taquicárdicas e dispnéia aos
grandes esforços. O exame físico mostrou taquicardia, hipofonese
da primeira bulha e sopro sistólico suave em área mitral.
A investigação propedêutica permitiu realizar o diagnóstico de
cardite reumática.
Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
médico com relato de artrite migratória no joelho direito e no
punho esquerdo 18 dias após ter apresentado amidalite, quando
passou a apresentar palpitações taquicárdicas e dispnéia aos
grandes esforços. O exame físico mostrou taquicardia, hipofonese
da primeira bulha e sopro sistólico suave em área mitral.
A investigação propedêutica permitiu realizar o diagnóstico de
cardite reumática.
Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A cintilografia miocárdica com gálio-67 permite detectar a presença de processo inflamatório no músculo cardíaco, e é útil nessa situação clínica, principalmente nos casos de dúvida diagnóstica.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157321
Medicina
Texto associado
Um paciente de 50 anos de idade, com diagnóstico de
hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, procurou avaliação
médica e recebeu diagnóstico de cardiopatia hipertensiva.
Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os
seguintes itens, acerca de cardiopatia hipertensiva.
hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, procurou avaliação
médica e recebeu diagnóstico de cardiopatia hipertensiva.
Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os
seguintes itens, acerca de cardiopatia hipertensiva.
Os medicamentos anti-hipertensivos reduzem a massa ventricular esquerda em tratamentos de longa duração, especialmente aqueles que agem na modulação da atividade adrenérgica ou no sistema renina-angiotensina.
Ano: 2008
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SES-ES
Prova:
CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista |
Q157320
Medicina
Texto associado
Um paciente de 50 anos de idade, com diagnóstico de
hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, procurou avaliação
médica e recebeu diagnóstico de cardiopatia hipertensiva.
Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os
seguintes itens, acerca de cardiopatia hipertensiva.
hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, procurou avaliação
médica e recebeu diagnóstico de cardiopatia hipertensiva.
Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os
seguintes itens, acerca de cardiopatia hipertensiva.
A hipertrofia ventricular excêntrica, precocemente encontrada nessa doença cardíaca, é uma alteração marcante e representa uma adaptação típica do coração a uma elevação da pós-carga de trabalho do coração, que se associa ao aumento da pressão arterial sistêmica.
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