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Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
Hidratação venosa vigorosa com SF a 0,9% constitui medida terapêutica fundamental.
Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
A arritmia que essa paciente apresenta, provavelmente, é uma fibrilação atrial e está associada ao hipertireoidismo.
Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
Essa paciente provavelmente apresenta concentrações plasmáticas indetectáveis de TSH e concentrações séricas de hormônios tireoidianos elevadas.
Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
O diagnóstico de doença de Plummer é provável.
Paciente do sexo masculino, 22 anos de idade, há três meses apresenta fraqueza, inapetência, náuseas e perda de peso. Ao exame físico, evidencia-se pele de tonalidade escurecida e hipotensão postural.
Em relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.
Espera-se que a concentração sérica de SDHEA esteja baixa.
Paciente do sexo masculino, 22 anos de idade, há três meses apresenta fraqueza, inapetência, náuseas e perda de peso. Ao exame físico, evidencia-se pele de tonalidade escurecida e hipotensão postural.
Em relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.
Espera-se que a concentração sérica de cortisol esteja baixa.
Paciente do sexo masculino, 22 anos de idade, há três meses apresenta fraqueza, inapetência, náuseas e perda de peso. Ao exame físico, evidencia-se pele de tonalidade escurecida e hipotensão postural.
Em relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.
Espera-se que a concentração plasmática de ACTH esteja baixa.
Paciente do sexo masculino, 22 anos de idade, há três meses apresenta fraqueza, inapetência, náuseas e perda de peso. Ao exame físico, evidencia-se pele de tonalidade escurecida e hipotensão postural.
Em relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.
O paciente provavelmente apresenta hipernatremia e hipopotassemia.
Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.
Febre e leucocitose com desvio à esquerda podem estar presentes nos quadros clínicos de cetoacidose diabética, mesmo na ausência de infecção bacteriana aguda ativa.
Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.
Hiperpotassemia é uma complicação freqüente do tratamento dessa doença.
Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.
Hidratação venosa vigorosa e insulinoterapia constituem a base do tratamento dessa enfermidade.
Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.
Glicemia maior que 600 mg/dL, demonstração de cetonemia e/ou cetonúria e acidose metabólica constituem critérios diagnósticos da cetoacidose diabética.
O diabetes mellitus tipo 2 é uma síndrome clínica caracterizada por hiperglicemia e cuja morte precoce por eventos cardiovasculares é final comum. Nos últimos vinte anos, vários ensaios clínicos demonstraram, de forma inequívoca, técnicas que reduzem o risco de eventos cardiovasculares em pacientes diabéticos. Esses ensaios formam a base de diretrizes correntes em relação ao manejo dos pacientes diabéticos, especialmente nas áreas de redução da pressão arterial, lipídeos, modulação do sistema renina-angiotensina, terapia antiplaquetária e procedimentos invasivos de revascularização. Quanto à relação entre diabetes mellitus e doença cardiovascular, julgue os itens a seguir.
De acordo com o United Kingdon Prospective Diabetes Study (UKPDS), o controle metabólico estrito do diabetes está associado a menor incidência de eventos cardiovasculares quando comparado à população nãodiabética.
O diabetes mellitus tipo 2 é uma síndrome clínica caracterizada por hiperglicemia e cuja morte precoce por eventos cardiovasculares é final comum. Nos últimos vinte anos, vários ensaios clínicos demonstraram, de forma inequívoca, técnicas que reduzem o risco de eventos cardiovasculares em pacientes diabéticos. Esses ensaios formam a base de diretrizes correntes em relação ao manejo dos pacientes diabéticos, especialmente nas áreas de redução da pressão arterial, lipídeos, modulação do sistema renina-angiotensina, terapia antiplaquetária e procedimentos invasivos de revascularização. Quanto à relação entre diabetes mellitus e doença cardiovascular, julgue os itens a seguir.
Hipertensão arterial e idade avançada — mais de 70 anos — não constituem fatores de risco para disfunção cardiovascular em pacientes tratados com tiazolidinedionas.
O diabetes mellitus tipo 2 é uma síndrome clínica caracterizada por hiperglicemia e cuja morte precoce por eventos cardiovasculares é final comum. Nos últimos vinte anos, vários ensaios clínicos demonstraram, de forma inequívoca, técnicas que reduzem o risco de eventos cardiovasculares em pacientes diabéticos. Esses ensaios formam a base de diretrizes correntes em relação ao manejo dos pacientes diabéticos, especialmente nas áreas de redução da pressão arterial, lipídeos, modulação do sistema renina-angiotensina, terapia antiplaquetária e procedimentos invasivos de revascularização. Quanto à relação entre diabetes mellitus e doença cardiovascular, julgue os itens a seguir.
A microalbuminúria e os marcadores inflamatórios constituem fatores de risco clássicos para doença cardiovascular em pacientes diabéticos.
O diabetes mellitus tipo 2 é uma síndrome clínica caracterizada por hiperglicemia e cuja morte precoce por eventos cardiovasculares é final comum. Nos últimos vinte anos, vários ensaios clínicos demonstraram, de forma inequívoca, técnicas que reduzem o risco de eventos cardiovasculares em pacientes diabéticos. Esses ensaios formam a base de diretrizes correntes em relação ao manejo dos pacientes diabéticos, especialmente nas áreas de redução da pressão arterial, lipídeos, modulação do sistema renina-angiotensina, terapia antiplaquetária e procedimentos invasivos de revascularização. Quanto à relação entre diabetes mellitus e doença cardiovascular, julgue os itens a seguir.
A hiperglicemia em pacientes internados em unidades de tratamento intensivo e vítimas de infarto agudo do miocárdio ou procedimentos invasivos de revascularização está associada a maior incidência de mortalidade e insuficiência cardíaca.
O diabetes mellitus tipo 2 é uma síndrome clínica caracterizada por hiperglicemia e cuja morte precoce por eventos cardiovasculares é final comum. Nos últimos vinte anos, vários ensaios clínicos demonstraram, de forma inequívoca, técnicas que reduzem o risco de eventos cardiovasculares em pacientes diabéticos. Esses ensaios formam a base de diretrizes correntes em relação ao manejo dos pacientes diabéticos, especialmente nas áreas de redução da pressão arterial, lipídeos, modulação do sistema renina-angiotensina, terapia antiplaquetária e procedimentos invasivos de revascularização. Quanto à relação entre diabetes mellitus e doença cardiovascular, julgue os itens a seguir.
Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina, os bloqueadores do receptor da angiotensina, os diuréticos tiazídicos e os ß-bloqueadores são drogas que oferecem proteção cardiovascular em pacientes diabéticos hipertensos.
O diabetes mellitus tipo 2 é uma síndrome clínica caracterizada por hiperglicemia e cuja morte precoce por eventos cardiovasculares é final comum. Nos últimos vinte anos, vários ensaios clínicos demonstraram, de forma inequívoca, técnicas que reduzem o risco de eventos cardiovasculares em pacientes diabéticos. Esses ensaios formam a base de diretrizes correntes em relação ao manejo dos pacientes diabéticos, especialmente nas áreas de redução da pressão arterial, lipídeos, modulação do sistema renina-angiotensina, terapia antiplaquetária e procedimentos invasivos de revascularização. Quanto à relação entre diabetes mellitus e doença cardiovascular, julgue os itens a seguir.
A Associação Americana de Diabetes recomenda a utilização de tratamento farmacológico com estatinas em pacientes diabéticos com doença cardiovascular estabelecida e que apresentem concentrações de colesterol LDL maiores que 100 mg/dl.
Um paciente de 60 anos de idade e fumante (20 anos/maço) deu entrada no pronto-socorro com disfagia progressiva que se iniciou há 3 meses e que, agora, ocorre até com líquidos. A endoscopia mostrou lesão vegetante a 25 cm da A. D. S., impedindo a progressão do aparelho. A biópsia mostrou se tratar de um carcinoma epidermóide. A tomografia computadorizada mostrou lesão com 5 cm de extensão e linfonodos subcarinais.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.
A neoadjuvância não está indicada para esse paciente, pois o diagnóstico é de carcinoma epidermóide.
Um paciente de 60 anos de idade e fumante (20 anos/maço) deu entrada no pronto-socorro com disfagia progressiva que se iniciou há 3 meses e que, agora, ocorre até com líquidos. A endoscopia mostrou lesão vegetante a 25 cm da A. D. S., impedindo a progressão do aparelho. A biópsia mostrou se tratar de um carcinoma epidermóide. A tomografia computadorizada mostrou lesão com 5 cm de extensão e linfonodos subcarinais.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.
A broncoscopia é dispensável no estadiamento.