Questões de Concurso
Para semad-são luis
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Um homem de 86 anos de idade, após acompanhamento médico, foi submetido a uma cirurgia devido a um câncer colorretal. Foi realizada uma ressecção abdominoperitoneal com colostomia sigmóide permanente. Durante o pós-operatório, o quadro evoluiu para uma irritação cutânea devido a contaminação fecal da pele periostomal.
Com base na situação descrita, julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem perioperatória para esse paciente.
A perfuração intestinal é um diagnóstico de enfermagem da NANDA possível de ser levantado durante o pós-operatório, considerando os fatores de risco, como a idade e o tipo de cirurgia.
Um homem de 86 anos de idade, após acompanhamento médico, foi submetido a uma cirurgia devido a um câncer colorretal. Foi realizada uma ressecção abdominoperitoneal com colostomia sigmóide permanente. Durante o pós-operatório, o quadro evoluiu para uma irritação cutânea devido a contaminação fecal da pele periostomal.
Com base na situação descrita, julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem perioperatória para esse paciente.
Considerando a Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), o diagnóstico da enfermagem, que pode ser formulado no período do pósoperatório desse paciente, é o de integridade tissular prejudicada.
A meningite tuberculosa tem o mesmo tempo de tratamento que a tuberculose pulmonar, segundo a Organização Mundial de Saúde.
Um homem de 86 anos de idade, após acompanhamento médico, foi submetido a uma cirurgia devido a um câncer colorretal. Foi realizada uma ressecção abdominoperitoneal com colostomia sigmóide permanente. Durante o pós-operatório, o quadro evoluiu para uma irritação cutânea devido a contaminação fecal da pele periostomal.
Com base na situação descrita, julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem perioperatória para esse paciente.
Antes da cirurgia, na coleta de dados para a elaboração do processo de enfermagem, o enfermeiro deve pesquisar história de sangramento nas fezes, cólicas abdominais, constipação e hábitos alimentares.
É sempre obrigatória a tomografia de crânio, com contraste, antes de toda punção lombar, nos casos de suspeita de infecção do SNC — inclusive nos casos sem deficit focal.
Considerando a doença hipertensiva específica da gravidez, julgue os itens subseqüentes.
No tratamento dessa enfermidade, as medicações como expansores de volume plasmático, hipotensores, anticonvulsivantes, sedativos e diuréticos de ação rápida são comumente administradas por via parenteral.
Considerando a doença hipertensiva específica da gravidez, julgue os itens subseqüentes.
Lesões no tecido cerebral decorrentes de hemorragia difusa são, muitas vezes, causa de convulsões, por isso, na préeclâmpsia grave, a paciente deve ficar em quarto isolado, de repouso no leito, exposta ao mínimo de ruídos possível.
Com a presença de sinais meníngeos, deve-se realizar a punção lombar e, enquanto se espera o resultado das culturas, iniciar tratamento com corticoterapia e drogas tuberculostáticas, antibacterianas e antivirais.
Considerando a doença hipertensiva específica da gravidez, julgue os itens subseqüentes.
O sofrimento fetal decorre do aumento da pressão dos fluidos, que gera vasodilatação, diminuição da freqüência cardíaca materna e modificações no ritmo cardíaco fetal.
Considerando a doença hipertensiva específica da gravidez, julgue os itens subseqüentes.
As alterações renais são percebidas através da proteinúria, da diminuição do fluxo plasmático e da filtração glomerular, e do aumento da creatinina.
Considerando a doença hipertensiva específica da gravidez, julgue os itens subseqüentes.
Freqüentemente, essa doença surge antes da 20.ª semana de gravidez e pode persistir, indefinidamente, após o parto.
Julgue os itens a seguir, que tratam da vigilância epidemiológica.
A presença de sinais e sintomas clínicos compatíveis com a infecção é suficiente para se considerar um caso confirmado de infecção hospitalar.
Sem a presença de alteração focal no exame neurológico e com a presença de sinais meníngeos, é importante a avaliação do líquor cefalorraquiano.
Julgue os itens a seguir, que tratam da vigilância epidemiológica.
Deve-se suspeitar de um surto de infecção hospitalar quando, por meio da análise de dados coletados pelo sistema de vigilância de rotina, houver agrupamento de casos de infecções semelhantes em uma mesma unidade hospitalar ou entre pacientes semelhantes.
Julgue os itens a seguir, que tratam da vigilância epidemiológica.
A cólera, os casos agudos de doença de chagas e a febre amarela são exemplos de doenças de notificação compulsória.
Julgue os itens a seguir, que tratam da vigilância epidemiológica.
O método de vigilância dirigida das infecções hospitalares utiliza a estratégia de monitoramento apenas dos pacientes internados em determinados setores, por serviço específico e por sítio de infecção específico.
Julgue os itens a seguir, que tratam da vigilância epidemiológica.
O método de coleta de dados a ser instituído em setores como berçários e unidades de tratamento intensivo deve ser o de busca ativa, com visitas diárias programadas.
Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.
Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.
Para detectar as alterações no septo nasal, seria necessário realizar um exame endonasal, que se caracteriza por uma inspeção do nariz, mantendo-se a cabeça do paciente em posição inclinada para trás.
Devem ser realizadas, como meios de diagnóstico das referidas doenças, as manobras de Kernig, Lásegue e Brudzinski.
Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.
Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.
Os sinais vitais revelam paciente febril, taquicárdico, taquipnéico e normotenso.
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