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Q412961
Medicina
Uma contraindicação relativa para o uso de radioterapia adjuvante no câncer demama é:
Q412960
Medicina
Assinale a alternativa que contém as associações adequadas e que auxiliam o diagnóstico das neoplasias na prática médica.
Q412874
Medicina
Em relação às disfunções tireoideanas, podemos afirma quer:
Q412873
Medicina
Paciente jovem com diagnóstico de diabetesmelitos insulino-dependente, usando insulina NPH 28 UI pela manhã e 12 UI a noite, procura atendimento devido a quadro de sudorese matinal e pesadelos noturnos, o que o motivou a medir sua glicemia capilar noturna e matinal. Nos últimos 5 dias, encontrou resultados sempre abaixo de 50mg% na madrugada e superiores a 250mg% ao amanhecer. Diante desta situação clínica, seu diagnóstico e conduta seriam:
Q412872
Medicina
A forma mais comum de deficiência isolada de gonadotrofinas, que se associa às alterações do olfato (anosmia ou hiposmia) é:
Q412871
Medicina
Considerando a puberdade, marque C (certo) ou E (errado).
( ) Nas meninas, a manifestação mais precoce da puberdade é a aceleração da velocidade de crescimento que precede o início da telarca.
( ) Os marcadores da puberdade frequentemente utilizados nas meninas são a telarca e a menarca.
( ) O aparecimento de pelos pubianos é dependente primariamente dos androgênios adrenais em ambos os sexos.
( ) O aumento dos androgênios adrenais ocorre independentemente da maturação do eixo hipotálamo- hipófise-gônada.
( ) O evento hormonal que determina o início do processo puberal é o aumento da secreção pulsátil do hormônio hipotalâmico estimulador da secreção de gonadotrofinas.
A sequência correta é:
( ) Nas meninas, a manifestação mais precoce da puberdade é a aceleração da velocidade de crescimento que precede o início da telarca.
( ) Os marcadores da puberdade frequentemente utilizados nas meninas são a telarca e a menarca.
( ) O aparecimento de pelos pubianos é dependente primariamente dos androgênios adrenais em ambos os sexos.
( ) O aumento dos androgênios adrenais ocorre independentemente da maturação do eixo hipotálamo- hipófise-gônada.
( ) O evento hormonal que determina o início do processo puberal é o aumento da secreção pulsátil do hormônio hipotalâmico estimulador da secreção de gonadotrofinas.
A sequência correta é:
Q412870
Medicina
As índrome de Cushingmais comumente encontrada é:
Q412869
Medicina
Marque CERTO (C) ou ERRADO (E), em relação à incidentalomas adrenais;
( ) A maioria dos incidentalomas adrenais são adenomas corticais não hipersecretores; uma avaliação endócrina pode resultar na identificação de um aumento sutil na produção hormonal.
( ) Como screening são recomendados: teste de supressão noturna com doses baixas de dexametasona, dosagem demetanefrinas urinárias ou plasmáticas e, empacientes hipertensos, estabelecer a relação da aldosterona plasmática/atividade plasmática da renina, na posição ortostática.
( ) Diferenciar entre massas malignas e benignas é essencial, já que metástases para adrenal são comuns.
( ) Carcinoma adrenal é raro, mas possui alta taxa de mortalidade.
( ) A frequência de incidentaloma adrenal aumenta com a idade, é incomum abaixo de 30 anos e é maior entre 50- 60 anos.
A sequência correta é:
( ) A maioria dos incidentalomas adrenais são adenomas corticais não hipersecretores; uma avaliação endócrina pode resultar na identificação de um aumento sutil na produção hormonal.
( ) Como screening são recomendados: teste de supressão noturna com doses baixas de dexametasona, dosagem demetanefrinas urinárias ou plasmáticas e, empacientes hipertensos, estabelecer a relação da aldosterona plasmática/atividade plasmática da renina, na posição ortostática.
( ) Diferenciar entre massas malignas e benignas é essencial, já que metástases para adrenal são comuns.
( ) Carcinoma adrenal é raro, mas possui alta taxa de mortalidade.
( ) A frequência de incidentaloma adrenal aumenta com a idade, é incomum abaixo de 30 anos e é maior entre 50- 60 anos.
A sequência correta é:
Q412868
Medicina
Em relação ao Diabettes Mellitus, a alternativa INCORRETA é:
Q412867
Medicina
Em pacientes hipertireoideos, a presença dos anticorpos antirreceptor do TSH (TRAb) é específica para doença de Graves, indicando doença ativa. A determinação dos TRAB está indicada apenas em algumas situações específicas, EXCETO:
Q412866
Medicina
Em relação a nódulos tireoidianos, considere as afirmativas:
I. Os nódulos tireoidianos são cerca de oito vezes mais comuns nas mulheres, mas o risco de malignidade no sexo masculino é duas a três vezes maior.
II. Câncer de tireoide é mais comum em crianças e pessoas idosas, mas a maioria das lesões nodulares nessa faixa etária é benigna.
III. Lesões benignas de tireoide mais vascularizadas, como adenomas, podem apresentar rápido crescimento e dor em decorrência de hemorragia intranodular.
IV. Linfonodos cervicais são encontrados em cerca de 25% a 33% dos pacientes com carcinoma papilífero, e, quando presentes, são praticamente patognomônicos dessa neoplasia.
V. A consistência do nódulo pode ser enganosa, uma vez que alguns adenomas hemorrágicos ou calcificados têm aparência suspeita à palpação e carcinomas papilíferos eventualmente se apresentam com consistência cística.
A opção correta é:
I. Os nódulos tireoidianos são cerca de oito vezes mais comuns nas mulheres, mas o risco de malignidade no sexo masculino é duas a três vezes maior.
II. Câncer de tireoide é mais comum em crianças e pessoas idosas, mas a maioria das lesões nodulares nessa faixa etária é benigna.
III. Lesões benignas de tireoide mais vascularizadas, como adenomas, podem apresentar rápido crescimento e dor em decorrência de hemorragia intranodular.
IV. Linfonodos cervicais são encontrados em cerca de 25% a 33% dos pacientes com carcinoma papilífero, e, quando presentes, são praticamente patognomônicos dessa neoplasia.
V. A consistência do nódulo pode ser enganosa, uma vez que alguns adenomas hemorrágicos ou calcificados têm aparência suspeita à palpação e carcinomas papilíferos eventualmente se apresentam com consistência cística.
A opção correta é:
Q412865
Medicina
Dentre as afirmações abaixo, marque a opção INCORRETA.
Q412864
Medicina
Em relação a feocromocitoma, a opção INCORRETA é:
Q412863
Medicina
Paciente do sexo feminino, 59 anos, apresentou-se com edema de membros inferiores há uma semana, fraqueza, astenia e perda ponderal progressiva. História de colectomia há dois anos por adenocarcinoma de cólon e boa evolução, até notar piora do controle pressórico e do diabetes, há um ano. Apresentava hipotrofia muscular de membros, candidíase oral, hirsutismo facial moderado, pele adelgaçada.
Resultados laboratoriais: K+ = 1,9mEq/l, pH = 7,62, dislipidemia mista, hiperglicemia e hipocalcemia. Cortisol às 24 h = 48 μg/dl; cortisol após supressão com 1 mg de dexametasona = 45 μg/dl; cortisol após 8 mg de dexametasona = 30 μg/dl; ACTH = 171 pg/ml; SDHEA, androstenediona e testosterona aumentados. TC de abdômen - adrenais hiperplasiadas. RM de região selar sela - turca parcialmente vazia.
Valores deReferência:
Cortisol livre urinário = 20 a 90 μg/dia; cortisol: às 8h = 5 a 25 μg/dl; às 16 h = 2,4 a 13,6 μg/dl e às 24 h: < 7,5 μg/dl; ACTH: até 46 pg/ml.
Com base nas informações acima, podemos afirmar que:
Resultados laboratoriais: K+ = 1,9mEq/l, pH = 7,62, dislipidemia mista, hiperglicemia e hipocalcemia. Cortisol às 24 h = 48 μg/dl; cortisol após supressão com 1 mg de dexametasona = 45 μg/dl; cortisol após 8 mg de dexametasona = 30 μg/dl; ACTH = 171 pg/ml; SDHEA, androstenediona e testosterona aumentados. TC de abdômen - adrenais hiperplasiadas. RM de região selar sela - turca parcialmente vazia.
Valores deReferência:
Cortisol livre urinário = 20 a 90 μg/dia; cortisol: às 8h = 5 a 25 μg/dl; às 16 h = 2,4 a 13,6 μg/dl e às 24 h: < 7,5 μg/dl; ACTH: até 46 pg/ml.
Com base nas informações acima, podemos afirmar que:
Q412862
Medicina
Sobre o hipoparatireoidismo primário, considere as afirmativas:
I. O hipoparatireoidismo primário tipo IA é uma doença autossômica dominante, em que o quadro clínico de hipocalcemia pode estar associado a uma série de características fenotípicas denominadas osteodistrofia hereditária deAlbright.
II. Uma característica que pode estar presente empacientes com hipoparatireoidismo primário tipo IA é resistência à ação de outros hormônios que agem por meio da adenil ciclase:TSH, LH, FSH e glucagon.
III. Os pacientes com hipoparatireoidismo primário tipo IB apresentam quadro clínico de hipocalcemia e resistência hormonal limitada ao PTH e essa resistência não é generalizada.
IV. Parestesia, câimbra podem surgir como sintomas de hipocalcemia e podem se manifestar apenas diante de situações associadas à hiperventilação, como esforços físicos, quando a alcalose respiratória reduz a concentração do cálcio iônico.
V. Os sintomas e sinais de tetania podem ser latentes, sendo apenas desencadeados por manobras realizadas ao exame clínico como os sinais de Chvostek e Trousseau.
Estão corretas:
I. O hipoparatireoidismo primário tipo IA é uma doença autossômica dominante, em que o quadro clínico de hipocalcemia pode estar associado a uma série de características fenotípicas denominadas osteodistrofia hereditária deAlbright.
II. Uma característica que pode estar presente empacientes com hipoparatireoidismo primário tipo IA é resistência à ação de outros hormônios que agem por meio da adenil ciclase:TSH, LH, FSH e glucagon.
III. Os pacientes com hipoparatireoidismo primário tipo IB apresentam quadro clínico de hipocalcemia e resistência hormonal limitada ao PTH e essa resistência não é generalizada.
IV. Parestesia, câimbra podem surgir como sintomas de hipocalcemia e podem se manifestar apenas diante de situações associadas à hiperventilação, como esforços físicos, quando a alcalose respiratória reduz a concentração do cálcio iônico.
V. Os sintomas e sinais de tetania podem ser latentes, sendo apenas desencadeados por manobras realizadas ao exame clínico como os sinais de Chvostek e Trousseau.
Estão corretas:
Q412861
Medicina
Em relação ao hiperparatireoidismo primário considere as afirmativas abaixo :
I. O hiperparatireoidismo é a causa mais comum de hipercalcemia diagnosticada ambulatorialmente.
II. A hiperfunção em múltiplas glândulas paratireoides, incluindo hiperplasia e adenomas múltiplos, ocorre na maior parte dos casos de hiperparatireoidismo primário.
III. Adenomas de paratireoide podem estar localizados ectopicamente na tireoide, nomediastino ou no ângulo da mandíbula.
IV. Pacientes submetidos à terapia crônica com lítio podem apresentar hiperparatireoidismo leve a moderado, que pode persistir após a suspensão da medicação.
V. A MEA 1 consiste primariamente de tumores ou hiperplasia de paratireoide, adenomas hipofisários e neoplasias pancreáticas.
Estão corretas:
I. O hiperparatireoidismo é a causa mais comum de hipercalcemia diagnosticada ambulatorialmente.
II. A hiperfunção em múltiplas glândulas paratireoides, incluindo hiperplasia e adenomas múltiplos, ocorre na maior parte dos casos de hiperparatireoidismo primário.
III. Adenomas de paratireoide podem estar localizados ectopicamente na tireoide, nomediastino ou no ângulo da mandíbula.
IV. Pacientes submetidos à terapia crônica com lítio podem apresentar hiperparatireoidismo leve a moderado, que pode persistir após a suspensão da medicação.
V. A MEA 1 consiste primariamente de tumores ou hiperplasia de paratireoide, adenomas hipofisários e neoplasias pancreáticas.
Estão corretas:
Q412860
Medicina
Para o acompanhamento clínico do paciente diabético tipo 2 em tratamento medicamentoso, o exame mais indicado dentre as opções é:
Ano: 2009
Banca:
FUNCAB
Órgão:
SESAU-RO
Prova:
FUNCAB - 2009 - SESAU-RO - Médico - Cardiologia - 20H |
Q412413
Medicina
Emrelação à hipertensão arterial, a afirmativa correta é:
Ano: 2009
Banca:
FUNCAB
Órgão:
SESAU-RO
Prova:
FUNCAB - 2009 - SESAU-RO - Médico - Cardiologia - 20H |
Q412412
Medicina
Em um paciente usuário crônico de Warfarina como anticoagulante, o exame mais indicado para acompanhamento dos níveis de coagulação é:
Ano: 2009
Banca:
FUNCAB
Órgão:
SESAU-RO
Prova:
FUNCAB - 2009 - SESAU-RO - Médico - Cardiologia - 20H |
Q412411
Medicina
Das condições abaixo, é fator predisponente para trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar:
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