Questões de Concurso
Para ufrj
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Q2270726
Medicina
No exame histopatológico de um produto de
prostatectomia por adenocarcinoma da próstata,
a determinação da extensão extraprostática e da
invasão de tecidos e órgãos adjacentes pode ser
difícil. Neste contexto, pode-se afirmar que:
Q2270725
Medicina
A Classificação de Tumores da OMS (2022),
determinou critérios essenciais e desejáveis para
o diagnóstico da neoplasia não invasiva da tireoide com características nucleares papilífero-símile. Segundo esses critérios:
I - a lesão é macroscopicamente bem delimitada ou encapsulada.
II - a necrose é achado incomum nesta condição.
III - a neoplasia pode apresentar invasão vascular focal.
IV - poucas figuras de mitose podem ser observadas (<3mitoses/2mm2).
Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que:
I - a lesão é macroscopicamente bem delimitada ou encapsulada.
II - a necrose é achado incomum nesta condição.
III - a neoplasia pode apresentar invasão vascular focal.
IV - poucas figuras de mitose podem ser observadas (<3mitoses/2mm2).
Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que:
Q2270724
Medicina
Paciente masculino, 45 anos, portador da síndrome de Brooke-Spiegler, nódulo no couro cabeludo. Foi realizada biópsia excisional que revelou,
ao exame microscópico, lesão circunscrita, simétrica, constituída por grupamentos de células
basaloides de formatos variados, circundados
por membrana basal espessa, positiva na reação
pelo ácido periódico de Schiff. O diagnóstico mais
provável para esta lesão é:
Q2270723
Medicina
Paciente feminina, 25 anos, apresentando massa de crescimento rápido, centrada no subcutâneo
da face flexora do antebraço esquerdo. Foi realizada excisão que revelou lesão circunscrita, esbranquiçada e brilhante, firme-elástica, medindo 2,8
cm de diâmetro. Microscopicamente, era composta por células fusiformes com núcleo oval sem atipias, dispostas em meio a matriz mixoide ou feixes
colágenos espessos, em arranjo vagamente fascicular ou estoriforme, com alteração microcística,
hemorragia recente e alguns linfócitos de permeio.
Indique a opção com o diagnóstico e perfil imuno-histoquímico mais prováveis para este caso.
Q2270722
Medicina
As biópsias de nervo periférico encaminhadas para a avaliação de axônios mielinizados de
grande e pequeno calibre e da mielina em cortes
semifinos devem ser:
Q2270721
Medicina
A respeito do linfoma de Hodgkin predomínio
linfocitário nodular é correto afirmar que:
Q2270720
Medicina
Paciente feminina, 58 anos, com massa situada
na cavidade nasal esquerda, ressecada e encaminhada para exame histopatológico com hipótese
diagnóstica clínica de pólipo nasal inflamatório.
Macroscopicamente, tratava-se de lesão tumoral
com superfície pardacenta e lisa, medindo 11 X 7
X 5 cm. Aos cortes era esbranquiçada, brilhante e
apresentava consistência firme-elástica. O exame
microscópico revelou proliferação de células ovaladas ou fusiformes, com citoplasma palidamente
eosinofílico, formando fascículos curtos e eventual arranjo estoriforme. Estas células circundavam
vasos irregulares, ramificados. Notavam-se ainda
áreas acelulares e hialinizadas ao redor de pequenos vasos. O estudo imuno-histoquímico revelou
positividade das células fusiformes proliferadas
vimentina, actina de músculo liso e actina músculo específica e negatividade para S100, desmina e
CD34. Marque a opção que contém o diagnóstico
mais provável para o caso apresentado.
Q2270719
Medicina
Paciente masculino, 52 anos, com aumento
de volume da glândula submandibular direita, foi
submetido à ressecção da glândula. Ao exame
macroscópico, tratava-se de formação ovalada
de tecido pardo-amarelado, lobulado e firme-elástico que media 10 X 5,0 X 3,0 cm. Aos cortes,
exibia superfície lobulada e pardo-amarelada. O
exame microscópico revelou arquitetura preservada, infiltrado periductal exuberante constituído
por linfócitos e plasmócitos e tecido conjuntivo
denso abundante circundando alguns ductos.
Havia permeação epitelial por alguns linfócitos B e os plasmócitos continham grande quantidade de imunoglobulina G4, achados demonstrados por estudo imuno-histoquímico. Diante do quadro descrito acima, o diagnóstico histopatológico mais provável é:
Havia permeação epitelial por alguns linfócitos B e os plasmócitos continham grande quantidade de imunoglobulina G4, achados demonstrados por estudo imuno-histoquímico. Diante do quadro descrito acima, o diagnóstico histopatológico mais provável é:
Q2270718
Medicina
Os cistos tímicos podem ser divididos em dois
tipos: cisto tímico unilocular e cisto tímico multilocular. Assinale a alternativa INCORRETA sobre
os dois tipos de cistos tímicos.
Q2270717
Medicina
A autópsia é um exame importante para a avaliação da causa de morte e estudo de doenças,
além de contribuir para o avanço do conhecimento médico científico e fornecer dados estatísticos sobre as doenças. Com relação aos casos
de morte natural, podem ser realizadas tanto a
autópsia completa tradicional como a autópsia
minimamente invasiva. Assinale a alternativa
INCORRETA sobre esses dois tipos de autópsia.
Q2270716
Medicina
A 5a
edição da classificação da OMS dos tumores ginecológicos divide os adenocarcinomas do
colo uterino em dois grupos principais: adenocarcinomas associados ao HPV e adenocarcinomas
HPV-independentes. Os critérios microscópicos
observado na microscopia óptica de rotina corada
em H-E, que são indicativos de adenocarcinoma
associado ao HPV são:
Q2270715
Medicina
Paciente do gênero masculino, 16 anos, com história de crises convulsivas desde os 10 anos de
idade, evoluindo com epilepsia de difícil controle
medicamentoso. Foi submetido a avaliação clínica e por exames de imagem, e a TC de crânio
evidenciou lesão tumoral isointensa na região do
córtex temporal direito, sem efeito de massa ou
edema peri-lesional. A lesão foi removida por neurocirurgia, com retirada de pequenos fragmentos
de amostra para exame per-operatório. Ao exame
per-operatório por esfregaço citológico foi diagnosticado glioma difuso de baixo grau, sugestivo de
oligodendroglioma. O exame histopatológico subsequente, do material incluído em parafina, revelou:
neoplasia glioneuronal com padrão de crescimento
multinodular, composta por áreas de elemento glioneuronal específico adjacentes a áreas nodulares
com padrão de glioma astrocitário e oligodendroglial, com focos de proliferação de vasos capilares
de padrão hamartomatoso. Presença de displasia
cortical no córtex cerebral peri-lesional.
Com base nas informações apresentadas, marque a opção com o diagnóstico do caso que corresponde aos aspectos microscópicos observados e pode ainda justificar o resultado do exame per-operatório.
Com base nas informações apresentadas, marque a opção com o diagnóstico do caso que corresponde aos aspectos microscópicos observados e pode ainda justificar o resultado do exame per-operatório.
Q2270714
Medicina
Paciente do gênero feminino, 80 anos, portadora de cardiopatia isquêmica em uso crônico de
AAS, foi submetida a endoscopia digestiva alta
para avaliação de sintomas dispépticos. Foram
realizadas biópsias gástricas de corpo e antro. O
exame histopatológico revelou: mucosa gástrica
fúndica e antral com hiperplasia foveolar, alterações epiteliais reacionais, edema e vasocongestão superficial. Ausência de metaplasia intestinal
ou de infiltrado inflamatório significativo no córion.
Com base nestas informações, o diagnóstico
mais provável do caso é:
Q2270713
Medicina
Paciente do gênero feminino, 35 anos, foi submetida a cirurgia para retirada de mioma do corpo
uterino devido a quadro de dor pélvica e metrorragia. O exame macroscópico da peça cirúrgica
revelou nódulo brancacento, firme e fasciculado
medindo 12 x 12 x 10 cm. O exame microscópico
da lesão nodular evidenciou leiomioma composto
por células com inclusões eosinofílicas de aspecto rabdoide, nucléolo eosinofílico proeminente e
envolto por halo claro, ocasionais núcleos bizarros, vasos de padrão hemangiopericitoma-símile
e áreas de edema com padrão alveolar. O diagnóstico histopatológico foi de leiomioma uterino,
sugestivo de leiomioma associado a deficiência
de fumarato-hidratase. Assinale a alternativa
INCORRETA sobre o caso:
Q2270712
Medicina
Um patologista recebeu para revisão histopatológica blocos de parafina e lâminas coradas pelo
método da hematoxilina-eosina correspondentes ao produto de nefrectomia parcial direita de
paciente do gênero masculino, 49 anos. O laudo histopatológico externo descrevia ao exame
macroscópico tumoração renal cortical pardo-
-amarelada e bem delimitada, medindo 3,0 x 3,0
cm, sem outras informações. O exame microscópico das lâminas revelou neoplasia papilar composta por células epiteliais com citoplasma claro
e abundantes corpos psamomatosos, com áreas
de padrão sólido e acúmulo de pigmento acastanhado focal em algumas células neoplásicas.
O pigmento acastanhado foi positivo na coloração de Fontana-Masson. O exame imuno-histoquímico revelou positividade fraca para CK pool
e EMA, positividade para PAX-8 e catepsina K.
Com base nestas informações, segundo a 5a
edição da classificação de tumores renais da OMS,
o diagnóstico mais provável do caso é:
Q2270711
Medicina
Paciente do gênero feminino, 58 anos, foi submetida a segmentectomia de mama direita devido a lesão nodular mal delimitada medindo cerca
de 2,0 cm no QSL, detectada por mamografia. O
exame macroscópico da peça identificou lesão
esbranquiçada, nodular e mal delimitada em relação ao parênquima mamário adjacente, medindo
2,2 cm no maior eixo. O exame microscópico revelou proliferação de estruturas tubulares pequenas
e arredondadas, com padrão difuso, não-lobulocêntrico, composta por monocamada de células
cuboidais com núcleos arredondados e uniformes. Alguns dos túbulos apresentavam secreção
eosinofílica intraluminal, corada pela técnica do
PAS com diastase. O exame imuno-histoquímico
revelou: CK pool positivo, p63 negativo, calponina negativo, RE negativo, RP negativo, HER-2
negativo, S-100 positivo. Com base nestas informações, o diagnóstico mais provável do caso é:
Q2270710
Medicina
Paciente do gênero feminino, 57 anos, obesa,
foi submetida a biópsia hepática com diagnóstico histopatológico de esteato-hepatite. Assinale a alternativa que apresenta os elementos
microscópicos para o diagnóstico histopatológico de esteato-hepatite:
Q2270709
Medicina
A técnica da imuno-histoquímica pode ser utilizada como método complementar ao diagnóstico
histopatológico. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a utilização de imuno-histoquímica em
patologia mamária.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270708
Medicina
Os exames audiológicos nos ajudam a definir o
tipo e o grau de perda auditiva, para que possamos
propor o adequado tratamento. Das afirmativas
abaixo, marque a alternativa verdadeira.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270707
Medicina
As Faringotonsilites são as infecções mais
comuns das vias aéreas superiores, atingindo
principalmente a população infantil. Sobre seus
agentes etiológicos, pode-se afirmar que:
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