Questões de Concurso para SES-PE | Qconcursos.com

Q4061349

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061349 Medicina

Você está fazendo uma hepatectomia direita por robótica, mantendo uma pressão intra-abdominal de 15 mmHg, tudo correndo bem e você já começa a trabalhar na veia cava e nas hepáticas quando o anestesista lhe comunica que o paciente está complicando: o CO2 no capnógrafo caiu, no sangue subiu, a saturação de O2 cai, e o paciente começa a ficar hipotenso.
O campo cirúrgico continua normal. A complicação que o paciente deve estar apresentando é a seguinte:

A

Embolia gasosa.

B

Sangramento oculto que o cirurgião não está vendo.

C

Trombose venosa com embolia pulmonar.

D

Nível de anestesia muito profundo associado a altas pressões intra-abdominais.

E

Pneumotórax hipertensivo.

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Q4061348

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061348 Medicina

Qual, dentre as opções abaixo, NÃO faz parte de um estado pró-trombótico?

A

Hiperhomocisteinemia

B

Deficiência de plasminogênio

C

Mutação do gene da protrombina

D

Presença do fator V de Leiden

E

Deficiência do fator de von Willebrand

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Q4061347

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061347 Medicina

Durante a resposta inflamatória sistêmica, o organismo reage e aumenta a produção de algumas substâncias e diminui a de outras. Identifique, entre as abaixo, aquela que NÃO aumenta durante essa resposta.

A

Haptoglobina

B

Alfa-1 glicoproteina ácida

C

Ceruloplasmina

D

Transferrina

E

Fibrinogênio

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Q4061346

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061346 Medicina

Além do INR, qual seria o exame, dentre os citados abaixo, que MELHOR avaliaria a função hepática num paciente que desenvolveu falência hepática aguda grave?

A

Níveis séricos de albumina

B

Transaminases e bilirrubinas

C

Fator V (pró-acelerina)

D

Fosfatase alcalina e gama-GT

E

PCR e D-dímeros

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Q4061345

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061345 Medicina

Em relação à anatomia e fisiologia da mama, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os músculos do tórax que se relacionam com a mama são: peitoral maior e serrátil anterior.

B

Dentre as artérias que vascularizam a mama, é a mamária interna a que tem mais relevância.

C

As mamas do sexo feminino apresentam características anátomo-fisiológicas diferentes das do sexo masculino desde a infância até a idade pré-puberal.

D

Depois dos nódulos axilares, são os nódulos da mamária interna o segundo local de acometimento linfático.

E

Os linfáticos de uma mama não se comunicam com a rede linfática da mama contralateral em condições normais

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Q4061344

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061344 Medicina

Em relação ao baço e à esplenectomia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nos traumas graves (graus IV e V), a cirurgia aberta ainda é a opção de primeira escolha.

B

Nos pacientes operados de urgência e, como tal não vacinados, a vacinação contra bactérias encapsuladas deve ocorrer após 2 a 3 semanas.

C

A esplenectomia por robótica tem a grande vantagem de evitar a complicação da trombose portal e causar menos sangramento cirúrgico no intraoperatório.

D

A esplenectomia para doenças hematológicas deve ser realizada, de preferência, por via laparoscópica do que pela via aberta.

E

Em baços de tamanho aumentado, a esplenectomia por via laparoscópica ou robótica pode ser tentada, a depender do grau de hipertrofia.

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Q4061343

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061343 Medicina

A neoplasia pseudopapilar do pâncreas (tumor de Frantz)

A

predomina no idoso do sexo masculino.

B

tem comportamento muito agressivo.

C

causa metástase ganglionar precoce.

D

predomina no corpo e deve ser tratada com pancreatectomia quase total.

E

geralmente cursa com positividade dos marcadores da E-caderina e B-catenina e negatividade do CEA e CA 19-9.

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Q4061342

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061342 Patologia

NÃO é compatível com a pancreatite paraduodenal (Groove pancreatite):

A

Homem de meia-idade que fuma e consome álcool pesadamente.

B

Simular um tumor de cabeça de pâncreas.

C

Causar obstrução duodenal.

D

Não ter relação com o ducto de Santorini.

E

Comprimir e estreitar o colédoco intrapancreático.

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Q4061341

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061341 Medicina

Em relação à trombose venosa, assinale alternativa INCORRETA.

A

A tríade de Virchow é um conceito antigo, embora permaneça atual na explicação dos fundamentos fisiopatológicos de sua etiologia.

B

O uso de anticoagulantes orais (rivaroxaban, apixaban) é contraindicado na profilaxia da trombose venosa pós-operatória.

C

Nas tromboses venosas extensas iliofemorais, pode ser necessária a trombectomia farmacológica percutânea associada à anticoagulação.

D

Nas tromboses venosas extensas iliofemorais, pode ser necessária a trombectomia farmacomecânica percutânea associada à anticoagulação.

E

A síndrome pós-trombótica é a sua principal complicação crônica.

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Q4061340

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061340 Medicina

Em relação à fisiopatologia da hernia inguinal congênita (HIC) e do fechamento do processo vaginal (PV), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A HIC e a hidrocele congênita resultam do não fechamento do PV.

B

O PV permanece aberto na grande maioria dos recém-nascidos do sexo masculino.

C

Cerca de metade dos PV fecham nos meninos nos dois primeiros anos.

D

O cisto de Nuck também decorre do não fechamento do PV e ocorre em meninas.

E

A HIC é mais frequente à esquerda nos meninos e predomina à direita nas meninas.

Q4061339

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061339 Medicina

Em relação à torção testicular em crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Não necessita de confirmação imaginológica, se história e exame clínico forem evidentes.

B

A tentativa manual de distorcer com ajuda de sedação deve ser a primeira conduta. Caso não se obtenha sucesso, a cirurgia estaria indicada.

C

Quando o exame deixa dúvidas, a USG com doppler é a opção diagnóstica preferida.

D

A torção intravaginal é vista com mais frequência em meninos com maior idade

E

A cirurgia deve ser feita até 6 horas, para se obter um alto índice de salvamento do testículo.

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Q4061338

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061338 Medicina

Em relação à anemia no pré-operatório, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A deficiência de ferro é a principal causa de anemia nos pacientes cirúrgicos.

B

A reposição de ferro venosa e oral têm eficácia semelhante em aumentar, dentro de um a dois meses, o nível de hemoglobina pré-operatório.

C

A eritropoietina, por via subcutânea, pode ser usada quando se quer uma subida mais rápida da hemoglobina, ou o sangue é raro, ou o paciente não aceita transfusão.

D

Os resultados de cirurgia eletiva não são diferentes quando se comparam pacientes sem anemia com aqueles com anemia discreta.

E

A transfusão de sangue, mesmo com todos os cuidados em bancos de sangue de excelência, carrega riscos e deve ser evitada no pré-operatório.

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Q4061337

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061337 Medicina

Em relação às soluções de reposição venosa, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Plasma Lyte tem menos sódio do que o Ringer lactato.

B

O Ringer lactato não tem magnésio.

C

O Soro Fisiológico tem mais sódio do que o Ringer lactato e o Plasma Lyte.

D

O Plasma Lyte não tem cálcio, embora o Ringer lactato possua esse íon.

E

O Soro Fisiológico tem mais cloro do que o Ringer Lactato e o Plasma Lyte.

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Q4061336

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061336 Medicina

A veia hepática direita NÃO drena o segmento hepático

A

V.

B

VII.

C

VIII.

D

IV.

E

VI.

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Q4061285

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061285 Medicina

Paciente de 56 anos, portador de câncer de pulmão, é admitido na emergência com quadro de leve dispneia associado à fraqueza e hiporexia. Ao exame físico, apresentava sinais de desidratação. Em exames laboratoriais, detectou-se cálcio plasmático de 14.5 mg/dL.
Dentre os medicamentos listados a seguir, qual esquema seria o mais adequado para esse paciente com hipercalcemia relacionada ao câncer?

A

Furosemida e bisfosfonato

B

Calcitriol e bisfosfonato

C

Hidratação vigorosa com solução salina isotônica e bisfosfonato.

D

Corticoide e bisfosfonato

E

Hidratação vigorosa com solução salina isotônica e corticoide.

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Q4061284

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061284 Medicina

A cefaleia, popularmente conhecida como dor de cabeça, é uma das doenças mais comuns na população adulta.
Em relação à cefaleia, é INCORRETO afirmar que

A

cefaleia por abuso de analgésico deve ser suspeitada, se a ingestão ocorrer > 6 dias por mês.

B

na cefaleia tensional, a dor pode melhorar com atividades físicas.

C

propranolol, valproato e topiramato são opções na profilaxia crônica da enxaqueca.

D

a cefaleia em salvas (cluster headache) é caracterizada por dor de intensidade moderada a intensa, unilateral, sendo predominantemente retro-orbital ou temporal, associada a um ou mais sinais autossômicos no lado afetado.

E

antibioticoterapia deve ser utilizada para tratamento das cefaleias agudas de causas infecciosas de etiologia bacteriana, como: meningites bacterianas, sinusites bacterianas e celulite periorbitária.

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Q4061283

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061283 Medicina

Uma paciente de 45 anos de idade comparece ao consultório, por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em consulta com outro médico que, durante o atendimento, passou algumas informações para a paciente, porém ela gostaria de uma segunda opinião acerca das queixas de roncos e sensações de falta de ar noturna. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura. Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e Sat O2 = 98%.
Em relação à preocupação da paciente com os sintomas apresentados, é INCORRETO afirmar que

A

a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é associada a maior risco de fibrilação atrial.

B

embora a obesidade seja o principal fator de risco para AOS, menos da metade dos pacientes adultos com diagnóstico de AOS apresentam excesso de peso.

C

se consideram um índice apneia-hipopnei ≥ 5 eventos por hora como critério diagnóstico de AOS.

D

ter ou estar iniciando tratamento para hipertensão arterial (HA) é uma das perguntas do questionário do STOP BANG que ajuda a identificar pacientes com suspeita de AOS

E

entre os pacientes com HA resistente, observa-se distinta prevalência de AOS, mais elevada do que na população em geral e em relação aos hipertensos não resistentes.

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Q4061282

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061282 Medicina

Paciente de 64 anos, sexo feminino, obesa, hipertensa e diabética, notou, ao despertar de manhã, estar hemiparética à direita. Comparece à emergência 1 hora após despertar, trazida pelo marido. Está orientada, com um ritmo cardíaco irregular, PA de 180 x 100 mmHg, FC 92 BPM, Spo2 97% em ar ambiente. O médico ao exame observa paralisia facial e braquiocrural à direita. Não há histórico de traumas, cirurgias recentes, hemorragias ou crises epilépticas.
Acerca do caso clínico, assinale a alternativa CORRETA.

A

Deve-se realizar uma tomografia de crânio sem contraste que, vindo normal, deve corroborar o diagnóstico de ataque isquêmico transitório (AIT); observar por 48 horas; controlar pressão e alta para ambulatório com ácido acetilsalicílico (AAS).

B

Deve ser realizada uma ressonância magnética de crânio como primeiro exame para diferenciar o Acidente Vascular Encefálico Isquêmico (AVEi) do AIT.

C

Deve-se realizar uma tomografia de crânio sem contraste. Caso esteja normal, corrobora o diagnóstico de AVEi, sendo indicada trombólise com rTPA, já que não há qualquer contraindicação descrita e paciente com 1 hora de chegada na urgência.

D

Pensando na hipótese de AVE isquêmico, deve-se ter atenção ao controle de temperatura e glicemia, além de tratamento da pressão arterial, a ser mantida abaixo das cifras de 150 x 90 mmHg, para o caso em questão devido ao risco de transformação em AVC hemorrágico.

E

O primeiro exame deve ser uma tomografia de crânio sem contraste. Caso esteja normal, corrobora o diagnóstico de AVE isquêmico. Confirmado AVEi , não estaria indicada a trombólise, já que não é possível determinar o tempo desde o início dos sintomas.

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Q4061281

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061281 Medicina

Em relação aos Anticoagulantes Orais de Ação Direta (AOD), é INCORRETO afirmar que

A

o risco de fraturas não foi avaliado em estudos randomizados, mas uma série de estudos observacionais sugere que os AOD estão associados a menor risco de fraturas do que a varfarina.

B

nenhum dos AOD é indicado em pacientes com ritmo de filtração glomerular < 15 ml/min.

C

os AOD podem ser usados com segurança na cirrose hepática avançada Child-Pugh C

D

se recomenda que a rivaroxabana seja ingerida, preferencialmente, junto com alimentos, visando melhorar sua absorção.

E

os AOD apresentam um início de ação rápido e não necessitam de controle laboratorial da anticoagulação.

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Q4061280

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q4061280 Medicina

Um paciente de 55 anos com diagnóstico de linfoma não-Hodgkin (LNH) comparece ao hospital, encaminhado por seu oncologista, para que sejam realizados alguns cuidados preventivos. O médico residente informa que a primeira sessão de quimioterapia está agendada para a semana seguinte. O paciente apresenta exames laboratoriais recentes que mostram normalidade em função renal e hepática. O médico assistente está preocupado com a possibilidade de uma Síndrome da Lise Tumoral (SLT).
Todas as alternativas abaixo são prováveis achados da SLT, EXCETO

A

hiperuricemia.

B

hiponatremia.

C

hipocalcemia

D

hiperfosfatemia.

E

hiperpotassemia.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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