Questões de Concurso para SES-PE | Qconcursos.com

Q4060298

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060298 Medicina

Sobre as atuais recomendações e as vacinas disponíveis no Brasil para a vacinação pediátrica contra a COVID-19, analise as assertivas abaixo:

I. Se um escolar estiver em atraso com a vacina contra a Influenza, ele poderá receber no mesmo dia as duas vacinas (Influenza e COVID-19).
II. Em relação à vacina CoronaVac® , a formulação para crianças entre cinco e onze anos de idade corresponde a 1/3 da dose da vacina para adolescentes e adultos.
III. Não há contraindicação para a vacinação de crianças com a CoronaVac® que apresentem histórico de alergias graves ao ovo.

Podemos afirmar que

A

todas estão corretas.

B

todas estão incorretas.

C

apenas I está incorreta.

D

apenas II está incorreta.

E

apenas I e III estão incorretas.

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Q4060297

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060297 Nutrição

O departamento científico de Nutrologia da Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda o uso do My Plate (meu prato), instrumento esse instituído nos Estados Unidos em 2011, no qual os grupos alimentares são distribuídos proporcionalmente, respeitando-se as recomendações da Pirâmide Alimentar.
Assinale a alternativa que apresenta a CORRETA distribuição dos grupos alimentares de acordo com o instrumento My Plate, para um lactente de 11 meses.

A

Verduras e legumes 1/3; cereais e tubérculos 1/3; carnes e ovos 1/3

B

Verduras e legumes 1/2; cereais e tubérculos 1/4; e o 1/4 restante dividido na metade para carnes e ovos e a outra metade para leguminosas

C

Verduras e legumes 1/3; cereais e tubérculos 1/3; no 1/3 restante, dividido em partes iguais entre carnes, ovos e leguminosas

D

Verduras e legumes 1/2; cereais, tubérculos e leguminosas correspondentes a 1/4; carnes e ovos com o 1/4 restante

E

Verduras e legumes 1/4; cereais e tubérculos 1/4; leguminosas ¼; carnes e ovos 1/4

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Q4060296

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060296 Medicina

. Em consulta de puericultura, a mãe de um pré-escolar masculino de 4 anos questiona ao pediatra sobre o peso atual do seu filho, pois acredita que ele está „magro‟ e necessita de um suplemento alimentar. Após exame clínico, o pediatra plota os dados antropométricos na curva da OMS para IMC, apropriada para sexo e idade do menor, estando este entre os percentis 85 e 97.
Podemos afirmar que, de acordo com o estado nutricional, como este pré-escolar é classificado de acordo com os dados acima, sabendo que, na avaliação da altura, ele encontra-se no percentil 50?

A

Eutrófico

B

Peso adequado para a idade

C

Risco de sobrepeso

D

Sobrepeso

E

Obesidade

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Q4060295

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060295 Medicina

Diante de uma suspeita clínica de Estenose Hipertrófica do Piloro, qual alternativa abaixo apresenta marcador(es) que é(são) altamente sugestivo(s) de tal patologia?

A

Hiponatremia e hipercalemia

B

Hiperglicemia e acidose metabólica

C

Hipoglicemia e acidose metabólica

D

Alcalose metabólica hipoclorêmica

E

Acidose metabólica, hiponatremia e hipercalemia

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Q4060294

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060294 Medicina

“O leite humano tem vários fatores imunológicos específicos e não específicos que conferem proteção ativa e passiva contra infecções às crianças amamentadas”. Tratado de Pediatria/ SBP/2022. Assinale a alternativa que apresenta um componente do leite materno que NÃO é considerado um fator clássico de proteção imunológica para o recém-nascido/ lactente.

A

Lipase

B

Lactoferrina

C

Lisozima

D

Fator bífido

E

Oligossacarídeos

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Q4060293

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060293 Medicina

Considere um recém-nascido, sexo feminino, com diagnóstico de hiperplasia adrenal congênita, forma clássica, por deficiência de 21-alfa-hidroxilase.
Qual dos marcadores listados abaixo deverá estar caracteristicamente reduzido ao ser mensurado nesta criança?

A

Potássio sérico

B

17-OH progesterona

C

Aldosterona

D

Testosterona

E

Androstenediona

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Q4060292

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060292 Medicina

Quanto à sífilis congênita, é CORRETO afirmar que

A

a presença isolada de sinais clínicos inespecíficos (ex: hepatoesplenomegalia, icterícia e petéquias) não é suficiente para ser considerado um caso sintomático de sífilis congênita, exigindo-se ao menos um sinal patognomônico da doença.

B

as opções antimicrobianas atualmente recomendadas para o tratamento da gestante com diagnóstico de sífilis com a capacidade de tratamento associado do feto são a utilização de penicilina G benzatina 1.200.000 UI, dose única ou eritomicina por 10 dias.

C

independente da realização ou não de tratamento adequado da mãe durante a gestação , deve ser realizada sempre a dosagem do VDRL do recém-nascido, podendo ser acrescentados outros exames laboratoriais e de imagem, a depender de cada caso.

D

é indicado o uso rotineiro de Penicilina G Cristalina ou Penicilina G Procaína em recém-nascidos de mães com sífilis não tratadas ou inadequadamente tratadas durante a gestação, mesmo diante de investigação laboratorial e de imagem normais, devido ao elevado risco de sequelas.

E

ó deve ser realizada a coleta do LCR, quando houver indicação formal de tratamento da sífilis. Nesses casos, um LCR alterado indica prolongar o tratamento da meningite luética por mais 4 dias, totalizando 14 dias de tratamento.

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Q4060291

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060291 Medicina

Recém-nascido termo com 72 horas de vida apresenta icterícia que se iniciou com 36 horas de vida. Em aleitamento materno exclusivo e pesando 3200gramas. Genitora GIPIA0, pré-natal sem intercorrência, classificação sanguínea da mãe O negativo, Coombs indireto negativo e nega antecedente de transfusão sanguínea ou sangramentos. O recém-nascido nasceu bem, pesando 3250 gramas e recebeu todos os procedimentos recomendados em sala de parto. Exame físico: icterícia em face, tronco e membros. A classificação sanguínea do pai é O positivo. Exames laboratoriais: bilirrubina total 16,2mg/dL, bilirrubina indireta 15,8mg/dL, hemoglobina 21,6g/dL, hematócrito 66,7% e reticulócitos 4,8%.
A provável causa desta icterícia deve ser

A

incompatibilidade materno-fetal Rh.

B

cisto de colédoco.

C

policitemia.

D

icterícia do aleitamento materno.

E

atresia de vias biliares.

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Q4060290

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060290 Medicina

Recém-nascido de 33 semanas de idade gestacional nasceu de parto cesáreo de urgência por eclâmpsia materna. Nasceu deprimido e necessitou de manobras de reanimação. Apresentou Apgar 1‟:5 e 5‟:8 e evoluiu com desconforto respiratório em sala de parto. Exame físico: estado geral decaído, gemente, dispneico e reativo. AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, tiragem subcostal, batimento de asa de nariz, FR: 82ipm, SatO₂ 89% em ar ambiente. Dentre as medidas abaixo realizadas na gestante, a que teria maior eficácia em prevenir esta condição clínica seria a seguinte:

A

o uso de sulfato de magnésio.

B

a administração de corticoide antenatal.

C

a profilaxia com penicilina.

D

o uso de nifedipina durante o terceiro trimestre.

E

a suplementação com ácido fólico.

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Q4060289

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060289 Medicina

Paciente 35 anos procura o serviço de ginecologia, por apresentar, inicialmente na mama esquerda, alteração da cor da pele, evoluindo de um rosado claro que em duas semanas passou a ser um rash vermelho associado a edema (casca de laranja). A alteração se espalhou rapidamente por toda a mama e agora criou umas endurações difusas. Informa também que a mama dobrou de tamanho. Diante do achado, qual o provável diagnóstico?

A

Carcinoma ductal in situ

B

Carcinoma lobular

C

Tumor phyllodes

D

Carcinoma inflamatório

E

Fibroadenoma

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Q4060288

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060288 Medicina

Mulher de 26 anos, G1P1, assintomática, leva ao ambulatório de ginecologia exame de Papanicolau realizado há 10 dias.
O resultado revela cândida sp, lactobacllus e cocos.Diante do achado acima, qual a melhor conduta?

A

Independente dos sintomas, os microrganismos possuem importância prognóstica, devendo a paciente ser tratada.

B

O tratamento deve ser estipulado, uma vez que existe associação de bactérias e fungos revelando biota polimicrobiana.

C

Lactobacillus e cocos dispensam tratamento, devendo realizar medicação tópica exclusivamente para a cândida.

D

Deve-se seguir a rotina de rastreamento citológico habitual, estabelecendo tratamento específico nas sintomáticas.

E

Como a paciente é assintomática, a orientação é encaminhar para colposcopia e biópsia se revelar mácula periorificial.

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Q4060287

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060287 Medicina

Mulher de 25 anos, G1P1 (vaginal), procura o ambulatório de ginecologia por se apresentar com nódulos inflamatórios que progrediram para úlceras altamente vasculares, avermelhadas e carnudas, sangram com facilidade ao contato. Refere ter tido episódio parecido no ano anterior que deixou uma cicatriz fibrosa semelhante a queloide na região inguinal. Fez uma biópsia há 15 dias que demonstrou células mononucleares contendo corpos ao redor.
Qual o provável diagnóstico?

A

Protossifiloma

B

Donovanose

C

Cancroide

D

Condiloma acuminado

E

Herpes vírus

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Q4060286

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060286 Medicina

Paciente de 20 anos, G0 P0, tenta engravidar há dois anos sem sucesso e sem métodos contraceptivos. Revela ainda que já ficou sem menstruar por três meses em algumas ocasiões. Informa ter, em média, três atividades sexuais por semana. Durante exame físico, percebe-se aumento do peso corporal, Acantose nigricans em região posterior da nuca e pelos em sulco intermamário. Traz consigo dosagens séricas de androgênios normais e exame de ultrassonografia da pelve sem alterações.
Considerando o quadro acima, qual achado corresponde à resistência insulínica aumentada?

A

Nuliparidade

B

Oligomenorreia

C

Acantose nigricans

D

Distribuição de pelos

E

Infertilidade

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Q4060285

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060285 Medicina

Paciente de 35 anos, G2P1A1 (ectópica tubária há 4 anos), veio ao ambulatório de ginecologia para solicitar a inserção de dispositivo intrauterino medicado com levonogestrol. Como antecedentes, informa ser portadora de enxaqueca com aura, fumante de 10 cigarros por dia. Além disso, teve uma trombos e venosa profunda na perda direita, há dois anos. Qual das condições acima representa contraindicação ao DIU medicado?

A

dade de 35 anos

B

Gravidez ectópica

C

Enxaqueca com aura

D

Fumante de 10 cigarros/dia

E

Antecedentes de TVP

Q4060284

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060284 Medicina

Paciente de 35 anos, G2P2 (cesarianas), procurou o ambulatório de ginecologia por apresentar ausência de menstruação por seis meses. Informa que seu ciclo sempre foi regular e que, no mesmo período, começou a apresentar saída de secreção láctea pelas papilas mamárias. Sem demais sintomas. Usa como contracepção a laqueadura tubária. Faz uso de Risperidona como antipsicótico e Losartana, iniciados há seis meses. Beta HCG negativo e exame ecográfico transvaginal normal.
Considerando o cenário acima, qual o provável mecanismo fisiopatológico para esta amenorreia secundária?

A

A laqueadura tubária diminui a perfusão sanguínea ovariana, podendo levar à falência gonadal.

B

Após 35 anos de idade, ocorre naturalmente uma falência ovariana temporária com diminuição de função gonadal.

C

A secreção láctea pode ser consequente à elevação do neuropeptídeo Y subsequente à estimulação da Losartana.

D

Ocorre antagonismo dos receptores D2 no sistema tuberoinfundibular hipotalâmico promovido pela Risperidona.

E

Nos casos em que não se estabelece um motivo evidente, como no caso acima, é classificada como idiopática.

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Q4060283

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060283 Medicina

Paciente de 30 anos, G1P1 (cesariana), procurou o serviço de ginecologia com queixa de sangramento genital esporádico há algumas semanas. Traz consigo um exame citológico (Papanicolau) mostrando células glandulares atípicas de significado indeterminado provavelmente não neoplásicas. O exame ginecológico revelou sangramento uterino anormal.
De acordo com o cenário acima, qual a melhor conduta?

A

Realizar novo exame citológico em três meses

B

Realizar curetagem do canal endocervical

C

Realizar colposcopia e avaliação endometrial

D

Realizar histeroscopia diagnóstica com biópsia

E

Realizar exérese de zona de transformação tipo 3

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Q4060282

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060282 Medicina

Mulher de 25 anos chega à emergência ginecológica, com quadro de sangramento genital com odor desagradável há vários dias. Informa sangramento durante atividade sexual. O exame ginecológico revela tumoração cervical de 06 cm, restrita ao colo uterino. Vagina e paramétrios estão livres. Não possui exames complementares.
Considerando o quadro acima, no momento, qual o provável estadiamento até o momento e tratamento?

A

Ib3, radioterapia

B

Ib1, radioterapia

C

IIa1, cirurgia Piver tipo 5

D

IIIa, radioterapia

E

Ia2, cirurgia Piver tipo 3

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Q4060281

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060281 Medicina

Paciente de 65 anos procura ambulatório de ginecologia com queixa de “bola” na vagina há três meses. Nega perdas urinárias. Nega demais queixas. G4P4 (partos vaginais).
O exame de POP-q é representado no quadro abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

De acordo com o exposto acima, é CORRETO afirmar que a paciente apresenta

A

prolapso de parede anterior associado ao prolapso apical.

B

ausência de prolapso com hipertrofia de colo uterino.

C

prolapso apical e hipertrofia de colo uterino.

D

prolapso apical associado ao prolapso de parede posterior.

E

ausência de distopia em todos os compartimentos (exame normal).

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Q4060280

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060280 Medicina

Mulher de 25 anos chega à emergência obstétrica, com sangramento genital aumentado, sem cólica, há três dias. Traz consigo dosagem sérica da fração beta do HCG com valor de 1500UI. Pela data da sua menstruação, acha que está com 11 semanas de gravidez. O exame físico confirmou sangramento uterino com fundo uterino ultrapassando a sínfise púbica em quatro centímetros. O exame ultrassonográfico revela massa intrauterina ecogênica completa contendo vários espaços císticos pequenos. Tecidos fetais e saco amniótico ausentes.
De acordo com o quadro acima, é CORRETO afirmar que

A

o provável diagnóstico é de mola completa com cariótipo 45XO.

B

a maior possibilidade é de mola parcial com proliferação focal.

C

se trata de uma mola parcial devido ao edema trofoblástico difuso.

D

o diagnóstico é de mola completa onde ocorre hidropsia de vilosidades.

E

devido ao HCG acima de 1000UI, trata-se de tumor de implantação.

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Q4060279

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060279 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA referente às recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) dos cuidados intrapartos para uma experiência positiva da gestante.

A

A fase ativa do trabalho de parto é caracterizada por contrações uterinas dolorosas regulares, um grau substancial de apagamento cervical e dilatação cervical de 5 cm até a dilatação completa.

B

A fase ativa do trabalho de parto usualmente não se estende, além de 12 horas no primeiro parto, e de 10 horas nos partos subsequentes.

C

A taxa de dilatação cervical média de 1 cm/hora durante o primeiro estágio ativo, no primeiro parto (conforme linha de alerta do partograma), é bom preditor para identificar mulheres em risco de desfechos adversos no parto.

D

A episiotomia seletiva é recomendada.

E

A duração da segunda fase do trabalho de parto é variável, porém geralmente, no primeiro parto, o nascimento ocorre em 3 horas, enquanto nos partos subsequentes, o nascimento ocorre em 2 horas.

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