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Q4061089 Medicina
Uma paciente de 27 anos de idade no pós-parto tardio comparece à consulta com queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas quebradiças e retenção hídrica e traz os exames solicitados por sua ginecologista. Os exames mostram TSH = 22 mUI/mL (VN-=0,4-4,0mUI/ml) e T4L = 0,48 ng/dL (VN=0,9 – 1,8 ng/dl) e anticorpo anti-TPO – 1400 U/ml (VN menor que 15 U/ml). Ao exame físico, verificaram-se: pele seca, FC = 52 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente tem discreto aumento do volume cervical.

Qual a melhor conduta clínica para essa paciente?
Alternativas
Q4061088 Medicina
Com base no diagnóstico diferencial das hipercalcemias, assinale a alternativa que corresponde a uma hipercalcemia via PTHrp. 
Alternativas
Q4061087 Medicina
Mulher de 77 anos é avaliada na UPA, com quadro de febre e dispneia há três dias, recebendo o diagnóstico de pneumonia. Não apresenta comorbidades ou internações recentes. Exame físico: FR=33 irpm; PA= 100/60 mmHg e desorientação têmporo-espacial.

Assinale a alternativa que indica a conduta adequada nesse caso.
Alternativas
Q4061086 Medicina
Paciente sexo feminino, 22 anos com histórico epidemiológico de arboviroses, queixa-se que vem apresentando febre alta há 5 dias, associada à cefaleia, mialgia, artralgia, dor retro- orbitária, náuseas, vômitos e lesões exantemáticas do tipo maculopapular em tronco e membros, incluindo as regiões palmares e plantares. Refere que há 1 dia apresentou sangramento nasal abundante, sensação de desmaio, dois episódios de vômito e dor abdominal forte. Ao exame físico: sonolenta, temperatura axilar: 38,5ºC, PA: 90 x 60 mmHg, frequência cardíaca 110 bpm e dor abdominal intensa à palpação. Ao exame físico: letargia, temperatura axilar: 39ºC, PA: 95 x 68 mmHg e dor abdominal intensa à palpação.

Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q4061070 Medicina
Gestante 25 anos, secundigesta, veio para o pré-natal com a imagem ultrassonográfica abaixo.

Captura_de tela 2026-05-19 064037.png (342×346)

Assinale a alternativa CORRETA com relação à ultrassonografia.
Alternativas
Q4061069 Medicina
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta a menor taxa de detecção no rastreamento de anomalias cromossômicas.
Alternativas
Q4061068 Medicina
A cardiotocografia é um exame utilizado para avaliação da vitalidade fetal, a qual pode ser convencional ou computadorizada.

Assinale a alternativa que corresponde ao parâmetro avaliado unicamente pela cardiotocografia computadorizada.
Alternativas
Q4061067 Medicina
Gestante 26 anos de idade, tercigesta, na 34ª semana de gravidez. Veio à emergência com queixa de sangramento vermelho vivo, súbito e ausência de dor. Ao exame, dinâmica uterina ausente, altura de fundo uterino de 30 cm e batimentos cardiofetais de 144 bpm. Consistência uterina fisiológica. Pensando na principal hipótese diagnóstica para o quadro clínico, qual das alternativas abaixo NÃO se revela como fator de risco?
Alternativas
Q4061066 Medicina
Gestante de 35 anos e primigesta (aborto anterior há 6 meses). Veio à emergência obstétrica com queixa de atraso menstrual há 5ª semana, náusea e vômitos intensos e sangramento genital intermitente. Fez β-hCG de 50.000mUI/ml. Ao toque vaginal, observou-se colo uterino fechado, de consistência amolecida, sangramento vermelho vivo de intensidade leve e útero aumentado de volume para o atraso menstrual.

Fez ultrassonografia endovaginal que sugeriu a imagem abaixo intrauterina. 

Captura_de tela 2026-05-19 063851.png (403×465)

Assinale a alternativa que se refere à conduta CORRETA a ser realizada.
Alternativas
Q4061065 Medicina
A fase ativa do trabalho de parto é caracterizada por contrações uterinas dolorosas regulares, um grau substancial de apagamento cervical e dilatação cervical. Assinale a alternativa CORRETA referente à dilatação mínima dessa fase recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) quanto aos cuidados intraparto para uma experiência positiva da gestante. 
Alternativas
Q4061064 Medicina
Paciente 21 anos de idade, primigesta e na 39ª semana de gravidez. Veio para emergência obstétrica com queixa de dor em baixo ventre há 12h tipo cólica. Ao exame, dinâmica uterina de 2 contrações/10 minutos/35 e 55 segundos. Batimentos cardiofetais de 140 bpm. Altura de fundo uterino de 34cm. Toque vaginal com 6 cm de dilatação, bolsa das íntegras, cefálico e 80% de esvaecimento cervical. O trabalho de parto evoluiu conforme partograma abaixo.

Durante o período expulsivo, observou-se o sinal da tartaruga. 

Captura_de tela 2026-05-19 063758.png (505×541)

Assinale a alternativa que corresponde a uma manobra NÃO adequada a ser utilizada durante o período expulsivo para a resolução do quadro.
Alternativas
Q4061063 Medicina
Paciente 21 anos de idade, na 11ª semana de gestação, veio para sua 1ª consulta de pré-natal. Na anamnese, referiu uma ferida em vulva há 7 dias. Ao exame, presença de lesão ulcerada única, indolor e sem ardor ou secreções purulentas em lábio vaginal direito. Nessa consulta, trouxe exames pré-concepcionais, com VDRL negativo. Qual a conduta adequada que o pré-natalista deve adotar? 
Alternativas
Q4061062 Medicina
Gestante com 36 anos de idade, na 20ª semana de gravidez, secundigesta e primípara procura serviço de Medicina Fetal para ultrassonografia morfológica de rotina. No momento, assintomática. Refere parto vaginal há 20 anos, na 37ª semana. Ao exame: dinâmica uterina ausente, batimentos cardiofetais de 146 bpm, altura de fundo uterino de 20 cm. Pressão arterial de 120 x 80 mmHg. Exames complementares normais até o momento. O comprimento do colo uterino avaliado na ultrassonografia foi de 1,0 cm.

Assinale a alternativa CORRETA com relação a esse caso clínico.
Alternativas
Q4061061 Medicina
Gestante 25 anos, nulípara na 14ª semana de gravidez, veio para a primeira consulta pré-natal de rotina. Assintomática. Nega antecedentes de hipertensão, diabetes, malformações e outras doenças. Ao exame obstétrico, apresentava frequência cardíaca fetal de 155 bpm. Altura de fundo uterino de 12 cm. Pressão arterial de 120 x 70 mmHg (confirmada). Índice de massa corpórea de 31kg/m2 . Hemoglobina de 12,0 g/dL. Glicemia de jejum de 100mg/dL.

Das alternativas abaixo, assinale a que contém uma conduta adequada e a respectiva dose para a gestante. 
Alternativas
Q4061060 Medicina
Gestante tercigesta na 23ª semana de gravidez, procurou o pré-natal trazendo resultado dos exames de rotina. No momento, refere cefaleia, tonturas, náuseas e vômitos. Nega antecedentes sobre diabetes prévio à gravidez. A glicemia de jejum foi 126mg/dL.

Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico e à conduta mais adequada.
Alternativas
Q4061059 Medicina
Paciente primípara na 9ª semana de gestação, procurou a emergência obstétrica com queixa de sangramento e dor em baixo ventre tipo cólica. Ao exame, no toque vaginal, percebeu-se o colo uterino fechado e presença de sangramento leve. A ultrassonografia revelou ausência de batimentos cardiofetais.

Baseada nas evidências atuais, sobre o esvaziamento uterino, qual a conduta mais adequada e efetiva?
Alternativas
Q4061058 Medicina
Paciente secundigesta na 34ª semana de gravidez. Procurou a emergência com queixa de formigamento em mãos e inchaço em membros inferiores. Negava outras queixas. Exames complementares normais. Ao exame, pressão arterial de 140 x 80 mmHg (confirmada), dinâmica uterina ausente, edema 3+/4+ e batimentos cardíacos fetais de 156 bpm. Toque vaginal não realizado.

A proteinúria de fita revelou 4+/4+. Assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q4061057 Medicina
No dia 14 de dezembro de 2022, paciente, primigesta, chegou à emergência obstétrica com queixa de sangramento discreto. Referia dia da última menstruação (DUM) em 15 de setembro de 2022 e que foi submetida a uma ultrassonografia em 24 de outubro, a qual constatou idade gestacional de 5 semanas e ausência de embrião. Repetiu ultrassonografia em 07 de novembro de 2022 e constatou idade gestacional de 8 semanas pelo comprimento céfalo-nádegas.

Assinale a alternativa CORRETA que representa a idade gestacional mais adequada para acompanhamento da gravidez no dia da consulta da emergência.
Alternativas
Q4061056 Medicina
Das alternativas abaixo, qual dos diâmetros encontra-se exclusivamente no estreito superior da bacia?
Alternativas
Q4061049 Medicina
Você está de plantão e chega um paciente de 40 anos em uso de marevan há um mês após troca de válvula mitral e aórtica (não biológica). Clinicamente ele estava bem em relação ao coração, mas refere que há cerca de 6 horas começou a apresentar um sangramento nasal de grande intensidade. O paciente continua sangrando. Você chama um otorrino, colhe sangue e chama a atenção um INR de 10.

Qual seria sua próxima conduta?
Alternativas
Respostas
6221: C
6222: A
6223: D
6224: E
6225: C
6226: C
6227: A
6228: B
6229: C
6230: D
6231: D
6232: B
6233: C
6234: A
6235: C
6236: D
6237: B
6238: A
6239: A
6240: D