Questões de Concurso para SES-PE | Qconcursos.com

Q4061393

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q4061393 Medicina

As ações depressoras respiratórias dos opioides são seu efeito adverso mais grave. Embora eventos adversos significativos relacionados à depressão respiratória induzida por opioides sejam presumivelmente evitáveis, eles persistem com uma incidência perioperatória de aproximadamente 0,1% a 1%, independente da via de administração.
Qual dos fatores abaixo afeta a magnitude e a duração da depressão respiratória induzida por opioides?

A

Insuficiência Renal

B

Hipoventilação

C

Hipercapnia

D

Alcalose respiratória

E

Aumento do fluxo sanguíneo hepático

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Q4061392

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q4061392 Medicina

Os anestésicos IV são usados para indução e manutenção da anestesia, além de sedação consciente. Qual dos seguintes anestésicos NÃO opioides tem o maior volume de distribuição (L/Kg)?

A

Cetamina

B

Dexmedetomidina

C

Etomidato

D

Midazolam

E

Propofol

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Q4061391

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q4061391 Medicina

Os reflexos cardíacos são alças reflexas de ação rápida entre o coração e o sistema nervoso central (SNC) que contribuem para a regulação da função cardíaca e manutenção da homeostase fisiológica. Um desses reflexos é desencadeado por receptores de estiramento localizados na parede atrial direita e na junção cavoatrial. Assim, um aumento na pressão de enchimento do lado direito envia sinais aferentes vagais para o centro cardiovascular na medula. Esses sinais aferentes inibem a atividade parassimpática, aumentando, assim, a frequência cardíaca. A qual dos seguintes reflexos o texto acima se refere?

A

Reflexo de Cushing

B

Reflexo de Bezold-Jarisch

C

Reflexo de Bainbridge

D

Reflexo Baroreceptor

E

Manobra de Valsalva

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Q4061390

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q4061390 Medicina

Várias intervenções podem ajudar a prevenir atelectasias ou, até mesmo, reabrir o tecido colapsado. Qual das alternativas abaixo auxilia na prevenção de atelectasias?

A

Uso de PEEP durante a ventilação

B

Uso de bloqueador neuromuscular

C

Pré-oxigenação

D

Ventilação com oxigênio 100%

E

Manobra de recrutamento de até 15 cmH₂O

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Q4061389

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q4061389 Medicina

A figura abaixo corresponde à distribuição vertical do fluxo sanguíneo no pulmão. As chamadas zonas I, II, III e IV estão indicadas.

Imagem associada para resolução da questão

Na Zona 2, a relação Pressão Alveolar (Palv), Pressão arterial pulmonar (Pap), Pressão Átrio Esquerdo (Pae) corresponde a

A

Pap > Palv > Pae

B

Palv > Pap > Pae

C

Pap > Pae > Palv

D

Pap > Pae = Palv

E

Palv > Pae > Pap

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Q4061388

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q4061388 Medicina

Após uma expiração normal, a quantidade de ar que permanece nos pulmões corresponde ao (à)

A

Volume residual.

B

Capacidade Residual Funcional.

C

Volume de oclusão.

D

Volume de reserva expiratório.

E

Volume Corrente.

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Q4061387

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q4061387 Medicina

Os anestésicos causam alterações reversíveis e relacionadas à dose em muitos aspectos da fisiologia cerebral, incluindo fluxo sanguíneo cerebral (FSC), taxa metabólica cerebral (TMC) e função eletrofisiológica (EEG, respostas evocadas). O padrão geral do efeito dos anestésicos intravenosos é de alterações paralelas na TMC e FSC.
A grande maioria dos anestésicos intravenosos causa redução em ambos, EXCETO

A

Cetamina.

B

Propofol.

C

Etomidato.

D

Midazolam.

E

Fentanil.

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Q4061386

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q4061386 Medicina

O sistema nervoso autônomo (SNA) controla as atividades involuntárias do corpo.
Quanto às respostas induzidas em órgãos efetores pela estimulação dos nervos simpáticos e parassimpáticos, assinale a alternativa CORRETA.

A

Coração, estimulo receptor B1, diminuição da frequência cardíaca e da força de contração

B

Brônquios, estímulo B2, broncoconstricção

C

Vasos sanguíneos, A1, vasodilatação

D

Olhos (íris), A1, contração (midríase)

E

Bexiga (esfíncter), A1, relaxamento

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Q4061383

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061383 Medicina

Em relação às metástases hepáticas de tumores colorretais (CCR), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O CCR é o tumor que mais produz metástases hepáticas, podendo ser sincrônicas ou metacrônicas (mais frequente).

B

Sua ressecção e quantidade de remanescente deve levar em conta o esquema de quimioterapia, já que algumas drogas causam lesão sinusoidal e outras não, independentemente do tempo de seu uso.

C

Como regra, sua ressecção ocorre após a ressecção do tumor primário e realização de quimioterapia. Eventualmente, podem ser ressecadas antes do tumor primário.

D

Pode comprometer qualquer segmento hepático, inclusive o segmento 1(caudado).

E

Além da cirurgia, há outras opções de tratamento, como terapias de radiação, terapias ablativas e terapias de embolização que podem ser utilizadas.

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Q4061382

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061382 Medicina

Em relação à colangiografia com verde indocianina, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É capaz de delinear a anatomia das vias biliares com precisão, mais ou menos, semelhante à colangiografia com contraste iodado feita com raio-X.

B

Pode ser feita por laparoscopia ou por cirurgia robótica, desde que haja o programa para captação de imagem de luz infravermelha pela fluorescência.

C

Tem maior sensibilidade e acurácia para diagnosticar cálculos de colédoco do que a colangiografia com contraste iodado.

D

O verde indocianina é comercializado na forma de pó em frasco ampola com diluente. Após a mistura, a solução é injetada na veia pouco antes, durante ou logo após o início da anestesia permitindo a visualização das vias biliares em torno de 30 minutos.

E

É feita pela administração venosa desse corante que se liga à albumina, sendo cerca de metade eliminada por via renal e a outra metade captada pelas células hepáticas e excretada por via hepatobiliar.

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Q4061381

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061381 Medicina

A incisão abdominal mediana é frequentemente usada nas emergências para acesso rápido à cavidade abdominal. Seu fechamento correto diminui a taxa de infecção e deiscência.
NÃO é compatível com as tendências atuais de seu correto fechamento:

A

Fio monofilamentar e inabsorvível ou lentamente absorvível.

B

Sutura contínua, ancorada ou não.

C

Cada ponto da sutura contínua deve pegar grande quantidade de tecido (mais de 1 cm de pegada) e incluir subcutâneo e músculo em quantidades generosas para aumentar a tensão na linha de sutura a curto e longo prazo.

D

A sutura contínua deve aproximar as bordas, embora não deva se apertar muito a cada passada.

E

A sutura deve ser feita em uma única camada, exceto a pele que será fechada em seguida.

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Q4061380

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061380 Medicina

Os pacientes que usam cronicamente opioides/opiáceos podem desenvolver uma síndrome de dismotilidade intestinal (narcotic bowel syndrome).
Sobre essa síndrome, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Essa síndrome afeta os pacientes com patologia abdominal que tomam opiáceos, embora possa ocorrer, mais raramente, em pacientes com dores não relacionadas ao abdômen.

B

A dor abdominal exige doses maiores para ser aliviada na fase aguda, embora deve ser feito um esquema de tratamento com drogas/apoio psicológico para curar a síndrome.

C

Flatulência, distensão, dor e prisão de ventre fazem parte de sua sintomatologia.

D

Anorexia, náuseas, vômitos e perda de peso fazem parte de sua sintomatologia.

E

A retirada súbita dos opiáceos pode acarretar síndrome de abstinência.

Q4061379

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061379 Medicina

Qual das opções abaixo NÃO é compatível com o diagnóstico de insulinoma?

A

Hipoglicemia

B

Insulina alta

C

Pró-insulina alta

D

Peptídeo C baixo

E

Ácido B-hidroxibutírico normal ou baixo

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Q4061377

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061377 Patologia

Qual dos tumores benignos abaixo tem MAIOR predisposição à transformação maligna?

A

Adenoma com mutação do gene da beta-catenina.

B

Adenoma com mutação do gene HNF1alfa (fator nuclear hepatocítico).

C

Adenoma inflamatório.

D

Hiperplasia nodular focal.

E

Adenoma não classificado.

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Q4061376

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061376 Medicina

A infecção de sítio cirúrgico é classificada como uma infecção superficial, profunda ou cavitária do local operado que ocorre até um mês da cirurgia.
No entanto, se houver material artificial ou protético (como tela), esse período se estende até

A

dois meses.

B

quatro meses.

C

seis meses.

D

nove meses.

E

um ano.

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Q4061375

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061375 Medicina

Você está de plantão e se defronta com um paciente adulto com 50 anos apresentando melena em grande quantidade. Você o ressuscita, passa uma SNG cujo retorno é suco gástrico sem sangue e, em seguida, faz uma endoscopia alta que nada encontra até a segunda porção do duodeno. Ele continua sangrando e com instabilidade hemodinâmica.
Além de continuar com as medidas de ressuscitação, qual seria sua conduta agora para esclarecer o diagnóstico?

A

Cintilografia com hemácia marcada ou tecnécio de tempo encurtado.

B

Ressonância magnética com contraste hepatoespecífico.

C

Angio-TC de abdômen.

D

Ultrassonografia com contraste de microbolhas do abdômen total.

E

Colonoscopia.

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Q4061374

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061374 Medicina

Considere uma paciente cujo laudo HP da vesícula biliar feita por videolaparoscopia mostra: invasão da muscular da mucosa em um tumor crescendo no lado hepático da vesícula. O ducto cístico não estava comprometido. Diante do achado decidiu-se reoperar a paciente para garantir a radicalidade oncológica. Qual o único item que NÃO deverá fazer parte dessa nova abordagem?

A

Ressecar o segmento IVb do fígado.

B

Ressecar o segmento V do fígado.

C

Ressecar o ducto cístico e reconstruir o fluxo biliar com uma anastomose biliodigestiva.

D

Linfadenectomia do pedículo hepático.

E

Ressecar o portal no qual a vesícula foi retirada.

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Q4061373

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061373 Medicina

É indicação de pancreatectomia total, EXCETO

A

IPMN (neoplasia papilar mucinosa intraductal) de ramo principal.

B

Tumor neuroendócrino pancreático multicêntrico.

C

Adenocarcinoma de cabeça cujo HP mostra tumor residual no corpo do pâncreas.

D

Pancreatite autoimune comprometendo todo o pâncreas associado à icterícia.

E

Pancreatite crônica rebelde ao tratamento clínico e sem dilatação ductal.

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Q4061372

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061372 Medicina

NÃO tem relação com o rim esquerdo:

A

Décima segunda costela esquerda.

B

Espaço de Morrison.

C

Nervos iliohipogástrico e ilioinguinal esquerdos.

D

Músculos quadrado lombar e psoas maior esquerdos.

E

Corpo e cauda do pâncreas.

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Q4061371

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q4061371 Medicina

O e-FAST (extended - Focused Assessment with Sonography for Trauma) tem sido uma importante ferramenta na avaliação do trauma abdominal e torácico. Em qual, das situações abaixo, ele NÃO estaria indicado?

A

Traumatismo abdominal contuso.

B

Traumatismo torácico contuso.

C

Pneumotórax.

D

Hemotórax.

E

Ferida penetrante de abdômen por arma de fogo

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