Silva (2014) analisou em seu livro “Questão Social e o Serviço Social no Brasil”, as concepções teóricas dos principais autores do Serviço Social. Dessa forma, sobre o trato teórico, conforme José Paulo Netto, referente aos determinantes estruturais da questão social, analise as afirmativas abaixo: 

I. Netto (1992) parte da concepção de Cerqueira Filho (1982) e Carvalho e Iamamoto (1993) para explicar a questão social como um conjunto de problemas econômicos, políticos e sociais determinado pelo surgimento da classe operária e sua inserção no próprio processo de produção e reprodução capitalista, relacionado aos conflitos próprios da relação entre capital e trabalho e, dessa forma, sua origem se inscreve na passagem do capitalismo concorrencial ao capitalismo dos monopólios, no final do século XIX, na Europa Ocidental.

II. Netto (1992) estabelece automaticamente em sua análise a relação da questão social e o Serviço Social. Para o autor, há uma indissociabilidade natural na constituição do Serviço Social e as expressões da questão social.

III. Na leitura de Netto (1992), falar da questão social é tratar de uma origem progressista, em especial, na fase de emergência na Europa. Isso se deveu ao fato da questão social ter sido originada com a Revolução Francesa, para o enfrentamento dos males sociais causados pelo processo de desenvolvimento da economia euro-ocidental, considerada fase selvagem do capitalismo industrial.

IV. A questão social é colocada no seu terreno específico, a do antagonismo entre capital e trabalho, nos confrontos entre seus representantes. É colocada, porém, como objeto de intervenção revolucionária por agentes que se auto organizam, preocupados com a consciência dos fins e a ciência dos meios [...] (NETTO, 1992).

Está CORRETO o que se afirma apenas em 

Sobre as particularidades do trabalho dos assistentes sociais no Sistema Único de Saúde (SUS), conforme Costa (2010), analise as afirmativas abaixo:  

I O trabalho dos assistentes sociais se desenvolve independentemente das circunstâncias históricas e sociais que o determinam e se desenvolve de maneira é intrínseca, atendendo as demandas da sociedade atual pós-moderna.

II. Nos serviços de saúde, a inserção dos assistentes sociais no conjunto dos processos de trabalho destinados a produzir serviços para a população é mediatizada pelo reconhecimento social da profissão e por um conjunto de necessidades que se definem e se redefinem a partir das condições históricas sob as quais a saúde pública se desenvolveu no Brasil.

III. As atuais contradições, presentes no processo de racionalização/reorganização do SUS, constituem-se no principal vetor das demandas ao Serviço Social, ou seja, as necessidades da população confrontam-se com o conteúdo e a forma de organização dos serviços. Nesse sentido, ao atender às necessidades imediatas e mediatas da população, o Serviço Social na saúde interfere e cria um conjunto de mecanismos que incidem sobre as principais contradições do sistema de saúde pública no Brasil. 

IV. Apesar das tensões no SUS, não é possível constatar, na atuação profissional do assistente social nas instituições, o redimensionamento das atividades, permanecendo com as mesmas demandas do ponto de vista qualitativo e quantitativo, assim como o compromisso com o projeto ético-político profissional. 

Está CORRETO o que se afirma apenas em  

De acordo com Mioto e Nogueira (2010), as ações profissionais do assistente social no campo da saúde, assim como em outros, não ocorrem de forma isolada, mas se articulam em eixos/processos, à medida que se diferenciam ou se aproximam entre si, e particularmente na saúde integram o processo coletivo do trabalho em saúde. Não seria demais repetir que estão pautadas na lógica do Direito e da Cidadania, mais ainda, na lógica do direito a ter direitos, o que, na área da saúde, reflete uma visão de cidadania estratégica, baseada na organização em torno das necessidades de saúde, que, no caso, não estão reduzidas unicamente à atenção médica – paradigma que dominou muito tempo o setor. A organização abarca os fatores de ordem política, econômica e social que condicionam o direito a ter acesso aos bens e serviços necessários para se garantir a saúde, bem como exige uma consciência sanitária que se traduz em ações operativas na concretização do direito. Nessa perspectiva, a construção da integralidade e da participação social em saúde, pelo Serviço Social, está atrelada a três processos básicos, dialeticamente articulados, a saber: os processos político-organizativos, os processos de planejamento e gestão e aos processos sócio-assistenciais.

Referente a esses processos, analise as afirmativas abaixo:

I. Os processos político-organizativos correspondem à articulação de um conjunto de ações, dentre as quais se destacam a mobilização e a assessoria, incrementando discussões e ações entre seu espaço sócio-ocupacional – quer seja numa unidade básica de saúde, num hospital ou num ambulatório especializado –, a comunidade e as mais diferentes instituições, visando à universalização, à ampliação e à efetivação dos direitos.

II. Estão vinculadas também aos processos político-organizativos ações voltadas para a capacitação de recursos humanos que visam ampliar a qualidade dos serviços e de sujeitos sociais subsidiando-os para influir nas diferentes instâncias decisórias e de planejamento das políticas públicas, especialmente a da saúde.

III. Os processos de planejamento e gestão correspondem ao conjunto de ações profissionais desenvolvidas no nível de gestão do SUS, no âmbito das instituições e serviços de saúde, no planejamento e gestão de serviços sociais em instituições, programas e empresas, e na sistematização das ações profissionais. Nesse âmbito, estão contidas as ações particularmente destinadas à efetivação da intersetorialidade, quais sejam, a gestão das relações interinstitucionais e a criação de protocolos entre serviços, programas e instituições no conjunto das políticas sociais, que servem de base tanto para o trabalho do assistente social como para a equipe da qual é parte.

IV. Os processos sócio-assistenciais têm as ações direcionadas à consolidação de uma base de informações, alimentada pela documentação do processo interventivo do assistente social (diário de campo, fichas, estudos, relatórios), para a realização dos processos acima indicados assim como a realização de assessoria, como ação viabilizadora da concepção de promoção da saúde.

Está CORRETO o que se afirma em

Mioto e Nogueira (2010) analisam o contexto das contribuições e dos desafios que vêm sendo reiteradamente colocados ao Serviço Social e sua atuação profissional no campo da saúde. Dessa forma, analisam a materialização do projeto ético-político da categoria profissional e a ação do assistente social junto às equipes interdisciplinares atuantes no Sistema Único de Saúde – SUS. Para eles, é consensual que a proposta do SUS veio ancorada numa concepção ampliada de saúde e hoje se discute que as ações profissionais se viabilizam especialmente através do marco conceitual da promoção da saúde e de pautas programáticas expressas pelo Ministério da Saúde (2006).

Sobre elas, analise as afirmativas abaixo: 

Valorização da dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão no SUS, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas (índios, quilombolas, ribeirinhos, assentados, etc.). Responsabilidade centrada unicamente nos sujeitos quanto ao seu adoecimento. Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional, fomentando a transversalidade e a grupalidade. Apoio à construção de redes cooperativas, solidárias e comprometidas com a produção de saúde e com a produção de sujeitos. 

Está CORRETO o que se afirma apenas em  

De acordo com os Cadernos da Atenção Básica, referentes às Diretrizes do NASF: Núcleo de Apoio à Saúde da Família (BRASIL, 2010), a organização do processo de trabalho em Saúde da Família, dentro dos objetivos propostos para a área do serviço social, são consideradas algumas estratégias metodológicas que devem ser vistas como dialeticamente articuladas, relacionando-se intimamente com as demandas de cada realidade, para cada momento histórico e para um agir crítico e reflexivo.

Nesse sentido, analise as questões abaixo, referentes a essas estratégias metodológicas e seus conceitos e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas. 

( ) Abordagem familiar: trata-se do atendimento para escuta ativa da família usuária, com problematização, mediação de conflitos, visando à sensibilização, à negociação para a elaboração de plano de cuidados e à realização de encaminhamentos, se necessário, para outras redes assistenciais da saúde e/ou para a rede intersetorial.

( ) Abordagem grupal- podem organizar-se sob a forma de oficinas educativas para abordagem de temáticas relativas ao processo saúde–doença, à cidadania e ao desenvolvimento pessoal e social. Esses momentos privilegiam a percepção do conhecimento prévio, as trocas de experiências, vivências e sentimentos, a construção de conhecimento e de projeto de vida, tendo em vista as questões relativas ao cotidiano ou a um tema solicitado pelos participantes. A dinâmica procura incentivar a participação ativa, a autonomia, a autoestima, o chamado empoderamento social por meio de processo educativo. 

( ) Abordagem da rede social- compreende a identificação e a análise das relações da rede social do usuário, para discussão do caso com os membros da rede, ajuste de corresponsabilidade nas ações e enfrentamento da vulnerabilidade social.

( ) Intervenção coletiva- corresponde à articulação de um conjunto de ações junto aos movimentos sociais, na perspectiva da socialização da informação, mobilização e organização popular. Abrange, assim, a intervenção profissional nos espaços democráticos de participação e controle social, na mobilização e assessoria visando contribuir no processo de democratização na política de saúde.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 

Homem de 35 anos procura o ambulatório muito preocupado por ter descoberto anormalidades nos exames hepáticos: bilirrubina total 3,2 mg/dl e bilirrubina direta 0,6 mg/dl. Hemograma, aminotransferases, fosfatase alcalina e gamaGT eram normais.
Qual a melhor conduta neste caso?

Qual dos pacientes abaixo descrito NÃO tem indicação de iniciar uso de antiviral contra o vírus B?

Em um paciente com queixas de disfagia lentamente progressiva e endoscopia normal, que exame deve ser solicitado em sequência?

Em uma paciente com suspeita clínica de síndrome do intestino irritável, que sintoma/sinal tornaria esse diagnóstico menos provável? 

Um paciente de 18 anos tem diagnóstico de retocolite ulcerativa pancolônica há três anos. Nos últimos seis meses, vem apresentando elevação de enzimas hepáticas, com predomínio de fosfatase alcalina. Realizou colângioressonância que evidenciou irregularidade das vias biliares, com áreas discretas de estenose em ductos hepáticos direito e esquerdo, com colédoco aparentemente normal.
Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A isenção total do glúten da dieta é um processo, que traz vários desafios e limitações à vida prática diária dos pacientes e, por isso, deve ser prescrita com racionalidade.
Qual dos pacientes abaixo descritos não necessita de dieta isenta de glúten?

Uma paciente de 25 anos vem com queixas dispépticas e diarreia ocasional há 30 dias. O primeiro médico que a atendeu solicitou a pesquisa do ASCA (Ac anti-Saccharomyces cerevisiae) que resultou positiva.
Com relação a este achado, assinale a alternativa CORRETA.

 A comunidade médica internacional aceitou o desafio de erradicar a hepatite C até 2030. Para isso, é importante simplificar o processo de tratamento a fim de que mais pessoas possam ser tratadas. Um dos passos dessa simplificação é a utilização de esquemas pangenotípicos.
Qual dos esquemas abaixo descritos pode ser utilizado com segurança e eficácia no tratamento de qualquer genótipo do vírus C? 

Uma paciente refere queixas de diarreia, distensão abdominal, borborigmas e flatulência fétida há anos. Como parte da investigação de anemia macrocítica, foram observados níveis muito baixos de vitamina B12 e níveis elevados de ácido fólico.
Qual dos exames abaixo relacionados seria mais útil para o diagnóstico deste caso? 

Uma senhora de 78 anos chega ao seu consultório, com queixas de queimor em cavidade oral há anos, além de sensação de boca seca. Já fez extensa investigação com odontologista, gastroenterologista e reumatologista, além de inúmeras endoscopias, sem chegarem a nenhum diagnóstico. A paciente nega comorbidades, mas refere comprometimento da qualidade de vida por conta das queixas orais.
Qual a melhor conduta para alívio dos sintomas neste caso?

Com relação ao caso descrito na questão anterior, após o controle do sangramento, qual dos exames abaixo relacionados seria mais útil para avaliação da causa da hipertensão porta?

Um paciente etilista inveterado, agricultor da zona da Mata de Pernambuco, foi admitido na UTI, após apresentar episódio de hematêmese. Realizou endoscopia de urgência que evidenciou ausência de varizes esofágicas com um novelo varicoso pseudotumoral em fundo gástrico, onde havia um sinal de ruptura recente, embora não estivesse sangrando no momento do exame. Os exames laboratoriais mostravam 89.000 plaquetas/mm3 , com demais exames de bioquímica hepática normais. O intensivista realizou um ultrassom beira-leito (POCUS) e concluiu que o parênquima hepático parecia normal, mas havia leve esplenomegalia.
Qual a melhor opção para controle do sangramento digestivo nesse caso? 

Um paciente de 25 anos, portador de colite de Crohn, vinha em uso de infliximab na dose de 5mg/kg, a cada oito semanas, há dois anos. Em consulta rotineira, ele negava sintomas, a calprotectina era 520 mcg/g de fezes, e os demais exames laboratoriais estavam dentro da normalidade. Trazia uma colonoscopia que demonstrava melhora em relação à inicial, mas ainda com úlceras ativas no cólon transverso.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa CORRETA. 

Um paciente de 25 anos, assintomático, preocupado com sua saúde, realizou endoscopia digestiva alta que identificou uma lesão elevada na grande curvatura do antro, com umbilicação central, com aspecto semelhante a um vulcão, medindo cerca de 0,9 cm.
Qual o diagnóstico mais provável? 

O paciente descrito na questão anterior volta para nova consulta com os seguintes exames: alfa fetoproteína normal, ressonância mostrando fígado atrófico, com nódulo de 4,2 cm em segmento IV, que apresentava intenso realce na fase arterial, ficando hipodenso na fase portal, além de trombo no tronco principal da veia porta que realçava pelo contraste.
Qual a melhor conduta nesse caso?