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Em face das evidências atuais, com relação aos benefícios do aleitamento materno na prevenção de alergias, os estudos científicos demonstraram todos os aspectos descritos abaixo, EXCETO:
Dessa forma, qual volume total de Soro Fisiológico 0,9% deverá ser infundido nessa criança em toda a fase de expansão, a qual ocorrerá em 6 horas?
Sobre essa doença, assinale a alternativa CORRETA.
O monitor mostra o traçado abaixo:
Pediatra confirma ausência de pulso central na criança. Nesse momento, além de fornecer oxigênio com bolsa-máscara e realizar compressões torácicas de qualidade, a próxima conduta será
(Extraído do documento ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR PARA O LACTENTE SAUDÁVEL: Ampliando as Escolhas com Evidências Aplicáveis e Sustentáveis -Sociedade Brasileira de Pediatria/ 2024).
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo:
I. Frutas in natura, amassadas, cortadas ou raspadas, devem ser oferecidas ao lactente com 6 meses de vida, sendo excluídas desse grupo as frutas, como cajá, caju, carambola e cupuaçu, o que se convencionou chamar de a regra dos 4 “c”.
II. Define-se como refeição principal do lactente aquela que culturalmente designamos como almoço (entre 11:00 e meio-dia), contendo todos os grupos alimentares (cereais/ tubérculos/ leguminosas/ hortaliças/ carnes e ovos); o horário do jantar é estabelecido como a outra refeição não láctea e introduzida simultaneamente com o almoço.
III. Não ofertar carnes do tipo suína, pescados e frutos do mar bem como especiarias e ervas frescas ou secas (alecrim, cominho, gengibre, manjericão, orégano e sálvia). São mitos e/ou falta de conhecimentos atuais e, portanto, podem fazer parte do dia a dia do lactente, sendo que os aspectos regionais, culturais e a época do ano serão levados em consideração na escolha desses alimentos.
Podemos afirmar que

Hb: 6,1 g/dL VCM: 82 fL HCM: 27 pg Caracteres morfológicos: presença de esquizócitos Chamou atenção também uma contagem de plaquetas de 77.000/mm3 e uma desidrogenase lática (DHL) 5 x superior ao valor de referência. Por achar que a menor está com redução do volume urinário, o pediatra solicitou também ureia (159 mg/dL) e creatinina (2,9 mg/dL), ambos os valores bem acima do limite superior de normalidade. Resultado de cultura do líquido pleural foi resgatado, a qual foi positiva para pneumococo.
Sobre a principal hipótese diagnóstica, diante dos eventos listados acima, qual dos exames abaixo deverá ser solicitado para corroborar tal hipótese?

I. A presença de condensação e derrame pleural parapneumônico em pulmão direito são os principais achados da TC de tórax, sendo estes os que definem a paciente em questão como possível portadora de pneumonia necrosante.
II. Substituir a Ampicilina por Ceftriaxone ou Ceftazidima, ambas de forma endovenosa, é a melhor opção terapêutica para essa criança no momento atual. Essa nova proposta terá uma duração média de 10-14 dias.
III. A evolução clínica da menor nos faz suspeitar de infecção concomitante por Mycoplasma pneumoniae, no entanto o uso de Levofloxacino não está autorizado em crianças menores de 12 anos e, portanto, a única opção terapêutica para essa ituação será o uso de macrolídeo (Azitromicina, por exemplo).
IV. O crescente aumento de cepas de pneumococos, que têm como mecanismo de resistência a presença de beta lactamase, fez com que a prescrição de antibióticos de amplo espectro aumentasse na última década.
Assinale a alternativa CORRETA.
Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.
Qual seria o estadiamento correspondente e o tratamento adequado?
Paciente 25 anos, secundigesta e primípara, assintomática, traz exames de rotina.
Citologia oncótica:
Avaliação da amostra - satisfatória
Epitélios representativos na amostra - escamoso, glandular e metaplásico
Representatividade da zona de transformação – sim
Microbiologia – bacilos supracitoplasmáticos (sugestivos de Gardnerella / Mobiluncus
Conclusão: Células atípicas de significado indeterminado – ASC-H
A colposcopia revelava colo grande e sem mácula. Orifício cervical externo em fenda transversa. Conteúdo vaginal mucoide, bolhoso, esbranquiçado e em pequena quantidade. Os achados colposcópicos anormais apresentavam epitélio aceto branco denso, com vasos atípicos e sangrantes ao toque, superfície irregular e áreas de ulceração.

Assinale a alternativa que representa a conduta que possa ser realizada nessa paciente.
Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.
Assinale a alternativa que identifica o fator causal pesquisado e o resultado da prova de Cotte.
De acordo com o exame especular da gestante, qual diagnóstico clínico foi identificado?
( ) Diabetes ( ) Obesidade ( ) Longos períodos de amenorreia ( ) Síndrome de Lynch ( ) Baixa paridade
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
1. Sugere que a paciente se encontra em ovulação. 2. Sugere que a paciente apresenta nível adequado de estrogênio. 3. Sugere que a paciente apresenta hipoestrogenismo. 4. Sugere que a paciente se encontra em anovulação.
Está(ão) CORRETA(S) apenas
Não se tendo conhecimento de outros exames e nem do histórico da gestação anterior, assinale a alternativa CORRETA que representa o próximo exame a ser solicitado, pensando em uma possibilidade de incompatibilidade sanguínea materno-fetal.