Questões de Concurso para UFPE

Q1084633

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084633 Medicina

urticária e/ou o angioedema mediados pela bradicinina ocorre:

A

na vasculite necrosante.

B

na doença do soro.

C

no angioedema hereditário.

D

por agentes que alteram o metabolismo do ácido aracnoico.

E

por autoimunidade.

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Q1084627

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084627 Medicina

Considerando a administração de bicarbonato de sódio intravenoso no tratamento da CAD, é correto afirmar que:

A

não melhora o prognóstico quando o pH arterial for maior que 6,9.

B

promove melhora clínica na resolução da CAD.

C

está essencialmente recomendada para CAD em crianças.

D

sua administração se associa a risco de hipercalemia.

E

está indicada em presença de acidose liquórica paradoxal e edema cerebral.

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Q1084626

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084626 Medicina

Sobre os fatores precipitantes da cetoacidose diabética (CAD), analise as proposições a seguir.
1) As infecções do trato respiratório superior e das vias urinárias são as mais frequentes para o seu desencadeamento. 2) O uso de cocaína em diabéticos jovens é fator desencadeante de episódios recorrentes da CAD. 3) A ingestão excessiva de álcool é considerada fator desencadeante de CAD apenas quando associada a pancreatite. 4) O uso regular de olanzapina e clozapina representa risco elevado para episódios de CAD.
Está(ão) correta(s):

A

1 e 3, apenas.

B

2, apenas.

C

3 e 4, apenas.

D

1, 2 e 4, apenas.

E

1, 2, 3 e 4.

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Q1084625

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084625 Medicina

Vários medicamentos estão associados à bradicardia sinusal, como uma resposta esperada ou associada à sua toxicidade. Entre os medicamentos abaixo relacionados, qual deles, em doses terapêuticas, não afeta o nódulo sinusal?

A

Diltiazen

B

Digoxina

C

Cimetidina

D

Ivabradina

E

Amiodarona

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Q1084624

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084624 Medicina

Paciente do sexo feminino, com 45 anos, dá entrada na Emergência com quadro de opressão precordial, hipotensão e frequência cardíaca de 170 bpm. Qual dos medicamentos abaixo relacionados está indicado como primeira escolha, para aumentar a refratariedade do nódulo atrioventricular?

A

Amiodarona

B

Diltiazem

C

Lidocaina

D

Adenosina

E

Digoxina

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Q1084619

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084619 Medicina

Paciente do sexo feminino dá entrada na Emergência com quadro de dor torácica. Tem antecedente de diabetes, hipertensão arterial e é tabagista (40 cigarros/dia). Antecedentes: cirurgia de varizes há uma semana e quadro de infecção respiratória viral, com acessos de tosse, há 5 dias. TA admissional: 145/90. O ECG de admissão é o seguinte:

Imagem associada para resolução da questão

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Dissecção aórtica aguda

B

Embolia pulmonar

C

Pericardite aguda

D

Síndrome Teitze

E

Síndrome coronariana aguda sem supraST

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Q1084618

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084618 Medicina

Paciente portador de cirrose hepática, Child tipo C, desenvolve peritonite bacteriana espontânea (PBE). Após o tratamento com ceftriaxona, é instituída a profilaxia para PBE. Qual o esquema a utilizar?

A

Ceftriaxona IM 1g 1 x semana, até a resolução da ascite ou transplante.

B

Cefalotina 1 g VO dia, até a resolução da ascite ou transplante.

C

Norfloxacino 400 mg 1 x dia, até a resolução da ascite ou transplante.

D

Amoxacilino-clavulanato 500/125 2x dia, até a resolução da ascite ou transplante.

E

Vancomicina 1 g VO 1 x semana, até a resolução da ascite ou transplante.

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Q1084617

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084617 Medicina

A respeito da hipertensão intra-abdominal (HIA) e da síndrome compartimental abdominal (SCA), assinale a alternativa correta.

A

A pressão de perfusão abdominal representa a diferença entre a pressão arterial diastólica e a pressão intra-abdominal.

B

Uma série de condições, inclusive a diminuição da complacência da parede abdominal, pode propiciar o aparecimento da síndrome compartimental abdominal, compreendendo: a ventilação mecânica, o uso de PEEP, o IMC (índice de massa corporal) alto, o pneumoperitônio, cirurgias de grande porte (principalmente as vasculares), a posição supina, os sangramentos da parede abdominal, peritoniostomia, queimaduras, a reposição volêmica maciça e a sepse.

C

A síndrome do compartimento abdominal (SCA) é definida como uma pressão intra-abdominal (PIA) sustentada acima de 10 mmHg, independente da pressão de perfusão abdominal (PPA)], e associada a uma nova disfunção/falência orgânica.

D

O nível crítico de pressão intra-abdominal para descompressão é variável de acordo com o paciente, mas níveis superiores a 20-25 mmHg são fatais na maioria dos pacientes.

E

A abordagem clínica da HIA inclui: melhora da complacência abdominal (sedação, bloqueadores musculoesqueléticos), redução do conteúdo intraluminal (sondagem nasogástrica, agentes pró-cinéticos, enemas, descompressão endoscópica), evacuação de fluidos abdominais extraintestinais (drenagem de ascite) e balanço hídrico negativo (diuréticos, diálise).

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Q1084616

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084616 Medicina

O tratamento do abdômen agudo pode ser cirúrgico obrigatório ou não. Em qual das situações abaixo relacionadas o tratamento cirúrgico não é obrigatório, sendo tratado clinicamente até que ocorram complicações que obriguem o tratamento cirúrgico?

A

Trombose mesentérica

B

Obstrução intestinal com sofrimento de alça

C

Perfuração esofágica com mediastinite

D

Perfuração colônica com peritonite

E

Diverticulite aguda

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Q1084614

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084614 Medicina

Paciente com quadro de dor lombar de forte intensidade, T 38,5°C, calafrios e disúria dá entrada na Emergência, trazendo uma cultura de urina positiva de 150.000 colônias para Enterococcus sp. Foi realizada USG, que mostra coleção perinefrética. Qual dos antibióticos abaixo relacionados não deveria ser administrado?

A

Ertapenem

B

Fluorquinolona

C

Ampicilina-subactan

D

Piperacilina-tazobactan

E

Ampicilina + gentamicina

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Q1084613

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084613 Medicina

A respeito das infecções do trato urinário, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da cistite aguda não complicada necessita de cultura de urina para confirmar a infecção e direcionar a terapia.

B

O alívio dos sintomas clínicos indica cura bacteriológica.

C

Fatores predisponentes à infecção, como obstrução e cálculos, devem ser identificados e corrigidos, se possível.

D

Nas infecções recorrentes, ocorre recidiva de infecção com menos de duas semanas após o final da terapia e com a mesma bactéria.

E

Infecções urinárias do trato inferior e superior não complicadas respondem bem a cursos curtos de antibióticos.

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Q1084610

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084610 Medicina

Na pneumonia associada à ventilação, vários fatores de risco estão relacionados com o aumento da mortalidade. Dentre os fatores abaixo, qual não aumenta a mortalidade?

A

Idade maior que 64 anos

B

Imunossupressão

C

Alto escore do APACHE II

D

Doença multilobar

E

Tempo de início da pneumonia associada à ventilação maior que 3 dias.

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Q1084608

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084608 Medicina

Para pacientes portadores de asma internados na UTI, poderá ser necessária a ventilação mecânica após a intubação com tubo > 8, para reduzir a resistência nas vias aéreas e facilitar a aspiração. Dos parâmetros abaixo, qual deveria ser instituído no paciente asmático?

A

Preferencialmente PCV (ventilação controlada a pressão), e não VCV (ventilação controlada a volume), pelo menor barotrauma e volutrauma.

B

PEEP (pressão expiratória final) de 8 cmH₂O.

C

FR 12 a 16 ipm.

D

Volume corrente 6 mL/Kg.

E

Tempo expiratório prolongado; manter relação I:E de 1:1.

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Q1084607

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084607 Medicina

A respeito do tratamento da asma brônquica, assinale a alternativa correta.

A

O Heliox (mistura de hélio e oxigênio, na proporção de 60:40 ou 80:20), por sua baixa densidade, transforma o fluxo de ar turbulento nas pequenas vias aéreas, reduzindo a pressão dessas vias, além de facilitar a distribuição dos broncodilatadores nelas.

B

Corticosteroides inalados desempenham um papel importante no manejo da doença, porém não deveriam ser usados como tratamento de resgate agudo. No entanto, pode ser benéfico iniciar corticosteroides inalados enquanto o paciente está internado, para ensinar e reforçar o uso apropriado.

C

As metilxantinas (teofilina e aminofilina) são potentes broncodilatadores, superiores aos pagonistas inalados, porém, em virtude dos seus efeitos colaterais de alta toxicidade, devem ser usadas como última escolha.

D

O sulfato de magnésio funciona através da inibição dos canais de cálcio, reduzindo a broncoconstrição do músculo liso. Deve ser administrado exclusivamente por infusão intravenosa e está contraindicado em pessoas com insuficiência renal.

E

Nos pacientes asmáticos com risco de vida, podemos utilizar medicamentos como o metotrexato, agentes antifúngicos, antibióticos macrolídios, cetamina, heparina inalada, furosemida e anestésicos, com excelentes resultados.

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Q1084606

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084606 Medicina

A respeito do acidente vascular cerebral hemorrágico, correlacione a coluna 1 (localização do sangramento) com a coluna 2 (sintomatologia).

1) Putámen ( ) Descerebração

2) Tálamo ( ) Paresia do VII par ipsilateral

3) Ponte ( ) Respiração Cheyne-Stokes

4) Cerebelo ( ) Desvio do olhar para baixo

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

3, 4, 1 e 2.

B

1, 3, 2 e 4.

C

3, 1, 4 e 2.

D

3, 2, 1 e 4.

E

1, 2, 3 e 4.

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Q1084605

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084605 Medicina

A respeito do acidente vascular cerebral isquêmico, correlacione a coluna 1 coluna 2 (sintomatologia).
1) Artéria cerebral anterior ( ) Discalculia. 2) Artéria cerebral média ( ) Apraxia de marcha. 3) Artéria cerebral posterior ( ) Disartria. 4) Território vertebro-basilar ( ) Afasia ou negligência.
A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

3, 4, 1 e 2.

B

1, 3, 2 e 4.

C

3, 1, 4 e 2.

D

3, 2, 1 e 4.

E

1, 2, 3 e 4.

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Q1084604

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084604 Medicina

No tratamento do paciente com acidente vascular cerebral isquêmico, podemos fazer uso de agente trombolítico, embora existam contraindicações formais e relativas. Qual condição constitui uma contraindicação formal?

A

Grande cirurgia nos últimos 14 dias.

B

Convulsão com deficits neurológicos residuais pós-ictais.

C

Contagem de plaquetas inferior a 100.000.

D

Presença de meningioma.

E

História prévia de hemorragia intracerebral.

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Q1084602

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084602 Medicina

O diagnóstico de hipertensão renovascular deve ser suspeitado nos seguintes pacientes:

A

hipertensos com algum comprometimento renal e proteinúria modesta (níveis < 1,5 g / d).

B

pacientes com hipertensão acelerada ou maligna.

C

pacientes com piora paradoxal da hipertensão com terapia bloqueadora de canais de cálcio.

D

pacientes com hipocalemia não provocada (nível de potássio sérico < 2,5 mEq/L, frequentemente associado a acidose metabólica).

E

pacientes com um rim atrófico inexplicável ou rins assimétricos de mais de 1.0 cm de diferença.

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Q1084601

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084601 Medicina

A respeito da hipertensão renovascular (HRV), assinale a alternativa correta.

A

A USG com doppler colorido é o teste ouro para o diagnóstico.

B

A angioplastia percutânea apresenta resultados superiores à cirurgia.

C

A obstrução das artérias renais prejudica o fluxo renal e causa hipertensão por ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

D

A incidência de hipertensão renovascular é de aproximadamente 10% para a população em geral, mas pode ser maior do que 65% em hipertensos com idade acima de 70 anos.

E

Os pacientes com HRV com controle adequado da TA devem ser submetidos a correção da estenose, para prevenir o dano renal.

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Q1084595

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084595 Medicina

A intoxicação exógena é uma ocorrência bastante frequente e a conduta terapêutica pode ser orientada pelas Síndromes Tóxicas, que nos orientam sobre o agente causador. Correlacione as síndromes tóxicas da coluna 1 com seu respectivo agente etiológico, na coluna 2.
1) Síndrome anticolinérgica ( ) Amiodarona 2) Síndrome colinérgica ( ) IMAO 3) Síndrome adrenérgica ( ) Antiparkinsonianos 4) Acidose metabólica grave ( ) Pilocarpina 5) Síndrome simpaticolítica ( ) Metformina
A sequência correta, de cima para baixo é:

A

2, 1, 4, 3 e 5.

B

5, 1, 2, 4 e 3.

C

2, 3, 1, 5 e 4.

D

5, 4, 2, 1 e 3.

E

5, 3, 1, 2 e 4.

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